Opis kasnila 2014/09/16

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Foradil Combi, upute za uporabu (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Analogs
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Lijek Foradil Combi je dostupan kao set kapsula formoterol   i budesonide ,

Pripravak iz jedne kapsule formoterol   To uključuje 12 ug formoterolfumarat aktivnog sastojka, kao i pomoćnim sredstvom djeluje laktoza (25 mg). Sastav kapsule uključuju želatinu, 100% (79 mg).

Pripravak iz jedne kapsule budesonide   To uključuje 200 mikrograma ili 400 mikrograma aktivnog budesonid tvari, a kao pomoćno sredstvo služi laktozu (25 mg). Sastav kapsule uključuju crveni željezov oksid (E172) i titanov dioksid (E171), vodom i želatinu.

Obrazac proizvoda

Lijek Foradil Combi je dostupan kao set kapsula s prahom za inhalaciju. Zapakirane Kapsule 10 kom. 1 žulj. U kartona paket može biti od 4 do 18 plikovima, t. E. 40 kapsula (30 kom. S formoterolom i 10 kom. Budesonide), 60 kapsula (30 kom. S formoterolom i 30 kom. Budezonid), 70 kapsula (60 kom. s formoterol i 10 kom. budesonide), 90 kapsula (30 kom. s formoterol i 60 kom. budesonide) 120 kapsula (60 kom. s formoterol i 60 kom.) i 150 budesonide kapsule (30 kom. s formoterol i 120 komada. budesonide) ili 180 kapsula (60 kom. s formoterol i 120 komada. budesonide).

U prodaji droge Foradil Kombi dolazi u kompletu s aerolayzerom   (Uređaj za inhalaciju).

Farmakološko djelovanje

Lijek ima protuupalna i bronhodilatator učinke.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Formoterol

Apsorpcija

U pojedinačnoj dozi lijeka u dozi od 120 mg je utvrđeno da formoterol sposobna brzo apsorbira u plazmu i Cmax od 266 pmol / L je postignut nakon 5 minuta nakon inhalacije.

Po primitku formoterola u dozi od 12 mg i 24 mg 2 puta na dan kroz 12 tjedana kod pacijenata s koncentracijom u plazmi COPD formoterol nalazi u rasponu 11,5-25,7 pmol / L.

Imajte na umu da se količina aktivnog spoja u sistemsku cirkulaciju povećava proporcionalno količini inhalirane doze.

Raspodjela

Formoterol ima dovoljno jaku vezu na proteine ​​plazme, što je oko 60-64%.

Metabolizam

Glavna ruta metabolizam   izravna konjugacija aktivnog sastojka (s glukuronskom kiselinom). Ustupljeni metabolizmom je O-demetilacija (s naknadnim glukuronidacijom).

Povlačenje

U pacijenata koji pate od astma   i KOPB U mokraći se utvrđuje oko 7-10% nepromijenjenog formoterola.

Imajte na umu da je aktivna tvar i metaboliti   potpuno izlučuju preko bubrega (70%) i crijeva (30%). T1 / 2 lijeka je oko 3 sata. Bubrežni klirens formoterol je 150 ml / min.

Budezonid

Apsorpcija

Ova tvar potpuno i brzo apsorbira nakon primjene. Njegova apsolutna bioraspoloživost dostizanje 73%.

Raspodjela

Vd budesonid je 3 l / kg, a veza na proteine ​​plazme do oko 88%. Sistemska klirens lijeka je određena na razini od 0,5 l / min. Uglavnom akumulacija budezonidom može biti slezena, limfni čvorovi, timus, kore, reproduktivne organe i bronhije, te u nekim slučajevima, kroz placentu.

Metabolizam

Postupak metabolizam budesonide   To se ne pojavljuje u plućima. Nakon uzimanja lijeka gotovo svi (90%) metabolizira u jetri i tako tvori više aktivna metaboliti , Budezonid ima sustavni klirens dovoljno visok - 84 l / h, a relativno kratko T1 / 2 - 2 sata.

Povlačenje

T1 / 2 od 2 ili 2, 5 sati. Se prikazuje kao aktivnog sredstva kroz crijevo kao neaktivne metabolite (10%) i bubrega (70%).

Indikacije

Preporučuje se koristiti lijek Foradil Combi:

• na astma   nedovoljno kontrolirani pomoću udisanja β₂-agonista i kortikosteroida kratkom razdoblju;
• na astma   adekvatno kontrolirati udahnuti β₂-agonista i kortikosteroida produljenog razdoblja;
• na kronična opstruktivna plućna bolest   (ako je dokazana djelotvornost kortikosteroida).

