Opis kasnila 2014/09/24
- Latinski naziv: Adrenalinum
- ATK oznaka: C01CA24
- Aktivna tvar: Adrenalin (epinefrin)
- Proizvođač: Moskva Endokrini Plant, Rusija; Sanavita Gesundheitsmittel, Njemačka; ZAO "Farmaceutska tvrtka" Darnitsa "
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Upute za upotrebu adrenalina
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Ozyvy adrenalina
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Što je adrenalina i adrenalina koji se proizvodi
Adrenalin - je hormon koji se proizvodi u srži nadbubrežne žlijezde - Kontrolira živčanog sustava strukture da organizam je glavni izvor kateholamina hormoni - Dopamin , adrenalin i noradrenalina ,
Epinefrin, koristi kao lijek, dobiven iz adrenalnih klanja tkivu goveda ili sintetski.
Adrenalin - što je to?
Međunarodna nezaštićeno ime adrenalina (INN) - epinefrin ,
Za medicinski lijek proizveden od strane farmaceutske tvrtke u obliku epinefrin hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) i epinefrin vodik tartarat (Adrenalini hydrotartras).
Prvi je bijela ili bijela s ružičasto primjesa praha s kristalnom strukturom koja ima sposobnost da promijeni svoju imovinu kada je izložen svjetlosti i kisika sadržanog u zraku.
U procesu priprave otopine doda se praha O, N O1. otopinom klorovodične kiseline. Koristi za očuvanje klorobutanol i natrijev metabisulfit. Konačna otopina je bistra i bezbojna.
Adrenalin tartarat - To je bijela ili bijela s sivkast bijeli prah s kristalnom strukturom koja ima sposobnost da promijeni svoju imovinu kada je izložen svjetlosti i kisika sadržanog u zraku.
Prašak je lako topljiv u vodi ali slabo topljiv u alkoholu. Za razliku od adrenalina hidroklorid otopine adrenalinu tartarat vodene otopine se odlikuju većom otpornosti, a njegov učinak potpuno identične.
Zbog razlike u molekulske mase (vodikov tartarata je 333, 3, i hidroklorid - 219, 66) tartarat koristi pri višim dozama.
Obrazac proizvoda
Farmaceutske tvrtke proizvesti lijek u obliku:
- 0, 1% otopina epinefrina hidroklorida;
- 0, 18% otopina vodikovog epinefrin tartarata.
Agent ulazi ljekarne bočice izrađene od neutralnog stakla. Iznos sredstava u bočici - 1 ml.
Otopina je namijenjen za topikalnu primjenu, prodan je u hermetički zatvorenim bočicama od stakla naranče. Kapacitet jednu bocu - 30 ml.
Također se susreću u ljekarnama Adrenalin tablete. Lijek je dostupan u obliku granula homeopatskog D3.
Farmakološko djelovanje
Wikipedia navodi da adrenalin pripada skupini catabolic hormona i utječe na gotovo sve vrste Metabolizam , On promiče Podizanje sadržana u krv šećer i stimulira metabolizam tkiva ,
Adrenalin pripada istovremeno na dva farmakološke skupine:
- Lijekova koji stimuliraju a- i a + β-adrenergičkih receptora.
- Hipertenzivna lijekovi.
Produkt karakterizira sposobnost da se dobije:
- hiperglikemični ;
- bronhodilatator ;
- hipertenzivna ;
- antiallergenic ;
- vazokonstrikcijske učinci ,
Osim toga, hormon adrenalin:
- To ima inhibicijski učinak na proizvodnju glikogena u skeletnim mišićima i jetri ;
- poboljšava snimanje i korištenje Glukoza tkanine;
- povećava aktivnost glikolitičke enzime ;
- To potiče propadanje i inhibira masti sinteza (sličan učinak se postiže zbog sposobnosti da utječe adrenalin β1-adrenergički receptori Lokaliziranog u masno tkivo );
- povećava funkcionalnu aktivnost skeletnih mišića (osobito kada jak umor);
- stimulira CNS (generiranje na granici (tj nosi rizik za ljudski život) situacije hormon izaziva povećanje budnosti, poboljšava mentalnu budnost i mentalnu energiju, a potiče mentalnu mobilizaciju);
- ons područje hipotalamus Koji je odgovoran za proizvodnju kortikotropin otpuštajućeg hormona ;
- aktivira sustav nadbubrežne žlijezde hipotalamus-pituitary- ;
- stimulira adrenokortikotropnog hormona ;
- stimulira koagulacija krvi ,
Adrenalin ima antialergijska i protuupalni Sprečavanje otpuštanja medijatori upale i alergije ( leukrotrini , histamin , prostaglandini itd) iz mastocita, energizirajući ih lokaliziran P2-adrenergički receptori i smanjenje osjetljivosti različitih tkiva tih tvari.
