Opis kasnila 2014/11/17

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Flomax, upute za uporabu
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Bebe
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Aktivni sastojak:

INN - tiotropij bromid   22.5 mcg (18 mcg, odnosno tiotropijev ) Po kapsuli i 3.1235 g tiotropij bromid   (odnosno, 2,5 g tiotropijev ) U jednoj dozi od otopine za inhalaciju.

Kapsule, osim aktivne tvari, je uključena laktozu monohidrat.

Inhaliranja otopine, osim aktivne tvari su: benzalkonijev klorid, klorovodičnu kiselinu, natrijev edetat i vode.

Obrazac proizvoda

Spiriva (Spiriva) - kapsule sadrže prašak za inhalaciju za 10, 30 ili 60 komada. Opseg paketa može uključivati ​​inhalator.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - inhalacijska otopina zatvoren u patrone 4, 5 ml (60 doza po 4 ml).

Farmakološko djelovanje

Bronhodilatatorska, holinoliticheskoe.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Tiotropijev Je antimuskarinski dugo-djelujući lijek ( antikolinergični priprema ) I pokazuje slične afinitete za različite receptore muskarinskih vrste M1 do M5. Zbog tlačenja dišnih puteva M3 receptori ih opušta glatkih mišića , Što opet dovodi do bronhodilatiruyuschimu posljedica   Lijek, koji, ovisno o dozi održava tijekom 24 sata ili duže. Nakon udisanja način primjene akcije tiotropijev selektivni lokalnoj, ne, pri terapijskim dozama, u sustav antikolinergični negativne učinke. Prema tome, bronhodilatacija To se očituje ne sustavnu i lokalni učinak lijeka.

Nakon 30 minuta udisanje 1 tu je značajno povećanje u dozi od plućne funkcije, koje se nastavlja tijekom cijelog dana. Farmakodinamička stanje uočeno je u roku od 7 dana od dana primitka, i izrazio bronhodilatorno učinak je postignut na dan 3. Nije bilo manifestacije netolerancije Flomax, kod ocjene njegova bronhodilatorno učinak na 12 mjeseci. Lijek smanjuje broj egzacerbacija KOPB u usporedbi s placebom, produljuje vrijeme do prvog pogoršanja, pozitivan učinak na kvalitetu života tijekom razdoblja primjene, smanjuje broj interno raseljenih hospitalizacija Povezan s pogoršanje KOPB I odgode prvi hospitalizacija ,

Apsolutni   biodostupnost tiotropija   Kada uzimanje udahne - 19, 5% jamčiti visok sadržaj svjetlosti na zanemariv utjecaj na pacijenta kao cjeline. Iz Vojnik a slabo apsorbira, te se stoga njegova apsorpcija je neovisno o uzimanju hrane. Pacijenti KOPB Cmax je postignut nakon 5 minuta, a nakon inhalacije 17-19 pg / ml, na ravnotežnu koncentraciju u plazmi od 3-4 pg / ml. Plazma proteina vezana za 72%, dok je volumen distribucije - 32 l / kg. To nema sposobnost prolaska BBB ,

To je mala biotransformacija , Način ne enzimskim cijepanjem dovodi do nastanka ditienilglikolevoy kiseline   i alkohol N-metilskopina Nisu obvezujući Muskarinski receptori ,

Terminal T1 / 2 nakon udisanja - 5-6 dana.

14% doze u urinu izlučenog putem bubrega, zatim u fecesu.

Indikacije

• drži podrška Liječenje bolesnika s COPD , Uključujući i one prikazan na emfizem Istraju kratkoća daha , kronični bronhitis E, a kako bi se spriječilo ponavljanje;
• provesti dodatne bolesnika liječenje astma Kako bi se smanjila učestalost egzacerbacija i simptoma, kao i poboljšanje kvalitete života.

Kontraindikacije

• dob 18 godina;
• prvog tromjesečja trudnoća ;
• preosjetljivost   jedan ili količina sastojaka pripravka.

