26. ožujak 2013

Endemska gušavost   - Stanje u kojem osoba znatno je povećana štitnjača, čime mijenja oblik svog vrata. Bolest se razvija kao posljedica stanja Nedostatak joda , Često se bolest utječe na ljude koji žive u područjima gdje postoji nedostatak ovog elementa u okoliš.

Uzroci endemske gušavosti

Ljudski endokrini sustav, a to je rad Štitnjače Ona određuje njegov normalan rast i razvoj. Zbog stalne nestašice Jod   u tjelesno tkivo žlijezde postupno rasti i funkcija žlijezda utječe. Prema tome, glavni razlog zbog kojeg pacijent razvija endemska gušavost nedovoljna unos joda u tijelu pacijenta.

Stručnjaci identificirali nekoliko čimbenika koji pridonose razvoju ove bolesti u djece i odraslih. Prije svega, simptomi se često pojavljuju u bolesnika koji imaju nasljednu sklonost endemske gušavosti. Također, veći rizik od razvoja bolesti kod ljudi s genetskim defektima biosinteze hormoni štitnjače ,

Postoji jasna manifestacija bolesti i ovisnost ljudskog okoliša. Ako je stalno pio vodu kontaminirana nitrati , urochrome A ima previše humusnim tvarima, Kalcij , Apsorpcije joda je teško, i postupno pacijent gušavost 1 stupanj. Ista stvar se događa ako je okolina i hrana je nizak sadržaj mikroelemenata mangan , Cink , molibden , Selen , kobalt , Bakar , U tom slučaju, važno prevenciju bolesti, koja uključuje popunjavanje joda u tijelu.

Pojava endemske gušavosti možda ljudi koji imenuje liječenje lijekovima koji blokiraju transport jodida u štitnjači. To periodata , kalij perklorat , Tu su i brojni lijekovi koji ometaju organification joda u štitnjači se žlijezda.

Uzrok ove bolesti može postati infektivnih i upalnih procesa, infekcije s crvima, ignorirajući pravila sanitarnim i higijene u kući. Ti čimbenici smanjuju kompenzacijski funkciju štitne žlijezde, što rezultira poremećen krvi razina hormona štitnjače.

Jod nedostatak

Jod u ljudi koji su uključeni u biosintezi tiroidnih hormona - tiroksin   i trijodotironin , Kao što ulazi u tijelo s hranom, vodom, zrakom. Tako je osnovni uvjet za ovaj trag - oko 90% od dnevne potrebe - osigurati hranu.

U medicini, razlikovati apsolutnom i relativnom nedostatka joda. Apsolutni neuspjeh razvija zbog nedostatka joda u vodi i hrani. Relativna neuspjeh - rezultat bolesti koje izazivaju joda malapsorpcijom u crijevima, kao i lijekove, urođene mane u sintezi hormona štitne žlijezde štitnjače.

Simptomi

U medicini razlikuje difuzne , nodularan   i mješovito   gušavost. S razvojem difuzni gušavost   pacijent navedeno povećanje štitne žlijezde, koja se javlja u pravilnim vremenskim razmacima. S nodularni gušavost   željezo formirana čvorova. Ako manifestira mješovita kultura , Pacijent ima difuzno proširenje prostate, a time se tamo otkriti pojedine čvorove. Varira jednostrana gušavost Kad udio utječe žlijezda, i reverzibilni Ako su dva dijela pogođeni. Ako procijeniti funkciju štitne žlijezde čovjeka, su sljedeći oblici: eutiroidne , hipertireozom   i hypothyroid   gušavost. Najčešće dijagnoze u eutiroidne gušavost.

Ponekad usjeva se može staviti atipičan: u prsima, oko dušnik. Također naći jezično, sublingvalne izgled obrasca.

