Opis kasnila 2013/09/10

Antibakterijski lijek s antifungalni učinak. Aktivni sastojak - Amfotericin B , Načelo učinci na temelju obvezujuća za ergosterolni Koji se nalazi u staničnoj membrani gljivica. Pod djelovanjem poremećenog metabolizma lijeka i izlazi sadržaj stanične u izvanstanični prostor, što uzrokuje lizu gljiva. Glavna komponenta lijeka proizvodi Streptomyces nodosus. Ovisno o koncentraciji aktivne tvari Ampholip može rezultirati i fungicidno djelovanje fungicida. Lijek nije aktivan protiv virusa, bakterija i rikecije. Medikament se ispušta u obliku suspenzije, liofilizata, tableta u obliku doziranja. Kupite Ampholip na bilo ljekarni mrežama (prikaz recepta čine liječnik nije potreban).

Indikacije:

Ampholip propisan za gljivične infekcije : Sjevernoamerički blastomikoza, kriptokokalni meningitis, pljesniv mycosis , Diseminirani oblici kandidijaza, kronična mycetoma , Gialogifomikoz, diseminirani sporotrichosis, histoplazmoze, chromomycosis, phycomycosis, diseminirani aspergilozu, koksidioidomikoza,   crijevna kandidonositelstvo , Invazivne aspergilozu, gljivične sepse , Endokarditis, infekcije od trbušnih organa (uključujući upala trbušne maramice ) Gialogifomikoz, endophthalmitis. Uporaba droga Ampholip preporuča da prepisuje lijek u SAD kože-visceralnog leishmanijazu. Imunokompromitiranih bolesnika s dijagnozom visceralni lišmenijaza   lijek primjenjuje kao primarna terapija.

Kontraindikacije:

Ampholip nije navedeno u teškim bubrežnim patologije sustava, s pojedinačnim preosjetljivosti na djelatnu tvar - amfotericin B. U bolesnika s dijabetesom, ciroza , Dojenje, agranulocitoza, amiloidoza, glomerulonefritis , Hepatitis, trudnoća lijek se propisuje s oprezom prilikom ocjenjivanja potencijalnog rizika. Bolesnici s popratnim bolestima dodatno ispitati drugi stručnjaci.

Nuspojave:

Dišni sustav:   rinitis, kašalj, "svrbiti" u grlu (imenovanje inhalacijskih oblika). Živčani sustav: konvulzije, migrene, glavobolje i bol, polineuropatija. Probavni trakt:   hepatotoksične manifestacije u obliku povećane razine enzima ALT i AST, dispepsija (gastralgia, povraćanje, proljev sindrom, mučnina), poremećaja apetita. Kardiovaskularni sustav:   elektrokardiografski promjene, aritmije Nestabilan krvni tlak razine. Osjetila:   povreda vizualne percepcije u obliku diplopija , Zamagljen vid, gubitak sluha. Mokraćnog sustava:   nefrotoksičnosti manifestacije azotemijom , Hiperkreatininemija, acidoza. Tijela krvi: hemolitička anemija , Leukopenija, trombocitopenija. Alergijski odgovori u obliku anafilaktičke reakcije, angioedem, febrilni sindrom, svrbež, osip o vrsti urtikarija, bronhospazam i dispneju. Mjesto primjene amfotericin B može razviti tromboflebitis , Rijetko promatrane tijekom liječenja hypomagnesemia, mijalgija, hipokalijemija, artralgija , Gubitak težine.

Kako koristiti:

Ampholip primjenjuje intravenskom drip .  Koncentracija preporučena je 0, 1 mg po 1 ml injekcijske trajanja - 2-4 sata .  Prije nego što se obrada provodi test ubrizgavanje lijeka u kontroli razina tjelesne temperature, a krvni tlak: 1 mg amfotericin B razrijeđen u 20-50 mils otopine dekstroze, nastala otopina je polako injicira sata .  U nedostatku alergijske reakcije, nuspojave lijeka primjenjuje u dnevnoj dozi, izračunava se prema shemi: 0, 25-0, 30 mg po 1 kg tjelesne težine .  U teškim bubrežnim patologije sustava, bolesti kardiovaskularnog sustava, preosjetljivost na lijek liječenja preporučuje započeti s minimalne doze - 5,10 mg progresivno dodavanje 5-10 mg dnevno (maksimalno 0, 7 mg / dan) .  Potrebno je uzeti u obzir opće stanje pacijenta, ozbiljnost bolesti, temeljne komorbiditet i podnošljivost lijeka u odabiru doze lijeka .  Ako se liječenje prekida dulje od 7 dana, liječenje treba započeti s najnižom dozom, a zatim postupno povećavati .  Da intrakavitamog ukapavanje   Svježe pripremljena otopina je korišten: 5-50 mg (osnovni spoj) 10-20 ml 5% dekstroze. Nakon ubacivanja 8-12 sati preporučene primjene 20 ml N-acetilcisteina 5%, nakon čega slijedi postupno usisavanjem. Za rješenje mjehura navodnjavanje se dobiva prema shemi osnovne tvari 5 mg po 1 litri sterilne vode. Pranje se provodi kroz posebnu tri kanala katetera. Postupci se provode za 5-10 dana.   Liječenje sporotrichosis:   Trajanje liječenja - 9 mjeseci doza Naravno - 2, 5 grama. Liječenje aspergilozu:   Tečaj traje 11 mjeseci, doza - 3, 6 g. Liječenje rinotserebralnogo phycomycosis održan tečaj dozu 3-4 grama amfotericin B udisanja rješenje prije pripreme primjenu sheme. 50 tisuća jedinica po 10 ml sterilne vode. Udisanje provodi za 15-20 dana, dva puta dnevno. Jedna doza smanjena je na 25 tisuća. Jedinica pomoću inhalatora koji rade samo na inspiraciju. Trajanje terapije je namijenjen za 10-14 dana. Možda seminar u 7-10 dana. Ampholip tablete davati dva puta dnevno za 200 tisuća. Jedinica. Možda povećanje jedinične doze do 500 tisuća. Jedinica. Kad lokalizirani oblici kandidijaza   Tretman se izvodi na 10-14 dana. S dubokim i rasprostranjenog mikoza Ampholip propisane za 3-4 tjedna.

Posebne upute:

Ampholip cijena varira ovisno o regiji i obliku (od 2.000 do 15.000 rubalja). Dugotrajna terapija dovodi do povećanja težine toksičnih učinaka. Tijekom liječenja amfotericin B potrebno provesti opću analizu krvi i urina. Preporučuje se kontrolirati težinu pacijenta, izvođenje jetre i bubrega razine kalijum iona u krvi. Svi pacijenti podvrgnuti elektrokardiografija srce. Pacijenti koji su na dijalizi, lijek se može primijeniti tek nakon završetka postupka. Lijek ne sadrži bakteriostatska sredstva i konzervanse, pa je medicinsko osoblje zahtijeva punu usklađenost sa svim pravilima aseptičkim i antiseptik. Sustav se preporučuje za pranje rješenje glukoze 5% prije ponovno za intravenske infuzije amfotericin B. Liječenje se zaustavlja kada dijagnosticiranje anemija ,

Interakcije lijekova:

Ampholip nespojiva s natrijevim kloridom, heparin, te druga rješenja koja sadrži elektrolite u pripravku. Prisutnost benzil alkohola i drugih aditiva bakteriostatskim dovodi do taloženja aktivne tvari. Lijek može smanjiti učinkovitost etinil estradiol   (povećava vjerojatnost krvarenja "proboj"). Amfotericin B poboljšava toksičnost i poboljšava učinkovitost flucitozin, sulfoniluree, teofilina (proširenjem poluživot). Sinergija uočeno u tretmanu Nitrofurani. Antidepresivi, cimetidin, ne-narkotički analgetici i drugi inhibitori mikrosomalnog oksidacije u jetri u stanju povećanje koncentracije aktivne tvari u serumu (poboljšana toksičnosti), sporo metaboličkih procesa. Suprotan učinak opažen je i po liječenju oba induciraju mikrosomalnog oksidacije u jetri (rifampicina, fenitoin, karbamazepin, barbiturata). Istodobno je pad učinkovitost lijekova. Ampholip može povećati ozbiljnost toksičkih učinaka prilikom uzimanja srčani glikozidi , Curariform relaksansi (s nedostatkom kalijevih iona u tijelu, taj učinak još izgovara). Rizik od hipokalemije povećana u liječenju kortikosteroida, adrenokortikotropnog hormona, inhibitora karboanhidraze. To je neprihvatljivo istovremena tretman s antibioticima, koji se izražava nefrotoksični učinak. Rizik od hematoloških bolesti i anemija povećava s radioterapijom, uzimajući lijekove protiv raka i drugih lijekova koji imaju depresivni učinak na hematopoeze koštane srži.