Umjerene koncentracije adrenalina imaju trofičke učinci na skeletnim mišićima i miokarda , U visokim koncentracijama hormona povećava katabolizam proteina ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.
Adrenalin i druge tvari koje su proizvedene nadbubrežne žlijezde Oni imaju sposobnost za interakciju s različitim tjelesnih tkiva i na taj način priprema tijelo za stresnu situaciju za reakciju (npr situaciji fizičkog stresa).
Reakcija na teški stres često opisuje izrazom "borba ili bijeg". Razvio se tijekom evolucije i je vrsta obrambenog mehanizma koji omogućuje gotovo odmah reagirati na opasnost.
Kad je osoba u opasnoj situaciji, to hipotalamus zalihe nadbubrežne žlijezde Koji se formira hormon adrenalin, signal na oslobađanje potonji u krv , Reakcija organizma na takve emisije iz razvija u nekoliko sekundi: snaga i brzina čovjeka značajno je porastao, a osjetljivost na bol u isto vrijeme znatno smanjen.
Ova hormonska val se zove "adrenalin".
Utjecanje lokaliziran u jetre tkiva i P2-adrenergički receptori Hormon potiče gluconeogeneze (biokemijski proces obrazovanja Glukoza anorganski prekursori) i proces glikogena iz glukoze biosinteze (Glikogenaza).
Djelovanje adrenalina ubrizgana u tijelo je povezano s učinkom na a- i P-adrenergičkih receptora i na mnogo načina slični učincima koji se pojave u refluksa ekscitacije simpatičkih živčanih vlakana.
Mehanizam djelovanja lijeka zbog aktiviranja je odgovoran za sintezu cikličkih AMP (cAMP), adenilat-ciklaza enzima ,
Receptori osjetljivi na adrenalin, lokalizirane na vanjskoj površini stanična membrana Tj hormon To ne prodire u stanicu. Stanica se prenosi kroz djelovanje njegovih takozvanih sekundarnih glasnika, glavni među kojima je upravo ciklične AMP , Prvi posrednik u prijenosu regulatornog signala izravno sam hormon ,
Simptomi adrenalina u krvi su:
- suženje žile u koži , sluzav Kao i trbuhu (s nešto manje konus u žilama skeletnih mišića );
- vazodilatacija, nalazi se u mozak ;
- povećana učestalost i pojačanje stopa srčanog mišića ;
- reljef antrioventrikulyarnoy (atrioventrikularni) provođenja ;
- povećanje automatičnost srčanog mišića ;
- poboljšanje performansi Krvnog tlaka ;
- prolazne refleks bradikardija ;
- opuštanje bronhijalna glatkih mišića i gastrointestinalnom traktu ;
- smanjenje Intraokularni tlak ;
- midrijaza ;
- smanjenje razvoja intraokularna tekućine ;
- hiperkalijemiju (za kontinuirano poticanje P2-adrenergičkih receptora);
- rastućim koncentracijama plazma slobodne masne kiseline ,
Kada se uvesti edukaciju adrenalina u / ili pod kožu lijeka dobro apsorbira. Najveća koncentracija u plazmi nakon primjene pod kožu ili u mišić promatranom nakon 3-10 minuta.
Adrenalin harakterizuestya sposobnost prodrijeti posteljica i majčino mlijeko , Dok je gotovo ne može prodrijeti kroz BBB (barijere krv-mozak) ,
Metabolizacija se provodi uz sudjelovanje enzima monoamin oksidaze (MAO) i katehol-O-metiltransefrazy (COMT) u simpatičkih živaca i unutarnjih organa , Nastali produkti metabolizam neaktivna.
T1 / 2 (vrijeme poluživota), nakon primjene adrenalina / u oko 1-2 minuta.
Metaboliti izvedena uglavnom bubreg , Mala količina tvari izlučuje nepromijenjen.
Indikacije
Epinefrin indiciran za upotrebu:
- Odmah pri izradi alergijske reakcije , uključujući, bez ograničenja reakcije na lijekove, hranu, krv, uboda insekata, itd (za anafilaktički šok , osip itd);
- s oštrim padom Krvnog tlaka i povrede dotok krvi u vitalne unutarnje organe ( kolaps );
- u nastupu astma ;
- na hipoglikemija Uzrokovan predoziranjem insulin ;
- u uvjetima karakterizira smanjenje koncentracije kalij iona u krvi ( hipokalijemija );
- na glaukom otvorenog kuta (povišenog intraokularnog tlaka) ;
- na zastoj srca (ventrikularna Asistolija) ;
- tijekom operacije na očima za uklanjanje oticanje konjunktive ;
- na krvarenje od površno nalazi u kožu i mukozne posude;
- pod kojima je razvio akutni atrioventrikularni blok 3. stupnja ;
- na ventrikularna fibrilacija ;
- na akutan zatajenje lijeve klijetke ;
- na prijapizam ,
Adrenalin također koristi kao vazokonstriktor u nizu ENT bolesti i produžiti akciju Lokalni lijekovi anestetički ,
S hemoroidi svijeće s trombina i adrenalina dopustiti da se zaustavi krvarenje i zanijemio zahvaćeno područje.
