Opis kasnila 2014/08/24

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu Exforge
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Analogs
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Exforge tablete imaju takve aktivne komponente kao Amlodipin   i valsartan Kao i slijedeće dodatne sastojke: talk, magnezijev stearat, MCC, hipromeloze, koloidnog silicijevog dioksida, titanovog dioksida, Valium, žuti željezni oksid, makrogal 4000.

Ko Exforge, pak, ima slijedeći sastav:

• Aktivne komponente - Amlodipin , valsartan , hidroklorotiazid ;
• dodatne tvari: MCC, koloidni silicijev dioksid, Valium, Valium, makrogol, magnezijev stearat, titanov dioksid, talk.

Obrazac proizvoda

Lijekovi su dostupni u obliku tableta.

Farmakološko djelovanje

Kombinirani lijek antihipertenziv.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivni sastojci Exforge imaju komplementarne, mehanizme kontrole akciji Krvnog tlaka , Amlodipin   Spada u blokatora "spor" kalcijevih kanala. Drugi aktivni sastojak valsartan   - To se odnosi na antagonista angiotenzin II receptora , Kombinacija ovih dviju komponenti ima komplementa hipotenzivni učinak, što uzrokuje smanjenje arterijskog krvnog () tlaka.

Amlodipin   Ona djeluje kao sredstvo za opuštanje glatkih vasularnih mišića. Ona proširuje krvne žile, što uzrokuje smanjenje   PR i smanjenje krvnog tlaka. Produljena uporaba nije popraćena značajnim promjenama Otkucaja srca   i sadržaj kateholamini I negativni inotropni učinak ,

U osoba s normalnom funkcijom lijeve klijetke, lijek može uzrokovati blagi porast srčani indeks   nema značajan učinak na stopu porasta tlaka (maksimalno) u lijeve klijetke, lijeve klijetke volumen i konačni krvnog tlaka.

Radnja amlodipina je učinkovit u onih koji imaju kronični stabilan   i vazospastička angina I angiografski potvrđeno bolesti koronarnih arterija ,

Valsartan   selektivno utjecati AT1 receptora Blokiranje ih, što može dovesti do stimulacije AT2 receptora ,

S hipertenzija   oni koji prihvaćaju valsartan , Tu je i pad krvnog tlaka, bez promjena Otkucaja srca , Antihipertenzivni učinak u ovom slučaju se održava tijekom dana. S Srce neuspjeh   (kronični) II-IV klase smanjuje broj hospitalizacija. S zatajenje lijeve klijetke   ili poremećaji nakon lijeve klijetke infarkt miokarda   fiksna smanjenje kardiovaskularne smrtnosti.

Antihipertenzivni učinak   nakon uzimanja lijeka postaje vidljiv u roku od 2 sata. Snižavanje krvnog tlaka u najvećoj mjeri se nakon oko 5 sati.

Hipotenzivni učinak   postoji više od jednog dana. Snižavanje krvnog tlaka u najvećoj mogućoj mjeri uz višekratnu uporabu može postići za 2-4 tjedana, ostaje na toj razini tijekom duljeg liječenja. Ako prestanete uzimati valsartanom porasla Krvnog tlaka   i druge nuspojave zabilježene.

10/160 mg po dozi lijeka normalizira Krvnog tlaka   Većina pacijenata sa neadekvatnim kontrolu krvnog tlaka s 10 mg amlodipina.

Kada se koriste doze 10/160 i 5/160 mg nakon liječenja arterijski tlak   normalno u većine bolesnika sa neadekvatnim kontrolu krvnog tlaka, kada to valsartan 160 mg po danu.

Akcija Exforge ne ovisi o dobi, rase i spola.

Farmakokinetike lijeka karakterizira linearnost. Nakon peroralne primjene Exforge maksimalnu koncentraciju valsartana i amlodipin u plazmi je oko 7, i 3 sata redom.

