Opis kasnila 2014/09/23
- Latinski naziv: Noliprel
- ATK oznaka: C09BA04
- Aktivna tvar: Perindopril + indapamid (indapamid + perindopril)
- Proizvođač: Les Laboratoires Servier Industrie (Francuska)
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakokinetika i farmakodinamika
- Indikacije Noliprel
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Upute za upotrebu Noliprel (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Bebe
- Uz alkohol
- Tijekom trudnoće i dojenja ()
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Pripremu Noliprel dostupan u nekoliko različitih oblika. Sastav lijeka uključuje sve varijacije perindopril i indapamid , Kombinirana pilula Noliprel se sastoji od 2 mg perindoprila ili 0 625 mg indapamida. Struktura sredstava Noliprel Forte To uključuje 4 mg perindopril i 1, 25 mg indapamid. Noliprel sjedala 2, 5 mg perindoprila ili 0 625 mg indapamid. Ovaj lijek se vežu za perindopril aminokiseline arginina, što povoljno djeluje na kardiovaskularni sustav.
U tabletama Noliprel Forte - 5 mg perindoprila i 1, 25 mg indapamida. Vozilo Noliprel bi-forte - 10 mg perindoprila, i 2, 5 mg indapamid.
I dodatne tvari u pripravku imaju Noliprel magnezijev stearat, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalnu celulozu, hidrofobni.
Obrazac proizvoda
Formulacije se proizvode u obliku tableta bijele dugoljaste tablete na obje strane rizika. Smjestiti kutiju od 14 i 30 komada. u plikovima.
Farmakološko djelovanje
Noliprel - kombinirani alat u kojem perindopril ima strukturu (angiotenzin konvertirajućeg faktor) i indapamid (diuretik koji je uključen u sulfonamidnu skupinu).
Farmakološko djelovanje lijeka određuje kombinacijom neke učinke tih komponenata . Ova kombinacija dvije komponente međusobno povećati djelovanje . Noliprel - hipertenzivna droge, učinkovito smanjenje i dijastolički i sistoličkog krvnog tlaka . Stupanj djelovanja ovisi o dozi . Nakon primitka novca nije označen lupanje srca . Klinički učinak je uočeno nakon 1 mjeseca, nakon započeta je terapija . U antihipertenzivni učinak ne prestaje, za jedan dan . Nakon terapija se prekida, bolesnik nije označen povlačenje . U liječenju smanjuje ozbiljnost hipertrofije lijeve klijetke, smanjiti ukupnu razinu pretklijetke i postcardiac opterećenja . Veliki brodovi postaju elastične stijenke malih krvnih žila su obnovljena . Metaboličke procese koji se pojavljuju u tijelu, lijek nema učinka .
Perindopril smanjuje lučenje aldosterona, što rezultira povećanjem aktivnosti renina u krvi. Krvni pritisak smanjuje se ljudi s različitim razinama aktivnosti Renina , Pod utjecajem ove komponente proširuje krvne žile.
Prije nego što se lijek manje vjerojatno hipokalijemija , Mehanizam djelovanja indapamida sličan tiazidnim diureticima: radovi mokrenja i mokraći, natrij klora.
Hiperreaktivnost posude pod utjecajem adrenalina sniženim. Količina lipida u krvi ne mijenja.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Farmakokinetika perindoprila i indapamida kada se koristi u kompleksu je isti kao u odvajanju njihove uporabe. Nakon gutanja perindoprila je brz adsorpcije. Razina bioraspoloživost - 65-70%. Oko 20% od ukupno apsorbiranog kasnije pretvorena u perindoprila perindoprilat (aktivni metabolit). Perindoprilat maksimalna koncentracija u plazmi je uočeno nakon 3-4 sata. Krvnih proteina vežu manje od 30%, ovisno o koncentraciji u krvnoj plazmi. Poluživot je 25 sati. Kroz placentu tvar prodire. Perindoprilat izlučuje putem bubrega prikazanih. Njegov poluživot vrijeme - 3-5 sati. Postoji sporije uvođenje perindoprilat starijih i bolesnika sa zatajenjem srca i zatajenja bubrega.
Indapamid cijelosti i relativno brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi uočeno jedan sat nakon oralnog davanja.
Materijal plazma protein veže 79%. Half-Life - 19 sati. Prikazuje tvar u obliku neaktivnog metabolita bubrega (približno 70%) i crijeva (oko 22%). Osobe s bubrežnom insuficijencijom, promjene u farmakokinetiku supstance.
Indikacije Noliprel
Postoje naznake za primjenu takvih lijekova:
- Eterična hipertenzija ;
- potreba da se smanji rizik mikrovaskularnih komplikacija manifestacija u ljudi s bolesti bubrega, krvnih žila i srca, koji je tada pate hipertenzija I dijabetes drugi tip.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za upotrebu svih vrsta lijeka Noliprel su oni bolesti i stanja:
- Visoka osjetljivost sastojaka pripremi ili postojanje alergijske reakcije u njegove komponente;
- zatajenje bubrega U kojoj je klirens kreatinina manji od 30 ml / min;
- zatajenje jetre U kojem se raspoloženje encefalopatija ;
- Kombinacija s drogom produljiti QT interval, i antiaritmici;
- hipokalijemija ;
- stenoza renalne arterije ;
- nedostatak laktaze, glukoza galaktoza malapsorpcijom sindrom, galaktozemija;
- angioedem u povijesti;
- trudnoća , laktacija ;
- u dobi od osamnaest godina.
