Opis kasnila 01.04.2012

Antiaritmici Inhibitor repolarizaciju. Glavni sastojak - amiodaron , Je vasodilatig, protiv angine, hipotenzije, alfa-adrenoreceptora beta-adrenoreceptora akciju. Pod djelovanjem lijeka smanjuje potrebu za kisikom u srčanom mišiću, što objašnjava   antianginalnim učinak , Kordaron inhibira djelovanje alfa, beta-adrenoceptora kardiovaskularnog sustava, bez njih blokira. Amiodaron smanjuje osjetljivost simpatički živčani sustav hiperstimulacije, smanjuje ton koronarnih arterija, poboljšava protok krvi, uryazhaetsya puls, povećava energetske rezerve miokarda, smanjuje krvni tlak. Antiaritmijski učinak je utjecaj na tijek elektrofizioloških procesa u miokardu, produživanje potencijalne myocardiocytes djelovanja, povećanje vatrostalnog, stvarno razdoblje fibrilaciju, blok zajedničke grane, AV čvor, komore. Cordarone može inhibirati dijastolički polagano depolarizaciju stanične membrane sinusnog čvora, pritisnuti atrioventrikularni provodnosti uzrok bradikardija , Struktura glavne komponente lijeka sličan hormona štitnjače. Kordaron dostupan u obliku tableta, u obliku otopine.

Indikacije:

Kordaron propisane za paroksimalnim aritmija (liječenje i prevenciju) ventrikularna fibrilacija , Fatalna ventrikularne aritmije, supraventrikularna aritmije, fibrilacija atrija, paroksizam atrijalnu , angina , Ventrikularne aritmije kod pacijenata s Chagas bolest miokarditis Aritmija u koronarne insuficijencije, parasystole ,

Kontraindikacije:

Ne Kordaron propisan za sinusna bradikardija , Preosjetljivi na jod, amiodaron, u kardiogeni šok , Suzi, hipokalijemija, hipotireoza , Hipotenzija, dojenje, intersticijska bolest pluća, trudnoća, uzimanje MAO inhibitori, hypokalemia, 2-3 stupanj atrioventrikularni blok. Starije osobe s bolesti jetre, zatajenje srca, u bolesnika ispod 18 godina, patologija sustava jetre koristiti s oprezom.

Nuspojave:

Živčani sustav:   poremećaji spavanja, poremećaji pamćenja, periferna neuropatija , Parestezija, slušni halucinacije, umor, depresija, vrtoglavica, slabost, glavobolja, optički neuritis, intrakranijski hipertenzija, ataksija, ekstrapiramidalni simptomi , Osjetila:   mikrootsloyka mrežnice taloženje lipofuscin u rožnice epitela, uveitis. Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, tahikardija, zatajenja srca napredovanje, atriventrikulyarnaya blok, sinusna bradikardija. Metabolizam: hipertireoza, hipotireoza, povećana razina T4. Dišni sustav : Apnea , bronhospazam , Pleuralni izljev, plućna fibroza, alveolitisa, anterstitsialnaya upala pluća, otežano disanje, kašalj. Probavni sustav: ciroza , Žutica, kolestaza, kronični hepatitis, povećani enzimi jetre, gubitak okusa percepcije tupost, gubitak apetita, povraćanje, mučnina. Dugotrajne uporabe uzroci aplastična anemija Hemolitička anemija, trombocitopenija, alergijske reakcije, dermatitis. Za parenteralnu primjenu razvio flebitisa. Cordarone može uzrokovati alopecija, smanjuje potenciju, miopatiju, vaskulitis, epididimitis, osjetljivost, pigmentacije kože, pojačano znojenje.

Predoziranje:

To se karakterizira pad krvnog tlaka, atriventrikulyarnoy blokade, bradikardija. Potrebna zadatak kolestiramina , Ispiranje želuca, instalirati pejsmejker. Hemodijaliza je prepoznat kao neučinkovit.

Kako koristiti:

Kordaron primjenjuje intravenski u skladu s 5 mg / kg za olakšanje teških aritmija, kod pacijenata s CHF izračunava prema shemi 2, 5 mg / kg. Infuzija je provedeno kroz 10-20 minuta. Cordarone Tablete uzeti prije jela: 0, 6-0, 8 grama po prijemu 2-3; doizrovku smanjen na 5-15 dana 0, 3-0, 4 g dnevno, a zatim prenese u terapiji održavanja 0 2 grama dnevno tijekom 1-2 prijem. Kako biste spriječili nakupljanje lijeka uzimati 5 dana, a zatim napraviti pauzu 2 dana.

Posebne upute:

Uoči imenovanja antiaritmičkom terapija se provodi pregled jetre sustav, ocjenjuju rad štitne žlijezde, provoditi X-ray ispitivanje plućne sustava, odrediti razinu elektrolita u plazmi. Tijekom liječenja, budite sigurni da provode nadzor nad razinom jetrenih enzima, EKG. Funkcija dišnog sustava ispituje svakih šest mjeseci, X-ray pregled pluća se provodi jednom godišnje, razina hormona štitnjače određuje svakih 6 mjeseci. U nedostatku kliničke disfunkcije štitnjače antiaritmika liječenje se nastavlja. Preporučljivo je koristiti poseban krema za sunčanje, izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost za prevenciju osjetljivost , Zahtijeva periodični nadzor oftalmologa za dijagnozu depozita u rožnici. Odustani lijek može izazvati ponavljanje ritma. Parenteralna lijek Cordarone je moguće samo u bolnici pod kontrolom krvnog tlaka, pulsa, elektrokardiogram. Imenovanje dojenja i trudnoće moguća je samo u slučajevima koje prijete životu žene. Područje liječenja prestanak farmakodinamička učinak traje 10-30 dana. Kordaron u svom sastavu sadrži jod, što može uzrokovati ispitivanja za određivanje lozhnoplozhitelnye radiojodna   u štitnjači. Kada kirurški tim treba biti informirani o upotrebi lijeka zbog mogućnosti Sindrom Distress akutni oblik. Amiodaron učinak na upravljanje ceste, pažnje.

Interakcije lijekova:

Cordarone uzroci podizanje prokainamid, fenitoin, kinidin, digoksin, ciklosporin, flekainid plazme. Uzroci povećane učinke lijekova antikoagulanse   (acenokumarol i varfarin). Kad dodjeljivanje varfarin njegova doza se smanjuje na 66% kada dodjeljivanja acenokumarol - 50%, protrombinsko vrijeme potrebno za praćenje. "Petlja" diuretici , Astemizol, triciklički antidepresivi, fenotiazini, terfenadin, Tiazidi, sotalol, glukokortikosteroidi, laksativi, pentamidin, tetracosactide, antiaritmična agenti prve klase, amfotericin B može sprovotsirovat aritmogeničnih učinak. Srčani glikozidi , verapamil , Beta-blokatora povećati vjerojatnost depresije atriventrikulyarnoy provodljivosti bradikardije. Lijekovi koji uzrokuju photosensitivity, može izazvati i dodatne fotoosjetljive učinke. Hipotenzija, bradikardija, vodljivosti abnormalnosti mogu razviti tijekom terapije kisikom, tijekom općih anestezije uz korištenje lijekova za inhalacijske anestezije. Kordaron inhibiraju apsorpciju pertehnetta natrijev , natrij-jodid   žlijezda štitnjača. Uz istovremene uporabe lijekova litija povećava rizik od razvoja hipotireozu. Cimetidin povećava poluživot glavne komponente, i kolestiramin smanjuje apsorpciju u krvnoj plazmi.