Epinefrin koristi tijekom kirurških zahvata, te se injektira kroz endoskopa kako bi smanjili gubitak krvi. Osim toga, tvari uključen je u nekoliko rješenja koja se koriste za dugoročno lokalnom anestezijom (naročito u zubarstvu).
Konkretno, za infiltracija i provođenja anestezije (uključujući stomatološke prakse u istrebljenje zuba , za popunjavanje šupljina Na brušenje zubi Prije postavljanja bitova) pokazuje lijek Septanest adrenalinom.
Tablete adrenalina vrlo uspješno koristi za liječenje angina , hipertenzija , Osim toga, tablete se mogu dodijeliti sindrome pratnji povećana anksioznost, osjećaj pritiska u prsima i osjećaj baru leži na prsima.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu adrenalina su:
- stalno povećava krvni tlak (hipertenzija) ;
- aneurizme ;
- izrazio aterosklerotične vaskularnih lezija ;
- trudnoća ;
- laktacija ;
- hipertrofična kardiomiopatija (GOKMP) ;
- feokromocitoma ;
- tahiaritmija ;
- tirotoksikoza ;
- preosjetljivost epinefrin ,
Zbog visokog rizika Aritmija Zabranjeno je koristiti adrenalin pacijentima ušao u stanje anestezije Kloroform , Ciklopropani , Ftorotanom ,
Sredstva koristiti s oprezom u liječenju starijih pacijenata i djece.
Nuspojave
Adrenalin potiče ne samo značajan porast tjelesne snage, brzine i performansi, ali također povećava stopu disanja i oštri pozornost. Često objavljivanja ovog Hormonska u pratnji iskrivljenom percepcijom stvarnosti, i vrtoglavica.
U slučajevima gdje je emisija Hormonska Ona se dogodila, ali ne postoji realna opasnost, osoba osjeća razdražljivost i tjeskoba. Razlog za to je da adrenalin je popraćeno povećanjem generacije Glukoza i povećana razina šećera u krvi krv , To jest, ljudsko tijelo dobiva dodatnu energiju, koja, međutim, ne pronaći izlaz.
U prošlosti, većina stresne situacije riješeno kroz vježbe u suvremenom svijetu, količina stresa značajno povećala, ali u isto vrijeme da ih rješavanje zahtijeva malo ili nimalo fizičku aktivnost. Iz tog razloga, mnogi ljudi su izloženi stresu, kako bi se smanjila razina adrenalina je aktivno uključeni u sport.
Unatoč činjenici da je adrenalin igra vodeću ulogu u opstanku tijela, s vremenom dovodi do negativnih posljedica. Na taj način produženo povećanje razine Hormonska inhibira aktivnost srčanog mišića A u nekim slučajevima čak može izazvati zatajenje srca ,
Povišene razine adrenalina je uzrok nesanice i česte Poremećaji živaca ( živčanih slomova ). Slični simptomi su znak da je osoba u stanju kroničnog stresa.
Reakcija na adrenalin mogu biti sljedeće nuspojave:
- poboljšanje performansi Krvnog tlaka ;
- Učestalost povećanje stope srčanog mišića ;
- povreda otkucaja srca ;
- bol u grudima u području srca ,
S Aritmija Potaknuti uvođenje lijeka, bolesnik pokazuje droga farmakološko djelovanje s ciljem blokiranja P-adrenergički receptor (npr Anaprilin ili Obzidan ).
Upute za upotrebu adrenalina
Adrenalin hidroklorid upute za uporabu preporučuje davati supkutano bolesnicima, barem - u mišić ili vena (sporo kapanje). Lijek nije dopušteno ulaz u arterija Kao izraziti ograničenja periferne krvne žile može potaknuti razvoj gangrena ,
Ovisno o kliničkoj slici, a u svrhu za koju je dodijeljen znači jedna doza za odraslu osobu varira od 0, 1 do 2 ml za dijete - 0, 1 0, 5 ml.
S akutnog zatajenja srca intrakardijalna pacijent treba unijeti sadržaj jednog bočice (1 ml), i ventrikularna fibrilacija je doza od 0, 5 do 1 ml.
Cupping astma Otopina primjenjuje se subkutano u dozi od 0, 3-0, 5-0, 7 ml.
