Svibanj 20, 2013

Difuzni toksičnog gušavost   (drugi naziv ove bolesti - Gušavost , Gravesova bolest ) - Patološki proces, koji je karakteriziran povećanjem Štitnjače   difuzni karakter, u ovom slučaju, pacijenti imaju simptome tirotoksikoza ,

Službeno, difuzna toksična guša opisao prvi Irac Robert James Graves   (1835), i njemački Carl Adolf von Basedow   (1840.). To se zove njihovim imenima u modernoj medicini bolesti.

Uzroci

Ova bolest ima autoimunu prirode. Njegova glavna značajka - povećana funkcija štitnjače ( hipertireoza ). Postupno shchitovidki veličina povećava, a to stvara puno više hormona štitnjače nego tijekom uobičajenog rada. Općenito je prihvaćeno da je glavni mehanizam autoimunog procesa u bolesnika s difuznim toksične gušavost je proizvodnja specifičnog imunološkog sustava antitijela , Kao rezultat toga, štitnjača je previše aktivna osoba stalno. Implikacija ove - povećanje koncentracije u bolesnika hormona štitnjače u krvi.

Zato Gravesova bolest dovodi do pojave takvih antitijela, znanstvenici su još uvijek nisu precizno definirani. Postoji teorija da je u bolesnika s Gravesove bolesti u tijelu je "krivo" za TSH receptore. To je njihov imunološki sustav i definira kao "autsajderi". Tu je i verzija da je glavni razlog da osoba nadilazi gušavost Graves je kvar na imuni sustav. Kao posljedica toga, ljudski imunološki sustav ne može inhibirati imuni odgovor protiv vlastitih tjelesnih tkiva. Moderni liječnici su sudjelovali u istraživanju čiji je cilj identificiranje uloge različitih vrsta mikroorganizama na razvoj bolesti.

Nadalje, izaziva Graves bolest, što je dovelo do njegovog napredovanja - je naprezanja , zaraznih bolesti , traume mentalno zdravlje ,

Simptomi

Gravesova bolest izražen u ljudskoj ima karakteristiku hipertireoze. Simptomi Gravesova bolest određuje i činjenica da je u pacijenta bilješke ubrzanje metaboličkih procesa. On kaže da povećani broj otkucaja srca, proljev često promatraju, vrlo je aktivna znoja. Tu je i stimulacija živčanog sustava koji dovodi do činjenice da osoba postaje vrlo razdražljiv, a ponekad mu ruke tresti. Pacijenti koji su razvili Gravesova bolest, to ne tolerira toplinu i sunce.

Često prisutnost apetita bolesnika gubi na težini, jer hrana koja ulazi svoje tijelo, ne ide u korak prebrz na naknadu za razgradnju proteina. Štoviše, velik broj hormona, koje su proizvedene od štitnjače, uzrokuje previše brzo raspadanje hranjivim tvarima, što opet dovodi do visokih troškova energije. Međutim, pacijenti u ranoj dobi često povećava tjelesnu težinu, iako pokazuje znakove pojačane metabolizma. Učestalo mokrenje, koji se javlja kada se bolest često dovodi do dehidracije. Zato je liječenje Gravesove bolesti trebaju biti pravovremene i točne.

Često gušavost bilješke endokrini oftalmopatija , Koji je karakteriziran exophthalmia , Najčešće oftalmopatija različite ozbiljnosti razvija u difuznom toksičnog gušavost. U većini slučajeva oba oka su pogođeni, a simptomi bolesti obično razvijaju zajedno s glavnih simptoma toksičnih difuznog gušavost. Ali ponekad oftalmopatija razvija prije ili poslije bolesti štitnjače.

Povećana proizvodnja hormona štitnjače dovodi do promjena u ponašanju, promjene raspoloženja, postoji snažna ljutnja, depresija. Ponekad razviti fobija, ali također može pojaviti povremeno stanje euforija , Poremećaji spavanja u pratnji vrlo čestog buđenja, tjeskoba sanja.

Kasnije, pojavljuje se pacijent gušavost   - Povećanje tumora prostate koji vidljiv golim okom. Tako postoji oteklina na prednjem dijelu vrata, liječnik je lako uočiti da je tijekom inspekcije.

