3. srpanj 2011

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis   - Upala sluznice nosa događa kada prodiranje alergena u ljudskom tijelu tijekom izdisaja kroz nosnu sluznicu. Alergen djeluje pelud, prasinu, u velikim količinama sadržani u tepisima, knjiga i drugim mjestima. Ova bolest je jedan od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema za rinitis   alergijskog porijekla pati od 11 do 24% stanovništva.

Ključni čimbenici Nanošenje alergijski rinitis - što je alergeni u zraku , Oni se mogu podijeliti u tri skupine:

• aeroalergeni vanjsko okruženje - pelud;
• aeroalergene stanovi - grinje nalaze u kućnoj prašini ili životinjskog krzna, insekata, alergena, gljivica i kvasca, neke kućne biljke i hrane;
• profesionalne alergene.

Počevši moment može uključivati: začinjenu hranu, stres, hipotermija, emocionalne preopterećenja. Često uzrok može biti i genetska predispozicija.
U obliku   Alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:

• Sezonski (intermitentna) alergijski rinitis - alergični na pelud u zraku pojava cvjetnice biljke i drveće. Budući da pelud može širiti vjetrom na velike udaljenosti, u potpunosti izbjeći kontakt s nije moguće, imati priliku da se smanji rizik.
• tijekom cijele godine (trajna) alergijski rinitis - može pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, a mikroskopske grinje koje žive u prašini i kose nekih životinja. Manifestiranje alergijskog rinitisa, obično nešto slabije od sezonske.
• Stručni alergijskog rinitisa na podražaje - javlja kod ljudi dok je radio u određenim okolnostima, može se pojaviti i iz prašine, ali točan priroda njegov nastup nije studirao.

Prema kliničkih manifestacija   objaviti:

• blaga, što je zanemariva, a pacijent može ići bez liječenja;
• srednje gravitacija - u ovom slučaju, simptomi alergijskog rinitisa mogu značajno utjecati na kvalitetu života i ometati pacijenta;
• teška - pacijent je u teškom stanju, ne mogu živjeti normalan život i da u potpunosti rade ili studiraju, bolest ometa san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, spomenuti simptome alergijskog rinitisa, mi ćemo nabrojati Znakovi To se ne može zanemariti i trebate posjetiti liječnika:

• često javljaju tijekom dana svrbi nos;
• kihanje Često paroksizmalne karakter;
• nosna kongestija, curenje iz nosa, gori noću;
• vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju pristupanja infekcije može potrajati Muco-gnojni;
• nosna kongestija, gubitak njuha;
• paroksizmalne kašalj i grlobolja;
• crvenilo i bolne, ponekad postoje krugovi i natečenost ispod očiju.

Prijem antihistaminici obično ublažava pacijenta.

Simptomi alergijskog rinitisa nisu samo jedinstvene za određenu bolest. Slične znakovi imaju sve rinitis, od kojih svaki zahtijeva neki tretman, pa je poželjno napraviti točnu dijagnozu kvalificiranom allergist.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Za potvrdu dijagnoze alergijskog rinitisa treba analizirati u nosnoj obrisak eozinofili , Prisustvo eozinofila u razmazom više od 5% od svih uočenih stanica, ukazuje na uzrok alergijske nazalne kongestije.

U budućnosti, razjasniti dijagnozu, potrebno je identificirati tvar koja uzrokuje simptome i uzrok alergijskog rinitisa - uzrok i značajan alergen.

Dijagnoza alergijskog rinitisa   Ona ima dvije vrste: formulaciju kožnim testovima i poseban test krvi.

Izjava o kožnim testovima.   Obvezni uvjet - 5 dana otkazani poduzimanja bilo kakvih antihistaminici i pacijentovu dob od 4 do 50 godina. Na nadlaktici primijeniti nekoliko malih rezova u kapanja 1-2 kapi specifičnog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta) provodi se pojaviti pregled i mjerenje mjehurića. Koža ispitivanje - jedan od pouzdanih, rasprostranjenih i ekonomskih vrste alergija dijagnostike. Test se ne provodi kod trudnica i dojilja.

Krvni testovi za određenu zajedničko   IgE-specifični imunoglobulini , Razina ukupnih IgE na rođenju čovjeka blizu nule i postupno se povećava kao što starimo. U odraslih, čitanje iznad 100-150 IU / L smatra visoka. Metoda se ne događa često, zbog visokih troškova studija, trošak ploče alergena dolazi do 16 tisuća. Utrljajte. Još jedna negativna - nepouzdanost često daje lažno pozitivne rezultate.

S tim alergenima, koji je dao pozitivnu reakciju kože, dodatne žice intranazalne provokacije test. Takva dijagnoza alergijskog rinitisa je provokacija tijelo reakcija. Tome se uvodi u jednu nosnicu 2-3 kapi destilirane vode, a zatim se postupno povećavaju koncentraciju ispitivanog alergena: 1: 100, 1:10, i krutu otopinu. Ako se nakon 15-20 minuta, došlo je do reakcija - zagušenja, kihanje, peckanje, curenje iz nosa, test se smatra pozitivnim.

Možda istraživanja radioallergosorbent, radioimunotest, enzim imunoanaliza ili metoda kemiluminiscencija, međutim, zbog visokih troškova, te metode nisu naširoko koristi.

Tretiranje alergijskog rinitisa

Liječenje uključuje uklanjanje alergijske upale sluzav i držite allergenospetsificheskoy terapija.

U blagim i umjerenim oblika alergijskog rinitisa antihistaminik terapija koristi, preferirani lijek drugog ( Claritin , tsetrin , zodak ) Ili treći ( zirtek , telfast , erius ) Generacija. Dodjela unutar 1 dnevno u skladu s preporučenim dozama dobi. Trajanju od najmanje 2 tjedna.

Ako je liječenje alergijskog rinitisa ne dobije željeni učinak, označavaju derivate natrij kromoglikat ( kromogeksal , kromoglin , kromosol ). Pripreme su izdane u obliku spreja, opipljiv učinak je vidljiv ne ranije od 5-10 dana.

U slučaju teške bolesti imenuje nosni kortikosteroide ( aldetsin , bekonaze , benarin , Nasonex , Fliksonaze , nazarel   et al.), objavljen u obliku spreja. Trajanje tretmana od strane liječnika.

Bolesnici s kontraindikacijama tih lijekova, imenuje alergen-specifičnog imunoterapija , Obrada se provodi u bolničkom allergist. Stvar liječenja primjenjuje se male doze alergena, koji se postupno povećava, ona pokušava razviti toleranciju organizma na alergen. U isto vrijeme pokušati ublažiti simptome alergijskog rinitisa.

Alergijski rinitis biti svjesni da je liječenje potrebno provesti, čak iu blagim slučajevima, inače, bolest može potrajati novi, ozbiljniji, kao što su, primjerice, bronhijalne astme ,