Tipično, terapijske doze rješenja Adrenalin hidroklorid i gidrotartrata su kako slijedi:
- 0, 3-0, 5-0, 75 ml - za odrasle;
- 0, 1-0, 5 ml - za djecu (ovisno o dobi djeteta).
Dopušteno Najveća doza potkožnu primjenu: za odrasle - 1 ml za djecu - 0, 5 ml.
Predozirati
Adrenalin Predoziranje Simptomi su:
- prekomjerno povećanje Krvnog tlaka ;
- midrijaza ( midrijaza );
- izmjenjujući se s bradikardija, tahiaritmija ;
- Atrijska fibrilacija i ventrikularna ;
- hladnoća i blijeda koža;
- povraćanje;
- iracionalni strah;
- tjeskoba;
- tremor ;
- glavobolje ;
- metabolička acidoza ;
- infarkt miokarda ;
- lubanje-cerebralna hemoragija ;
- plućni edem ;
- zatajenje bubrega ,
Minimalna doza smrtonosna doza smatra jednak 0, 10 ml 18% -tne otopine.
Liječenje uključuje prekid primjene lijeka. Da biste uklonili simptome predoziranja adrenalina koristi α- i beta-blokatori Kao i brze nitrati.
U slučajevima u kojima predoziranje popraćeno ozbiljnim komplikacija pacijenata pokazalo potpuni lijek. S Aritmija Povezan s uporabom droge propisane parenteralno davanje P-blokatore ,
Saradnja
Adrenalin antagonisti su lijekovi koji blokiraju α- i β-adrenergičkih receptora ,
Neselektivni beta-blokatori ima pojačavajući učinak na krvnog tlaka učinak epinefrin ,
Istovremena primjena lijeka s srčani glikozidi , triciklički antidepresivi , dopamin , kinidin Kao i pripreme za inhalacijske anestezije i kokain Ne preporuča zbog povećanog rizika od Aritmija , Jedine iznimke su slučajevi krajnje nužde.
Na istovremenu primjenu s drugim simpatomimetik postoji značajan porast u težini štetnih učinaka koji proizlaze iz Kardiovaskularni ,
Istodobna primjena s antihipertenzivi (uključujući, ali ne ograničavajući diuretici ) Dovodi do smanjenja njihove učinkovitosti.
Korištenje adrenalin ergot alkaloide ( ergot alkaloide Povećava) vazokonstriktor učinak (u nekim slučajevima i do pojave simptoma izrazio ishemije i razvoj gangrena ).
Lijekovi, inhibitori monoamin oksidaze (MAO) rezerpin , simpatolitičkim oktadin , Blokiranje agenti m nekolinergik receptori , n antikolinergici Pripreme, hormoni štitnjače pojačati farmakološki učinak epinefrin ,
S druge strane, epinefrin smanjuje učinkovitost hipoglikemike (uključujući inzulin); neuroleptički , holinomimeticakih i hipnotici ; opoidnyh analgetici , miorelaksanse ,
U primjeni s lijekovima produljenje QT intervala (na primjer, astemizol ili terfenadin ), Učinak potonji značajno povećana (ili povećati duljinu QT intervala).
Nije dopušteno miješati u istoj štrcaljki s otopinom adrenalina rješenja kiseline, lužine i oksidansa zbog mogućnosti ulaska u kemijskoj interakciji s epinefrin ,
Uvjeti prodaje
Lijek je namijenjen za uporabu u bolnici i bolničkoj hitnoj. Distribuirani kroz Inter-bolničke ljekarne. Praznici su recept.
Recept je na latinskom s naznakom dozi i načinu primjene propisane od strane liječnika.
Uvjeti skladištenja
Proizvod je u Popis B. Čuvati na hladnom, preporuča se da dohvata djece. Zamrzavanje nije dopušteno. Optimalna temperatura - 12-15 ° C (moguće Adrenalin preporuča staviti u hladnjak).
Smeđu otopinu, a otopina koja sadrži talog ne smatraju prikladne za upotrebu.
Rok uporabe
24 mjeseci
Upozorenja
Kako smanjiti razinu adrenalina u krvi
Prekomjerne adrenalina koja generira chromaffin tkivo nadbubrežne žlijezde Ona izražava u takvim emocijama kao što su strah, bijes, ljutnja i ogorčenost.
Hormon priprema osobu na stres i poboljšava funkcionalne sposobnosti skeletnih mišića Ali ako je proizvedena za dugo vremena na visokim dozama, to može dovesti do teškog debilitation i smrti.
Iz tog razloga, važno je biti u mogućnosti kontrolirati razinu adrenalina. Smanjuje svoju uvelike pridonose:
- Redovita Težina trening (trening u teretani, trčanje, plivanje, itd);