Opis kasnila 2012/10/20

Simpatomimetičko , Glavni sastojak - efedrin hidroklorid. Aktivni sastojak stimulira beta i alfa adrenergičkih receptora. Pod utjecajem lijeka oslobađa norepinefrin   u lumen sinaptičkom procjepu. Droga utječe na vene ispupčenja u adrenergičkih, pasažu vlakana. Efedrin je u mogućnosti pružiti slabo izražen poticajno djeluje na adrenergičkih receptora. Droga izaziva psihostimulans, bronhodilatorne i vazokonstriktor učinke. Lijek poboljšava atrioventrikularni provođenja Povećanje otkucaja srca, MOO, snaga srca kontrakcija, povećati razinu sistemske krvnog tlaka i sustavnog vaskularnog otpora, inhibira crijevnu peristaltiku, povećava razinu šećera u krvi, povećava tonus skeletnih mišića. Efedrin proširuje učenik, bez utjecaja na očni tlak, te smještaj , Prema učincima psihoaktivne lijekove blizu fenaminu. Lijek je u mogućnosti da inhibiraju aktivnost kateholamina-0-metiltransferaze, monoamin oksidaze. Lijek potiče alfa-adrenergički receptori u krvnim žilama u koži, sužavanje do proširenja krvnih žila, što dovodi do niže njihove povećane propusnosti. Ovaj mehanizam objašnjava smanjenje ozbiljnosti edema osip , Kada dobijete efedrin iznutra terapijski učinak se razvija u 15-60 minuta, traje oko 5 sati. U intramuskularno snazi ​​je registriran u 10-20 minuta i traje oko sat vremena. Su presorski učinci,   lijek s ponavljanjem davanja 10-30 minuta smanjuje brzo razvija tahifilakse uzrokovanih smanjenjem zaliha noradrenalina u vene izbočine. Efedrin je dostupan u obliku tableta za doziranje, u otopine, kapi za nos. Posebno proizvedene dječje oblik lijeka.

Indikacije:

Efedrin je propisan za peludna groznica, rinitis, sinusitis, katar, vazomotorne rinitis, s hipotenzija   (spinalna anestezija, operacija, šok, kolaps, predoziranje antihipertenzivnih lijekova, blokatori, lijekovi ganglioblokiruyuschimi, bacteremia, gubitak krvi, traume). Lijek je propisan za depresije, narkolepsije, astme, spavanje trovanje pilule, serumska bolest , Osip, krvarenje iz pulpe zuba i zubnog mesa, trovanja drogom, s ciljem dijagnostičkog očne prakse (midrijaza).

Kontraindikacije:

Efedrin nije indiciran za nesanicu, netolerancija na glavnu komponentu, feokromocitoma GOKMP, tahikardija, nekontrolirana hipertenzija vrijeme na fibriddyatsii klijetki. Kad hipoksija, hiperkapnija, metabolička acidoza , Hipovolemije, plućne hipertenzije, forma-Glaukom sa zatvaranjem, fibrilacija atrija, Buergerova bolest, ateroskleroza, arterijski okluzivni embolije, vaskularnih lezija u povijesti pacijenta s infarktom miokarda, Raynaudova bolest , Dijabetes endarteritis, ozeblina, tirotoksikoza, dijabetes, benigna hiperplazija prostate, ventrikularna fibrilacija, tahiaritmija, angine pektoris, hipertenzije, koronarne bolesti srca i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava efedrin s oprezom.

Nuspojave:

Živčani sustav: nemir , Nervoza, slabost, poremećaji spavanja, glavobolja, drhtanje udova, grčenje mišića , Grčevi, vrtoglavica, raspoloženje i mentalne promjene, halucinacije, prekomjerna pospanost, obamrlost u rukama   i Stopalo , Kardiovaskularni sustav:   nelagoda i bol u prsima, ventrikularne aritmije , Pad krvnog tlaka, lupanje srca, tahikardija   ili bradikardija, angine, ispiranje kože, neobično krvarenje. Probavni trakt: gorušica , Poremećaji hranjenja, iritacije i suhoće grla i usta, mučnina, povraćanje. Mokraćnog: bolno i teško mokrenje. Mjesto ubrizgavanja može gori bol. Također je napomenuo periferna vazokonstrikcija, blijede kože, znojenje, otežano disanje, zamagljen vid, alergijske reakcije, proširenje zjenica, hipertermija , Zimica, otežano disanje.

Predoziranje:

Manifestira osipa na koži, pretjerano znojenje, povraćanje, gubitak apetita, pretjerano povećanje razine krvnog tlaka, zadržavanje mokraće , Nesanica, uznemirenost, teška slabost. Preporučuje se da davanje alfa-blokatore kratkog vremena djelovanja.

