Opis kasnila 2014/07/12

  • Latinski naziv: Lopirel
  • ATK oznaka: B01AC04
  • Aktivna tvar: Klopidogrel (klopidogrel)
  • Proizvođač: Ltd. Actavis, Malta
Fotografije lijeka
Cvrkutati
  • Sastav
  • Obrazac proizvoda
  • Farmakološko djelovanje
  • Farmakodinamike i farmakokinetike
  • Indikacije Lopirela
  • Kontraindikacije
  • Nuspojave
  • Lopirel, upute za uporabu (metoda i doza)
  • Predozirati
  • Saradnja
  • Uvjeti prodaje
  • Uvjeti skladištenja
  • Rok uporabe
  • Upozorenja
  • Analogs
  • Recenzije
  • Cijena, gdje kupiti

 Lopirel

Sastav

Smjesa sadrži 75 mg tablete klopidogrel   Mikrokristalna celuloza +, dibehenata, talk, makrogol, crveni željezni oksid boju, laktozu, krospovidon, alkohol poliinilovy lecitin.

Obrazac proizvoda

Sredstva proizvedena u obliku okruglog konveksnih tableta ružičaste. S jedne strane - ugraviranim "ja". Mjehurići do 7 ili 10, 2, 4 ili 9 u blister pakiranju. Kartona

Farmakološko djelovanje

Antitrombotik   znači. Sredstva protiv trombocita ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivni sastojak lijeka selektivno   inhibira vezivanje molekule ADP   s receptorima na površini Trombocita , Prema tome, aktiviranje kompleksa GPIIb / IIIa   i agregacije trombocita   To postaje nemoguće. Također klopidogrel   inhibira procesa agregacije izazvane drugima antagonisti , Do kraja životnog ciklusa trombocita oštećena i ne može obraditi Agregacija ,

Nakon primanja prve serije lijeka počinje odvijati proces antitrombozni, bijelih krvnih stanica postavljena na 3-7 dana prijema u. U prosjeku 5 dana nakon prestanka liječenja agregacije krvnih pločica, i vrijeme krvarenja se vratio na početnu razinu.

Da se lijek brzo apsorbira u prilično Vojnik , Međutim, koncentracija klopidogrel u plazmi je vrlo niska, apsorpcija - 50%. Se lijek dobro povezan s proteinima plazme.


Klopidogrel se metabolizira u jetri, oko 80% u plazmi metabolita otkriven - neaktivna. Aktivnog metabolita, koji osigurava potrebnu antiagregatnoe   djelovanje, oblikovan reakciji oksidacije uključuju izoenzima citokroma P450 - 2B6 i 3A4 , Sam metabolit brzo reagira s Trombocita   i nije detektiran u plazmi.

Poluraspada od 6 sati na aktivni sastojak, i 8 - svoje inaktivan metabolit. Dima uglavnom s urinom i izmetom.

Pojedinci s teškim zatajenja bubrega, došlo je do smanjenja učinkovitosti za 25% u usporedbi s zdravim osobama.

Indikacije Lopirela

Lijek se koristi za sprječavanje arterijska tromboza   u bolesnika koji boluju od akutnog koronarnog sindroma:

  • na nestabilne angine ;
  • na   infarkt miokarda   (bez P val );
  • nakon Akutni infarkt miokarda ,

To je također pokazatelj za uporabu je aterotrombotičkih   komplikacije u bolesnika podvrgnutih infarkt miokarda , uvreda Su začepljenjem perifernih arterija , U ovom slučaju, droga se koristi kao preventivno.

Kontraindikacije

Alat ne propisuje:

  • u teškim jetrena insuficijencija ;
  • trudnice i dojilje;
  • na hemoragijski sindrom ;
  • na intrakranijalnog krvarenja , čira na želucu , Nespecifična ulcerozni kolitis , tumor pluća , tuberkuloza   i Hiperfibrinoliza ;
  • Djeca do 18 godina;
  • na alergije   dijelovi za lijekove;
  • Netolerancija galaktoza ,

Oprez treba koristiti u kombinaciji s lijekom acetilsalicilna kiselina , NSAID , Heparin , trombolitik S jetre i zatajenje bubrega, prije operacije.

Nuspojave

Nuspojave, koji se nalazi u silaznom redoslijedu vjerojatnosti:

  • krvarenja iz nosa , hematom , loša probava , Krvarenje u Vojnik , proljev , Potkožnog krvarenje ;
  • eozinofilija , glavobolja , trombocitopenija , parestezija , Gubitak svijesti, nadutost , leukopenija , gastritis , Mučnina, zatvor , ČIR Vojnik ;
  • konjunktive, okularno, intrakranijalni   i mrežnice krvarenje,   smanjenje broja neutrofila   i Trombocita   krvi;
  • neutropenija ,   retroperitonealnog krvarenja ;
  • TTP , agranulocitoza Narušavanje ukusa, anafilaktoidna reakcije , trombocitopenija , aplastična anemija , halucinacije   i zbunjenost , vaskulitis , Smanjene BP ;
  • bronhospazam , kolitis , Hemoptiza, dermatitis , pankreatitis , stomatitis , hepatitis , Zatajenje jetre, angioedem , mialgija , osip , artralgija , lihen planus , ekcem , artritis , groznica ,

Lopirel, upute za uporabu (metoda i doza)

Tablete su u, bez obzira na način unosa hrane.