Ovisno o težini gušavosti štitnjače odredi opseg bolesti. U ovom slučaju, glavna klinička značajka je veličina štitnjače. Ako je 0 stupnjeva štitnjača nije vidljiv i ne može se odrediti na palpaciju, onda zadnjih 5 stupnjeva, proširenje štitnjače toliko izražen da pritišće obližnje organe. To uzrokuje ozbiljne simptome i potiče razvoj komplikacija.

Koloidni gušavost   ne može izazvati nikakve simptome, no porast raka još uvijek traje. Kao posljedica toga, razvijaju simptomi povezani s njom pritisak na obližnje organe.

Kad štitnjače guša raste, postupno se povećao pritisak na jednjak i dušnik, zbog čega komplicira proces gutanja i disanja. Pritisak u području vrata čovjeka jasnije osjetio u ležećem položaju. Ako komprimirani dušnik, pacijent može patiti od periodični napadi astme   i suhi kašalj.

Zbog kompresije vratnih vene poremećen proces cirkulacije. Kao rezultat toga, vene šire krvne žile u vratu i prsima. Simptomi u ovom slučaju manifestira osjećaj napetosti u glavi, kada se osoba nadvija nad. Osoba postaje natečen.

Osim toga, bolest izaziva zagušenja u plućnu cirkulaciju. Kao rezultat toga, kaže takozvani "gušavost srce", to jest, povećati i proširiti svoje pravo odjela. S obzirom na pritisak na pacijenta živci guše primjećuje promuklost, proširenje zjenica, znojenje povreda. Istodobno liječenje pojedinih simptoma nema rezultata.

Općenito, simptomi bolesti ovisi o veličini i obliku usjeva, te o tome kako je danas štitnjače. Već na eutiroidne gušavost bolesnika često žale na očitovanje opće slabosti, teškog umora, glavobolje, nemir rekurentnim u srcu.

Komplikacije

Najteži komplikacija je hypothyroid gušavost kretenizma Koja se razvija u djetinjstvu. U ovom stanju izrazio hipotireoza Oštar zaostajanje u djeteta fizičke i mentalne razvoj.

Komplikacije promatrati u endemske gušavosti kada štitnjača je uvelike povećana. Ovo je spomenuti "gušavost srce", koji označava hiperaktivnost desnog srca. Krvarenje može pojaviti u parenhimu štitnjače, a time i njegovu kalcifikacije. Još jedna šansa za komplikacije - upale u modificiranom gušavost tkivo štitnjače. U nekim slučajevima, maligni degeneracija modificiranog raka. Ova komplikacija je češći u nodularnog gušavost.

Dijagnostika

Unatoč prisutnosti vidljivih znakova, liječenje endemske gušavosti provodi tek nakon jasnog definiranja dijagnoze. Prije svega, pacijent je dodijeljen ukupni analiza krvi i urina. Budite sigurni da definira sadržaj krvi T4 , Ts , tirotropin , tireoglobulin , Visoke koncentracije u krvi tireoglobulin sugerira nedostatak joda. Također je određena svaki dan mokraćnog joda izlučivanje ,

Informativni metoda je ultrazvuk žlijezda, koji se može otkriti područja fibroze, proširenja štitnjače. Ova informacija omogućuje dijagnosticiranje difuzno gušavost štitne žlijezde. Štoviše, otkriven ultrazvukom može čak i difuzne gušavost od 1 stupnja.

Kad nodularni ultrazvuk omogućuje da identificiraju mjesta i njihove značajke. U postupku dijagnostike izvedenih radioizotop skeniranja štitnjače, u nekim slučajevima, zgodno je da probuše Biopsija ,

Da biste utvrdili da li postoji kompresije jednjaka u bolesnika s velikim gušavost je dodijeljen X-ray jednjaka.

Liječenje

Tretman gušavost dodjeljuje ovisno o stupanj proširenja štitnjače javlja kod pacijenta. Važna točka je također izražava ljudske raka. Ako je blagi porast raka i guše dijagnoza prvog stupnja, pacijent je dodijeljen isprekidanog liječenja Kalij jodid Kao i redovito uključivanje u prehranu namirnice s esencijalnom joda.