Kako koristiti:

Efedrin uzima oralno, intravenozno, subkutano, intramuskularno, .  U alergijske bolesti, lijek astme u 10-15 dana uzima oralno 2-3 puta dnevno po 25-50 mg ili ciklus od tri dana i pauze trodnevnog .  CNS stimulans i bronhodilatator lijek propisan za djecu znači subkutano, intravenski, na 3 mg / kg (doze 4-6) .  Prije spinalnoj anesteziji, a bakterijemija intramuskularno i potkožno primijeni na 20-50 mg 2-3 puta dnevno .  Veće doze za potkožnu primjenu, oralna primjena: dnevno - 150 mg, samohrani - 50 mg .  Ako hipotenzija Efedrin intravenski polako potkožno 20-50 mg fiziološke otopine .  Ponovljena primjena se provodi pod kontrolom krvnog tlaka .  Kad vazomotorne rinitis 2-3% otopina koja se koristi u očnu praksi propisano 1-5% otopina .  Kao djeca vazokonstriktor intravenski ili supkutano 750 mg / kg u kontrolnom odgovoru pacijenta .

Posebne upute:

Tijekom infuzije potrebno je koristiti poseban uređaj opremljen mjerna podešavanje infuzije. Infuziju preferirano se provodi u velikom način, poželjno je središnji. Tijekom liječenja zahtijeva praćenje EKG promjene, volumen urina, krvnog tlaka, tlaka, plućni kapilarni tlak klin u plućne arterije, središnji venski tlak , Za prevenciju noćnog sna poremećaja efedrin propisanu spavanje ili na kraju dana. Treba paziti da se lijek ne doći do perivaskularnu tkiva, što uzrokuje nastanak nekroze. Prekomjerne količine lijeka u infarktu miokarda može izazvati amplifikaciju i napredovanje ishemije   zbog povećane potrebe za kisikom miokarda tkiva .  Prije terapije, ispravljanje hipovolemije .  Uvod efedrin nije zamjena otopine soli, krvne tekućine, plazma, krv, .  Nedopustivo je dugoročno liječenje efedrin .  Tijekom spinalne anestezije lijek može uzrokovati lupanje srca u fetus .  Lijek može izazvati otporan hipertenzije tijekom kombinirane terapije s lijekovima, jačajući generičke aktivnosti, dodajući lokalne anestetike tijekom poroda .  Su ovisnici može upotrijebiti zbog stimulirajućim učinkom na središnji živčani sustav .  Nikada nemojte koristiti neprozirnu rješenje .  Ostaci otopine nakon infuzije su uništeni .  Ranije efedrin uzima oralno za liječenje miastenije gravis, enureze .  Kada dijeljenje inhibitori monoamin oksidaze označena povećanje krvnog tlaka učinak simpatomimetik, koji izaziva povraćanje, glavobolja, aritmije, povećani rizik hipertenzivna kriza ,

Interakcije lijekova:

Efedrin može oslabiti djelovanje tablete za spavanje , Narkotički analgetici. Lijekovi koji je zalužen urina (citrat, antacidi, natrij bikarbonat, inhibitora karboanhidraze) povećanje poluživota efedrin, povećava rizik od trovanja. Istovremena primjena s kinidin, srčani glikozidi , Dopamin, triciklički antidepresivi, lijekovi za inhalacijske anestezije (metoksifluranom, izoflurana, halothane, enflurane, kloroform, trikloroetilenom) veću vjerojatnost da razviju ozbiljne ventrikularne aritmije. Kombinacija s antihipertenzivi , Rauwolfia alkaloidi, diuretici, simpatolitičkim uzrokuje smanjenje hipotenzivni učinak. Povećana ozbiljnost nuspojava kardiovaskularnog sustava je registrirana, a uporaba simpatopodražajni lijekovi. Uz istovremeno korištenje adrenergičkih lijekova bronhidilatatorskim izraženiji, prekomjerna stimulacija središnjeg živčanog sustava, koja se očituje nesanica, povećana razdražljivost, razdražljivost, napadaji, aritmije. Inhibitore monoaminooksidaze , Rezerpin, selegilin, prokarbazin, furazolidon u kombinaciji s efedrin uzrokuje izrazit porast krvnog tlaka, aritmije, glavobolje, povraćanje, hipertenzivne krize. Imenovanje neselektivnim beta-blokatori, nitrati, dovodi do smanjenja učinkovitosti efedrin. Fenoksibenzamin povećava težinu tahikardije, hipotenzivni učinak. Ergotamin, ergometrina, Oksitocin , Metilergometrin povećati rizik od ishemije, gangrenu, povećavaju vazokonstriktivnog učinka, hipertenzija može intrakranijalnog krvarenja. Metilfenidat, trimetafan, mecamylamine, mazindol, metildopa, doxapram, guanetidin, guanadrel povećati ozbiljnost krvnog tlaka učinka. Prijava levodopa   To može uzrokovati aritmije, smanjiti dozu potrebno simpatikomimetik. Efedrin poboljšava poticaj metilfenidat mazindol na središnji živčani sustav. Ulaz je ritodrin uzajamno jačanje efekata, uključujući i strane.