1. lipanj, 2012

Bolest se naziva oboljenje perifernih arterija To nastaje kao posljedica poremećaja u krvotok u arterija koje dovode na donje ekstremitete ljudske krvi. To se obično događa zbog pacijenta ateroskleroza , Što je rezultiralo premalo tkiva presuditi kisik   i mineralne hranjive tvari.

Značajke periferne arterijske bolesti donjih ekstremiteta

Glavni simptomi bolesti perifernih arterija - osjećaj nelagode ili pojave bolova u nogama pri hodanju. Razvoj bol može pojaviti u različitim dijelovima nogu. Mjesto dislociranost bolevyz senzacije ovisi o točno koji su oštećeni dijelovi arterije.

Ovisno o dobi osobe povećava rizik od pojave prvih kliničkih znakova bolesti. Dakle, ako ispitati skupinu ljudi koji su više od sedamdeset godina, u ovom slučaju, periferna arterijska bolest je otkrivena u jednom od tri naroda. Rizik od razvoja bolesti povećava značajno kod onih koji puše ili pate od dijabetesa.

Uzroci periferne arterijske bolesti donjih ekstremiteta

Glavni razlog koji uzrokuje razvoj periferne arterijske bolesti, uvijek ateroskleroza , Najveći rizik od razvoja ove bolesti javlja u ljudi koji su stariji od pedeset godina. Kod žena, vjerojatnost razvoja ove bolesti je niža.

Stručnjaci utvrditi brojne čimbenike koji pridonose razvoju periferne arterijske bolesti. U tom slučaju često presudne važnosti zlonamjerna pušenje, prisustvo osobe Dijabetes A stalni postav visoko Krvnog tlaka , Sustavne bolesti dovesti do pojave nepravilnosti u funkcioniranju imunološkog sustava, što doprinosi formiranju u tijelu antitijela Tropnih na krvožilne stijenke.

Također, veća vjerojatnost pojave ove bolesti kod ljudi s visokim razinama holesterol   ili trigliceridi , Visok krvni gomotsistenina , Štitnici moraju biti i prisutnost neke osobe gojaznost : Povećava rizik ako je tjelesna težina premašuje normu za više od 30%.

Veća šansa manifestacija bolesti se javlja kod ljudi koji su prethodno imali problema s kardiovaskularnim sustavom. Osim toga, rizik od razvoja ove bolesti je dva puta veći u crnaca.

Simptomi periferne arterijske bolesti i donjih ekstremiteta

Najviše izraziti simptomi periferne arterijske bolesti u nogama uzrokuje bol dok hoda. Takve bolan osjećaj nastati u različitim dijelovima, naravno, ovisno o tome kako i gdje impresioniran noge arterije. Bol se često očituje u zadnjica , kukovi , krug , Noge , potkoljenice ,

Aorta   - To je najveći brod koji je podijeljen u dvije grane, na kojoj je dotok krvi u donjim ekstremitetima javlja. U normalno stanje aorte je, površina je glatka unutra. Međutim, s vremenom napredovanje ateroskleroze u aorte zidu su položili na lipida plakete , Kao rezultat toga, stijenka komprimirana, poremećena svoju cjelovitost, unutrašnjeg lumena sužava. Sve to dovodi do poremećaja protoka krvi i pokazuje prvi simptomi bolesti perifernih žila donjih udova kao posljedica nedovoljne opskrbe krvlju rasta krvnih žila. No, važno je uzeti u obzir činjenicu da je za relativno dugo vremena ovu bolest ne može osjećati određene simptome. No, dok progresije bolesti će se nastaviti. Bez pravovremenu provedbu ispravne dijagnoze i liječenja bolesti, što na kraju dovodi do gubitka udova. Ovaj održava vrlo veliki rizik od poremećaja protoka krvi u drugim organima. Bolest može utjecati na srce, mozak, koji je ispunjen s razvojem, odnosno, akutni infarkt miokarda   i moždani udar ,