Ako je pacijent smanjuje funkciju štitnjače, terapija mora uključivati ​​prijem sintetičkih analoga hormona štitnjače ili kombiniranim pripravcima ( levotiroksin , tireotom ). Važan aspekt u ovom tretmanu je kontrolirati razinu hormona štitnjače u krvi. Prihvaćanje tih lijekova ne samo da može eliminirati simptome nedostatka štitnjače, ali i smanjiti povećanu aktivnost.

Ako pacijent sa štitnjačom nodularnog gušavost dijagnozom, onda nužno je provoditi redovito praćenje bolesnika. Nekoliko puta godišnje procjenu funkcije štitnjače, odlučio pokazati simptome bolesti. Kirurški zahvat je indiciran u bolesnika u slučaju da je dijagnosticiran multinode gušavost štitnjače, i na taj način značajno povećava samu željezo i pritišće na okolne organe. U početku, međutim, liječnik odluči da li je moguće u konkretnom slučaju, konzervativno liječenje nodularnog gušavost. Dakle, pomoću igle liječnik može održati pražnjenje čvorova ispunjene tekućinom.

Kirurgija je indiciran kada su noduli su maligne stanice, a zatim ocijedite uskoro ponovno nakuplja tekućina, teško disanje ili gutanje proces. Nakon operacije imenovan prijem hormona štitnjače kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti. On je trenirao kao popularni tretman gušavost, ali ne možemo poduzeti nikakve radnje bez savjetovanja sa svojim liječnikom.

Otrovno gušavost je autoimuna bolest, od kojih je razvoj povećava proizvodnju hormona štitnjače. Kao rezultat, javlja trovanja organizam. Propisati liječenje, liječnik će uzeti u obzir uzrok bolesti. Pacijent u ovom slučaju je dodijeljena terapiju lijek-tireostatikami Ili je prikazano operaciju. Također je važno prilagoditi prehranu bolesnika s toksičnim gušavost.

Trenirao kao tretman radiojodna Koji uništava tkivo štitnjače. Ova taktika korisno ako obrazovanje nije maligna, ali postoji tendencija da se razvije hipertireoze. Također, radioaktivni jod terapija se koristi u više formacija.

Ako nodularni gušavost mijenja njegova veličina ne dogodi, pacijent pokazuje samo promatranje.

Prevencija

U medicini su dvije vrste prevencije endemske gušavosti - masa   i pojedinac ,

Kao masovne prakse prevencije dodavanja kuhinjske soli kalij jodat , Radi se o soli iodization u kojoj jedna tona soli dodane od 20 do 40 g kalijeva jodata. Potrošači bi trebali zapamtiti da iodized sol ne mogu biti pohranjeni dulje od razdoblja na koje se navedenog na ambalaži proizvoda. Doista, s vremenom je uništenje joda soli. Također, su uništeni kada se sol je pohranjena na vlažnim mjestima. Važno je da se sol svi obroci soli nakon kuhanja, kao što je jod isparava tijekom grijanja. Ponekad prakticira iodization pekarskih proizvoda.

Metode Pojedinac prevencija   naznačeno u bolesnika koji su napravili operaciju na štitnjači. Potrebne su preventivne mjere u onim područjima u kojima postoji visoki rizik od endemske gušavosti. Također, oni prakticiraju protiv ljudi koji redovito rade s strumogennymi tvari ,

Stručnjaci definiraju opći savjet u vezi prehrane. Važno je uključiti u prehranu namirnice bogate jodom. Ova riba, razne plodova mora, morske trave, persimmons, oraha.

Kad predispozicija za bolesti štitnjače je jesti vitamina proizvoda: infuzija šipka ribizle, jagode, trešnje, jagode. Vrlo korisno aronija i jabuke.