16. kolovoz 2012

Usporedimo li prevalenciju bolesti želuca i jednjaka, The jednjaka bolest dijagnoza sada znatno manje. Ako je osoba zdrava, hrana prolazi kroz jednjak, bez zaustavljanja. Stoga, to tijelo je manje osjetljiv na različite podražaje.

Jednjak je cijev cilindričnog oblika, dužina što je oko 30 cm. Dva mjesta imaju fiziologicheskit sužavanje jednjak jednjaka sužava na mjestu gdje se križa s aorta A na mjestu gdje se ide u trbuh. Zid jednjaka sluznica, submukoza, mišićav i adventitia. Razmotrimo detaljnije neke od bolesti jednjaka.

Jednjaka akalazija

Jednjaka akalazija   - Je poremećaj neurogene prirode, u kojima remeti funkciju jednjak. Konkretno, slomljena peristalsis i donji ezofagealni sfinkter, koji je za zatvaranje mehanizam između želuca i jednjaka, gubi svoju sposobnost da se opustite. Etiologija ove bolesti je nepoznat, no sada stručnjaci govoriti o prisutnosti genetske, zarazne i psihogene mjestu. Tipično, bolest razvija u osoba starijih od 20 do 40 godina.

S razvojem jednjaka akalazija simptoma bolesnika izražena česte regurgitation ( regurgitacija ). Ova hrana je bačena natrag u usta, ona se miješa sa slinom i sluzi. To se obično događa ako osoba nagne naprijed. U nekim slučajevima, povraćanje dovodi do aspiracije (idući od ulaska ljudska pluća neprobavljene hrane). Osim toga, pacijenti povremeno razviti bol u prsima koja se može nalikuju napadajima angina , Noću, ljudi mogu prevladati napadaje kašlja. Bolesnici s jednjaka akalazija, u pravilu, vrlo brzo gube na težini, sve do iscrpljenosti.

Glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti je X-ray koji vam omogućuje da procijeni stanje jednjaka. U ranim fazama bolesti osoba se osjeća puno bolje ako slijedite nježna dijeta , Liječenje bolesti je usmjeren na, da se smanji tlak u području donjeg sfinktera jednjaka. U početku, pomoću posebnih strojeva, koji pridonose njegovu opuštanje. To je naširoko koristi tzv metoda pnevmokardiodilatatsii pod kojima pneumatski sfinkter opuštanja. Da se smanji tlak u području sfinktera, moguće je koristiti nitrate ili antagonisti kalcija.

Spazam jednjaka

U nekim slučajevima, hrana je teško prolaze kroz jednjak kao rezultat jednjaka grč , Za ovaj fenomen je karakteriziran razvojem glatkih mišićnih kontrakcija u jednjak, što su spastična karakter. Tipično, jednjaka grč javlja kod ljudi u ranoj dobi. Skloniji fenomen koji se lako su izloženi razdražljivost živčanog sustava karakterizira nestabilnost. Spazam jednjaka često razvija kao rezultat stres , Ukupno nervoza Previše brze apsorpcije hrane. U potonjem slučaju, jednjak je nadraženu mehanički i razvija grč refleks.

Inogla grč također može pojaviti na mjestu gdje jednjak ulazi u želudac. U ovom slučaju, govorimo o cardiospasm ,

Glavni simptom ove bolesti se smatra disfagija , Tijekom grč mogućeg neuspjeha proći kompletnu hrane kroz jednjak. Istovremeno, u nekim slučajevima, tekućina prolazi hrana teže nego teško. Osim toga, pacijenti često imaju bolove u prsima, povraćanje pojedene hrane, ali takve manifestacije nisu stalne prirode. Jednjaka grč može trajati nekoliko sekundi ili više sati. Ponekad se također može razviti jednjaka dilatacija. Ako pacijent razvije cardiospasm zbog dilatacije jednjaka može dogoditi samo povraćanje. Za razliku od želuca povraćanje hrane pojavljuje odmah nakon usvajanja hrane, au povraćati je prisutan samo hrana jede bez želučanog soka. Većina pacijenata razvije grčeva kao rezultat utjecaja nekim faktorima. Ponekad, s vremenom se u potpunosti nestati.