Najčešći simptom arterioskleroze donjih ekstremiteta manifestira povremena hromost   U tom stanju pacijent osjeća bol ili nelagodu pri hodanju, koji nestaju s ostatkom .  U nekim slučajevima, bol ne dogodi, ali postoji osjećaj stiskanja, grčevi, ili slabost u nogama .  Simptomi claudicatio najčešće se javljaju kada osoba pokušava popeti na brdo, do stuba .  S takvim fizički napor povećava opterećenje na nogama .  Nakon nekog vremena, tu je napredovanje ovog stanja: povremena hromost počinje manifestirati na niže tjelesne aktivnosti .  Ovo stanje je tipično za oko polovice ljudi koji pate od bolesti arterija donjih ekstremiteta .  Među druge simptome ove bolesti je proces gubitka kose na nogama, koža na stopalima postaje suha i bez sjaja, smanjiti njezinu osjetljivost .  Ako ima previše napredni slučajevi, može uzrokovati čireve i crnjenje na nožnim prstima i oko njih .

Jačina bolesti određuje koliko intenzivno su simptomi bol prisutna jesu li trofičkih promjena, koliko je pacijent u stanju hodati.

Postupno mnogo gore dotok krvi do tkiva. U ovom slučaju, to je kritična ishemije   donje ekstremitete. Kada je situacija kao što je ovaj bol može biti previše intenzivna i pojaviti čak i na odmor. Bol je lokaliziran na bedrima i na prstima i na najmanju moguću opterećenja na nogama je znatno poboljšane. Ako postoji ozbiljna ishemije donjih udova, a ne postoji odgovarajuće liječenje, bolesnik može razviti nekroza mekih tkiva , To dovodi do gangrena   donje ekstremitete.

Dijagnoza bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

U procesu dijagnosticiranja bolesti perifernih arterija je u početku specijalist provodi detaljan pregled pacijenta kako bi se utvrdilo značajke svojih zdravstvenih simptoma. To je vrlo važno u ovom slučaju, informacije o pušenju, kao i visoki krvni tlak. Nakon toga je obvezno pregled donjih ekstremiteta, a broj otkucaja srca se određuje prema njima.

Postoje određene testove za točnije određivanje postoji li poraz arterijama donjih ekstremiteta. Ova usporedba krvnog tlaka u rukama i nogama kako bi se utvrdilo gležanj-brahijalnog indeksa i studiju kolesterola u krvi i niz drugih biokemijskih markera kardiovaskularnih bolesti.

Da biste u potpunosti potvrđuju prisutnost dijagnoze i odrediti što je priroda ozljeda, neophodno je provesti neko istraživanje alat. Prije svega, pacijent je dodijeljen na ultrazvuk dupleks ultrazvuk arterija, čime protok krvi za procjenu parametara i struktura krvnih žila. Uporaba sondi s Dopplerovog efekta utvrditi pljuska i puls volumen krvi koja teče u različitim dijelovima noge.

Osim toga, pacijent je propisana magnetsku angiografiju, kompjuterske tomografije. Bolesnici u kojih postoje vrlo teški porazi periferne arterije, propisane drži tradicionalnu angiografija pomoću X-zraka.

Tretiranje periferne arterijske bolesti donjih ekstremiteta

Prije svega, pacijent, koji je napravio dijagnozu treba uzeti u obzir da je liječenje periferne arterijske bolesti uvijek treba pristupiti cjelovito. Vrlo važna točka u liječenju bolesti je temeljna promjena u načinu života pacijenta. Važno je da se to namjerno nakon otkrivanja bolesti u ranoj fazi, jer promjene u navikama će pomoći zaustaviti razvoj bolesti. U tom slučaju potrebno je primjenjivati ​​sve mjere koje se odnose na prevenciju periferne arterijske bolesti donjih ekstremiteta.

Tu je i učinkovita terapija lijekovima. Lijekovi se dodjeljuju prvenstveno ostvarivati ​​kontrolu nad sadržajem kolesterola u krvi, kao i iznad razine krvnog tlaka. U složenom tretiranje periferne arterijske bolesti uključuju davanje lijekova koji smanjuju agregacije svojstva Trombocita , Pod njihovim utjecajem, hemodilucije dogodi, sprječava krvni ugrušci , Ako pacijent manifestira jake bolove, moguće korištenje bolova.

