19. srpanj 2012

Pankreatitis - Naziv skupine bolesti i simptoma u kojima postoji upala gušterače. Ako takav postupak prikazan je Enzimi Proizvodi gušterača ne spadaju u dvanaesnik. Prema tome, oni počinju da bude aktivan u gušterači postupno uništavaju. Prema tome, postoji tzv samostalno razgradnje. Ova patologija je ispunjen s naknadnim uključivanjem drugih agencija, jer uz postupno razaranje gušterače je pušten toksina   i Enzimi , S druge strane, oni mogu pojaviti u krvotok i oštetiti druge organe. Dakle, akutni pankreatitis treba liječiti odmah nakon dijagnoze. Pod takvim uvjetima, tretiranje se izvodi uglavnom u bolnici.

Žene pankreatitis dijagnosticira češće od muškaraca. Također je skloniji pankreatitis pretili i starije osobe.

Kako je pankreatitis?

Gušterače kanali postupno se povećava pritisak i enzimi djeluju na tkivo dojke, potaknuti proces uništenja. Ako pankreatitis postane teži oblik (u ovom slučaju o kojem govorimo pancreonecrosis ), Zatim se patološki proces karakteriziran znatnom nekroze pankreasa tkiva. Ako je razvoj takvog postupka se ne provodi odgovarajuće obrade, tada nekroza   To kasnije može povrijediti kao masno tkivo koje okružuje gušteraču pogođene brojnim drugim agencijama, koji se nalaze u retroperitonealnog prostoru. Ako dobijete aktivne enzime gušterače u trbuh bolesnika razvija aseptičnim pancreatogenic upala trbušne maramice , U tom stanju ne liječenje je kobno.

Oblici pankreatitisa

Pankreatitis može se podijeliti u nekoliko vrsta. Ovisno o tome što se promatra priroda trenutne bolesti, pankreatitis može biti oštar , ponavljaju akutna , kroničan A možda pogoršanje kronični pankreatitis ,

S druge strane, akutni pankreatitis može dogoditi u nekoliko oblika. S intersticijski pankreatitis postoji akutna oteklina gušterače; na pancreatolysis   u tkivu prostate je krvarenje; na akutni nekrotizirajući pankreatitis   Željezo je zapečaćena, a na njemu se nalaze džepovi propadanja. Ako pacijent s akutnog pankreatitisa kombinaciji kolecistitisa , U ovom slučaju govorimo o akutnom holetsistopankreatit , Gnojni pankreatitis   Ona se dijagnosticira kada žlijezda ima džepove gnojni fuzije. Svi ti oblici pankreatitis može postupno prijeći iz jedne u drugu.

S   akutni pankreatitis   pacijent je postupna promjena u upalnog raka tkiva i pojavljuju žarišta nekroze. Postupno, ovaj uvjet se zamjenjuje fibroza , atrofija   ili kalcifikacija rak. Međutim, u nekim slučajevima, akutni pankreatitis pojavljuje iznimno upalni proces s edem određenom odjelu gušterače. U drugim slučajevima, postoji nekroze, zagnojiti i pojava višestrukih krvarenja u tkivu i apscesi , Uz ovaj razvoj akutnog pankreatitisa, stanje pacijenta je vrlo ozbiljna i može biti kobno, čak i ako je liječenje će biti adekvatna.

Kronični pankreatitis   - Bolesti kod kojih upala napreduje polako i funkcija pankreasa postupno slomljena. Rezultat može biti pankreasa tkiva fibroza ili njegov vapno. U kroničnog pankreatitisa, izmjenjuju razdoblja remisije i recidiva. Posljedica kronične upale gušterače tkiva može s vremenom postati oslabljena funkcija probavu. Takvi pacijenti često razvijaju kasnije dijabetes melitus , U kroničnog pankreatitisa, upale može se razviti rak ili u cjelini ili u pojedinim dijelovima.