Tijekom terapije grčevi u trbuhu treba ojačati živčani sustav , Da biste to učinili, važno je da bolesnik potpuni odmor, aktivni vježbe. Neki lijekovi također koriste droge - odoljen , bromidi , Zbog toga što su grčevi želuca nastaje kao posljedica pobudu vagus živaca pacijenta tijekom grč se koristiti u liječenju adrenalin , atropin , efedrin , Ovi alati se koriste unutar ili pod kožu. Također je moguće kombinirati atropin   i papaverin ,

Burns jednjaka

Izgaranje jednjaka   Razvija li dobiti neke kemikalije. Tipično, to se događa slučajno ili kada pokušaja samoubojstva. Medicinske statistike pokazuju da je među ukupnog broja ljudi koji su dobili opekline u jednjak, oko 70% djece koja još nisu 10 godina. Takav veliki broj oboljele djece zbog propusta odrasle i djecu naviku "težak" sve okus.

U većina ljudi dobiti opekline jednjaka nakon primjene natrij hidroksida, koncentrirane kiseline rješenja, rjeđe opekline javljaju zbog izloženosti fenola, Lysol, alkoholom otopinom joda. Ako nadražujuće uđe, pati ne samo jednjaka i želuca, sluznicu usta i grla. Ovisno o koncentraciji i količini tvari koje se dobio unutra, stupanj oštećenja određuje. Prihvaćeno dati tri stupnja opeklina jednjaka. S prvog stupnja   To se događa samo poraz površinskih slojeva jednjaka sluznica. S Drugi stupanj također utječe na mišićnu sloj. Za snimanje Treći stupanj Svojstvena oštećenja svih slojeva jednjaka zida. Kad opekline trećeg stupnja očigledne ne samo lokalne simptome, ali zajedničke simptome: stanje šok   i intoksikacija , Ako je pacijent pretrpio opekline jednjaka drugi ili treći stupanj, on je formirana ožiljke u jednjak.

Glavni simptom ovog stanja je snažan osjećaj peckanje u grlu, usta, prsa. Često osoba pijana oštar tekućina, odmah je povraćanje, može oteklina usana.

Ako je teška poraza, žrtva može odmah izgubiti svijest, u stanju šoka. Ponekad, za jedan ili dva dana dođe smrt. Ako nije došlo do smrti, pacijent može primiti izgovara daha   kao posljedica edema larinksa, povraćanje sluzi i krvi, povećanje tjelesne temperature. Osoba ne može progutati. Ako je zid od jednjak duboko šokiran, to može biti jednjaka krvarenje , Ometanje rad bubrega.

Za uspostavljanje konačne dijagnoze treba proći rendgenski pregled. Međutim, u prvim danima nakon poraza nije provedena, jer je važno da je opće stanje pacijenta stabilizira. Dok ožiljke tkiva također može napraviti oesophagoscopy, ali je vrlo važno da pažljivo proučite.

Bolesnici s opeklinama od jednjaka odmah hospitalizirana, a zatim parenteralno sredstva za anesteziju. Za prikaz sadržaja želuca, pacijent primjenjuje kljukanje, nauljena. Ovisno o tvari koja je izazvala opekline, odabrane sredstva ispiranje želuca. Ako postoji slučaj sumnje, napravio ispiranje želuca mlijeko. Napomena, međutim, da je učinkovitost ispiranje želuca naglo se smanjuje nakon šest sati trovanja. Kako bi se osiguralo disintoxication terapije pacijent daje parenteralno reopoligljukin , gemodez , slane , Da biste izbjegli komplikacije u budućem stanju, primjenjuje antibiotici   širokog spektra parenteralno. Također, kako bi se smanjila ožiljak formacija prepisuje lijek adrenalne hormone , Pojedinačno liječnik odlučuje o imenovanju lijekova koji poboljšavaju funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, funkcija bubrega.

