28. prosinac 2012

Reaktivni artritis   - To je priroda gnojnog upale u zglobovima, razvoj koji se odvija kao posljedica genitourinarni   ili crijevne infekcije ,

Ako uzmemo u obzir sve reumatskih bolesti, to je reaktivni artritis, koji se nazivaju Reiter bolest Smatra se da najčešće bolesti u ovoj kategoriji. Ime "reaktivni artritis" pojavio u 1969, a predstavlja odgovor na razvoj infekcije u tijelu, koji se očituje upalom zglobova.

Najčešće, ta dijagnoza javlja u dječaka tijekom adolescencije i kod mladih ljudi. Prema medicinskim statistikama, reaktivni artritis javlja u 86, 9 bolesnika na 100 tisuća ljudi.

Uzroci reaktivni artritis

Najčešće razvoj reaktivni artritis javlja prema Klamidija infekcije , Reiter-ova bolest kod djece zbog infekcije Klamidija Ona se razvija u oko 80% slučajeva. Klamidija infekcija se javlja kroz direktan kontakt s nositeljima infekcije. Klamidija se također može prenijeti od životinja. Način prijenosa - u zraku, spolne, zraku prašine i svakodnevnom kontaktu. Zzarazhenie javlja tijekom prolaska ploda kroz porođajni kanal inficirane majke. Ako klamidija infekcije je obično osoba ne očituje vidljive simptome. Ponekad postoji nelagoda i bol prilikom mokrenja, prisutnost sekreta iz spolovila.

Još jedan patogen Reiter - crijevni mikroorganizmi. To Salmonella , Yersinia , Campylobacter , Shigella , Koji može biti zaraženo ugovora sa zaraženim osobama, izmeta, kada primaju pokvarenu hranu. U ovim lezijama u ljudi je vrlo teška proljev ,

Međutim, manifestacije reaktivni artritis je obilježen nipošto svi ljudi koji su imali takvu infekciju. Prema nekim istraživanjima, bolest se javlja samo u osoba koje imaju poseban gen HLA - B 27. Prema tome, uzrok reaktivni artritis još uvijek se istražuje.

Simptomi

S porazom reumatoidnog artritisa u muškaraca pokazala teža tijek bolesti nego žene. Primijećeno je da nakon podvrgavanja seks infekcije reaktivni artritis čovjek bolestan devet puta češće nego žene. No, nakon što je crijevna infekcija se javlja u otprilike isto učestalosti.

Simptomi reaktivni artritis promatrana u ljudi nakon otprilike 2-4 tjedana nakon što je pretrpio seksualno ili crijevne infekcije. Reaktivni artritis u djece i odraslih se najčešće simptomi uretritis Kasnije je razvio konjunktivitis I zadnje bilješke artritis   zglobova. Obično, konjuktivitis očituje neobilnye odjel. Neki pacijenti (otprilike jedan od četiri) su prisutni na promjene na koži. Lezije uglavnom pojavljuju na osip, lezije u usnoj šupljini.

Simptomi artritisa su pohranjeni reaktivnog kod ljudskog pacijenta drugo razdoblje. To traje od tri mjeseca do jedne godine. Općenito u ovom trenutku su pohranjeni blage znakove uretritis i konjuktivitis i upala utječe na jedan ili dva zglobova. Na primjer, upale mogu biti zglob kuka, zglob koljena. Ponekad, međutim, reaktivni artritis ide jako teško, i značajno ograničava fizičku aktivnost, kretanje u kronični artritis , U tom slučaju, pacijent aktivno je u potrazi za priliku da biste dobili osloboditi od bolesti prakticiranja liječenja narodnih lijekova. U početku, međutim, treba provesti kvalitativnu dijagnozu bolesti i dodijeliti liječnički recept.

Počevši reaktivni artritis obično akutna: naglo povećanje tjelesne temperature, opće stanje znatno pogoršalo. Tu je gubitak velikih zglobova nogu: uglavnom pate od bolesti gležanj, koljeno, peta, interfalangealnog, metatarzofalangalnih zglobova, oštećenja zglobova javlja rjeđe ruke.

Najčešće pogođeni prsti, koji razvija oteklina, koja se postupno pokriva cijeli prst. Koža na prstu postaje purpurno-plava. Osim artritisa u bolesnika s bolešću razvije Reiter enthesopathies. Tako se zove upala tetiva koje se javljaju na mjestima gdje tetive pridaju kosti. Najčešće se ovaj fenomen promatra u području pete. Ponekad pacijenti žale na bolove u kralježnici.

Ako se liječenje Reiter-ov sindrom u pravodobno, simptomi nestaju u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Međutim, događa se da reaktivni artritis postaje kroničan.

