Opis kasnila 2014/01/08

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute o Marvelon: Postupak upotrebe i doziranja lijeka
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Analogs
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Osim članova aktivnih sastojaka Marvelon, svaka tableta sadrži pomoćne tvari:

• silicijev oksid, koloidni silicijev ;
• krumpirov škrob ;
• laktoza monohidrat ;
• stearinska kiselina ;
• povidon ;
• alfa-tokoferol ,

Obrazac proizvoda

Marvelon dostupan kao pakira u blistere 21 komada tableta za oralnu primjenu. Jedan paket može sadržavati jedan lijek, 3 ili 6 mjehurići istovremeno.

Tablete su okrugle, bikonveksan oblika, bijele boje. S jedne strane tu je obilježavanje "TR 5" na drugoj utisnutim natpisom "Organon".

Farmakološko djelovanje

Marvelon pripadaju skupini farmakološkom hormonske kontraceptive droge   za oralnu primjenu.

Kroz njegov član dezogestrel , Koji se koristi kao progestin I etinil estradiol , Koji se koristi kao Estrogen On ima jak estrogen-progestagen kontracepcijsku učinak i sprječava neželjene trudnoće.

Osim Marvelon također izaziva niz drugih pozitivnih učinaka:

• marke menzes redovitije i manje bolno;
• smanjuje težinu menstrualnog krvarenja ;
• smanjuje rizik od anemija Povezan s nedostatkom željeza u tijelu;
• smanjuje rizik od   fibrocističnu bolest ;
• sprečava pojavu ciste;
• sprječava razvoj upalnih bolesti u području zdjelice;
• sprječava razvoj izvanmaternične trudnoće ;
• smanjuje vjerojatnost rak ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

Kontracepcijski učinak lijeka određena je njegovom sposobnošću da inhibira aktivne sastojke Ovulacija   i povećati proizvodnju vrata maternice (cerviksa) sluzi.

Progestogeni   supstanca dezogestrel   potiče inhibicije proizvodnje gonadotropski stanice prednjeg režnja hipofize luteinizirajući hormon i folikul-stimulirajućeg hormona , Što pak sprečava normalno sazrijevanje folikul   a time blokira uvredljive Ovulacija ,

Nadalje, dezogestrel :

• To utječe na sastav sluzi ispunjava cervikalni kanal i izaziva njegovu zadebljanje. Kao rezultat - sluzi vrata maternice postaje neprohodan prepreka sperma ,
• To pomaže smanjiti Estradiol   na vrijednosti koje su karakteristične za rane folikularne faze.
• Ne izazivati ​​nikakve velike poremećaje u metabolizmu ugljikohidrati   i Lipidi , Nasuprot tome, nakon obrade dezogestrel   koncentracija u plazmi povećava Lipoproteina   lipoproteini visoke gustoće (HDL), a razina Lipoproteina   gustoće (LDL) kolesterola niske ostaje nepromijenjena.
• To nema utjecaja na sustav zgrušavanja krvi ( hemostaza ).
• To smanjuje broj izgubljenih parametara krvi u žena koje su prethodno uočene menoragija   ili, drugim riječima, teških menstruacija U pratnji veća od normalne fiziološke gubitka krvi.
• Ona pomaže poboljšati stanje kože u prisustvu nju akne ,
• Promiče normalizaciju menstrualnog ciklusa ,
• To sprječava razvoj određenih ginekoloških bolesti, uključujući uključujući prirodu bolesti tumora.

Etinilestradiol   To je sintetski proizvedeni hormon estrogen Serija, koja je u njihovo farmakološko djelovanje sličan najosnovnijih i aktivnog za ljudsku ženski spolni hormon estradiol ,

Iako uzimanje etinil estradiol   u tijelu:

• postoji povećanje tkivo endometrija   većom podjelom njegovih stanica;
• potiče razvoj maternice;
• Ona stimulira razvoj sekundarnih spolnih obilježja u žena (ako su nerazvijeni);
• omekšati i eliminirati posljedice nedovoljne gonadalnu funkcija ;
• smanjena razina izvedbe holesterol   krvi;
• stimulira povećanje razine u krvi beta-lipoproteina ;
• povećava razinu osjetljivosti na Inzulin ;
• normalizira procese za iskorištavanje glukoze.

Visoke doze etinil estradiol   dovode do smanjenja, i male - naprotiv - povećati aktivnost proizvodnje f ollikulostimuliruyuschego hormon (FSH), hipofize ,

Dezogestrel   kada su uzeti oralno je sposobna brzo i u potpunosti apsorbira iz želuca i crijeva. U isto tvari u biotransformiroetsa etonogestrel ,

Bioraspoloživost dezogestrel   To varira od 62 do 81%. Dnevno uzimanje izaziva povećanu koncentraciju etonogestrel   u serumu je oko dva do tri puta.