Strano tijelo u jednjaku

U nekim slučajevima, osoba može dijagnosticirati prisutnost strano tijelo u jednjaku , To se događa kada jednjaka su veliki komadi neperezhevannoy hranu, ili slučajno proguta predmeti nisu namijenjeni za prehranu ljudi. U medicinskoj praksi, dijagnoza "stranog tijela u jednjaku" je postavljena vrlo često. Slična pojava se javlja u različitim situacijama: na prebrzog apsorpciju hrane u smijeh ili razgovor za vrijeme obroka. Također u jednjak često dobiti kostiju piletine, ribe, mesa. Obično takav fenomen, a za ljude koji često drže u ustima nejestive predmete - spajalica, utakmice, itd Uglavnom u zidu jednjaka ugrađenih stranih tijela, koji imaju zašiljeni kraj. To može manifestirati upale jednjaka zid. Na njegovo probijanje može razviti mediastinitis ,

Čovjek, koji je odgođen u jednjak velikog stranog tijela, osjećam bol iza prsne kosti, koji je opresivni u prirodi. On ima osjećaj da je strano tijelo u jednjaku, a žrtva često ne mogu ni gutati tekućine.

Ako osoba nije samo pružiti liječničku pomoć, a nekoliko dana kasnije u svom općem stanju je mnogo gore. Neki strani tijela može biti otkriven X-ray, ali najsitnije stvari uvijek ne otkrivaju.

Pronađite i uklonite strano tijelo može biti kroz esophagoscopy. No, u isto vrijeme, liječnici uzeti u obzir stajalište da su neki ljudi često osjećaju prisutnost stranog tijela u jednjaku zid kad mu ozljede.

Ako pacijent žali na simptome koji upućuju na proguta strano tijelo, to treba što prije obaviti pregled X-ray i oesophagoscopy (ako je potrebno). Ako uklonite strano tijelo na ambulantno nije moguće, osoba treba poslati na kirurškom bolnicu.

Stručnjaci preporučuju da ne koriste tradicionalne metode usmjerene na guranje stranih tijela. Takvi napori mogu biti dovršen još jači svoju fiksaciju u jednjak.

Čir jednjaka

Čovjek jednjaka ulkus razvija zbog nedostatka cardia izazivanja curenje želučanih sokova u jednjak. Ima proteolitičku aktivnost. Vrlo često ulkus javlja u kombinaciji s čira na želucu i dvanaesniku ili hiatal kila. Općenito, u pojavi jednjak usamljene čireva, ali ponekad razviti i više ulceracija.

Manifestacija jednjaka čireva izazvanih nekoliko čimbenika. Ova patologija razvija kao posljedica kirurških zahvata u području gastroezofagealnog spoja hiatal kila, u kršenje želučane pokretljivosti i drugima.

Glavni simptomi čira na jednjaku je stalna gorušica , Izgled povraćanje, bol iza prsne, koji postaju intenzivniji u procesu jedenja i poslije. Tipičan simptom je povremena regurgitacija od kiselog sadržaja želuca.

Da bi se uspostavila dijagnoza u slučaju želučanog ulkusa mogu koristiti esophagoscopy. Ponekad je također provedena istraživanja fecesa za otkrivanje skrivenih krvarenja.

Za učinkovito liječiti čir želuca, izvorno izvodi fazu priprema za terapiju. Za to je važno za čišćenje unutarnjih organa parazita, ukoliko su otkrivene.

Nakon toga slijedi intenzivnu fazu oporavka. Tijekom tog razdoblja, važno aktivan i zdrav način života pristup, usvajanje prirodnih sredstava za jačanje tijela, redovito, nježna dijeta , Strogo je zabranjeno alkohol i pušio hrane. Ako konzervativne metode liječenja ne donese odgovarajući rezultat, operacija je indicirana.

Erozija jednjaka

Erozija jednjaka To se očituje prvenstveno djeluje od žgaravice. U tijeku jede osobu može promatrati pojavu neugodnog osjećaja iza prsne. Vrlo često ti osjećaji prisutni, ako se upija suha i tvrda hrana. Također, u jutarnjim satima pacijent povremeno mučninu. Ovo stanje se javlja kao posljedica kontakta s želučani sokovi u jednjak. Kao rezultat toga, iritira jednjak, upala razvija, a kasnije - eroziju.

