Atacand Plus

Opis kasnila 2014/12/13

Latinski naziv: Atacand Plus
ATK oznaka: C09DA06
Aktivna tvar: Kandesartan + Hidroklorotiazid (Hidroklorotiazid + kandesartan)
Proizvođač: AstraZeneca AB (Švedska)

Fotografije lijeka

Cvrkutati

Sastav
Obrazac proizvoda
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamike i farmakokinetike
Indikacije
Kontraindikacije
Nuspojave
Upute za upotrebu Atacand Plus (metoda i doza)
Predozirati
Saradnja
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Rok uporabe
Upozorenja
Analogs
Bebe
Uz alkohol
Tijekom trudnoće i dojenja ()
Recenzije
Cijena, gdje kupiti

Atacand Plus

Sastav

Jedna tableta znači Atacand Plus sadrži 12,5 mg hidroklorotiazid i 16 mg cileksetil kandesartan ,

Pomoćne tvari: giproloza, karmeloza kalcij, magnezij stearat, laktoza monohidrat, škrob, Žuta boja željezni oksid, makrogol Red boja željezni oksid ,

Obrazac proizvoda

Atacand Plus je ovalno, bikonveksne tablete ružičaste serif s oba kraja i crtež «A / CS» s jedne strane.

Farmakološko djelovanje

Blokovi receptora angiotenzin Prvi tip ima diuretik i redukcijski akcija.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Farmakodinamika

Atacand Plus - kombinacija antihipertenzivni lijek. Angiotenzin Drugi tip je važno u patogenezi zatajenja srca, arterijske hipertenzije te druge bolesti cirkulacijskog sustava. Glavni učinci angiotenzin druga vrsta su vazokonstrikcija, stimulacija sinteze aldosterona Ispravak Status vode i elektrolita i aktivaciju rasta stanica. Učinci povezane s interakcijom angiotenzin drugi receptori tipa angiotenzin tip 1.

Kandesartan - selektivni antagonist Angiotenzin 2 receptora, ne inhibira angiotenzin-konvertirajućeg enzima (prva vrsta pretvara angiotenzina I u angiotenzin drugog tipa, koja inaktivira bradikinin ), Ne uzrokuje nakupljanje bradikinin i Supstanca P , Ovisne o dozi povećanje angiotenzin Prvi tip renin-angiotenzin i spuštanje drugog sadržaja tipa aldosterona Krv se javlja kao rezultat tipa receptora potiskivanje Angiotenzin AT1 drugi tip.

Kandesartan ne reagiraju s drugim receptorima, osim onih navedenih, i potiskuje ionski kanali ,

Hidroklorotiazid - Diuretik iz skupine Tiazidi Koči aktivno reapsorpciju Natrijev ion u distalnim tubulima i stimulira lučenje Ioni klora, natrija i voda. Povlačenje Magnezij i Kalij ovisno o dozi stimulira bubrege i kalcijum resorbira u većoj mjeri nego prije.

To smanjuje volumen izvanstanične tekućine i plazmi smanjuje intenzitet prometa krvi kroz srce, snižava krvni tlak. Nakon učinak dugotrajnog liječenja je zbog povećanja Arteriole ,

Kandesartan i hidroklorotiazid su sažeti hipotenzivni učinak. U osoba s hipertenzija lijek uzrokuje smanjenje tlaka produženo bez povećanja kontrakcije srca. Ortostatska hipotenzija U ranim stadijima liječenja nije primijećen nakon liječenja hipertenzije nije se amplificira.

Nakon jednokratne primjene lijeka hipotenzivni učinak je otkriven nakon 2 sata. Primjena lijeka jednom dnevno nježno i učinkovito snižava krvni tlak kroz 24 sata. Dugotrajno liječenje siguran pad tlaka događa unutar četiri tjedna.
Učinkovitost nije ovisno o dobi ili spola.

Farmakokinetika

Kandesartan cileksetil , Prolijek za unutarnju primjenu. Tijekom apsorpcije iz crijeva kandesartan cileksetil Dok prolazi Hidroliza estera Brzo pretvaraju u aktivne tvari čvrsto vezan za receptor tipa AT1 - kandesartan , Apsolutna bioraspoloživost doseže 14%. Unos hrane nema učinka na farmakokinetiku.

Maksimalna koncentracija u krvi javlja četiri sata nakon uzimanja lijeka. Saradnja kandesartan na proteine plazme i do 99%. Farmakokinetičkih parametara ne ovisi o spolu pacijenta.

Izlučuje u urinu i žuči u izvornom obliku, u vrlo maloj mjeri prolazi kroz promjene u jetri. Poluraspada kandesartan blizu 9 sati. Nakupljanje lijeka u tijelu nisu otkrili.

Hidroklorotiazid , Brzo apsorbira iz crijeva. Bioraspoloživost je 70%. Zajednička recepcija s hranom povećava apsorpciju 15%. Interakcija s proteinima plazme je 60%. Ne metabolizira i izlučuje putem bubrega. Poluživot - 8 sati. 70% doze izlučuje se putem bubrega u roku od dva dana.

Indikacije

Hipertenzija Ako pacijent preporuča složene terapije.

Kontraindikacije

Anury ,
Oštećenja jetre ili cholestasia ,
Bubrežne bolesti.
Vatrostalni hiperkalcijemija i hipokalijemija ,
Kostobolja ,
Gestacija ,
Laktacija ,
Godine manje od 18 godina.
Preosjetljivost derivati sulfonamidi ,
Preosjetljivost na lijek.