U kroničnog pankreatitisa i razlikovati nekoliko različitih oblika bolesti. Ako se promatra bolesnik   asimptomatski oblik   bolesti, u kojem slučaju ostaje normalno zdravlje za dulje vrijeme. S bolno obrazac kronični pankreatitis na vrhu želuca, stalna bol, značajno se povećava tijekom razdoblja pogoršanja. S kronični pankreatitis ponavljaju bol javlja samo s recidivom bolesti. Manje često naći "Psevdoopuholevaya" oblik   bolesti, koja se javlja za vrijeme razvoja raka glave proširene, fibrozno tkivo raste i veličina prostate raste.

Pod uvjetom da se također reaktivni pankreatitis U kojoj je akutni pankreatitis kombinaciji s pogoršanjem bolesti duodenuma, želuca, žučnog mjehura i jetre.

Uzroci pankreatitisa

Normalna gušterača ponekad krši ljudska potrošnja je vrlo duhovit, pržena, masna hrana. Također doprinosi razvoju pankreatitisa prejedanje, kronična ili akutna trovanja alkoholom. Za poticanje oštar oslobađanje gušterače sok također može uzbuđenja mentalnog karaktera.

Dakle, to je veći rizik od pankreatitisa ima ljudi koji stalno zloupotrebljavaju alkohol. Također pankreatitis javlja češće u trudnica i mladih majki u babinje. Ključ za sprečavanje razvoja pankreatitisa je pravo pristupa formiranja prehrane. Dakle, bolest se često dijagnosticira kod onih koji se redovito jede junk food: fast food, monotoni hranu, hranu s visokim sadržajem bojila i drugih kemijskih onečišćivača.

Razvoj pacijenata sa kroničnim pankreatitisom često pojavljuje nakon akutnog oblika bolesti. Međutim, često kroničnog pankreatitisa razvija kao posljedica drugih bolesti: kolecistitisa , peptički ulkus , intestinalne bolesti , jetra   et al.

Najčešći uzrok pankreatitisa postaje kolelitijaza , Osim toga, pankreatitis pere se pojaviti na pozadini od teškog trovanja, ozljede, virusnih bolesti, kirurških zahvata i endoskopskih procedura. Ponekad kronični pankreatitis pogoršano uzimajući previše velike doze vitamin A i   E ,

Simptomi pankreatitisa

Kod akutnih i kroničnih oblika simptoma bolesti upala gušterače manifestiraju na različite načine. Štoviše, nakon što je osoba doživjela akutni pankreatitis, može se formirati gušterače pseudocista odnose na kronični pankreatitis. S druge strane, kronični oblik ove bolesti mogu razviti akutni pankreatitis.

Ako bolesnik razvije akutni pankreatitis, simptomi su izravno ovisi o tome što oblik i stadij bolesti javlja, kao i neke od individualnih karakteristika svake osobe. Najviše izražena i stalna simptom akutnog pankreatitisa je oblik teške bolove u trbuhu. Bol je stalan, glup ili rezanje. Ako bolest napreduje, bol pogorša, a ponekad izaziva šok. Mjesto boli - lijevo ili desno gornji kvadrant, želudac. Ako sve gušterače utječe, bol je priroda crvenilo. Nadalje, simptomi akutne oblike pankreatitis je štucati , Suha usta, podrigivanje, mučnina. Čovjek pati od čestih povraćanja, koji je otkrio istiskivanja žuči. Međutim, nakon što je pacijent povraćanja osjeća olakšanje. Katedra kod ljudi koji pate od akutnog pankreatitisa, sentimentalan, moguće je pronaći dio neprobavljene hrane. Katedra karakterizira neugodan miris, pjene.

Ako bolest napreduje, opće stanje pacijenta propada vrlo brzo. Puls, temperatura tijela raste, smanjuje performanse   Krvnog tlaka , Čovjek je stalno zabrinuta daha Jezik je bogat patine, tijelo se stalno pojavljuje znojan znoj. Značajke lica pacijenta sjajne, koža postaje bijela, a postupno postaje zemljani siva. Tijekom pregleda liječnik utvrdi jaka trbuhu rastegnutost , Crijeva i želuca nisu smanjene. U procesu palpacija osoblju želucu za dugo vremena ne određuje napetost mišića. Kasnije simptomi iritacije. Peritonejsku

U bolesnika s akutnim pankreatitisom može eventualno razviti niz ozbiljnih komplikacija i strani trbuha i tijela izvan peritoneum. Najčešće komplikacije su apscesi i celulitis omental , upala trbušne maramice , gastrointestinalnih ulkusa i erozija , otekline i apscesi , pleuralni izljev , upala pluća , Vrlo često izaziva razvoj akutnog pankreatitisa hepatitis Također, zbog bolesti povećava razinu šećera u krvi, osim toga, šećer se otkriva u urinu pacijenta.