Također, ne uzeti vozilo u isto vrijeme s pripremama kalija, kalija štede diuretike, ako pacijent ima HIPERKALIJEMIJA.
U nedostatku dovoljno informacija ne preporučuje korištenje tableta za liječenje ljudi koji su na hemodijaliza A u bolesnika s dekompenzacije srca.
Pažljivo imenovani ljudi s sustavne bolesti vezivnog tkiva, koji uzimaju antidepresive, ugnjetavanje hematopoeze koštane srži. Također s oprezom u bolesnika se liječi angina , Renovaskularne hipertenzije, cerebrovaskularne bolesti, hiperuricemija, labilna krvnog tlaka.
Nuspojave
- Funkcije kardiovaskularnog sustava : Teška hipotenzija, ortostatska kolaps, u rijetkim slučajevima: aritmija , uvreda , infarkt miokarda ,
- Funkcije urogenitalnog sustava : Pogoršanja funkcije bubrega, proteinurija u osoba s glomerularne nefropatija, u rijetkim slučajevima - akutno zatajenje bubrega. Može biti smanjenje jačine.
- Funkcije centralnog i perifernog NA : Teška umor, vrtoglavica , glavobolja , Astenija, nestabilno raspoloženje, sluh, vid, gubitak apetita, napadaji, u nekim slučajevima - tromost.
- Funkcije dišnog sustava Kašalj, otežano disanje, bronhospazam, nosni iscjedak.
- Funkcije probavnog trakta : Dispepsija, bol u trbuhu, pankreatitis , Kolestaza, povećana aktivnost transaminaza, hiperbilirubinemijom.
- Funkcije sustava krvi : Na pozadini dijaliza ili transplantacija bubrega bolesnika mogu razviti anemija, u rijetkim slučajevima - trombocitopenija, pancitopenije, agranulocitoza, hemolitička anemija.
- Alergijske simptome : Svrbež, osip, oticanje, košnice.
- Pacijenti koji imaju insuficijenciju jetre mogu razviti encefalopatije. U osoba s oštećenjem vode i elektrolita mogu pokazati hiponatrijemiju, hipovolemije, hypokalemia, dehidraciju.
Upute za upotrebu Noliprel (metoda i doza)
Tablete Noliprel poželjno da se u jutarnjim satima. Lijek se dodjeljuje jednu tabletu dnevno. Upute o Noliprel Forte predviđa sličan režimu liječenja. Noliprel A i B Noliprel Forte daje pacijentima: 1 tableta na dan. Ako klirens kreatinina kod bolesnika jednakim ili većim od 30 ml / min, onda nema potrebe da se smanji dozu. Ako je zračnost je jednak ili veći od 60 ml po danu, tretman mora pažljivo kontrolirati razinu kalija u krvi, i kreatinina.
Ako je potrebno, nakon nekoliko mjeseci liječenja, Vaš liječnik može povećati dozu, umjesto imenovanja Noliprel droga Noliprel utvrdu ili drugu verziju ovog lijeka.
Predozirati
Predoziranjem lijeka promatrane jak pad tlaka, mučnina, povraćanje, vrtoglavica , Nestabilnost raspoloženja, simptomi zatajenja bubrega, neravnoteža elektrolita. U tom slučaju, trebali biste odmah dovesti na normalnu ravnoteže tekućina i elektrolita, pranje želuca, uzeti helatore. Ispis noliprel metabolita može biti dijalizom. Ako je potrebno, intravenska primjena fiziološke otopine.
Saradnja
Nemojte uzeti Noliprel u jednom trenutku s litijem. Ako je nemoguće otkazati jedan od lijekova treba pozorno pratiti u sadržaju litij u krvi.
Istovremena obrada kalij štede diureticima ili lijekovima s kalij može povećati koncentraciju kalija u krvi. Ova kombinacija se preporučuje samo ako hipokalijemijom.
U kombinaciji indapamid s vincamina, bepridilom, sultopride, halofantrine, i dok intravenska primjena Eritromicin može pokazati aritmija, bradikardija.
Ponekad, dok je liječenje Inzulin i Noliprel može razviti hipoglikemiju.
Kada primite nesteroidni protuupalni lijekovi inhibirana Noliprel antihipertenzivni svojstva. Tijekom dehidracije, ova kombinacija lijekova može dovesti do oštećenja bubrega ili zatajenje bubrega.
Kad liječenje Noliprel i neuroleptike ili triciklički antidepresivi mogu razviti ortostatske hipotenzije.
