Opis kasnila 2014/02/06

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije corinfar
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu corinfar
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Uz alkohol
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Jedna tableta Corinfar   To obuhvaća:

• nifedipin   - 10 mg;
• Pomoćne tvari: laktoza monohidrat   - 15.8 mg, krumpirov škrob   - 15.7 mg, mikrokristalna celuloza   - 15,5 mg povidon K25   - 2,7 mg magnezijev stearat   - 0,3 mg.

Sastav ljuske: Titan dioksid   - 0,77 mg, Makrogal 6000   - 0,48 mg,   kmolin žuta boja   - 0,27 mg, talk   - 0,38 mg, Valium   - 2,88 mg makrogol 35000   - 0,22 mg.

Jedna tableta Corinfar retard   To obuhvaća:

• nifedipin   - 20 mg;
• Pomoćne tvari: laktoza monohidrat   - 31,6 mg, krumpirov škrob   - 31.4 mg, mikrokristalna celuloza   - 31 mg, Povidon K25   - 5,4 mg, magnezijev stearat   - 0,6 mg.

Sastav ljuske:   Titan dioksid   - 1,377 mg, Valium   - 5,188 mg, kmolin žuta boja   - 0.143 mg talk   - 1,038 mg, makrogol   6000 - 0,861 mg makrogol   35.000 - 0,393 mg.

Jedna tableta Corinfar DNK   To obuhvaća:

• nifedipin   - 40 mg;
• pomoćna sredstva - laktoza monohidrat   - 30 mg, mikrokristalna celuloza   - 48,5 mg, celuloza   - 10 mg,   hipromelozu 4000 CP - 20 mg, magnezijev stearat   - 1,5 mg koloidni silicij dioksid   - 0,75 mg.

Sastav ljuske: Titan dioksid - 2 mg Makrogal 6000   - 0,07 mg Valium - 2 mg željezni oksid crveno   - 0,9 mg, makrogol 400   - 1,1 mg, talk   - 1 mg.

Obrazac proizvoda

Corinfar   i Corinfar retard   predstavlja produljenog oslobađanja tablete koje su obložene boja slame, izdubljen, krug i sa beveled ruba; rez - homogena žuta krutina.

10 Takve tablete Corinfar   ili Corinfar retard   u plikovima, tri mjehurići u kartonskoj kutiji. Ili 50 takvih Tablete Corinfar   ili Corinfar retard   u tamnoj staklenoj bočici, jedna takva bočica se u kartonskoj kutiji. Corinfar također dostupan zasebno u iznosu od 100 tableta u bočici od tamnog stakla i kartonskoj kutiji.

Corinfar DNK   - Dugotrajno otpuštanjem, obložene tamno crvena, bikonveksni, krug. Kod 10 od ovih tableta u blister; 5, 2, ili 10 iz blister pakiranja u radu.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hipotenzivni   i antianginalnim ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

Farmakodinamika

Ovaj lijek je selektivni blokator (inhibitor) " sporo "Kalcijevih kanala, odnosi se na kemijski derivat dihidropiridin , Ona zaustavlja kretanje Ca2 + iz unutarstaničnog prostora kardiomiociti   i sanduka glatkoj muskulaturi perifernih arterija i srca; pri visokim dozama inhibira izlaz Ca2 + iz unutarstaničnih trgovinama.

Za terapeutske doze normalizira međustanične Ca2 +, što može biti povrijeđena u nizu patoloških stanja ( hipertenzija   i drugi). To nema utjecaja na ton vene. To povećava koronarni protok krvi, povećava protok krvi u ishemijskih područjima   infarkt   bez sindroma "kradu", stimulira kolaterala. To povećava periferne arterije, smanjuje ukupni periferni otpor, ton miokarda, potrebu srca za kisikom. To ne utječe na atrioventrikularni   i sinoatrial čvorovi Ima blagi antiaritmijski   akcija. Također, lijek aktivira bubrežni krvni protok.

Vrijeme nastupa kliničkog učinka Bizkitom do 20 minuta, vrijeme trajanja učinka -5-6 sati.

Farmakokinetika

U crijevima, što apsorbira 90% formulacije. Bioraspoloživost je oko 60%. Primanje hrane povećava bioraspoloživost. 95% lijeka veže za proteine ​​plazme. Maksimalna koncentracija nifedipin   Krv uzimanje dvije tablete (20 mg nifedipina) javlja 2-3 sata. Potpunosti preveden u jetri.

Izlučuju putem bubrega u obliku inertnog metabolita (70%) u žuči (30%). Vrijeme poluživota je oko 3-5 sata.

Zatajenje bubrega, vođenje Hemodijaliza ne mijenjaju farmakokinetika corinfar. U bolesnika s bolešću jetre smanjuje klirens i produljuje poluvyvedeniya.Pri primanje dugoročno (više od dva mjeseca) se može razviti toleranciju na droge.

Indikacije corinfar

Indikacije Corinfar retard   ( Corinfar ) A indikacije za uporabu Corinfar DNK   Isto - izbor lijeka provodi nadležni liječnik, ovisno o težini bolesti i osjetljivosti pojedinog.

