9. ožujak 2012
- Upute za tablete tri regolitu
- Preeklampsija
- Zašto liječenje zubi tijekom trudnoće?
- Kako vratiti figuru nakon poroda
Histeromioma (koji se nazivaju i bolesti fibromyoma , uterusa ) - Jedan benigni tumor ove prirode, koja se očituje u mišićnom sloju maternice, pod nazivom miometrija , Fibroids - vrsta zaplet u kojem glatka mišićna vlakna slučajnim isprepleteni, i na kraju formirao zaokruženu cjelinu. Ovi čvorovi su ponekad osobito velika i može težiti čak nekoliko kilograma. Promjer u rasponu od čvorova nekoliko milimetara do nekoliko centimetara veličine.
Tumor je hormonski ovisnog i javlja u žena koje su u reproduktivnoj dobi. U većini slučajeva to je fibroidi maternice, učiti iz vlastitog iskustva ženama iz trideset do četrdeset i pet godina. Nedavno je, međutim, vrlo često govorimo o pomlađivanju fenomena. Do danas, od svih ginekoloških bolesti mioma maternice je oko trideset posto.
Uzroci mioma maternice
Do danas, kažu stručnjaci o hormonskom teoriji, kada je u pitanju obrazovanje i daljnji razvoj mioma maternice. Morfološke promjene u miometrij javljaju kao posljedica poremećaja u mokraćnog i metaboličke transformacije estrogen , Nadalje, omjer ima vrijednost frakcije estrogena. Također, poticaj za formiranje mioma maternice postaje oslabljen imunološkoj reaktivnosti organizma, koji se često javlja u prisutnosti kronične žarišta infekcije. Ono što je važno, i genetska predispozicija za bolesti. Osim toga, čimbenici koji okidač bolesti pojave, mogu biti abortus , Loši uvjeti zaštite okoliša, adenomioza , Upala reproduktivnih organa, kompleks porođaj ,
Dokazano je da su fibroida može biti formirana već u fazi embrionalnog razvoja. Stanice koje su prekursori mioma maternice raste tijekom godina. Potiču rast aktivnost jajnika koja nastaje kao rezultat izlaganja estrogen i progesteron , Struktura mioma maternice varira. Ako uzmemo u obzir omjer vezivnog i mišićnog tkiva, obično podijeljen na jedinice fibroida , fibrom i fibroida ,
Klasifikacija prema čvorova rasta i njihov položaj je kako slijedi: stoje submucous fibroida , Koji razvijati i rasti u šupljini maternice, potom ga deformira, a subserous čvorovi Koje rastu prema trbuhu. Ponekad u rast mioma čvor formirana rassloyka maternice ligamenta. U tom slučaju, čvor naziva intraligamentarnaya miom , Intersticijske fibroida nicanje iz srednjeg sloja miometrija i miometrija su deblji. Ako ocijeniti položaj i širinu baznih jedinica, kao i veličinu intramuralnih komponente, kao što postoji nekoliko vrsta submucous mioma.
Simptomi mioma maternice
Ako bolesnik razvije submukozno fibroida Simptomi ovog stanja su izraženi u produljeni menstruacije, koji je karakteriziran prisustvom ugrušaka, i metroragije koji izaziva manifestaciju anemije kod pacijenata. Također tijekom Fallopijevih krvarenje u žena s mioma maternice promatranih grčeve, povlačenjem bol u trbuhu. U nekim slučajevima, zbog protjerivanja maternice mioma čvora događa slučajno. Tijekom izlaska miom čvor žena osjeća vrlo intenzivno, kao borba boli. Submukozno fibroida i trudnoća često se ne mogu kombinirati: ugrožava postojanje pobačaja i, kao posljedica toga, neplodnost ,
Ponekad male subserous fibroida jako dugo vremena nije se manifestiraju određene simptome. Međutim, u ne može biti sačuvana proces razvoja i povećanja snage tumora, postaje moguće montažu uvijanje nogu. U tom slučaju, pacijent počinje manifestirati izražene fibroide maternice. Simptomi su slični onima gore opisano: nelagoda u trbuhu, oštar prigovaralo bol koja povremeno javljaju. Ova bol može odustati, perineum, lumbalno područje. Ako je već došlo do torzijski noge miom čvor ili nastao zonu nekroze, bol manifestira mnogo intenzivnije. Žena je u ovom slučaju, mogu se žaliti na simptome "strogo trbuh"
Ako fibroidi maternice pojavljuju iterstitsialno-subserous fibroida , Onda ti formacije karakterizira manje izraženu sklonost destruktivnih promjena. Prema tome, takve osobe ne mogu manifestirati dugo. Postupno, međutim, čvorovi rastu na vrlo impresivnoj veličini: oni mogu doseći promjer i do 25 cm U ovom slučaju, žene se žale na osjećaj jake gravitacije, te izrazio nelagodu u trbuhu, kao i rast u želucu u čvoru pacijenta može povećati..
Boli se manifestira kao posljedica rastezanja peritoneum maternice. Osim povećanja čvorovi staviti pritisak na živac pleksusa u malim zdjelice. Akutna bol se javlja, ako je slaba cirkulacija u miom čvorova. S obzirom na položaj čvorovima mogu pojaviti disfunkciju organa nalazi pored njih.
Ako miom čvor raste anteriorno, bolesnik može razviti disurijom. Žena se žali previše često mokrenje Iako je mjehur nije potpuno ispražnjen. Također je moguće akutna urinarna retencija. Ponekad je pritisak miom čvora može kršiti pražnjenje crijeva. Ako imate mioma subserous menstrualnog funkcija slomljena relativno rijetko. Ali ako pacijent odvija subserous više fibroida , Uznemiren kontraktilnost miometrija, a Meno i metroragije.
