Opis kasnila 2013/03/09

Beta-laktamski antibiotik. Aktivno kompnenty - cilastatin i imipenem , Lijek ima široki spektar antimikrobne aktivnosti. Tienam baktericidno djelovanje na gram-negativne flore, anaerobne, aerobik i Gram-pozitivne bakterije , Mehanizam djelovanja zasniva se na inhibiciju stanične stijenke mikroorganizma sinteze. Jedna komponenta lijeka - se odnosi na skupinu imipenem od karbapeneme je tienamicin derivat.

Druga komponenta - cilastatin natrij   On inhibira djelovanje enzima koji metabolizes imipenem u bubregu povećanjem koncentracije u mokraćnog sustava nepromijenjene. Cilastatin bez učinka na beta-laktamaza mikroorganizama ne posjeduje vlastiti antibakterijsko djelovanje. Tienam djeluju protiv streptokoki , Stafilokoki, enterokoki, Campylobacter, enterobakterija, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. Droga utječe na floru, otporne na penicilin, aminoglikozida, cefalosporina. Sinergijski efekt je kod aminoglikozida protiv Pseudomonas aeruginosa in vitro. Tienam proizvedene u obliku praha za pripremu otopine intramuskularno, intravenski.

Indikacije:

Uporaba lijeka Tienam preporučuje prepisuje lijek u zaraznih bolesti kože, donjeg respiratornog trakta, mekih tkiva, zglobova, prsni organi, s sepsa , Intraabdominalni infekcije, bolničke infekcije, bakterijskom endokarditisu Kad mješovitih infekcija, za prevenciju upalnih procesa u postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije:

Antibiotik Tienam nije indiciran tijekom trudnoće netolerancije na beta-laktamski antibiotici, na karbapenemi, djeca do dobi od tri mjeseca, s teškim bubrežnim patologije sustava. Rješenje je pripremljen na temelju lidokain, za intramuskularna injekcija je kontraindiciran u slučaju neslaganja s lokalnim anestetikom amida skupine (razvija šok, slomljena intrakardijalna provođenja ). Kad dojenje, starije osobe i patologiju središnjeg živčanog sustava Tienam koristiti s oprezom, nakon prethodnog savjetovanja uskih stručnjaka.

Nuspojave:

Urogenitalnog:   rijetkost u razvoju akutnog zatajenja bubrega, poliurija, anurii , oligurija , Živčani sustav:   parestezija, mioklonus, halucinacije, mentalni poremećaji, napadaji, zbunjenost. Probavni trakt:   rijetko razvija induciran lijekovima hepatitis, pseudomembranski enterokolitis , Povraćanje, mučnina i proljev sindrom. Hemostatskog sustava i organa krvi:   smanjenje razine hemoglobina, eozinofilija, registracije pozitivan Coombs reakciju, elongacija protrombinsko vrijeme , Bazofilija, monocitoza, trombocitopenija, neutropenija, limfocitoza, agranulocitoza, leukopenija. Promjene u laboratorijskim parametrima:   povećana BUN, bilirubin , Kreatinin, jetreni enzimi ALT i AST, registraciju pozitivan Coombs test. Alergijske reakcije:   toksična epidermalna nekroliza, angioedem, eksudativna eritema multiforme, urtikarija, osip, groznica, svrbež, eksfolijativni dermatitis, anafilaktičke reakcije. Možda razvoj kandidijaza, promjenu u čula okusa, ispiranje kože, bol, uzrokovan stvaranjem infiltracije u području injekcije; tromboflebitis.

Kako koristiti:

Tienam intravenski, intramuskularno. Maksimalna dnevna količina antibiotika je 4000 mg (izračun shema 50 mg po 1 kg tjelesne težine). Podešavanje doze se izvodi na osnovi bubrežne rad sustava, tjelesnoj težini pacijenta i težini stanja. Sprječavanje postoperativnih komplikacija: 1000 mg intravenozno (obvezno indukciju anestezije), a zatim 3 sata davati više puta. Tienam intramuskularno u dozi od 500-750 mg 2 puta dnevno (maksimalan broj antibiotika - 1500 mg).

Posebne upute:

Tienam ne koristi za liječenje meningitisa. Lijekovi mogu izazvati bojenje urina crveno. Otopina za intramuskularnu injekciju ne koristi za intravenske infuzije (vzaimonezamenyaemy). Prije uvođenja antibiotika zahtijeva medicinsku povijest prepoznati znakove alergijske reakcije na beta-laktame. Rizik od razvoja   pseudomembranski enterokolitis značajno povećana kod pacijenata s poremećajima probavnog trakta (kolitis u povijesti). Za prevenciju   napadaji   kod osjetljivi osoba (mozak Istorija) primaju antiepileptik lijekove nastavlja se tijekom trajanja liječenja. Kupite Tienam može biti ljekarna uz predočenje medicinske obliku recept. U starijih osoba treba uzeti u obzir dobne promjene u bubrežnom sustavu, a ako je potrebno, prilagodba doze. Cijena lijeka Tienam varira ovisno o ljekarne mreži.

Interakcije lijekova:

Tienam nespojivo s drugim antibioticima mliječne kiseline , Možda razvoj unakrsne alergije uz istodobno liječenje s cefalosporina i penicilina. S obzirom na druge beta-laktame (cefalosporini, penicilini, monobaktami) promatrana antagonizam , Generalizirani napadaji razvijati tijekom liječenja ganciklovira. Lijekovi koji blokiraju tubularni lučenje, može povećati antibiotik u krvi i povećavaju poluživot imipenem.