Opis kasnila 2014/10/16

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za primjenu Povelje (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Analogs
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Lijek se kao aktivni sastojak sadrži ramipril ,

Dodatne komponente: natrijev stearilfumarat, preželatinizirani škrob 1500 žuti željezni oksid, natrij karbonat, laktoza monohidrat, natrijev Valium. Osim toga, 5 mg tablete se sastoje od crveni željezov oksid.

Obrazac proizvoda

Ovaj pripravak je proizveden u obliku tableta za usmeni   koristiti. Svaki blister sadrži 7 tableta.

Farmakološko djelovanje

Antihipertenziv   medicina.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Glavni sastojak pripravka pogađa ACE Koji cirkulira u krvi i pohrani u tkivima. To znači inhibira djelovanje ACE , Tako da postoji hipotenzivni   Učinak bez kompenzacijskog rasta Otkucaja srca Smanjena razina, Angiotenzin II   i aldosterona I povećava aktivnost renina u plazmi.

Ramipril   također smanjuje PR   a razina tlaka u plućnim kapilarama, povećava toleranciju na stres i minutnog volumena.

U dugoj Tijekom lijeka dovodi do regres hipertrofija miokarda   ako hipertenzija , Također se smanjuje vjerojatnost Aritmija   na infarkta reperfuzijsku , Sprečava karijes bradikinin Aktivira cirkulaciju krvi ishemijski miokarda Ona poboljšava stvaranje dušičnog oksida endotel , Kod akutnih infarkt miokarda   alat sprječava re srčani napad   i razvoj Nekroza Poboljšava vitalne znakove.

Hart je kardioprotektivni   i angioprotective   Akcija aktivira procesi otapanja krvnih ugrušaka u stijenkama krvnih žila i kolesterola plaka uzrokuje povećanje razine fibrinogena Smanjuje agregacije Trombocita ,

Djelovanje lijeka počinje nakon 60-120 minuta usmeni   prijava. Maksimalna koncentracija primijetio nakon 4-5 sati i ostavi za dan. Prema tome, kada su uzeti redovito visoka koncentracija aktivne tvari se održava konstantnom. Tako je kod pacijenata s Srce neuspjeh   i problemi u sadržaju jetre ramipril   Krv je gore.

Djelotvornost lijeka ne ovisi o dobi. On je dobro upijen   iz gastrointestinalnog trakta. Smetnje ne mora bioraspoloživost   značajan učinak, ali to može usporiti apsorpciju aktivne tvari. Bioraspoloživost   - Oko 50%.

Lijek se biotransformirati u jetri kako bi oblikovao metaboliti , Izlučuje u urinu i fecesu u obliku metaboliti   i nepromijenjena.

Indikacije

Indikacije za uporabu ovog alata su:

• arterijska hipertenzija ;
• dijabetička nefropatija ;
• difuzne kronične bolesti bubrega;
• potreba da se smanji rizik od infarkt miokarda " koronarne smrti "Ljudi s KBS ;
• zatajenje srca   Nakon akutne infarkt miokarda   u stabilan hemodinamika ;
• kroničan zatajenje srca ;
• potreba da se smanji rizik od moždani udar   u osoba s KBS ,

S hipertenzija   To se također može primijeniti Hart Amlo Kada ići na lijek arterijski tlak   kontrolira istodobna uporaba ramipril   i amlodipin   s istim dozama kao u pripremi.

Kontraindikacije

Ovaj alat se ne može koristiti kada:

• preosjetljivost na njegove sastavne dijelove;
• sistemski eritemski lupus ;
• zatajenje bubrega ;
• Transplantacija bubrega;
• abnormalno stanje krvnih elektrolita;
• primaran hiperaldosteronizma ;
• trudnoća ;
• dojenje ;
• angioedem   u Povijest   upotreba ACE inhibitori ;
• smanjene hematopoiezisa u koštanoj srži;
• stenoza renalne arterije ;
• Teške povrede jetre;
• djeca do 15 godina.

Budite oprezni Povelja bi trebala biti osoba s dijabetes Kao i bolesnika u starijih osoba.

