14. prosinac 2011

Miastenija   - To je bolest koja utječe na mišić   i živci , Glavna značajka ove države mišićna slabost , Miastenija gravis je zove miasteniju gravis , Prvenstveno za to bolest utječe mišića osoba , oči , usne , jezik , Vrat , grlo , Ipak, poraz mogao prestići bilo mišića tijela.

Razvoj bolesti zbog poteškoća prijenosa živčanih signala koji bi trebao rezultirati pokreta mišića. Tu je patologija kao posljedica poremećaja u metabolizmu tijela acetilkolin , Ako uzmemo u obzir ljudsko tijelo, u cjelini, to je prilično komplicirano elektrokemijski mehanizam koji se kreće uz pomoć mišića. Dakle, rad pruža ljudsku ud skeletnih mišića , Aktivnost unutarnjih organa i krvnih žila - glatkih mišića , Za mišića skeletni mišićni signali se prenose kroz motornih živaca. Električni impuls na mjestu gdje živac je vezan za mišića se prenosi putem acetilkolina - posebnu kemikaliju. Acetilkolin živac prolazi od jaz između živaca i mišića, tako da je električna pražnjenja, što omogućuje kontrakciju mišića. U slučaju simptoma miastenije gravis u tijelu promjena u sintezi i oslobađanje kemijskih. Kao rezultat toga, sljedeći puls svaki put sofisticiraniji pristup mišića, tako da se dobije ljudsko kretanje postaje sve teže. Mišići Kasnije kretanje prestaje u potpunosti. To stanje se naziva sindrom nenormalan umor mišića.

Uzroci miastenski

Do danas, stručnjaci nemaju jasne informacije o tome što izaziva u čovjeku simptoma mijastenije gravis. Miastenija gravis je autoimuna bolest , Kao u serumu bolesnika s višestrukim autoantitijela. Liječnici su fiksne određeni broj obiteljskih slučajeva miastenski, ali dokazi utjecaja genetskih čimbenika na manifestaciji bolesti nije prisutan. Vrlo često se manifestira paralelno s miastenski hiperplazija   ili timoma , Također myasthenic sindrom javljaju se kod pacijenata koji se žale organske bolesti živčanog sustava, polidermatomiozit , onkozabolevanija , Najviše pate od miastenia žensko. U pravilu, bolest se očituje u ljudi u dobi od 20 do 30 godina. Sve u svemu, bolest se dijagnosticira u bolesnika u dobi od 3 i 80 godina između. U posljednjih nekoliko godina, znanstvenici su prikazivati ​​značajan interes za bolesti zbog visoke frekvencije miastenija manifestacije u djece i mladih ljudi, što dovodi do naknadne invaliditeta. Po prvi put je bolest opisana prije više od jednog stoljeća.

Simptomi miasteniju gravis

U većini slučajeva, bolest počinje izlaziti iz postupno smanjivanju dobi , Kasnije popodne čovjek počinje podijeliti u dvije očiju, glas mu se mijenja. Također, glas može promijeniti nakon relativno s il govorni promet , Često se manifestira miastenski povećan umor Dakle, pacijenti često primijetiti da je nakon izlaska iz kreveta osjeća prilično dobro, ali nakon jutarnje WC osnovnim postupcima oni osjećaju umorni nakon napornog rada. S obzirom na slabost očnih mišića kod ljudi manifestira u vremenu diplopija   i strabizam , S najizraženiji simptomi ovog stanja na kraju dana. Vrlo često kada pacijenti imaju miastenski slabost mišića   - Lica i žvakanje. Ta osoba također osjeća slabost mišića jezika , Tijekom napredovanja miastenije ponekad utječe iscrtanih mišiće i udove i vrat. Kao rezultat tih promjena promatranih generalizirana slabost ,

Za miastenija značajka je dinamika, nestabilnost simptomi. Oni su pojačan u procesu čitanja, pokušavajući buljiti u određenu temu, kao i snažnog tjelesnog napora. Za razliku generalizirana   i Lokalni gravis , U generalizirani oblik bolesti se može pojaviti respiratornih poremećaja ,

Osoba s miastenije gravis, bolji osjećaj tijekom zime, a u toplini svoga stanja pogorša. Nakon određenog vremena staviti na stranu za odmor, oporavak se odvija tako brzo kao njihov gubitak. Vrlo često, miastenija gravis događa tijekom nekoliko godina, dok je jedna osoba nije svjesna svog stanja. Još zbog progresije bolesti miastenije kraju se ponovno uspostaviti.

U bolesnika s miastenski u djece se promatraju pritužbe na visoku razinu umora. Djeca često mogu pokriti neobične kapke, pada u previše brzo hodanje ili kada je pokrenut, pad portfelja zbog nemogućnosti da ga držite u ruci. Slabost mišića u djece razvija brzo.