Dezogestrel   i formirao tijekom svojih biotransformacijskih metabolita izlučuju putem bubrega u urinu.

Etonogestrel   se može vezati na SHBG (globulin odgovorna za vezanje hormona) od 40-70%, kao i albumin , Slobodni oblik od 2 do 4% materijala.

Etinilestradiol   izaziva povećanje koncentracije odgovoran za vezanje hormona globulin   tri puta, čime se povećava shbg dio je povezan s etonogestrel   i istovremeno smanjuje dio povezan s   albumin ,

Etinilestradiol   totalno biotransformirati u tijelu, ali proces apsorpcije kada se oralno iz želuca i probavnog trakta je brzo i gotovo u potpunosti. Indikator tvari bioraspoloživost je oko 60%.

Glavni mehanizam metabolizma etinil estradiol   Je   aromatična hidroksilacija , Nastaju tijekom biotransformacije metabolita izlučuju bubrega u urinu, te, zajedno s žuč, u omjeru 4: 6.

Indikacije

Kontrola rađanja pilule Marvelon pokazala da spriječi nastanak neželjene trudnoće ,

Kontraindikacije

Glavni kontraindikacije za droge - je:

• Dostupno pacijent sada ili u povijesti dodjele tromboza velikim krvnim žilama   (osobito vene i arterije).
• Prisutni u ovom trenutku ili s poviješću kliničkih manifestacija, koja je u pratnji tromboze (npr, angina   ili Koronarna arterijska bolest ).
• Prisutnost pacijenta Dijabetes Koja je popraćena vaskularnih lezija.
• Jeste pacijent jasno očituje ili prisutni množini čimbenika rizika razvoj venske tromboze ili arterijske ,
• Prisutni u ovom trenutku ili s poviješću teškim bolesti jetre   (u slučajevima gdje funkcionalne osobine su abnormalne jetre).
• Prisutni u ovom trenutku ili s poviješću bolesti tumora prirode (materije zabrinutost i benigni i zloćudne ).
• Prisutnost hormonski ovisnog pacijenta malignosti u prsa ili organa reproduktivnog sustava (i za to sumnja).
• Vaginalno krvarenje   nesigurna priroda podrijetla.
• Gestacija   (ili sumnja).
• Dojenje.
• Migrena Koja je u pratnji žarišnom neurološkog deficita.
• Povećana koncentracija trigliceridi   plazmi ( triglitseridermiya ).
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Nuspojave

U nekim slučajevima, uzimajući Marvelon, neke žene mogu doživjeti nuspojave koje se izražavaju u obliku kršenja funkcije pojedinih organa i sustava.

Dakle, iz reproduktivnog sustava nisu isključeni:

• vjerojatnost pojave genitalnog trakta međumenstruacijske krvarenje th;
• povreda izlučivanja cervikalne;
• i okrupnjavanja oticanje dojke ;
• amenoreja ,

Najvjerojatniji nuspojave koje proizlaze iz probavnog sustava - mučnina i povraćanje ,

Središnjeg živčanog sustava može odgovoriti na lijek kao što su simptomi vrtoglavica , Raspoloženje labilnost, glavobolje   ili migrena ,

U nekim slučajevima, postoji svibanj doći do kašnjenja u tjelesnoj tekućini i promjene u tjelesnoj težini. Također je moguće:

• izgled chloasma ;
• izgled nodosum (nodosa) eritem ;
• pojava osipa na koži;
• smanjenje ili potpuni prenosivosti podnošljivost kontaktnih leća;
• povećan rizik od akutnog začepljenja krvne žile ugruškom.

Upute o Marvelon: Postupak upotrebe i doziranja lijeka

Marvelon za oralnu primjenu. Tablete se preporučuje da se jednom, na jednom te istom doba dana, s tekućim stisnuo malim količinama tekućine, strogo slijedeći redoslijed naznačeno na pakiranju.

Trajanje tečaja je 21 dana. Dalje nastavite uzimati lijek sedam dana nakon završetka prve godine. To je zbog činjenice da je tijekom ovih sedam dana žene menstruacije trebalo dogoditi.

Najčešće počinje u drugi ili treći dan nakon uzimanja posljednje tablete, au nekim slučajevima ne smije biti dovršen prije početka novog tijeku uzimanja tablete Marvelon.