Nuspojave

Nuspojave u korištenju sredstava su sljedeći:

• HGK - ortostatska hipotenzija , Snižavanje krvnog tlaka, tahikardija , Pretjerano smanjenje krvnog tlaka može dogoditi Cerebralne ishemije   i ishemija miokarda ;
• CNS - mamurluk , glavobolja , Slabost, razdražljivost nervozna, anksioznost , Spazam mišića, parestezija , vrtoglavica , tremor Promjene u raspoloženju;
• Probavni sustav - mučnina, proljev , Bol u epigastričan , Žeđ, stomatitis , pankreatitis , Povraćanje, zatvor , Suha usta, otupljivanje apetit, preosjetljivost ili upale bukalne sluznice;
• Alergija - osip, osip , fotosenzitizacija , svrab , konjunktivitis ;
• urogenitalnog sustava - simptomi proteinurija , Smanjene volumen urina, zatajenje bubrega ;
• osjeća - povredu mirisa, vida i drugih osjetila, zujanje u ušima, vestibularni poremećaji;
• Dišni sustav - "suho" kašalj, otežano disanje, rinitis , bronhitis , bronhospazam , rinoreje , upala sinusa ;
• Formiranje organa - anemija , trombocitopenija , neutropenija , pancitopenija , Smanjene eritrocita , leukopenija , Smanjenje koncentracije Hemoglobin   i hematokrit , agranulocitoza , hemolitička anemija , Depresija koštane srži;
• laboratorijski parametri - hiperkreatininemija , hiperkalijemiju Povećana aktivnost "jetre" transaminaza , hyperbilirubinemia Povećana BUN, hiponatremija ;
• Ostalo - konvulzije, hipertermija , alopecija , Pojačano znojenje.

U rijetkim slučajevima moguća su: aritmija , Cirkulatorni poremećaji organa zbog sužavanja krvnih žila, hepatitis Problemi u jetri s dolaskom jetrena insuficijencija , kolestatske žutice , angioedem , artralgija , Multiforme eksudativna eritem , pemfigus , oniholizis , miozitis , eozinofilija , e ksfoliativny dermatitisa , Lyell sindrom , serositis , vaskulitis , mialgija , artritis Povećanje antinuklearna faktor ,

Upute za primjenu Povelje (metoda i doza)

Za one koji su imenovani tablete Hart, upute za uporabu izvijestio da treba uzeti bez obzira na obrok. Preporučljivo je popiti neki od načina na vodi, s lastavica slijedi nelikvidno. Vrijeme terapije i dozu su odabrani za svakog pacijenta pojedinačno specijalist.

Općenito, ovisno o dijagnozi dodijeljena sljedećem rasporedu doziranja:

• kongestivno zatajenje srca   - Na početku brzinom doziranja je obično od 1 do 25 mg jednom dnevno, a zatim svaka 2-3 tjedna, moguće je postupno povećavati;
• arterijska hipertenzija   - Prihvaćeno dozu od 2, 5 mg jednom na dan, a zatim se može postupno povećana svaka 2-3 tjedna promatranjem stanje pacijenta, dok se željeni terapijski učinak. Doza održavanja obično 2, 5-5 mg / dan. Ako trebate više od 5 mg, bolje nadopunjuju drugi tečaj Hart antihipertenziv Lijek kako bi inače razviti neželjene sporedne reakcije. Lijek se često kombiniraju s blokatore kalcijevih kanala   ili diuretici ;
• zatajenje srca   nakon Akutni infarkt miokarda   - Uzmi 1, 25-2, 5 mg 2 puta dnevno, onda to može biti potrebno povećati na 5 mg 2 puta tijekom dana. Tečaj je bolje početi najranije dan nakon Akutni infarkt miokarda ;
• potreba da se spriječi infarkt miokarda   i moždani udar   - Prihvaćeno doza 2 mg tijekom 5 dana u tjednu i onda to može biti udvostručen, a nakon 3 tjedna do 10 mg;
• Dijabetičar   i non-dijabetička nefropatija   - Uzmi 1, 25 mg / dan, a može se povećati svaka 2-3 tjedna do željenog terapijskog učinka. Ali to nije poželjno da se više od 5 mg / dan;
• trebaju spriječiti poremećaja prokrvljenosti - potporne dozu od 10 mg dnevno.