Kontraindikacije

Nemojte koristiti lijek Foradil Combi:

• za vrijeme Laktacija   (kada je dojenje);
• uz aktivni plućna tuberkuloza ;
• kada je nasljedna nepodnošenja galaktoze, nedostatkom laktaze žestoko sindrom i nagluhe apsorpcija glukoze-galaktoze proces;
• u djece mlađe od 6 godina;
• preosjetljivost na budesonide , formoterol Kao i bilo kojih drugih komponenata priprave.

S velikim oprezom treba koristiti droge Foradil:

• na koronarna bolest srca ;
• na srčane aritmije ;
• u teškim Srce neuspjeh ;
• na idiopatska subvalvular aorte stenoza ;
• na   hipertrofična kardiomiopatija opstruktivne ;
• na tirotoksikoza ;
• kada se zna ili sumnja produljenje QT intervala;
• na dijabetes ,

Nuspojave

Formoterol

Tijekom liječenja, pacijenti mogu doživjeti Foradilom dovoljno nemir od sljedećih nuspojava:

• Na strani   imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti ( hipotenzija, urtikarija, angioedem, svrbež, osip ).
• Mentalni poremećaji:   iz agitacija , tjeskoba, razdražljivost, nesanica ,
• Na strani   Živčani sustav: iz glavobolja, tremor, vrtoglavica, poremećaji okusa ,
• Na strani   Kardiovaskularni sustav:   iz palpitacije, tahikardija, periferni edem ,
• Na strani   dišnog sustava: iz bronhospazam Uključujući paradoksalno.
• Lokalne reakcije: iz nadražaj sluznice grkljana i ždrijela ,
• Na strani   probavni sustav: iz mučnina ,
• Na strani   lokomotornom sustavu:   iz grčenje mišića, bol u mišićima ,
• Ostalo: od iskrivljen osjećaj okusa ,

Imajte na umu da kada se koristi ovaj lijek u kliničkoj praksi su uočeni vrlo ozbiljne promjene rezultata tih laboratorijskim studijama kao hiperglikemije i hipokalijemijom i produljenjem QT intervala.

Tijekom kliničkih ispitivanja, kada se koristi u liječenju režima lijeka Foradil Combi su identificirani i blagi porast incidencije pogoršanja astme u usporedbi s placebom.

Budezonid

Budući Foradil Combi je kombinirani pripravak, a to uključuje i budesonide , Pacijenti također mogu osjetiti nelagodu i nuspojave od sljedećeg:

• Na strani   Endokrini sustav: iz supresija nadbubrežne kore, Cushingov sindrom, Cushingova, zaostajanje u djece ,
• Na strani   gledanja: iz Katarakt , Glaukom ,
• Na strani   imunološki sustav: reakcijama preosjetljivosti, osip, urtikarija, angioedem, svrbež, kontaktni dermatitis ,
• Mentalni poremećaji: iz psihomotorna hiperaktivnosti, poremećaja spavanja, anksioznosti, depresije, agresivnog ponašanja, poremećaji u ponašanju ,
• Na strani   mišićno-koštanog i vezivnog tkiva bolesti: iz smanjiti gustoću (mineralne) kosti ,
• Na strani   dišnog sustava, organa, prsišta i sredoprsja: iz kašalj, paradoksalno bronhospazam, grkljana sluznica kandidijaza   i usta, grla iritacije, distonija ,

Foradil Combi, upute za uporabu (metoda i doza)

Formoterol   i budesonide   izdane u obliku kapsula s posebnim prašak za inhalaciju koja se koristi isključivo s posebnim inhaliranje koji dolazi u paketu.

Upute o Foradil Combi 12 mg + 400 mg

Prilikom uzimanja droge Foradil Kombi treba uzeti u obzir sljedeće preporuke:

Uz redovitu terapiju održavanja doze formoterol   To varira između 12 i 24 mg (sadržaj 1 ili 2 kapsule) dva puta dnevno. S obzirom da je maksimalna dnevna doza aktivnog sastojka ne smije prijeći 48 mg u akutnom i dalje potrebno dopušteno da se 12-24 mg dnevno ublažavanje simptoma astma ,

Minimalna doza lijeka u jednoj kapsuli je 200 mg. Foradil Combi nije propisan u slučaju kada je neophodno liječenje režim koristiti doze od 200 mikrograma manje.

Doza održavanja budesonide za odrasle može varirati od 400 do 800 mg dnevno u podijeljenim dozama 2.

S jakim egzacerbacije astma budesonide To se može dodijeliti dozi 1600 mg dnevno u 2-4 recepciji.