Simptomi kroničnog oblika pankreatitis izražena bol u želucu tijekom egzacerbacije, bol u lijevom gornjem kvadrantu zrači na lopatice ili prsima. U nekim slučajevima, bol može biti manifestacija herpes lik koji se razlikuje od glup do vrlo oštre. Takvi osjećaji nalikuju bol akutnog pankreatitisa oblika. Nakon jesti masne hrane pacijent može patiti od teškog povraćanja. Osim toga, simptomi kroničnog pankreatitisa često jaka gubitak težine, suha usta, proljev, mučnina. Čak iu razdoblju kad je akutna bolest ne poštuje, čovjek može biti bolestan, pati od zatvor , Tupa bol. Ako u tom razdoblju su proljev, što pokazuje da je sposobnost gušterače probaviti vrlo uznemiren.

Dijagnoza pankreatitisa

Dijagnosticiranje bolesti obično nije teško, kao simptomi su gotovo uvijek izgovara. Još liječnik radi odgovarajućeg liječenja nužno utvrditi oblik bolesti. Da biste to učinili, to je poželjno da laparoskopija - metodu za istraživanje pomoću posebnog alata unutar trbušne šupljine.

Ako sumnjate akutni pankreatitis provodi neke laboratorijske testove. To je zajednička analiza krvi, urina biokemijske studije. Slični pokusi se provode u sumnjivom kronični pankreatitis. Međutim, važno je biokemijske studije u razdoblju od pogoršanja. Također provodi posebnu studiju izmet.

Liječenje pankreatitisa

To je važno za liječenje akutnog pankreatitisa je obvezno oblik u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Stoga, kada se sumnja akutni pankreatitis, pacijent bi trebao biti hospitaliziran odmah. No, prije nego što ljudi će biti odvedeni u bolnicu, kod kuće treba učiniti sve kako bi izbjegli bolnu šok. Važno je ne uzimati hranu, a hitnoj liječnici u nekim slučajevima hrane je uklonjena kroz cijev uzet ranije. Na gornjem dijelu trbuha primjenjuje hladno usporiti proizvodnju probavnih enzima gušterače. Za uklanjanje grč, preporuča se ispod jezika drip 1-2 kapi nitroglicerin ili intramuskularno lijek oslobađa grčeva, na primjer, Nospanum , Liječnici Hitna pomoć nužno davati anestetik.

U bolnici za liječenje akutnog pankreatitisa pomoću konzervativne oblike terapije. Konkretno, razna rješenja uvode krvotok - slane , proteinski pripravci , glukoza , Koji je prevladana trovanja i bolova. Također, normalno kiseline-alkalna ravnoteža.

Olakšati bol i smanjiti grčeve, koriste drogu, antispasmotika. I održavati normalnu aktivnost srca pomoću srčane lijekove. Nadalje, kompleks liječenje sastoji u primjeni B vitamini , Vitamin C , Diuretici, koji sprečavaju oticanje gušterače i promicati izlučivanje produkata razgradnje. Ona je obavezna u tijek liječenja sastoji se od lijekova koji inhibiraju proizvodnju enzima gušterače kiseline.

Preporučljivo je koristiti mineralne vode bez plina, ali pacijenti hrane s akutnog pankreatitisa može uzeti tek nakon 4-5 dana nakon akutnog početka. U početku, preporuča se uzeti jogurt (100 g po pola sata), a sljedeći dan prije prehrani dodaje se 200 grama sira. U danima nakon tretmana pacijent strogo treba slijediti posebna dijeta Kao pravilnu prehranu u pankreatitis - važan čimbenik lijek.