Kad intersticijski miom maternice čvorova povećava i kontraktilnost miometrija trpe značajne promjene. U pravilu, žene koje imaju samo takve osvete fibroids, simptomi bolesti pojavljuju se vrlo bogato i dugotrajno menstruacija. Ponekad Vaginalni iscjedak i tamo između razdoblja.
Kao posljedica trajnog gubitka krvi u bolesnika s maternice mioma anemije javlja. Ovaj fenomen može dogoditi bez teških krvarenja tijekom mjesečnice. Činjenica da povećana zbog čvorova maternice javlja taloženje krvi. Žene s mioma maternice veće žaliti kratkoća daha i lupanje srca, javlja se u ležećem položaju s obzirom na donju šuplju venu sindroma. Također, postoji bol, povećava trbuh, može kasniti urina ili manifesta hidronefroza ,
Žene s mioma maternice može doživjeti bol tijekom spolnog odnosa. Također, pacijenti ponekad pate od zatvor U žena s fibroids često razvija gojaznost ,
Važno je imati na umu da za vrijeme trudnoće fibroidi maternice imati negativan utjecaj. Žene koje su u kombinaciji maternice fibroids i trudnoća, pate od posteljice insuficijencije. Često postoji rizik od pobačaja. Najnegativniji utjecaj mioma maternice utječe i ako je posteljica nalazi u projekciji miom čvora. Kao posljedica toga, oslabljenom funkcijom i strukturu posteljice i fetusa može biti isporučen nedovoljno kisika. Ako postoji vrlo visok rizik od komplikacija manifestacije, kako za žene i fetusa, pitanje očuvanja trudnoće se riješiti individualno. Kada spremite trudnoću i pojedinačno rješavati pitanje hospitalizacije žena, i primjena carski rez , Ako nema kontraindikacije, s mioma maternice može i rođenja prirodno.
Dijagnoza mioma maternice
Trenutno najučinkovitija metoda dijagnosticiranja mioma maternice vjerujem ultrazvuka. Također za dijagnoza provodi ultrazvuk. Topografska položaj od mioma određuje korištenje ultrazvučnih skenera, s kojim možete dobiti informativni trodimenzionalnu sliku. Postupak omogućuje obavljanje gidrosonografii diferencijaciju mioma maternice s endometrijalnih polipa. S ovom metodom možemo odrediti što lokaliziran submukozne čvor, a kada deformirani maternicu.
Osim toga, razlikovati bolest od drugih bolesti - tumora, povećani limfni čvorovi - omogućuje računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu.
Način histeroskopija se koristi za točno odrediti male submucous čvorova.
Struganje sluznice maternice i histološki studija struganje izvodi kako bi se izbjegle bolesti sluznice vrata maternice i endometrija kanala. U nekim slučajevima, pacijenti su također propisane ponašanje laparoskopija ,
Liječenje mioma maternice
Ako žena pronađena mali maternice fibroids, nužnost liječenja traje ginekologa pojedinačno. Općenito, liječenje mioma maternice odvija se samo u 10-20% slučajeva, u drugim slučajevima, primjenjivim stav čekanja, i redovito praćenje.
Međutim, žene trebaju biti sigurni da vidi svog liječnika redovito prati stanje kroz ultrazvučni pregled barem jednom godišnje. Osim toga, žene trebaju jasno razumjeti što fibroids maternice, i razumjeti Koje metode sprječavanja daljnjeg razvoja mioma maternice može pomoći usporiti napredovanje bolesti.
U tom slučaju potrebno je ograničiti potrošnje mast i ugljikohidrati Nemojte jesti previše začinjene i slana hrana. Ako žena razvije maternice fibroids, postoje kontraindikacije za boravak na suncu u solariju. Kad fibroidi maternice trebaju biti vrlo oprezni imenovati masažu, provesti fizioterapiju. Također, žene koje su uzimale vitamine imenovan posebni plan, koji je određen od strane liječnika. Kada je fibroidi maternice, postoje kontraindikacije za upotrebu kontraceptiva i hormonska agensa.
Za zaustavljanje rasta mioma maternice, kao i za liječenje anemije menometrorrhagias i primjenjuju konzervativnu terapiju. Uglavnom za liječenje mioma maternice pomoću lijekova - derivata 19 norsteroidov To smanjenje maternice fibroids. Kao rezultat toga, krvarenje postaje manje obilna, razinu Hemoglobin To bounces natrag.
Ako se bolest pogoršava ukupnu kvalitetu života žene, u ovom slučaju to je poželjno ukloniti maternice fibroids. Ovisno o težini bolesti održava kirurško uklanjanje maternice ili mioma maternice općenito. Vrlo često se prakticira rad pomoću laproskopicheskogo pristup, što je najmanje traumatična. U više rijetkim slučajevima, kirurgija koristi histerektomija Međutim, ova metoda je vrlo traumatski.
Prevencija mioma maternice
Najvažnija točka u prevenciji mioma maternice treba smatrati kao redoviti pregledi od strane ginekologa i drži ultrazvučnih studija koji pomažu identificirati bolesti u ranoj fazi. Prema tome, moguće je započeti liječenje bolesti odmah spriječiti naknadnu pojavu neplodnosti, raka, bolesti i niz drugih komplikacija mioma maternice. Dokazano je da fibroidi maternice vrlo često žene, koji je u jednom trenutku pretrpjela pobačaj. Dakle, za prevenciju mioma maternice potrebno je stručno pristupiti pitanju kontracepcije.