Amlodipin aktivno cijepa u jetri, čime se formira aktivna metaboliti , Prikazano u dvije faze, s pola života 30-50 sati. Ravnotežne koncentracije u plazmi zabilježen je u oko tjedan dana. 10% kemijske se izlučuje u nepromijenjenom obliku i oko 60% - što je metaboliti   preko bubrega.

Oko 20% ugodan doze valsartana definiran kao metaboliti , Aktivna tvar izvedena uglavnom nepromijenjen putem bubrega i crijeva. Poluvrijeme - oko 6 sati.

Farmakodinamiku međusobnoj Exforge lijeka, s druge strane, je karakteriziran kombiniranim utjecajem tri antihipertenziv   Komponente koje su komplementarne, mehanizme kontrole akciji Krvnog tlaka , Istovremeno je značajno smanjenje i Sad tata, u usporedbi s korištenjem kombinacija samo dvije aktivne tvari u medicini. Ciljevi Krvnog tlaka   postignut brže.

Maksimalni antihipertenzivni učinak   tijekom primanja Co-Exforge   To se može vidjeti, nakon 2 tjedna od početka tečaja. Terapijski učinak ne ovisi o dobi, rase i spola.

Maksimalna koncentracija amlodipin ,   valsartan   i hidroklorotiazid   nakon primitka Ko Exforge pojavljuje kroz 7, 3 i 2 sata, respektivno.

Hidroklorotiazid biodostupnost kada se daje oralno - 70%. Poluživot - 6-15 sati. Tvar njihova tijela pojavljuje nepromijenjena u urinu.

Indikacije

Obje droge koriste se za hipertenzija , Exforge uzeti bolesnika koji primaju kombiniranu terapiju. Ko-Exforge propisana za razred II i III hipertenzija ,

Kontraindikacije

Exforge   kontraindicirana ako ste preosjetljivi na komponente lijeka i trudnoća , S pažnjom, alat treba uzeti za liječenje bolesti jetre, mitralni   ili aorte stenoza , hiperkalijemiju , Hipertrofija opstruktivne   kardiomiopatija , Teško oštećenje bubrega, nedostatak natrija i / ili smanjenje   BCC ,

Co-Exforge   je kontraindiciran u:

• značajne povrede jetre;
• preosjetljivost na lijek,
• otporni na adekvatne terapije hipokalijemija , hiperkalcijemija , hiponatremija   i hiperuricemija ;
• trudnoća ;
• Laktacija ;
• značajne povrede bubrega;
• djetinjstva.

Budite oprezni prilikom uzimanja lijekova:

• stenoza renalne arterije I arterija samo bubrezi, mitralni   ili aortni stenoza ;
• smanjuje BCC ;
• sistemski eritemski lupus ;
• blage i umjerene poremećaje jetre;
• kršenje vode ravnoteže elektrolita;
• hipertrofična opstruktivne kardiomiopatija ;
• dijabetes ,

Nuspojave

Na recepciji Exforge   imate sljedeće nuspojave:

• po Dišni : nasopharyngitis , gripa , Kašalj, grlobolja ili grlo;
• po CNS : parestezija , glavobolja , mamurluk , vrtoglavica ;
• po HGK : tahikardija , ortostatska hipotenzija , Lupanje srca;
• kožne reakcije : Osip, eritem ;
• po probavni organi : proljev / zatvor , Bolovi u trbuhu, suha usta, mučnina;
• po Mišićno-koštanog sustava : Oticanje zgloba, artralgija , Bol u leđima;
• Ostalo: pastoznost , Periferni edem, astenija , Ispiranje, vruće trepće, edem lica, umor.

U rijetkim slučajevima, primijetio: Preosjetljivost, zamagljen vid, značajno smanjenje krvnog tlaka, zujanje u ušima, anksioznost , Sinkopa, hiperhidroze Svrbež, osjećaj težine, osip , Grčevi mišića, thamuria , erektilne disfunkcije , polyuria ,

Nadalje, nuspojave svake komponente može manifestirati u korištenju Exforge, čak i ako nije opažena u kliničkim ispitivanjima.