Tijekom liječenja, važno je da se stalno pratiti razinu fizičke aktivnosti. To ne bi trebao biti smanjen, već naprotiv, povećati razinu. Ne manje od tri puta tjedno je potrebno ići barem trideset minuta. Takav aktivan stil života će pomoći smanjiti simptome bolesti.

Sve ove preporuke su pogodni u slučaju da se bolest manifestira na relativno jednostavan način. U slučaju teškog arterijske bolesti donjih ekstremiteta konzervativnu terapiju nije uvijek učinkovito. Ponekad stručnjak zaustavlja na potrebu za kirurško liječenje. Operacija je izvedena kao uobičajenim tehnikama, a pomoću moderne tehnologije. Kako operacije se izvodi, određuje samo nadležni liječnik, vođeni individualnim karakteristikama stanju pacijenta. U nekim slučajevima, uputno je kombinacija više kirurške tehnike.

Najmanje invazivna kirurško liječenje bolesti perifernih arterija je tehnika Angioplastika   i stentiranja , To se koristi kada su oštećene velike arterije. Angioplastika uključuje uvođenje arterijskog lumena fleksibilnog katetera kroz bedrenu venu. Zatim uvesti dirigent isporuku na mjestu gdje je brod sužene, poseban balon. Napuhavanja balona obnovljena normalne brod lumen.

U ozbiljnijim slučajevima, provesti zaobići arterije , To stvara dodatnu posudu. Kao što prolazi u krvotok, zaobilazeći zahvaćeno područje arterije. Za korištenje kao umjetne proteze presatka i pacijenta venu.

Metod endarektomija To uključuje uklanjanje aterosklerotskih naslaga kirurški. Za to je potrebno otvoriti arteriju. Međutim, važno je uzeti u obzir da je takav postupak može kršiti opću cirkulaciju arterija. Prema tome, korisnost endarterektomija odrediti uzimajući u obzir stupanj lokalizaciju lezija i poremećaja protoka krvi u određenom arteriju.

U najtežim slučajevima, gdje je pacijent već razvijenim gangrena To se provodi amputacija   zahvaćeni ekstremitet. Ova metoda liječenja koristi u najradikalniji i neučinkovitosti ostalih tretmana. Oko 90% bolesnika koji su već počeli gangrena, pod uvjetom da je tretman vremena može se izbjeglo amputacija ili to rade u minimalnom volumenu.

Prevencija arterijske bolesti perifernih donjih ekstremiteta

Kako bi osigurali visoku kvalitetu i učinkovitu prevenciju bolesti, važno je da se odgovorno pristupa pitanju promjenu načina života. Obvezno posebnu pozornost na prisutnost faktora rizika za bolesti. Kako bi se spriječilo njihovo pojavu, potrebno je redovito kontrolirati šećer u krvi, ako pacijent ima dijabetes. Ne manje važno poduzeti sve mjere za smanjenje razine kolesterola u krvi, kao i krvni tlak. Za ovu svrhu, kao medicinskih lijekova i promjene u prehrani. Konkretno, dijeta   To ne bi trebao sadržavati hranu s visokim razinama kolesterola, kao i slani, dimljena, ljuta jela, namirnice koje su visoke u kalorije i zasićene masnoće. Postupno je u potpunosti trebao zamijeniti sve životinjske masti, biljna ulja. Važno je u ovom slučaju da biste dobili osloboditi od pušenja. Osobe s tendencijom težine, bitno je da se spriječiti razvoj pretilosti. Da biste to učinili, ne morate samo uravnoteženu prehranu, ali i staviti u svoje normalno raspored redovne nastave obrazovanje fizičkih. Dnevno hodanje također pomaže u održavanju oblik i zaustaviti napredovanje bolesti perifernih žila donjih ekstremiteta.