Opis kasnila 01.02.2012

Antifungalna , Itrazol - sintetički antifungalna lijek za sistemsku upotrebu, ima široki spektar antifungalno djelovanje, što je izvedeno   triazola , Se aktivna tvar itrakonazol , Itrakonazol inhibira sintezu ergosterolni   citoplazmatski stanična membrana gljivica. Učinkovito protiv pripadnika roda dermatofiti   (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), ima djeluju protiv gljivica akciju protiv gljive roda Candida   (uključujući Candida glabrata i sur.) na prikazan   plijesni   (Histoplasma, Crvptococcus neoformans, Aspergillus, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium). Bioraspoloživost je visok, povećava u slučaju lijeka Itrazol odmah nakon glavnog obroka. Itrazola visoke koncentracije (više od koncentracije u krvnoj plazmi) je opažena u jetri, mišićno-koštanog sustava, slezene i želuca. Maksimalna lijek ima tropizam prema tkivu kože, uključujući ploče nokta i kose. Učinkovito dugoročno korištenje, s porazom od nokta da smo procijenili učinak nakon 6-9 mjeseci terapije. On metabolizira u jetri, metaboliti imaju itrakonazol antimikotika djelatnost , Vrijeme poluživota od plazme Itrazola - do jedne i pol dana. Značajan dio lijeka se izlučuje u urinu, ostalo - s izmetom. To treba imati na umu da su neki Itrazola akumulira u koži i noktima tkiva i izlučivanje tih tvari tkanine izrađene mnogo sporije, što im omogućuje da postignu visoke koncentracije itrakonazol.

Indikacije:

Itrazol prikazano u dermatologiji za liječenje dermatomikoza ,   gljivične keratitis , onychomycosis To je uzrokovano dermofitnih gljivice iz roda Candida ili roda. Indikacije za uporabu Itrazola sustav mycosis , kandidijaza   i sustavna aspergilozu , Također, lijek je učinkovit u liječenju kriptokokoza   (uključujući Cryptococcus meningitis ) histoplazmoze , Sporotrichosis, parakoksidioidomikoza, blastomikoza   i druge sustavne ili tropske mikoze. Izlječiva Itrazolom kandidomikoz U kojoj je oštećenje sluznice (uključujući vulvovaginalne kandidijaza) i kožu. Za ostale indikacije za to su Itrazola chromophytosis   i duboko visceralni kandidijaza.

Kontraindikacije:

Itrazol se ne smije davati djeci, osim ako postoje dokazi o životu. To je vrijedilo i za bolesnika s Srce neuspjeh   treća faza, kršeći parenhima jetre, koja je u pratnji teškog oštećenja. Za liječenje trudnica Itrazol mogu se koristiti samo kada je projicirana korist od terapije nadmašuje hipotetski rizik od bolesti i malformacija fetusa. Gore vrijedi za prijave Itrazola dojenja.

Nuspojave:

Probavnog trakta : Epigastričan bol, mučnina, postoji svibanj biti nepravilnosti u crijevima, što će se manifestirati zatvor   ili proljev , Živčani sustav : Glavobolja, malog mozga ili vestibularni simptomi, vrtoglavica, zujanje u ušima. U rijetkim slučajevima, moguća kršenja vizualne analizator, suzne oči. Alergijske reakcije na koži osip, crvenilo kože, osip, svrbež i gori. U ekstremnim slučajevima, razvoj polimorfna eksudativna eritem   pa čak i nekroza pojedinačnih dijelova kože. Rijetke komplikacije terapije Itrazolom su alopecija, dismenoreja , Menstrualni poremećaji, razvoj zatajenja srca kongestivnog mali krug cirkulacije. Moguće oštećenje jetre, do otrovnih hepatitisa pristupnih znakove zatajenja jetre ( hyperbilirubinemia , Povećanje transaminaza).

Kako koristiti:

Za najbolji usisni Itrazol lijeka (u obliku kapsula koje sadrže 100 miligrama lijeka) treba uzeti nakon obroka. Kapsule se proguta cijeli preporučuje. Ovisno o prirodi bolesti moguće je upotrijebiti sljedeće sheme: tretman onikomikoza pomoću tzv puls Terapija : Sastoji se u uzimanje Itrazola dnevno dvije kapsule dva puta na dan za jedan tjedan.

U liječenju gljivične infekcije noktiju na rukama i nogama postoje neke razlike. Dakle, za liječenje noktiju preporučamo dva načina puls terapije i za liječenje gljivičnih infekcija nokta noge trebaju povećati broj predmeta na tri. Interval između tečajeva kada Itrazol nije prihvatila je tri tjedna. Klinički rezultati i učinkovitosti treba procijeniti tek po završetku cijele terapije, koja do četiri tjedna u liječenju gljivičnih infekcija kože, i do deset tjedana u liječenju onikomikoza. Nadalje puls terapija može se koristiti i shema kontinuiranog liječenja: u tom slučaju može Itrazol jednom dnevno u dozi od 200 mg u tri mjeseca.

Posebne upute:

Predoziranje je praktički nemoguće, ali s pojavom značajnih popratnih reakcija trebala proizvoditi ispiranje želuca, a zatim dodijeliti helatore. Ne specifičan antidot. U bolesnika s pomakom u imunološkom sustavu (AIDS, transplantacije organa u nedavnoj prošlosti, promjene u morfološku strukturu krvi) je potrebno povećanje doze. Ako pacijent ciroza   ili propisani insuficijencija Itrazol pod stalnim nadzorom itrakonazol koncentracije u plazmi, a samo u slučaju kada se predvidjeti učinak liječenja je veća od rizika mogućeg oštećenja jetre. Ako odaberete taktiku tretman u kojem se lijek dao više od mjesec dana, potrebno je sustavno pratiti aktivnosti jetrenih enzima i drugih laboratorijskih parametara provjeriti stanje tijela (stupanj izravnog i neizravnog sadržaja bilirubina koagulacije čimbenici , Količina proteina u krvnoj plazmi). Kada napredovanje ili simptomi kvara jetre Itrazol treba ukinuti. Kada neuropatija ( poremećaji perifernog živčanog sustava ) Prekinuti liječenje.

Interakcije lijekova:

Itrazol utječe na metabolizam lijekova koji su metabolizira u tijelu u jetri s P450 , To se odnosi na terfenadin, astemizol, cisaprida, midazolam, triazolam, metilprednisolon, antikoagulanse Kinidin, takrolimus, ciklosporin i vinkristin. Kao na metabolizam itrakonazola, ovi lijekovi koji inhibiraju aktivnost citokroma P450 (ritonavir klaritromicin Indinavir), povećanje bioraspoloživost   Itrazola. Imati suprotan učinak rifampicina, izoniazid   i fenitoin - povećavaju aktivnost mikrosomalnog oksidacije, ubrzava uništenje itrakonazola u jetri. Lijekovi najčešće koristi u liječenju gastritisa i peptičkog čira (antacidi holinoblokatory, blokatori vodik pumpe, blokatora histamina receptora) usporiti apsorpciju itrakonazol i stoga ne Itrazol poduzeti ako navedene droge poduzete prije manje od dva sata. U kombinaciji s cisapridom Itrazol povećava toksičnost potonji, rizik od ventrikularne aritmije.