Pripremu Co-Exforge   Ona ima sljedeće nuspojave:

• po Metabolizam : hipokalijemija , anoreksija , hiperlipidemija , hiponatremija , hiperkalcijemija ;
• po Živčani sustav : parestezija , nesvjestica , Letargija, vrtoglavica , Okus poremećaje, glavobolja , Koordinacija umanjena, neuropatija ;
• po Sluh : vrtoglavica ;
• po Dišni Kašalj, iritacije grla, daha ;
• po kože : Svrbež, povećana znoj ;
• po bubrega i mokraćnog sustava : thamuria Povećanje plazmi kreatinina, zatajenje bubrega ;
• Opći poremećaji : abasia , Periferni edemi, umor, astenija , Bol u prsima, nenormalan hod, slabost;
• po psiha : mamurluk Poremećaji spavanja;
• po organa vida : vida ;
• po HGK : upala vena , Značajan pad krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija , tahikardija , tromboflebitis ;
• po Probavni sustav : dispepsija , Neugodan miris u ustima, nelagoda u trbuhu, proljev , Suha usta, mučnina, povraćanje;
• po muskuloskeletalne : Bol u ekstremitetima i bolova u leđima, oticanje zglobova, grčenje mišića, slabost mišića, mialgija ;
• po reproduktivni sustav : erektilne disfunkcije ;
• Ostalo: debljanje, hiperuricemija ,

Upute za upotrebu Exforge

Upute za upotrebu Exforge (Exforge)   ona pruža preoral uporabu. Lijek se uzima jednom dnevno, pije malo vode, bez obzira na vrijeme ručka. Doze Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksimalna dnevna doza - 10/320 mg.

Za one koji su imenovani Co-Exforge , Upute za uporabu savjetujemo da ga koristiti jednom dnevno tableta, ovisno o liječničkog recepta, koji sadrži:

• 5 mg amlodipina u kombinaciji sa 160 mg valsartana i 12 mg hidroklorotiazid 5;
• 10 mg amlodipina u kombinaciji sa 160 mg valsartana i 12 mg hidroklorotiazida 5;
• 10 mg amlodipina u kombinaciji sa 320 mg valsartana i hidroklorotiazid 25 mg (2 tablete).

Tablete se uzimaju oralno sa ili bez hrane. Oni trebaju piti vodu.

Predozirati

Valsartan   u visokim dozama može dovesti do značajnog smanjenja krvnog tlaka i vrtoglavica I Amlodipin   - Da imaju refleks   tahikardija , hipotenzija , Pretjerano periferne vazodilatacije ,

Predozirati hidroklorotiazid   pun simptoma koji su povezani s gubitkom elektrolita i dehidracija , Najvjerojatniji simptomi: mučnina, grčevi mišića, srca aritmija   i mamurluk ,

Kao tretman izazvati povraćanje ili ispiranje želuca obavlja. Može pomoći prijem Aktivni ugljen ,

S hipotenzija   pacijent mora zauzeti položaj "laže", s podignutim nogama, osim toga, predviđa mjere za održavanje normalan rad HGK. Za normalizaciju Krvnog tlaka   Možete dodijeliti vazokonstriktor ,

Saradnja

Klinički značajne interakcije zabilježene su u kombinaciji amlodipin   s tiazidnih diuretika, Nitroglicerin   sublingvalnu primjenu, ACE inhibitori, Varfarin , Sildenafil , Cimetidin , antibiotici , Beta-blokatori, nitrati, izračunat na dugoročni učinak, Digoksin , Atorvastatin , Maalox , NSAR, oralni hipoglemična lijekovi.

Kombinacija amlodipin   s Diltiazem   pacijenti u starijih osoba usporava cijepanje amlodipina, što uzrokuje povećanje svog sadržaja u plazmi za oko pola. Zajedno s snažnije CYP3A4 inhibitorima   sustavna izloženost amlodipina je povećana.

