Opis kasnila 2014/07/12
- Latinski naziv: Lopirel
- ATK oznaka: B01AC04
- Aktivna tvar: Klopidogrel (klopidogrel)
- Proizvođač: Ltd. Actavis, Malta
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije Lopirela
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Lopirel, upute za uporabu (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Smjesa sadrži 75 mg tablete klopidogrel Mikrokristalna celuloza +, dibehenata, talk, makrogol, crveni željezni oksid boju, laktozu, krospovidon, alkohol poliinilovy lecitin.
Obrazac proizvoda
Sredstva proizvedena u obliku okruglog konveksnih tableta ružičaste. S jedne strane - ugraviranim "ja". Mjehurići do 7 ili 10, 2, 4 ili 9 u blister pakiranju. Kartona
Farmakološko djelovanje
Antitrombotik znači. Sredstva protiv trombocita ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Aktivni sastojak lijeka selektivno inhibira vezivanje molekule ADP s receptorima na površini Trombocita , Prema tome, aktiviranje kompleksa GPIIb / IIIa i agregacije trombocita To postaje nemoguće. Također klopidogrel inhibira procesa agregacije izazvane drugima antagonisti , Do kraja životnog ciklusa trombocita oštećena i ne može obraditi Agregacija ,
Nakon primanja prve serije lijeka počinje odvijati proces antitrombozni, bijelih krvnih stanica postavljena na 3-7 dana prijema u. U prosjeku 5 dana nakon prestanka liječenja agregacije krvnih pločica, i vrijeme krvarenja se vratio na početnu razinu.
Da se lijek brzo apsorbira u prilično Vojnik , Međutim, koncentracija klopidogrel u plazmi je vrlo niska, apsorpcija - 50%. Se lijek dobro povezan s proteinima plazme.
Klopidogrel se metabolizira u jetri, oko 80% u plazmi metabolita otkriven - neaktivna. Aktivnog metabolita, koji osigurava potrebnu antiagregatnoe djelovanje, oblikovan reakciji oksidacije uključuju izoenzima citokroma P450 - 2B6 i 3A4 , Sam metabolit brzo reagira s Trombocita i nije detektiran u plazmi.
Poluraspada od 6 sati na aktivni sastojak, i 8 - svoje inaktivan metabolit. Dima uglavnom s urinom i izmetom.
Pojedinci s teškim zatajenja bubrega, došlo je do smanjenja učinkovitosti za 25% u usporedbi s zdravim osobama.
Indikacije Lopirela
Lijek se koristi za sprječavanje arterijska tromboza u bolesnika koji boluju od akutnog koronarnog sindroma:
- na nestabilne angine ;
- na infarkt miokarda (bez P val );
- nakon Akutni infarkt miokarda ,
To je također pokazatelj za uporabu je aterotrombotičkih komplikacije u bolesnika podvrgnutih infarkt miokarda , uvreda Su začepljenjem perifernih arterija , U ovom slučaju, droga se koristi kao preventivno.
Kontraindikacije
Alat ne propisuje:
- u teškim jetrena insuficijencija ;
- trudnice i dojilje;
- na hemoragijski sindrom ;
- na intrakranijalnog krvarenja , čira na želucu , Nespecifična ulcerozni kolitis , tumor pluća , tuberkuloza i Hiperfibrinoliza ;
- Djeca do 18 godina;
- na alergije dijelovi za lijekove;
- Netolerancija galaktoza ,
Oprez treba koristiti u kombinaciji s lijekom acetilsalicilna kiselina , NSAID , Heparin , trombolitik S jetre i zatajenje bubrega, prije operacije.
Nuspojave
Nuspojave, koji se nalazi u silaznom redoslijedu vjerojatnosti:
- krvarenja iz nosa , hematom , loša probava , Krvarenje u Vojnik , proljev , Potkožnog krvarenje ;
- eozinofilija , glavobolja , trombocitopenija , parestezija , Gubitak svijesti, nadutost , leukopenija , gastritis , Mučnina, zatvor , ČIR Vojnik ;
- konjunktive, okularno, intrakranijalni i mrežnice krvarenje, smanjenje broja neutrofila i Trombocita krvi;
- neutropenija , retroperitonealnog krvarenja ;
- TTP , agranulocitoza Narušavanje ukusa, anafilaktoidna reakcije , trombocitopenija , aplastična anemija , halucinacije i zbunjenost , vaskulitis , Smanjene BP ;
- bronhospazam , kolitis , Hemoptiza, dermatitis , pankreatitis , stomatitis , hepatitis , Zatajenje jetre, angioedem , mialgija , osip , artralgija , lihen planus , ekcem , artritis , groznica ,
Lopirel, upute za uporabu (metoda i doza)
Tablete su u, bez obzira na način unosa hrane.