Upute za upotrebu Lopirela (75 mg)

U pravilu, infarkt miokarda,   ishemijski moždani udar , U bolesnika s perifernom arterijskom bolesti propisane 1 tableta na dan 1.

Trajanje post srčani napad   - Od 1 do 25 dana, nakon što moždani udar   - 7 dana ili 6 mjeseci.

Ako pacijent   Koronarni sindrom   bez lifta ST   ili su održani koronarna stenirovanie , Liječenje započinje s dozom od 300 mg, a zatim primijeniti 75 mg (jedna tableta) 1 svaki dan, za 3 mjeseca (naravno može se produljiti do jedne godine). Kod tih bolesti se obično daju dodatno i tsetilsalitsilovuyu kiseline Preporučena doza - 100 mg.

Predozirati

Predoziranjem lijekova može povećati trajanje krvarenja i daljnjeg pogoršanja.

Liječenje - prema izložena simptomima.

Specifična protuotrov   medicina nije. U ekstremnim slučajevima, može otkazati pripremu žrtva transfuzije trombociti ,

Saradnja

U kombinaciji s fondovima oralni antikoagulansi Posebno varfarin , Može povećati vjerojatnost pojave i trajanje krvarenja.

Pojedinci koji imaju povećan rizik od krvarenja i primanje Lopirel, to se ne preporuča da se i dalje inhibitori glikoproteina IIb / IIІa ,

Dokazano je da kombinacija klopidogrel   - naproksen   povećava rizik od skrivenih gastrointestinalnog krvarenja. Međutim, u slučaju drugog NSAID   takav zakon nije dokazana. U tom pogledu, kombinacija tih lijekova s ​​oprezom.

Unatoč dobrim rezultatima kliničkih studija interakcije s lijekom Heparin U isto vrijeme uzimajući ih s oprezom.

Ne preporučujemo kombinaciju lijeka s trombolitik Kao i sigurnost takvih kombinacija nije sigurno.

Dokazano je da je dnevni unos acetilsalicilna kiselina (do 1000 mg na dan), i klopidogrel   To ne utječe na Agregat   svojstva lijeka. Međutim, trajanje istovremenim davanjem tih lijekova ne bi trebalo biti više od 1 godine (mora se voditi računa).

Lijek se može kombinirati s atenolol , fenobarbital , Estrogen , cimetidin   ili nifedipin ,

Lijek inhibira metaboličke sredstva, farmakokinetičko   Pokazatelji koji ovise o CYP2C9 izoenzima , Posebno, lijek može povećati koncentraciju plazme fenitoin   i tolbutamid , Moramo biti oprezni.

Možda kombinacija sredstava iz digoksin, teofilin, antacidi ,

Uvjeti prodaje

To zahtijeva recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na hladnom mjestu, na sobnoj temperaturi.

Rok uporabe

3 godine.

Upozorenja

Za osobe s akutnim infarkt miokarda   s povećanjem ST, sredstvo za liječenje treba biti odgođen za 2-3 dana.

Ako tijekom liječenja došlo do krvarenja, potrebno je provesti krvne testove i jetrenih enzima ,

Posebna oprez treba promatrati u kombinaciji s fondovima NSAID , aspirin, heparin, trombolitici , Tijekom operacija, ozljeda, povećanim rizikom od krvarenja.

Lijek nije propisana za osobe koje su pretrpjele akutnog ishemijskog moždanog udara Ako je manje od tjedan dana.

Ako imate na operaciju, na recepciji Zubar   ili neki drugi liječnik, specijalist treba obavijestiti da uzimate ovaj lijek. Lopirela treba prestati uzimati najmanje tjedan dana prije predloženog transakcije.

Vaš liječnik mora prijaviti sve slučajeve krvarenja javljaju tijekom liječenja sredstvom. Imajte na umu da se zaustavi to može potrajati dulje nego što je uobičajeno.

Analogs Lopirela

Odgovarajuće razine kod ATK 4.:
  •  Lopirel
 Zilt
  •  Lopirel
 Kardiask
  •  Lopirel
 Aspirin kardio
  •  Lopirel
 Atsekardol
  •  Lopirel
 Aspinat
  •  Lopirel
 Aspikor
  •  Lopirel
 Curantil
  •  Lopirel
 Plavix
  •  Lopirel
 Aspekard
  •  Lopirel
 Cardiomagnyl

Analozi lijeka: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks ,

Recenzije Lopirele

Recenzije pripreme je vrlo dobar. Ljudi ga prihvatiti, imajte na umu visoku učinkovitost i odsutnost ozbiljnih nuspojava u odnosu na slične sadržaje. Neki su bili zbunjeni visoke cijene lijeka.

Cijena Lopirela

Cijena Lopirela 75 mg (28 tableta) je oko 460 rubalja.

Dobiti najbolju cijenu i kupiti