Ako nisu primijenjene hormonske kontracepcije tijekom prethodne menstrualnog ciklusa , Uzimanje tableta preporuča započeti s prvim danom novog menstrualnog ciklusa.

Također je ostavljena da se početi uzimati lijek u rasponu između 2 i 5 dana ciklusa. Međutim, važno je zapamtiti da kontracepcijsko djelovanje nastaje tek nakon sedam dana. Iz tog razloga, u prvom tjednu zaprimanja prvog menstrualnog Marvelon pilule preporučljivo je kombinirati uz korištenje ne-hormonska metoda prevencije trudnoća ,

U prijelazu na drugu nakon uzimanja Marvelon hormonska kontracepcija , Droga je optimalno početi sljedeći dan nakon uzimanja posljednju tabletu prethodno korištenih alata.

U prijelazu na estrogen-progestin   o kontracepciji progestin   sredstva koja uključuju minipill , Implantati i kontracepcija u obliku injekcija, recepcija Marvelona početak:

• na bilo koji dan, ako se ranije koristili za kontracepciju minipill ;
• na dan uklanjanja posaditi Ako već koristi ova metoda kontracepcije;
• na dan navodnog slijedeće injekcije, ako ste prethodno podnijeli zahtjev za kontracepciju injekcije terapija ,

A u svakom od ovih slučajeva tijekom prvog tjedna tečaja uzimajući tabletu treba dopuniti dodatnim metodama kontracepcije.

Žene koje su imale abortus   u prvom tromjesečju trudnoće je dopušteno početi uzimati lijek odmah, bez potrebe za dodatnim kontracepcije.

Nakon dostava I nakon abortus   tijekom drugog trimestra trudnoća , Tečajevi početi na 21.-og ili 28-og dana. Ako počnete uzimati Marvelon kasnije, tijekom prvog tjedna tečaja je u kombinaciji s upotrebom kontracepcijskih barijera.

Štoviše, ako žena nakon dostava   ili postupaka abortus   prije nego što počnete uzimati tablete već dogodio seksati, trebali isključiti mogućnost pojave novog trudnoća ,

U skladu s uputama za uporabu kada Marvelona Propušteni tablete pouzdanost kontracepcije ostaje nepromijenjena za sljedećih 12 sati. Žena treba uzeti tabletu čim se kad ona misli od njezinih kasnijih tablete uzimaju na uobičajene sheme, te u uobičajeno vrijeme.

Ako se smanjuje interval između doza tableta od 12 sati kontratseptsionny učinka lijeka.

Ako je prolaz dogodila tijekom 1. tjedna tijekom liječenja s Marvelon, žena treba uzeti tabletu čim se sjeti kad o tome (čak i ako to uključuje istodobno prijem dva tableta).

U budućnosti Tijekom nastavka shemu gore opisan u uobičajeno vrijeme, ali pomoću dodatka tabletu barijera kontraceptivi , U onim slučajevima gdje je prošli tjedan je žena imala nezaštićeni seks, važno je uzeti u obzir činjenicu da je mogla dobiti trudna u to vrijeme.

Štoviše, više propuštenih tableta i bliže žena stanka u uzimanje droga u vrijeme spolnog odnosa, veća je vjerojatnost trudnoće smatra.

Ako je uzeo loptu na 2 tjedna tijekom liječenja s Marvelon, potiču poduzeti sljedeći tabletu odjednom, žena ga zapamtiti, a zatim nastavite na tijek shemu gore opisanog.

Ako tijekom tjedna prije propuštene doze uzimati svakodnevno, potreba za korištenje dodatnih metoda kontracepcije nije. Ako su nedostaci u posljednjih tjedan dana bili ili su trenutno žena propusti više od jedne pilule, trebali biste koristiti barijera kontraceptivi   7 dana.

Ako postoji propusnicu za 3. tjedna tijekom liječenja s Marvelon, pouzdanost Kontracepcija   To može biti smanjena zbog pauze u naknadnom doziranje. Kako bi to izbjegli, kao i potrebe da koristite dodatnu barijeru kontracepciju, preporuča pribjeći prilagodbu doziranja.

Obvezni uvjet je nedostatak praznine u piluli tijekom prethodnih 7 dana. Inače, nakon nastavka tijekom uzimanja tableta treba kombinirati s drugim metodama kontracepcije.

Žena treba uzeti propuštenu tabletu sjetivši o tome, čak i ako to uključuje istodobno prijem dva tableta. Daljnji tijek nastaviti uobičajene sheme.