Upute za upotrebu Lopirela (75 mg)
U pravilu, infarkt miokarda, ishemijski moždani udar , U bolesnika s perifernom arterijskom bolesti propisane 1 tableta na dan 1.
Trajanje post srčani napad - Od 1 do 25 dana, nakon što moždani udar - 7 dana ili 6 mjeseci.
Ako pacijent Koronarni sindrom bez lifta ST ili su održani koronarna stenirovanie , Liječenje započinje s dozom od 300 mg, a zatim primijeniti 75 mg (jedna tableta) 1 svaki dan, za 3 mjeseca (naravno može se produljiti do jedne godine). Kod tih bolesti se obično daju dodatno i tsetilsalitsilovuyu kiseline Preporučena doza - 100 mg.
Predozirati
Predoziranjem lijekova može povećati trajanje krvarenja i daljnjeg pogoršanja.
Liječenje - prema izložena simptomima.
Specifična protuotrov medicina nije. U ekstremnim slučajevima, može otkazati pripremu žrtva transfuzije trombociti ,
Saradnja
U kombinaciji s fondovima oralni antikoagulansi Posebno varfarin , Može povećati vjerojatnost pojave i trajanje krvarenja.
Pojedinci koji imaju povećan rizik od krvarenja i primanje Lopirel, to se ne preporuča da se i dalje inhibitori glikoproteina IIb / IIІa ,
Dokazano je da kombinacija klopidogrel - naproksen povećava rizik od skrivenih gastrointestinalnog krvarenja. Međutim, u slučaju drugog NSAID takav zakon nije dokazana. U tom pogledu, kombinacija tih lijekova s oprezom.
Unatoč dobrim rezultatima kliničkih studija interakcije s lijekom Heparin U isto vrijeme uzimajući ih s oprezom.
Ne preporučujemo kombinaciju lijeka s trombolitik Kao i sigurnost takvih kombinacija nije sigurno.
Dokazano je da je dnevni unos acetilsalicilna kiselina (do 1000 mg na dan), i klopidogrel To ne utječe na Agregat svojstva lijeka. Međutim, trajanje istovremenim davanjem tih lijekova ne bi trebalo biti više od 1 godine (mora se voditi računa).
Lijek se može kombinirati s atenolol , fenobarbital , Estrogen , cimetidin ili nifedipin ,
Lijek inhibira metaboličke sredstva, farmakokinetičko Pokazatelji koji ovise o CYP2C9 izoenzima , Posebno, lijek može povećati koncentraciju plazme fenitoin i tolbutamid , Moramo biti oprezni.
Možda kombinacija sredstava iz digoksin, teofilin, antacidi ,
Uvjeti prodaje
To zahtijeva recept.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na hladnom mjestu, na sobnoj temperaturi.
Rok uporabe
3 godine.
Upozorenja
Za osobe s akutnim infarkt miokarda s povećanjem ST, sredstvo za liječenje treba biti odgođen za 2-3 dana.
Ako tijekom liječenja došlo do krvarenja, potrebno je provesti krvne testove i jetrenih enzima ,
Posebna oprez treba promatrati u kombinaciji s fondovima NSAID , aspirin, heparin, trombolitici , Tijekom operacija, ozljeda, povećanim rizikom od krvarenja.
Lijek nije propisana za osobe koje su pretrpjele akutnog ishemijskog moždanog udara Ako je manje od tjedan dana.
Ako imate na operaciju, na recepciji Zubar ili neki drugi liječnik, specijalist treba obavijestiti da uzimate ovaj lijek. Lopirela treba prestati uzimati najmanje tjedan dana prije predloženog transakcije.
Vaš liječnik mora prijaviti sve slučajeve krvarenja javljaju tijekom liječenja sredstvom. Imajte na umu da se zaustavi to može potrajati dulje nego što je uobičajeno.
Analogs Lopirela
- Zilt
- Kardiask
- Aspirin kardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Analozi lijeka: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks ,
Recenzije Lopirele
Recenzije pripreme je vrlo dobar. Ljudi ga prihvatiti, imajte na umu visoku učinkovitost i odsutnost ozbiljnih nuspojava u odnosu na slične sadržaje. Neki su bili zbunjeni visoke cijene lijeka.
Cijena Lopirela
Cijena Lopirela 75 mg (28 tableta) je oko 460 rubalja.