Ako konzervativni tretman je neučinkovit, potrebno je izvršiti operaciju. Tipično, operacija je izvedena nakon 10-14 dana nakon što počne akutnog pankreatitisa. Indikacije za operaciju brže su neke komplikacije. Operacija uključuje uklanjanje dijela gušterače, koja je doživjela nekrozu i provesti sanaciju trbušne šupljine.

Ako postoji pogoršanja kroničnog pankreatitisa, liječenje se provodi na isti način kao i u liječenju akutnog pankreatitisa. Bolesnici s kroničnim pankreatitisom uvijek treba držati na svoj način ishrane i uzeti lijekove redovito, kompenzira sekretorni neuspjeh i alkalizacijska sredstva (npr Almagelum ). Kada je manifestacija boli prikazana sredstava ublažava grčeve - papaverin , atropin , Nospanum , Lijekovi s analgetsko djelovanje. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom treba redovito pohađati posebna sanatoria i liječenje se održati tamo.

Postoje mnoge dokazane narodnih lijekova koji će vam pomoći nositi se s bolešću. Tri puta dnevno prije jela do bolesnika s kroničnim pankreatitisom preporuča da se pola šalice zobene kaše. Da biste ga pripremili, morate čašu prethodno ispran zobi ulijte 1 litru vode i uliti 12 sati. Nakon toga puding se kuha 30 minuta, i inzistirati još 12 sati. Prije uporabe, potrebno je razrijeđena s vodom do originalnog volumena i soja.

To je korisno u jutro da se smjesa svježe iscijeđenog soka od mrkve i krumpira: prazan želudac piti 200 grama ove smjese. Tijekom liječenja traje tjedan dana, nakon čega slijedi tjedan dana pauze.

Dijeta za pankreatitisa

Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima pankreatitis hrane. U akutnoj fazi dijeta za pankreatitis je usmjeren na najviše nježan tretman za rak gušterače. Dakle, u ranim danima akutnog oblika bolesti (obično za dva dana), preporučamo kompletan odbijanje hrane. Na dan možete pojesti do šest čaša mineralne vode, slabog čaja ili juha bokovima. Nakon toga, za tjedan dana pri pankreatitisa dijeta je vrlo stroga, s najmanje kalorija. Ovih dana možete jesti pire sir, nemasno meso, krumpir, tikvice.

Tijekom oproste takve prehrane postaje sve više visoko-kaloričnu: dnevna prehrana sadrži oko 2.500 kalorija. Ova vlast je najkompletniji jer štovanje ove prehrane traje dugi niz godina.

Dan pacijent treba konzumirati najmanje 120 grama proteina. Tako da je bolje odustati lako probavljivih ugljikohidrata, koji su sadržani u med, šećer, slatkiši. Važno je ograničiti količinu masti. Strogo je zabranjeno konzumirati hranu koja iritira sluznicu. Nemojte jesti pržene: pankreatitis bolesnici uključeni u prehrani isključivo pečena, kuhana, steamed jela.

Dakle, pacijenti slijediti dijetu za pankreatitisa, može se uključiti u prehrani tih jela i proizvoda: kruha jučerašnjeg serije ili krekeri, Akcije juhu s vrhnjem, nemasno meso i riba, jaja, sir, jogurt, razne žitarice, maslac i biljno ulje, povrće niske masnoće, kiselo jabuke, sokovi od voća i bobica bez šećera. U isto vrijeme ne mogu jesti masno meso, jake juhe, kobasice, konzervirana hrana, pržena hrana, grah, pušili. Zabranjeno kava, čokolada, alkohol, gazirana pića. Hrana uvijek treba malo zagrijati, ali ne i vruće. Najbolja dijeta - 5-6 puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Da biste spriječili razvoj ove bolesti, važno je redovito i učinkovito jesti. Nemojte piti alkohol, pogotovo kada se alkohol u kombinaciji s masnim obrok. Češće, pankreatitis razvija kod ljudi koji kronično konzumirati alkohol, ali se bolest može pojaviti nakon jednog i srdačna prihvaćanju alkohola. Važno je prestati pušiti u vrijeme za liječenje svih bolesti gastrointestinalnog trakta, pridonosi razvoju pankreatitisa, pratiti stanje žučnog mjehura.