Mjere opreza:

• Kut-zatvaranje glaukom ;
• opstrukcija vrat mjehura;
• hiperplazija prostate ,

Nuspojave

Udisanje droge Spiriva Spiriva Respimat, i može biti popraćen:

• osip ;
• suha usta;
• kandidijaza sluznica usne šupljine;
• bronhospazam ;
• disfoniju ;
• tahikardija ;
• vrtoglavica ;
• svrabež ;
• osip ;
• disfagija ;
• zatvor ;
• gastroezofagealnog refluks ;
• kašalj ;
• supraventrikularna tahikardija ;
• grla iritacije;
• povećati intrakranijski tlak ;
• ileus ;
• poteškoće mokrenja;
• anafilaksija ;
• epistaksa;
• infekcije urinarnog trakta; i
• Fibrilacija atrija ;
• zamagljen vid;
• glaukom ;
• angioedem ,

Flomax, upute za uporabu

Upute za upotrebu u obliku kapsula Flomax predlaže njihovu primjenu inhalacijom pomoću uređaja (inhalator). HandiHaler Preporučena dnevna doza je jednaka jednoj kapsuli. Primjena Flomax kapsule oralno (unutarnje) nije dopušteno.

Lijekovi Spiriva Respimat u obliku otopine i predviđen za prijem inhalira preko inhalatora Respimat. Preporučena dnevna doza od 5 mg (2) inhaliranja jednokratne istovremeno dana.

Stariji bolesnici i bolesnici s abnormalnosti jetre   uzeti drogu bez prilagođavanja doze.

S bolest bubrega   prilagodba doze nije potrebna, ali je poželjno položiti ispit redovite bubrežne funkcije.

Za proizvod udiše droga Spiriva u obliku kapsula, poseban inhalator HandiHaler, koja se ne smije koristiti za druge lijekove. Vijek trajanja inhalatora 12 mjeseci.

Set inhalator uključuje: pisak, kapicu, osnovica, podloga za središnju komoru i gumb piercing.

Kada koristite to bi trebao biti:

• pritiskom na gumb piercing poklopac otvoren prašine;
• podigao, potpuno otvorite čep, a zatim na isti način za usta;
• postavite kapsulu u središnjoj komori (bilo strane) već ga je iz paketa;
• temeljito zatvoriti usta (ćete čuti klik) bez zatvaranja kapicu;
• položaj u inhaliranje pisak do napraviti jedan kompletan pritiskom na gumb piercing i oslobađanje (stvoriti rupu u kapsuli);
• napraviti najveću moguću izdahnuti (nije u usnik inhalatora);
• stavite inhalator u ustima, usne čvrsto pokriva usta;
• na poziciji prava glavu držati duboko, polagano, ali dovoljno jak dah (sa slušnim ili osjećaj vibracije kapsule) završiti zasićenost pluća;
• zadržite dah do osjećaja neugode, uzimajući inhalator iz usta;
• Ponavljam ti diše za oslobađanje cijeli sadržaj kapsule;
• otvoren kljun i uklonite kapsulu, a zatim zatvorite nastavak za usta i kapicu.

Očistite inhalator HandiHaler treba provoditi svakih 30 dana.

U tu svrhu, prije podizanja piercing gumb, otvorite kapicu i usta, kao i bazu jedinice. Korištenje toplu vodu za pranje inhalator ukloniti preostali prahu. Obrišite papirnatim ručnikom i ostavi da se suši 24 sata u zraku. Ako je potrebno, očistite vanjsku površinu pisak s vlažnom krpom.

Prilikom uklanjanja kapsulu iz blistera trake treba ga odvojiti zajedno perforacijama. Otvorite kutiju i izvucite ga iz kapsule prije stvarne primjene. Izbjegavajte duži boravak dohvaćene kapsulu na otvorenom.

Za proizvod udahnuti lijek Spiriva Respimat inhalator koristi Respimat:

• prvo otvaranje obavlja premještanje prozirna podloga pritiskom osigurač sa zatvorenom kapicom zelenog;
• uklonite uložak iz pakiranja i umetnite uski kraj u inhalator, a "klik" (ne izvadite uložak nakon što je instaliran);
• uspostaviti jasan okvir u svoje mjesto;
• držite inhalator u desnoj ruci, okrenite ga dok ne sjedne na osnovu, prema uputama iz crvene strelice (pola okretaja);
• potpuno otvoren zelena kapa;
• usmjeravanje inhalator dolje pritiskom na gumb za oslobađanje lijeka, a zatim zatvorite poklopac.

Zatim inhalator napunjene i spremne za daljnju upotrebu.