Komplikacije

Kada bolest reaktivni artritis liječnici kažu povoljnu prognozu za normalan život i spasiti funkcije. Međutim, postoje neki nepovoljni čimbenici koji pogoršavaju prognozu. U ovom slučaju, govorimo o prečesto egzacerbacije zglobne sindrom, prisutnosti nasljedne predispozicije za reumatske bolesti, prijenosnika HLA-B27 gena , Br učinak terapije. Smrtnih ishoda u ovoj bolesti je vrlo rijetka. Glavni uzroci smrti su komplikacije, izazivajući poraz ljudskog srca. Da biste spriječili razvoj takvih komplikacija, potrebno je voditi brigu o pravodobnom i pravilnom liječenju bolesti i redovito praćenje od strane specijalista reumatologa.

Dijagnostika

U procesu dijagnosticiranja reaktivnog artritisa liječnika početku provođenja ankete pacijenta. Za postavljanje dijagnoze u slučajevima Reiter bolesti u ljudi može se na temelju dokaza infekcije, koji se dogodio u pacijenta u bliskoj budućnosti. Također, liječnik ispituje kliničke manifestacije, pomoću laboratorij i instrumentalne metode ispitivanja. Studija treba usredotočiti na prisutnost lezija u ljudskim očima, mokraćnog trakta, kože i zglobova. Žice i za analizu prisutnosti patogena u tijelo pacijenta. Tijekom laboratorijskog testiranja pomoću krvi, stolice, iscjedak iz genitalnog trakta. U nekim slučajevima, trenirao obavljanje rendgenski pregled zahvaćenom zglobu.

U ovom slučaju to je važno ne samo potvrditi dijagnozu reaktivni artritis, ali i isključiti prisutnost drugih uzroka koji pokreću razvoj artritisa.

Liječenje

Počevši liječenje reaktivni artritis, liječnik stavlja cilj iskorijeniti infekciju, liječenje bolesti ili da postignu stanje stabilno oproštenje. Reiter bolest treba liječiti u bolnici. Reiter-ova bolest se liječenje provodi upotrebom konzervativnim metodama. U ovom tretmanu bolesti u muškaraca i žena sugerira korištenje antibiotici Nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi su također ponekad koristi. Kad su upalni simptomi povuku, praktičari fizikalne terapije, masaža, naravno. Značajke kako liječiti bolesti, na pojedinačnoj osnovi bodova liječnika.

Antibiotici - jedan od glavnih metoda liječenja, njihov izbor treba se temeljiti na obilježjima životnog klamidija ili drugih mikroorganizama koji su pokrenuli infekcije. Općenito u liječenju ove bolesti primjenjuju tetraciklini , makrolidi , fluoroquinolones , Međutim, s obzirom na toksičnost određenih antibakterijskih lijekova u liječenju bolesti uzrokovanih klamidije, djeca primjenjuju samo makrolide. Umu, međutim, da je učinkovit tretman antibiotikom u akutnom tijeku bolesti. Ako reaktivni artritis postaje kroničan, antibakterijski agenti nemaju željeni učinak.

U isto vrijeme u liječenju kroničnog artritisa klamidijske koriste razne imunomodulatornih lijekova. Ovi tretmani se može provesti samo pod stalnim liječničkim nadzorom. Lijekovi u ovoj skupini pomoći povećati ukupnu otpornost organizma i njegovih zaštitnih svojstava.

Ali ne samo uzimajući osloboditi od klamidija je jedini uvjet za ozdravljenje. Antigeni   Mikroorganizmi su pohranjene u tijelu na duže vrijeme nego vozača. Stoga je vrlo važno provesti check-up u redovitim intervalima. Ponekad vam je potrebno ponoviti tečajeve liječenja s antibakterijskih lijekova i imunomodulatori ,

Nadalje, ako je potrebno, simptomatsko liječenje pacijenata dodijeljen. NSAR propisani za ublažavanje bolova u akutnom razdoblju. Doze takvih lijekova ovisi o dobi pacijenta.

Steroidni protuupalni lijekovi imaju jake protuupalne učinke, dodjeljuju tako da, ako je potrebno da se brzo zaustavljanje bol, ili komplikacije aktivnosti bolesti. Kada su reaktivni artritis kortikosteroidi primjenjuje intra-artikularno.

Osim ako zglobne sindrom   pogoršava, a time i drži Enthesopathy ograničenu pokretljivost kralježnice, praksu prihvaćanja mmunopodavlyayuschih droge. Oni su također dodijeljena ako standardni tretman je neučinkovit. Liječenje takvih lijekova može trajati nekoliko godina, ali zahtijevaju stalan liječnički nadzor.

Ako bol u zglobovima potraje duže vrijeme, moraju biti zaštićeni od stresa. Ali kasnije, nakon što je upala ozdravi, to bi trebalo postupno vratiti fizičku aktivnost. Liječenje bolesti obično traje oko 4-6 mjeseca.

Prevencija

Primarni metode prevencije reaktivnog artritisa postoji. Potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječio nastanak bolesti. Stoga, posebnu pozornost treba posvetiti zdravom načinu života, higijene, liječenje klamidije, kao i sprječavanje ugovaranja spolno prenosivih infekcija. Akutna i kronična žarišta infekcije treba liječiti odmah.

Mjere sekundarne prevencije uključuju prevenciju recidiva bolesti. To je važno kako bi se izbjeglo samoliječenje i vrijeme da se obratite stručnjaka.