Prihvaćen imaju tri stupnja ozbiljnosti bolesti. Ako blaga hipertireoza naznačeno umjerene simptome, s teškim hipertireoza kod ljudi pojačan rad srca, gubitak težine dolazi do stupnja katehsii Osoba pati od slabosti. Ako vrijeme ne liječi bolest, moguće je razviti tirotoksička krize ,

Dijagnostika

Ako sumnjate da je nužno razvoj gušavost uputiti liječnik-endokrinologa. Temelj za sveobuhvatnu dijagnozu - prisutnost karakterističnih simptoma. Studija provedena test laboratorij u krvi za određivanje količine hormona štitnjače, kao i titar protutijela klasične i funkcija štitnjače yodnakopitelnoy. Ako liječnik vizualno utvrdi da je štitnjača povećana, pacijenti podvrgnuti ultrazvuka.

Druga studija, koji je trenirao u sumnjivom difuznom toksičnog gušavost je mnogo rjeđi, je fino igla biopsija štitne žlijezde. Specijalistički uzimati stanice štitnjače, pomoću tanke igle. Tada se stanice ispituju pod mikroskopom. Ovaj postupak prikladan je ako je željezo liječnik identificira nodalnu obrazovanje, što je lako opipljiva, ili veličinu promjera većeg od 1 cm.

U procesu dijagnosticiranja pacijenta treba biti svjestan da je povećanje štitnjače ne ovisi o stupnju ozbiljnosti bolesti.

Liječenje

Do danas ne postoji specifična metoda liječenja osobito onih procesa koji dovode do razvoja bolesti. Gravesova bolest treba liječiti na takav način da se smanji znakove hipertireoze. U početku, liječenje difuzne otrovni gušavost uključuje primanje thyreostatics koji odabire liječnika. U procesu primanja takvih lijekova simptome, mnogi pacijenti postaju manje izražen. Lijekovi koji smanjuju proizvodnju hormona štitnjače, nužno je propisano da se djecu i mlade do 25 godina. Takvi lijekovi se koriste za liječenje pacijenata u starijoj dobi, kao i potrebom da se za smanjenje simptoma bolesti prije operacije.

Međutim, glavni problem u ovom slučaju je činjenica da je odmah nakon otkaza takve pripreme često obilježen relapsa bolesti, djecu i odrasle. Ako postoji recidiv, pacijent je dodijeljen operaciji u kojoj se nalazi uklanjanje žlijezda. To se zove tireoidektomija. Uz tradicionalne kirurgije praksi uništavanja stanica raka pomoću radiojodna ,

Radioaktivni jod pacijent uzima kapsule. Doza ovisi o veličini usjeva. Postupno jod akumulira u stanicama štitnjače, što dovodi do njihove smrti. Prije uzimanja joda pacijent prestane uzimati thyreostatics sredstava. Nakon tretmana s radioaktivnim jodom simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, ponovno liječenje imenovan. Ponekad funkcija štitnjače je potisnut u potpunosti. Unatoč činjenici da je takvo postupanje čini relativno jednostavan i praktičan, to se rijetko koristi za liječenje djece i mladih. Liječnici oprezni odnose na vjerojatnost štetnih učinaka takvog postupanja na tijelo kao cjelinu. Iako primjena ove metode u oko četrdeset godina pokazala da nema štetnih učinaka na drugim tjelesnim sustavima.

Liječnik uzima u obzir činjenicu da je trudnoća Obično se poboljšava stanje bolesnika čija bolest se promatra blaga. Međutim, ponekad je stanje trudnica, naprotiv, pogoršava.

Simptomi bolesti su također učinkoviti u smanjenju lijekove iz druge skupine - beta-blokatora. Oni su u mogućnosti blokirati učinke previše mnogih hormona koje luče štitnjače, na tijelu, nego izravno štitnjače ne vrijede.

Kirurško liječenje se prakticira na Prevelika gušavosti, i bez učinka nakon uzimanja lijeka. Tireoidektomija se provodi u bolnici, a zatim hospitalizacija traje nekoliko dana.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj gušavost, potrebno je promatrati ispravan način života, kako bi se spriječilo stres. Važno je pridržavati tih pravila žene tijekom Menopauza Kada je opasnost od hormonalnih kvarova povećava. Bolesnici s Gravesove bolesti ne mogu biti na suncu, kupanje u moru, uzeti sumporovodika kupke. Uvijek biste trebali pokušati zadržati pribranost, povremeno posjetite sanatorij sa specijaliziranim liječenje. Snaga treba biti strpljiv dovoljno hranjiva, s puno ugljikohidrata. Važno je ograničiti u prehrani životinjskih bjelančevina, a rijetko jesti one namirnice koje djeluju na tijelo uzbudljivo (čaj, kava, začinjene hrane, i dr.). Potrebno je jesti hranu koja sadrži jod: alge, plodovi mora, povrće i voće.