Za inhalacije treba:

• sa zatvorenim zeleni čep drži inhalator u desnoj ruci, rotirajući svoju bazu dok ne sjedne na slijedeći crvenih strelica (pola okretaja);
• potpunosti otvoriti zelenu kapu;
• proizvesti sporo puni dah, a zatim čvrsto pokriti nastavak za usta usta bez zatvaranja ventilacijske otvore;
• usmjeravanje pisak u smjeru stražnjeg ždrijela zid, da bi duboko spor dah dok držite inhalator (inhalacija nastaviti sve dok je moguće);
• zadržite dah ne manje od 10 sekundi;
• ponovite postupak dok ne dobijete dozu.

Inhalaciju se izvodi 1 tijekom 24 sata, nakon čega je poklopac zatvoren.

Kada ne koristite inhalator za tjedan dana, trebate napraviti preventivno prskanje, pisak prema dolje.

Respimat inhalator je dizajniran za 60 udisaja, a opremljen je indikatorom doze. Indikator LED na početku crvenu zonu, predlaže 7 dana opskrbu lijekom (14 udisaja). To je razlog za stjecanje novog inhalatora.

Inhalator može koristiti za 3 mjeseca, nakon čega je, i djelomična upotreba, on se mora baciti.

Očistite pisak jednom tjedno s vlažnom krpom.

Predozirati

Kad udisanje uporabu tiotropijev pri višim dozama opažena antikolinergici manifestacije: suhoća u usnoj šupljini, Ubrzanje srčanog ritma , poremećaji smještaj ,

Prikaz drži simptomatsko liječenje.

Saradnja

Možda udisanje tiotropijev paralelna primjena drugih lijekova obično koriste za liječenje KOPB ( metilksantini , simpatomimetičko , Udiše ili usmeni steroidi ).

Istovremena primjena s drugim antikolinergični ne preporučuje.

Uvjeti prodaje

Spiriva Respimat Lijekovi i Flomax su pušteni iz ljekarni recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja oba lijeka ne smije prelaziti 25 ° C

Rok uporabe

Flomax - 24 mjeseci.

Spiriva Respimat - 36 mjeseci.

Upozorenja

Pripreme Spiriva Respimat i Spiriva ne koristi za liječenje bronhospazam Posebno tijekom akutne napade.

Vi svibanj iskustvo bronhospazam i neposredna reakcija preosjetljivost Odmah nakon udisanja.

Pacijent mora pružiti sve informacije o korištenju inhalatora.
Trebaju izbjegavati kontakt s drogom u organima vida. Nelagoda u očima, bol , zamagljen vid , crvenilo , oteklina rožnice , konjunktive stagnacija   može ukazivati ​​na akutni napad Kut-zatvaranje glaukom , Kada se promatra bilo koji od ovih simptoma trebali to prijaviti svom liječniku.

Analoge Spiriva Respimat i Spiriva

Najviše se primjenjuju analozi ovih lijekova su:

• Atrovent ;
• Ipravent ;
• Truvent ;
• Troventola ;
• Ipratropium ;
• ARIS Brizhaler ,

Cijena analozi aktivne tvari ovisi o proizvođaču lijeka, broju doza i mnogim drugim čimbenicima. Na primjer, inhalacijski Atrovent može se kupiti za 350 rubalja, dok je trošak ARIS Brizhalera   To varira od 2.000 rubalja.

Bebe

Zbog nedostatka informacija ne davati djeci mlađoj od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja ()

Tiotropij bromid   kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Tijekom odmora trudnoća A između Laktacija Možda njegovo imenovanje samo u ekstremnim slučajevima i pod stalnim liječničkim nadzorom.

Recenzije

Recenzije Flomax od Spiriva Respimat analizira gotovo 100% pozitivan. Prema mnogim liječnicima, ti lijekovi su "zlatna sredina" tijekom terapije održavanja KOPB , To potvrđuje visoku učinkovitost i trajanje djelovanja lijekova i od primjene svojih pacijenata.

Nije loše rezultati su pokazali uporabu lijekova u astma Ali samo kao pomoć za olakšavanje opće stanje.

Nekoliko problemi nastaju kada koristite inhalator. Kako bi se osiguralo pravilno korištenje treba biti isti kao postupak opisan u uputama za uporabu inhalatora, kao i provesti nekoliko inhalacije u prisustvu iskusnog liječnika koji mogu popraviti pogreške koje se događaju.

Cijena Flomax Gdje kupiti

U Rusiji, cijena Spiriva 18 mcg kapsule №30 oko 2.500-2.800 rubalja.

Kupi Spiriva Respimat je moguće za 3000 - 3600 rubalja.

Cijena u Ukrajini je oko 800 grivna po 30 kapsula, a oko 1.000 grivna za rješenje.