S obzirom na kašnjenje u tijelu vode i elektrolita, a Noliprel i mineralokortikoidni tretman, kortikosteroide, stimulans laksativi, tetrakozaktidom, amfotericin B smanjen hipotenzivni učinak i povećava vjerojatnost hipokalijemijom.
Zbog mogućnosti hipokalemije povećava rizik od toksičnih učinaka srčanih glikozida.
U kombinaciji s metforminom može razviti mliječnu acidoza ,
Prije korištenja jodovan rendgenski vidljivi sredstva s Noliprel potrebno provesti odgovarajuću hidrataciju tijela.
Istodobna primjena kalcija može izazvati hiperkalcemiju.
Istovremena obrada s ciklosporinom može povećati razinu kreatinina u krvi.
Uvjeti prodaje
Ljekarna Noliprel svih vrsta može se kupiti na recept.
Uvjeti skladištenja
Trgovina bi trebala biti na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C, lijek treba biti zaštićeni od pristupa djece.
Rok uporabe
Rok valjanosti 3 godine.
Upozorenja
Ljudi koji su primili tretman Noliprel potrebno provesti odgovarajuću dehidraciju tijela, kako bi se spriječilo oštar pad tlaka.
Osobe s zatajenja srca može istovremeno liječenje beta-blokatora.
Kad liječenje Noliprel istaknuo pozitivnu reakciju tijekom doping testu.
U prvom tjednu liječenja, važno je da pažljivo voziti kamione ili rade s preciznim mehanizmom za liječenje Noliprel.
Ako je navedeno liječenje jaka redukcija tlaka može zahtijevati uvođenje 0,9% natrij klorida intravenozno.
Tretman bolesnika s cirkularne slabosti mozga ili koronarna bolest srca morate početi s malim dozama Noliprel.
Ljudi koji imaju vrlo visoke razine mokraćne kiseline u krvi, u liječenju sorti lijeka povećava rizik Noliprel giht ,
Analogs Noliprel
- N Hart
- Co-Renitec
- Hart Dr.
- Co-Perineva
- Kaptopres
Analoge Noliprel i preparati Noliprel BI Forte, Forte Noliprel I - to je drugi alati koji se koriste za smanjenje krvnog tlaka i sadrže slične aktivne sastojke, to jest, perindopril i indapamid. Ovi lijekovi su lijekovi Co-prenesa , Prestarium dr. Cijena analoga može biti niža od cijene Noliprel i njegove varijante.
Bebe
Lijek nije indiciran za liječenje djece mlađe od 18 godina, jer nema točnih podataka o djelotvornosti i sigurnosti ovog tretmana.
Uz alkohol
Nemojte piti alkohol tijekom liječenja Noliprel.
Tijekom trudnoće i dojenja
Trudnice i majke tijekom hranjenje Dijete majčino mlijeko Noliprel korištenje kontraindicirana. Sustavno liječenje ovih lijekova može dovesti do anomalija i bolesti fetusa i izazvati smrt fetusa. Ako žena sazna za trudnoću tijekom liječenja, nema potrebe da se prekinuti trudnoću, ali pacijent bi trebao biti svjestan mogućih posljedica. U slučaju visokog krvnog tlaka je dodijeljena drugoj antihipertenzivnoj terapiji. Ako žena uzima lijek u drugom i trećem tromjesečju, fetalni ultrazvuk treba provesti procijeniti stanje njegove lubanje i bubrega.
Novorođenčad čije su majke uzimale lijek može patiti od simptoma hipertenzije, pa im je potrebno osigurati stalni nadzor stručnjaka.
Kad hranjenja, lijek je kontraindiciran u majčino mlijeko, tako da je dojenje u vrijeme liječenja treba zaustaviti, ili pronaći neki drugi lijek.
Recenzije Noliprel
Komentari na forumu o Noliprel, kao i pripreme Noliprel Noliprel Forte, Forte Noliprel BBC pokazuju da je lijek učinkovito snižava krvni tlak. Lijek podržava normalan krvni tlak, kako bi se smanjio rizik od infarkta miokarda i moždanog udara.
Mišljenja za Forte Noliprel često sadrže informacije koje se lijek i drugih varijante moguće dobiti pozitivne rezultate u slučajevima kada drugi lijekovi neučinkoviti. Ponekad pacijenti umu razvoja određenih nuspojava, a posebno suhog kašlja, glavobolje, ali oni nisu vrlo intenzivna.
Liječnici također imajte na umu pozitivan utjecaj droge, ali to je uvijek istaknuo da sredstvo mora se uzeti strogo prema uputama i uz savjet stručnjaka. Konkretno, lijek treba uzimati redovito, ne samo tijekom razdoblja intenzivnog krvnog tlaka prenapona.
Cijena Noliprel gdje kupiti
Cijena Noliprel prosječno 500 rubalja po pakiranju od 30 komada. Cijena u Moskvi Noliprel A jednak 500 do 550 rubalja. Cijena Noliprel Forte kreće se od 550 rubalja po paketu. Noliprel Forte 5 mg može se kupiti po cijeni od 650 rubalja. Trošak Noliprel BI Forte kreće od 700 rubalja. 30 komada po pakiranju.