Nova pakiranja droge počinje kada se prethodni kraj, onda je pauza između pakiranja nije učinjeno. Vjerojatnost pojave vaginalno krvarenje   prije kraja drugog paketa smatra vrlo niska. Međutim, moguće je da neke žene mogu se pojaviti lagano razmazivanje, a ponekad i vrlo bogat izbor i tijekom liječenja.

Još sheme podešavanje opcija koristiti Marvelona uključuje prekid trenutnog paketa i održavanje sedmodnevni interval prije sljedećeg. To treba uzeti u obzir dane koji su bili u praznine.

Ako jaz u lijek za zapošljavanje je u pratnji nedostatka menzes Ovo može biti pokazatelj trudnoća , Stoga, prije nego što nastavite tečaj isključiti mogućnost toga.

Ako je unos Marvelon razvoja nuspojava kao što je povraćanje , Apsorpcija lijeka može biti nepotpun. U takvim situacijama, treba posegnuti za preporuke koje se odnose na križanju primati redovite tabletu.

Ako žena ne želi mijenjati uobičajenu režim, ručno preporučuje da se više tableta lijeka (ili više tableta) iz drugog paketa.

Ako želite odgoditi početak menstrualnog krvarenja, i dalje se Marvelon bez uobičajene sedam dana pauze između pakete. Odgoditi menstruacija   Tako je moguće, na bilo kojem vremenskom intervalu prije kraja u drugom spremniku tablete.

U tom razdoblju može se uočiti malo ili izobilju krvavi vaginalni iscjedak , Kao što je to uobičajeno uzorak počinje uzimati lijek nakon drži sedam dana interval tablet-free.

Ako želite premjestiti početak dana menstrualnog ciklusa   s navodima u slučaju slijedi uobičajenu shemu lijeka na drugi, pod uvjetom da u uputama pauze između pakete smanjiti potreban broj dana.

Kraći interval, veći je rizik od nedostatka menstrualnog krvarenja tijekom pauze, a rizik od teških vaginalni iscjedak dok prima Marvelona drugi paket.

Predozirati

I dezogestrel   i etinilestradiol   Oni su tvari niske toksičnosti, tako da je rizik od ugrožavanja zdravlja žena, simptomi predoziranja je ocijenjen kao vrlo niska.

Ako ste slučajno dok uzimanje nekoliko tablete Marvelon u nekim slučajevima mogu se pojaviti:

• povraćanje ;
• mučnina ;
• blago krvavi vaginalni iscjedak   (mladi bolesnici).

Protuotrov   na lijek ne postoji. Kada pacijent pokazuje znakove predoziranja simptomatsko liječenje ,

Saradnja

Kontratseptsionny Marvelona efekt je potisnut s kombinacijom lijeka s:

• rifampicin ;
• -hidantoinskih derivata ;
• karbamazepin ;
• grizeovulfinom ;
• izoniazid ;
• topiramat ;
• primidon ;
• okskarbazepin ;
• felbamat ;
• barbiturati ,

Osim smanjenja učinkovitosti sredstava također mogu doživjeti teške krvarenje iz vagine ,

Ugnjetavanje kontracepcijski učinak pridonosi istodobnog recepciji Marvelona antibiotici Pripadnost penicilin serije , antibiotici   iz grupe tetraciklini , neomicin , kloramfenikol , drveni ugljen   i njegovi analozi, lijekovi, usluga laksativni učinak ,

S druge strane, smanjuje terapeutsku učinkovitost Marvelon:

• koagulansi Za oralnu primjenu;
• Pripreme anksiolitici ;
• triciklički antidepresivi ;
• kofein ;
• teofilin ;
• antidijabetesni   lijekove;
• klofibrata ;
• GCS ( glukokortikosteroidi c).

Uvjeti prodaje

Priprema odmor provodi na recept.

Uvjeti skladištenja

Držite Marvelon preporuča na suhom mjestu nedostupnom za djecu, zaklonjena od sunca. Optimalna temperatura - 2-30 ° C

Rok uporabe

Lijek zadržava svoja svojstva tijekom farmakološka 3 godine. Primjena nakon isteka roka valjanosti je zabranjeno.

Analogs

Analozi lijeka Marvelon:

• Regulon ;
• Tri-Mercy ;
• Mersilon ;
• Novinet ,

Svaki od tih kombiniranog pripravka koji sadrži   dezogestrel   i etinil estradiol   i, uglavnom, njihova glavna razlika od drugoga je cijena. Na primjer, dodjeljujući Marvelon pacijenta, liječnik može preporučiti kao alternativa za lijekove Regulon ,

Ako se postavlja pitanje, što je bolje - ili Marvelon Regulon

,   menstrualnog ciklusa ,

, ,

trudnoća