Opis kasnila 2012/06/24

Antihipertenziva.   Aktivni sastojak derivat dihidropiridina. Princip je usmjeren na blokiranje učinaka sporo kalcijevih kanala. Lijek ima hipotenzije, antianginalnim učinci , Osnovna tvar vezana na dihidropiridina receptore, pokazuje blokirajućeg učinka na kalcijevih kanala, usporava prolaz transmembranski kalcijevih iona u stanicu (glatkog krvožilnog mišića je nešto veća nego u karliomiotsitah). Angine postiže učinak amlodipin produžni arteriole, periferne arterije, koronarnih arterija, angina smanjuje ozbiljnost ishemije miokarda. Pod djelovanjem aktivnog sastojka je širenje lumenu arteriola, koronarne arterije i nepromijenjen u ishemičnim područjima miokarda, sprečava stvaranje suženja koronarnih arterija (pušenje). Hipotenzivni učinak lijeka je ovisna o dozi. Jedna doza lijekova za hipertenziju može ostvariti klinički značajan pad krvnog tlaka tijekom dana. Lijek nema učinka na izbacivanje frakcije lijeve klijetke Ne uzrokuje pad tolerancije vježbe, ne uzrokuje nagli pad krvnog tlaka. Lijek ima kardioprotektivnom, antiaterosklerozni učinci   u KBS. Amlodipin brzina glomerularna filtracija , Inhibira agregaciju trombocita, ne uzrokuje refleksno porast otkucaja srca, ima slabo izražen natriuretic učinak. Mikroalbuminurija nije povećana kod pacijenata s dijabetička nefropatija , Lijek nema utjecaja na lipida u plazmi, metaboličkih procesa. Učinak jedne doze amlodipina opaža nakon 2 sata i traje satima. Amlodipin je dostupan u obliku tableta, u obliku kapsula.

Indikacije:

Amlodipin se koristi za arterijsku hipertenziju, vazospastička angina , Angina, dekompenzacije oblik kroničnog zatajenja srca, ishemije miokarda bezbolno opcija.

Kontraindikacije:

Amlodipin se ne odnosi u slučaju netolerancije na dihidropiridina trudnoća Tijekom teške hipotenzije, dojenje. Uz suženjem aorte, arterijska hipotenzija, akutni infarkt miokarda, bolesti bubrega, djecu mlađu od većine, u CHF   mitralna stenoza , Stariji bolesnici s bolesnim sinusa sindrom, GOKMP Amlodipin koristiti s oprezom.

Nuspojave:

Probavni trakt:   suha usta, žutilo kože, mučnina, povišene razine jetrenih enzima, povraćanje, dispepsija , pankreatitis , Nadutost, proljev, zatvor , Gingivalna hiperplazija, epigastričan boli, poremećaja prehrane. Živčani sustav: konvulzije , Promjene raspoloženja, pospanost, glavobolja, depresija, nervoza, nesanica, slabost, umor, astenija, tremor, parestezija, hiperestezije, amnezija , Uznemirenost, apatija , Ataksija. Kardiovaskularni sustav: ventrikularna tahikardija , Edem, aritmije, "plime" krvi na licu, lupanje srca, bol u prsima, pad krvnog tlaka, migrenb, aritmije, treperenja pretklijetke , Pogoršanje zatajenja srca, ortostatska hipotenzija, porasta krvnog tlaka. Urogenitalnog:   poliurija, polakiurija, nokturije , Bol tijekom mokrenja, seksualne disfunkcije, poremećaja potencije, disurije. Mišićno-koštanog sustava:   miastenija, artroza, artralgija , Mijalgija. Koža:   alopecija, dermatoxerasia, purpura, dermatitisa. Također se može razviti konjuktivitis, osip, svrbež, diplopija , Poremećaji vizualnu percepciju, ginekomastija, zujanje u ušima, groznica, Xerophthalmia, poremećaji smještaj , Parosmiya, rinitis, kašalj, ljepljiv znoj, nosna krvarenja, hiperglikemija, žeđ , Pojačano znojenje, okus perverzije percepcije.

Predoziranje:

To je u pratnji tahikardija, prekomjerna pad krvnog tlaka, periferne vazodilatacije , Zahtijeva ispiranje želuca, kontrolu mokrenja te BCC imenovanja enterosorbents, intravenska primjena dopamina, kalcijev glukonat Podrška i simptomatska terapija. Hemodijaliza je prepoznat kao neučinkovit.

Kako koristiti:

Amlodipin se uzima oralno, polazni doza je 5 mg. Količina lijeka postupno povećava u dva tjedna do maksimalno - 10 mg jedanput na dan. Potpora dnevnu dozu za hipertenziju je 2, 5-5 mg. Kada vazospastičkom anginom pektoris angine propisati jednu dozu od 5-10 mg dnevno. Da bi se spriječilo napada angine pokazuje dnevni unos 10 mg amlodipina. Pacijenti s bolesti bubrega, nisku porođajnu težinu, niskog rasta imenovati 2, 5 mg na dan, kako bi se postigla antianginoznih djelovanje - 5 mg. Početna doza je CHF2, 5 mg po danu doza postepeno se povisi na 10 mg dnevno dobru podnošljivost lijeka.

Posebne upute:

Pouzdane informacije o sigurnosti amlodipina za dojilje i trudnice nemaju. Liječenje zahtijeva kontrolirati, zubara za prevenciju i pravovremenog otkrivanja gingive hiperplazija Njihova krvarenje i bol. Lijek nema učinka na koncentraciju kolesterola u plazmi, trigliceridi Glukoza, Mokraćna kiselina , Ureje, kolesterola. Za lijek nije obilježje sindroma "otkaza", ali pacijenti se savjetuje da postepeno smanjiti dozu lijeka prije njegovog otkaza.

Interakcije lijekova:

Indometacin (blokada sinteze prostaglandina bubrega sustava, kašnjenje od natrijevih iona), simpatomimetičko Estrogeni Alfa-adrenostimulyatorov, NSAID oslabiti ozbiljnost hipotenzivni učinak. Inhibitore mikrosomalnog oksidacije povećavaju rizik nuspojava zbog povećanja koncentracije lijeka u krvi, suprotan učinak promatra na recepciji induciraju mikrosomalnih enzima , Nitrati, "loop diuretika", verapamil, beta-blokatori, tiazidski diuretici ACE inhibitori povećati ozbiljnost tlaka i antianginalnih efekata. Antipsihotici, alfa 1 blokatori, kinidin, amiodaron, BCCI povećati hipotenzivni učinak amlodipina. Varfarin, cimetidin i digoksin nije utjecao farmakokinetičkih parametara. Kada primite droge litij registrirani porast od neurotoksičnosti (zujanje u ušima, ataksija, proljev, mučnina, tremor, povraćanje). Kalcij smanjuje učinkovitost BCCI. Kinidin, prokainamid pojačati negativne inotropne učinke.