Tijekom bolesti može manifestirati myasthenic epizoda - poremećaji koji se odvijaju u kratkom vremenskom razdoblju, te nakon toga spontano remisiju. Karakteristični i myasthenic uvjeti u kojima se simptomi javljaju stalno dugoročno. Stanje bolesnika može pogoršati oštro ponekad događa kriza   s generalizirani slabost mišića. To se očituje kao okulomotorni   i bulbarni simptomi , Probleme s disanjem, psihomotorna agitacija, koji zamjenjuje stanje labavost Autonomnoga poremećaji. Ovo stanje prijeti daljnji razvoj akutne hipoksija   mozga i poremećaji svijesti ,

Komplikacije miastenija

Pomoću acetilkolina kako je gore opisano, i respiratorni funkcija humanog mišića. Dakle, zbog problema s radom tih mišića može uzrokovati nagli respiratornog zatajenja, dok se ne zaustavi. Prema tome, to se može dogoditi fatalan. Posebnu pozornost odraslih treba uvijek biti prigovora djeteta. Uz razvoj dječje miastenija dijete često prigovara da on ne može pedale bicikla, popeti se na platformu, itd Važno je razumjeti uzroke tog stanja, jer kad djeca imaju mijastenia zatajenje dišnog sustava naglo razvija.

Dijagnoza miasteniju gravis

Tipično, proces dijagnosticiranja bolesti počinje s pritužbama pacijenta na visokoj razini umora, progresiju simptoma do kraja dana iu procesu aktivnog vježbanja. Da biste postavili točnu dijagnozu u takvim slučajevima, stručnjaci provesti prozerinovuyu uzorak. Pacijent je injiciran supkutano s 1-2 ml 0, 05% otopina neostigmin Tada u slučaju 30-60 minuta miastenija simptoma dramatično smanjen. Za miastenski je tipičan stanje mijenja electroexcitability mišiće. Da bi se odredilo stanje stimulaciju mišića provodi pomoću struje, s brzim iscrpljenje mišićne kontrakcije tijekom ponovljenih stimulacijom. Nakon određenog vremena dodijelili za odmor, mišića razdražljivost ponovno obnovljena. Također jedan od najvažnijih informativnih metoda istraživanja stručnjaci vjeruju elektromiografske ispit.

Vrijeme dijagnoze, važno je provesti diferencijalna dijagnoza s tumora moždanog debla, matičnih encefalitis , bazalni meningitis , miopatija , cirkulaciju krvi u mozgu , polimiozitis ,

Liječenje miasteniju gravis

Prvenstveno sve terapijske mjere su usmjerene na ispravljanje nedostataka acetilkolina, kao i obustavu autoimunog procesa. Kako bi kompenzirao poremećaj neuromuskularnog prijenosa koristi antikolinsteraze. Specijalistički studij za bolesti pojedinačno i dodjeljuje optimalnu dozu kompenzirajuću vođeni težini simptoma, klinički oblik bolesti, reakcija na određenu droge.

Ako pacijent je dijagnosticiran pharyngoesophageal-lica ili očni miastenija oblik, to će biti učinkovito sredstvo za droge liječenja neostigmin metilsulfat , piridostigminom , oksazil , Također, u nekim slučajevima imenuje veroshpiron , klorid ili kalij orotat , efedrin , Doze od primanja tih lijekova liječnik odabrane pojedinačno. Važno je imati na umu da visoke doze antikolincstcraznih lijekova   može izazvati holinergični krize , U slučaju myasthenic krize hitno pacijenta intravenski neostigmin metilsulfat ,

Pored tradicionalnih metoda liječenja za bolesnike s miastenija imenovan timektomija, zračenje i hormonske nadomjesne terapije. Timektomija   - Kirurško liječenje koja se koristi za liječenje bolesnika koji su ispod 60 godina. Glavni uvjet za primjenu ove metode je da je ljudsko stanje je zadovoljavajuće. Ako imate tumor timusa, ova metoda ima apsolutnu indikacije. Nakon djelomičnog timektomija na području timusa propisati radioterapiju. Također, ova metoda koristi u bolesnika s oblikom očne bolesti, a koji se u prisustvu kontraindikacija za operaciju (uglavnom starije pacijente). U teškim generalizirani miastenije primjenjuje terapiju imunosupresivni lijekovi , Uglavnom, pacijenti propisana kortikosteroide, doza i trajanje liječenja stručnjaka određuje pojedinačno.

U bolesnika s miastenski mogu se pojaviti povremeno spontane remisije, ali u većini slučajeva se bolest ponovno eskalira. Bolest se može mijenjati tijekom trudnoća , Ponekad se stanje poboljšava, ali u nekim slučajevima simptomi i pogoršanje.

Prevencija miasteniju gravis

Do danas, nema konačne podatke o uzrocima simptoma miastenije gravis. Stoga, odgovarajuće mjere prevencije ne postoji. Međutim, postoje neki podaci koji uzrokuje razvoj ove bolesti često prenosivih bolesti, , traumatska ozljeda mozga , naprezanja , psihički stres , Stoga, preventivne mjere treba smatrati zaštitom miastenija od gore opisanim uvjetima.