Predozirati

Formoterol

Simptomi predoziranja formoterol   može se izraziti kao: mučnina, povraćanje nasilni, glavobolja, tremor, pospanost, lupanje srca, tahikardija, ventrikularne aritmije I metaboličku acidozu, hipokalijemiju, hiperglikemija   i hipertenzija ,

Za ublažavanje simptoma koje je potrebno provesti uz podršku i simptomatske terapije. U slučajevima teškog predoziranja zahtijevaju hospitalizaciju.

Budezonid

Budezonid   Ona ima nisku akutne toksičnosti. Kada jedan inhaliranje velikih količina lijeka može uzrokovati privremenu supresiju hipotalamo-hipofizno-adrenalne sustava i ne zahtijeva hitne pomoći.

Saradnja

Formoterol

Budući Foradil je beta2-agonisti, potrebno je poduzeti velikim oprezom u bolesnika koji su koristeći u liječenju režimi lijekova kao što su prokainamid, disopiramid, kinidin   i fenotiazini ,

To je također nije preporučljivo poduzeti Foradil u kombinaciji s antihistaminicima, MAO inhibitora, tricikličkih antidepresiva i ostalih lijekova koji pridonose produljenju QT intervala, kao što se ne može samo negativno utjecati na kardiovaskularni sustav, ali i povećati rizik od ozbiljne   ventrikularne aritmije ,

Imajte na umu da je istodobno prijem Foradil s drugim simpatomimetička sredstva može izazvati nuspojave lijeka.

Razmišljajte o potencijalnom gipokaliemicheskoe učinkom beta2-agonista može biti istodobna s Foradilom diuretika, ksantin derivati ​​i kortikosteroidima. Hipokalijemija povećava pacijenta osjetljivost na nastanak i razvoj jaka srčane aritmije Ako je njihov režim tretmana sadrži digitalis pripreme.

Značajno oslabiti učinak Foradil u mogućnosti beta-blokatora.

Budezonid

Kako bi se izbjeglo smanjenje metabolizma budesonide   i povećanje njegove sustavne koncentracije ne smije uzimati zajedno Foradil Combi i inhibitore CYP3A4 ( itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, nelfinavir, amiodaron, klaritromicin ). Ako odbijete istodobna primjena tih aktivnih tvari i formoterol nije moguće, ali je potrebno ne samo da kontinuirano doza budezonida, ali i pomno pratiti funkciju nadbubrežne kore. Izazivanje metabolizam budezonida i smanjiti sistemsku koncentraciju također se mogu kombinirati korištenje budesonid i lijekova koji induciraju CYP3A4 ( rifampicin, fenobarbital, fenitoin ).

Značajno poboljšati djelovanje budezonidom svibanj   methandrostenolone   i Estrogeni ,

Uvjeti prodaje

Foradil Combi može kupiti u apoteci za samo recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek Foradil Combi ne treba čuvati nezaštićene od vlage, na temperaturi višoj od 25 ° C.

Rok uporabe

Rok trajanja od droge Foradil Combi 2 godine kada je pohranjena.

Analogs

Danas Foradil Combi ima oko 10 analoga farmakološkog djelovanja droge među domaće i strane proizvodnje.

Glavni kolegama lijeka Foradil Combi na tržištu su: Atmadisk Forte , Biasten , Seretide   i Seretide Multidisk , Također su popularne analozi Tevakomb   i Foster ,

Recenzije Foradile Combi

Procjena Foradil Kombi foruma je 4, 9-5 točaka razmjera. Prednosti forumima droga posjetitelja su:

• visoka učinkovitost;
• povoljno koristiti inhalator;
• pristupačne cijene.

Nakon analize odgovora o Foradil Combi na forumima, otkriveno je da su neki sudionici u raspravama lijeka izazvao nuspojave, kao što su teški   mučnina   i glavobolja Ali u tijeku tretmana, ovi simptomi potpuno nestali.

Jedan od najčešće postavljanih pitanja do stručnjaka je pitanje: "Hormonska ili ne? "Liječnici iskren odgovor je da je droga je hormon i savjetovati sve prije primjene ovog lijeka posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Informacije o lijeku Foradil u Wikipediji nije.

Cijena Foradil Combi, gdje kupiti

Prosječna cijena lijeka Foradil Combi u Ukrajini je 1050 UAH. (200mkg / 12mkg) №60) i 1300 UAH (400mkg / 12mkg) №60).

U Moskvi, po cijeni od 12 mcg Foradil Combi + 200 mcg od 1060 rubalja. i 1400 rubalja. (400mkg / 12mkg) №60).