Upute za primjenu Povelje navodi da je za bilo koju dijagnozu maksimalne dnevne doze ne smije biti veća od 10 mg. No, u slučaju   zatajenje bubrega   maksimalna doza - 5 mg, a za osobe s teškim oštećenjem jetre - 2, 5 mg.

U kombinaciji s diuretici   Početna doza je u većini slučajeva 1, 25 mg, kao što je potreba za ramipril   nastavku.

Predozirati

Kada se koristi u visokim dozama, lijek može: akutno zatajenje bubrega , Značajan pad krvnog tlaka, bradikardija , Poremećaj vode i elektrolita, stanju šoka.

U slučaju blage predoziranja primijenjenog Ispiranje želuca, te korištenjem natrij sulfata i adsorbensi ,

Na upotrebu lijeka u dozi, značajno viša od norme, potrebno je provesti nadzora i održavanja vitalnih funkcija tijela na intenzivnoj njezi. U slučaju značajnog smanjenja krvnog tlaka je potrebno unijeti kateholamini   i Angiotenzin II , Bolesnik treba ležati na sppine s uzvišenom položaju nogu. Možda dodatno uvođenje tekućine i natrija.

Saradnja

Diuretici A sredstva opresivne središnji živčani sustav, te antihipertenziv   lijekovi povećavaju antihipertenzivni učinak   Hart.

Antihipertenziv   djelovanje alata je smanjena u kombinaciji s nesteroidni   protuupalni lijekovi, sredstva na raspolaganju u okviru Estrogeni , NSAID   i kuhinja soli. Ako takva interakcija neminovno zahtijeva strogu praćenje pacijenta od strane stručnjaka.

Na uporabu lijekova koji povećava razinu kalija u krvi, kao i Ciklosporin   i mlijeko zajedno s eventualnom pojavom Hartilom hiperkalijemiju , A u slučaju kombinacije ovog agenta s mijelosupresivne   Lijek povećava izglede za razvoj neutropenija   i agranulocitoza , Možda kobno.

Osim toga, povećava razinu Charter litija u krvi u zajedničkom korištenju litij sadrže lijekove i smanjuje razinu glukoze u krvi kada se kombinira s Hipoglikemijska   znači.

Kod primjene ovaj lijek s Alopurinolom , Prokainamid , imunosupresivi   i citostatika   To povećava vjerojatnost leukopenija , U kombinaciji s etilnim alkoholom ramipril   povećava depresivno djelovanje na središnji živčani sustav.

Uvjeti prodaje

Priprema je dostupan u ljekarnama po recept samo stručnjaka.

Uvjeti skladištenja

Povelja treba držati na sobnoj temperaturi na suhom mjestu.

Rok uporabe

Dvije godine od datuma proizvodnje.

Analogs Hart

Analozi Povelje u ljekarnama možete pronaći sljedeće:

• AMF ;
• Angira ;
• Evroramipril 10 ;
• Evroramipril 5 ;
• Ramag ;
• Rami Sandoz ;
• Ramigeksal ;
• Ramizes ;
• Ramimed ;
• Ramira ;
• Tritatse ,

Svi oni imaju različite troškove. Cijena analozi varira ovisno o proizvođaču i obliku droge. U pravilu, cijena je nešto niža nego za oblik doziranja i pustite Hartilu. Je skuplji samo AMF Proizvodnja u Sloveniji.

Recenzije Hartile

Recenzije Hartile forumima uglavnom pozitivni. Pacijenti kažu svoju izvedbu. Pišu da je ovaj alat je učinkovit čak i na vrlo visokim krvnim tlakom.

Cijena Hart, gdje kupiti

Povelja Cijena može varirati ovisno o obliku otpuštanja. Dakle, trošak tablete od 10 mg u prosjeku - oko 350 rubalja. A cijena Povelje u tablete od 5 mg - oko 270 rubalja.