Uz pažljivo korištenje Atacand Plus u teškim oblicima Srce neuspjeh kroničnog tipa, bipolarni stenoza renalne arterije , Hemodinamski značajne sužavanje aortni ili mitralne ventila, cerebrovaskularne bolesti, ishemijske srčane bolesti, hipertrofiju kardiomiopatije opstruktivna, ciroza jetre , Smanjen volumen krvi, Primarni hiperaldosteronizma, netolerancija laktoze, zatajenje bubrega, hiponatrijemije , Kirurgija, transplantaciju bubrega i dijabetes ,

Nuspojave

Nuspojave kandesartan cileksetil :

od hematopoetskog sustava - neutropenija, leukopenija, agranulocitoza ;
Na dijelu probavnog sustava - mučnina , Bolesti jetre, povišene razine jetrenih enzima, hepatitis ;
Na dijelu lokomotornog sustava - artralgija, lumbalgia mijalgija ;
živčani sustav - glavobolja , vrtoglavica ;
Uz urogenitalnog sustava - bolesti bubrega;
metabolizmom - hiponatremija, hiperkalijemiju ;
alergijske reakcije - osip , osip , angioedem , svrab ,

Nuspojave hidroklorotiazid :

od hematopoetskog sustava - neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija, depresija koštane srži ;
živčani sustav - vrtoglavica , Glavobolja, depresija , poremećaja spavanja , parestezija ;
od osjetilnih organa - nejasna slika;
Na dijelu krvožilnog sustava - ortostatska hipotenzija, nekrotizirajući vaskulitis, aritmije, kožni vaskulitis ;
Od dišnog sustava - otežano disanje;
Na dijelu probavnog sustava - pankreatitis , proljev , zatvor , kolestatičke žutica ;
Na dijelu lokomotornog sustava - mialgija ;
genitourinarni - glikozurijski , Bolest bubrega, žad ;
iz metabolizma - hiperuricemija, hiperglikemija, hipokalijemiju, hiponatrijemije, hipertrigliceridemije, hiperkolesterolemije, povećane razine kreatinina ;
alergijske reakcije - anafilaktičke reakcije , osip , osip , eritematozopodobnye kože Reakcijska.

Upute za upotrebu Atacand Plus (metoda i doza)

Lijek treba uzimati jednom dnevno 1 tabletu. Preporučljivo je napraviti titraciju kandesartan Prije početka terapije Atacand Plus. Uvjeren hipotenzivni učinak razvija u roku od 4 tjedna nakon početka terapije.

Za osobe na rizik od razvoja hipertenzije preporuča titracije kandesartan (monoterapija Atacand) s početkom u 4 doze mg.

Stariji ljudi bi se doza ispravak nije potreban.

Predozirati

Simptomi: Glavni simptomi predoziranja kandesartan - Izraženo pad tlaka i vrtoglavica , Glavni simptomi predoziranja hidroklorotiazid - Teška gubitak vode i elektrolita. Postoji svibanj biti simptomi kao što su vrtoglavica, smanjenje tlaka, ventrikularna aritmija, tahikardija , Grčevi mišića.

Obrada: simptomatski, stabilizacija stanju pacijenta. Preporučeni skloni položaj s podignutim nogama. Ako je potrebno da se poveća volumen krvi, intravenska otopina izotonična natrijev klorid , Hemodijaliza nije učinkovit.

Saradnja

Hidroklorotiazid, digoksin, varfarin, glibenclamid, oralni kontraceptivi, nifedipin i E nalapril To ne otkriva interakcije komponenti Atacand Plus.

Koristite Atacand Plus sa drugima antihipertenzivi To pojačava hipotenzivni učinak. Efekti T idrohlorotiazida Koji uzrokuje gubitak kalija može pojačati drugim sredstvima poticanja hipokalijemija i gubitak kalija ( diuretici, amfotericin, laksativi, penicilin G natrij, karbenoksolona, derivati salicilna kiselina ).

Kalij-štede diuretike , kalisodergaszczye soli zamjene, nadomjestke kalija i drugih tvari koje povećavaju razinu kalija u krvi na zajedničkoj recepciji uz Atacand Plus dovesti hiperkalijemiju ,

Simultano terapija Pripreme litij To uzrokuje reverzibilni porast koncentracije litija u krvi i razvoj specifičnih toksičnih reakcija.

Apsorpcija T idrohlorotiazida oslabio prijavu K olestipola i K olestiramina ,

Tiazidnih diuretika uzrokovati povećanje sadržaja Kalcij Krv ojačati hiperglikemični učinak beta-blokatora i D iazoksida Povećava osjetljivost na glukozu usporava citostatika ( C iklofosfamid , Metotreksat ) I aktivirati ih mielopodavlyayuschee radnja ,

Efekti ne-depolariziranje miorelaksanata hidroklorotiazid gore.

Antikolinergički agenti ( B piperidm, Atropin ) Povećati bioraspoloživost diuretici grupe tiazidima zbog slabljenja crijevne pokretljivosti.

Hidroklorotiazid mogli oslabiti djelovanje vazokonstrikcijske amini ( epinefrin ) I povećati vjerojatnost Akutno zatajenje bubrega ,

Uvjeti prodaje

Lijek se može kupiti samo liječnički recept.

Uvjeti skladištenja

Spremite na temperaturama do 30 stupnjeva. Držati dalje od djece.

Rok uporabe

Tri godine.

Upozorenja

Pojava alergijske reakcije za Hidroklorotiazid najčešće u bolesnika astma , reakcije preosjetljivosti povijest; ali moguće je pojava takvih simptoma u drugim pacijentima.

Kada koristite tiazidski diuretici bilo je slučajeva znakova kongestivnog seboreja ,

Proizvod sadrži u svom sastavu laktoza , Tako da je zabranjeno da se bolesnika s niskom tolerancijom laktoza nedostatak laktaze ili povrede asimilacije Glukoza ili laktoza ,

Treba voditi računa tijekom liječenja Atacand Plus tijekom vožnje.