Kombinacija amlodipin   s induktori CYP3A4 Naprotiv, to dovodi do smanjenja njegove koncentracije. Stoga, trebali zadržati kontrolu nad svojim sadržajem u plazmi.

Nema klinički značajne interakcije s kombinacijom valsartan   s Cimetidin, Furosemid , Atenolol , Hidroklorotiazid , Glibenclamid , Varfarin , Digoksin , Indometacin   i Amlodipin ,

Potrebno je neprekidno praćenje koncentracije kalija, a korištenje u vezi sa Exforge biološki aktivni dodaci Koji sadrže kalisberegate diuretici , Kalij i sol kalisodergaszczye zamjene, kao i sa drugim sredstvima, uzrokuje povećanje razine kalija u krvi.

Na recepciji Co-Exforge   Također treba uzeti u obzir interakcije hidroklorotiazid   s drugim sredstvima. Dakle, morate provesti kontrolu primjene ovog lijeka u kombinaciji s litijem, hipoglikemici   Za oralnu primjenu, i insulin , To može biti potrebno da se doziranje ispraviti.

Nadalje, hidroklorotiazid pojačava učinak perifernih relaksanta mišića   može pojačati učinak hiperglikemije Diazoksid Povećana osjetljivost na Allopurinol Povećavaju rizik od štetnih događaja Amantadin , Smanjenje izlučivanja putem bubrega citotoksične agense I njihov potenciranje mijelosupresivne akcije , S druge strane, kombinacija s NSAID   smanjuje diuretik   i   antihipertenziv   učinak hidroklorotiazida. U suradnji s lijekovima koji smanjuju koncentraciju kalija povećava rizik hipokalijemija , Srce glikozidi   povećati rizik od njegove pojave, kao i hypomagnesemia   i Aritmija ,

Zajedno s Gospodin holinoblokatorami   biološka raspoloživost hidroklorotiazida povećava. U kombinaciji s Metildopa   prijavljenih slučajeva hemolitička anemija S Ciklosporin - Rizik od razvoja hiperuricemija   i razvoj simptoma giht S Kabamazepinom - hiponatremija A s   Vitamin D   i kalcijeve soli   vjerojatno povećati razinu kalcija u serumu krvi. Kolestiramin   smanjuje apsorpciju hidroklorotiazida.

Uvjeti prodaje

Exforge i Exforge Ko izdavati isključivo na recept.

Uvjeti skladištenja

Držite lijekove trebate u dohvata male djece, suhom mjestu. Optimalna temperatura je ne više od 25 ° C

Rok uporabe

Exforge Trajnost - 2 godine, Koh Exforge - 1, 5 godina.

Analozi Exforge

Ljekarne mogu naći sljedeće analoge Exforge i Exforge ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Recenzije Exforge

Recenzije Exforge   postoje i pozitivne i negativne. Mnogi pacijenti kažu njegovu učinkovitost. Neki, međutim, kažu da imaju bilo kakve nuspojave, zbog čega je morao zaustaviti lijek.

U stvari, bilo stručnjak u unaprijed ne može eliminirati pojavu neželjenih efekata. Alat je mnogo učinkovitiji nego korištenje amlodipina ili valsartana sama, ali njegova recepcija treba dobro kontrolirati. Mnogi, osim toga, više isplativo kupiti analoga Exforge.

Recenzije Co-Exforge Obično pozitivno. Pacijenti kažu očiti učinkovitost ovog alata, i preporučiti drugima.

Cijena Exforge gdje kupiti

Troškovi Exforge   Smatra se vrlo visoka. Kupite u Moskvi i drugim ruskim gradovima ovaj alat može biti, u prosjeku, za 1400-1800 rubalja.

Troškovi Co-Exforge Prosječna je oko 2.000 rubalja.