Erozija jednjaka nalazimo samo u procesu gastropically ankete. Erozija jednjaka predstavljaju opasnost za zdravlje ljudi i njihove posljedice mogu biti razvoj krvarenja. Ako erozije javljaju često, sluzav deformira, a ožiljci na kraju može slomiti prohodnost jednjaka.

Liječenje jednjaka erozije, predviđa obvezno korištenje lijekova koji blokiraju solne kiseline. Potrebno je pridržavati se strogih dijeta, odustajanje one proizvode koji stimuliraju proizvodnju klorovodične kiseline. Ovo agruma, alkohol, kava, soda, duhovit i masne hrane. Važno je da ne isprati hranu s vodom.

Kako bi se učinkovito neutralizirali učinak solne kiseline, uvijek treba pridržavati frakcijskog vlast i ne prejesti. Hrana mora biti lako probavljiva, tako da bi trebao odabrati žitarice, juhe, pire pari meso izlizane. Ako se bolest eskalira, morate u potpunosti ukloniti iz izbornika, sve voće i povrće koje izazivaju aerogenesis , Učinkovit način da se smanji razina proizvodnje plina je uvarak od komorača ili koprom. Nemojte vaditi žgaravicu, gutanja soda. U napadima žgaravice najbolje je popiti čašu vode s medom ili malo mlijeka. Ako tretman je erozija jednjaka ne donose željene rezultate, pacijenti podvrgnuti biopsija ,

Erozija jednjaka - bolest koja može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije. Dakle, u prvih simptoma koji uzrokuju sumnju na razvoju erozije, važno je da posjetite stručnjaka.

Jednjaka atrezija

Jednjaka atrezija   To je vrlo ozbiljan nedostatak, koji je karakteriziran slijepom kraju gornjeg dijela jednjaka. Donji dio jednjaka uglavnom komunicira s dušnik. Vrlo često postoje jednjaka atrezija i druge prirođene malformacije različitih tjelesnih sustava.

Razlog postojanja ove patologije smatraju značajne povrede tijekom fetalnog razvoja. Ako Development 4-5 tjedan embrij to utjecati na određene opasnosti, posljedica može biti formirana nakon jednjak krivo.

Atrezija jednjaka u bolesnom djetetu odmah nakon rođenja očituje kašlja, cijanozu. Dijete se nakuplja u grlu sluzi iz usta i nos se pojaviti površan. Tijekom hranjenja sve ove simptome su pogoršani. Dijete je zabrinut, on ima otežano disanje, piskanje u plućima. Kasnije se razvija respiratorne insuficijencije   i upala pluća Koji razlog postaje udisanja mlijeko i želučanih sadržaja.

Da bi se uspostavila dijagnozu, dijete se održava jednjaka intubaciju. Dijagnoza se obično postavlja još u rodilištu. Ako je potrebno, rendgenski.

Jednjaka atrezija može izliječiti samo operacijom. Pripremite dijete za operacije i dalje u staračkom domu. Postupak za izvođenje operacija se bira ovisno o prirodi patologije. Važno je uzeti u obzir da je operacija trebala biti provodi u najkraćem mogućem roku.

Kandidijaza jednjaka

Kandidijaza   - Bolest zarazne prirode, što utječe na sluznicu. Međutim, jednjaka kandidijaza smatra visceralni bolesti. Najčešći Kandidijaza jednjaka razvija kao posljedica spaljivanja jednjaka, te u nekim kroničnih bolesti u tijelu. Kada se osoba osjeća jednjaka kandidijaza bol pri gutanju , Tako da je dovoljno teško to učiniti. Tijekom gutanja, prsa nelagoda se osjeti. Najčešće dijagnosticiran jednjaka kandidijaza u osoba s teškoćama u funkcioniranju   Imunološki sustav U nekim slučajevima, ove bolesti može biti rezultat primanje velikog broja antibiotici , ,

,

biopsija  

 

Simptomi i liječenje

 

S

 

pretežak ,