• Hipertenzija ,
• Vazospastička angina   ( Prinzmetalove angine ).
• Kronični angine.

Kontraindikacije

• Alergija na nifedipin   i bilo koje druge derivate dihidropiridin   ili komponente lijeka.
• Nizak krvni tlak   (sistolički tlak niži od 90 mmHg. art.).
• Nestabilan angina ,
• Kardiogeni šok ,
• Hronicheskayadekompensirovannaya srčane insuficijencije Teški aorte stenoza ,
• Prva četiri tjedna infarkt miokarda ,
• Prvih 13 tjedana trudnoće.
• Razdoblje dojenje ,
• Primanje rifampicin ,

Oprez u pripravi Mitralna stenoza , Teški tahikardija ili bradikardija , Maligni hipertenzija Sindrom sinus , hipovolemije Izraženo prekršaji Moždani protok krvi , infarkt miokarda   nedostatak funkcije lijeve klijetke, ileus , Jetre i bubrega, hemodijaliza   (razvoj arterijske hipotenzije), 14-40 tjedana trudnoće, dobi manje od 18 godina, ko-uprave Digoksin , beta-blokatori ,

Nuspojave

• Iz cirkulacije: Aritmija , tahikardija , Periferni edemi, prekomjerna vazodilatacija (smanjio krvni tlak, pogoršanje zatajenja srca, crvenilo lica, osjećaj vrućine), snažnim padom tlaka, nesvjestica. Mali broj bolesnika na početku liječenja ili nakon povećanja doze mogu se pojaviti napade angina   te u vrlo rijetkim slučajevima - infarkt miokarda ,
• Od živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, slabost, umor, pospanost. Tijekom dugotrajne pripreme liječenja u velikim dozama - parestezija , Drhtanje, ekstrapiramidalni poremećaji   (maska ​​nalik lica, ataksija, promjene u hodu) depresija ,
• Iz probavnog sustava: suha usta, nadutost , dispepsija , Povećan apetit. Manje - gingive hiperplazija, koja nestaje nakon prekida liječenja. Uz dulje uporabe - oštećenja jetre ( cholestasia Povećanje jetrenih enzima).
• Od mišićno-koštanog sustava: mialgija , artritis Oticanje zglobova, grčevi udova.
• Reakcije preosjetljivosti: rijetke - osip , svrab , autoimuni hepatitis , dermatitis , anafilaksija ,
• Od hematopoetskog sustava: leukopenija , anemija , trombocitopenija , agranulocitoza ,
• Na dijelu luči sustava: povećanje diureza , Zatajenje bubrega (u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom).
• Ostalo: rijetko - zamagljen vid, privremeno ginekomastija , hiperglikemija, galactorrhoea, bronhospazam, debljanje.

Upute za upotrebu corinfar

Upute za upotrebu Corinfar retard   i Corinfar   To objašnjava kako uzeti lijek. Tablete se koriste usmeno nakon obroka, ne raskusyvaya i pitke vode u dovoljnim količinama. Simultano recepcija s hranom inhibira adsorpcija   aktivna tvar iz crijeva. Tipično, lijek se uzima ujutro i navečer, ali to je vrijedno pamćenja da Corinfar DNK 40 mg mogu se koristiti samo jednom dnevno.

Doza i učestalost doziranja odabran individualno od strane liječnika, uzimajući u obzir težinu bolesti i drugih kliničkih aspekata.

S vazospastička angina   i angina : 1 tableta Corinfar retard   ili Corinfar   (ovisno o težini i individualnoj osjetljivosti), 2 puta dnevno. Kada je slabo izražen efekt doza polagano povećava do dvije tablete 2 puta na dan.

Esencijalna hipertenzija : 1 stol. Corinfar retard   ili Corinfar   (ovisno o težini i individualnoj osjetljivosti), 2 puta dnevno. Kada je slabo izražen efekt doza polagano povećava do dvije tablete 2 puta na dan.

Kad dvostruka dodjela lijeka po danu interval između doza treba biti u prosjeku 12 sati. Corinfar DNK   Potrebno isto vrijeme dana u razmaku od 24 sati po mogućnosti prije ručka i 1 tableta (40 mg) jedanput na dan.

Predozirati

Simptomi: lica ispiranje, glavobolja, bradikardija / tahikardija , Jaka dugoročno smanjenje krvnog tlaka, potiskivanje sinusnog čvora , U teškim slučajevima - sinkopa, koma ,

Terapija: simptomatsko. Kao opće pravilo, provesti ispiranje želuca korištenja aktivni ugljen , Protuotrov će dodaci kalcija - intravenozna 10% otopina kalcijev klorid   ili kalcijev glukonat , Ako snažan pad krvnog tlaka preporučuje se polagano intravenski dobutamin, dopamina, norepinefrina,   ili adrenalin , Ako imate zatajenje srca - intravenozna strophanthin , S razvojem aritmija uvjeti   - izoprenalin , atropin ,

Hemodijaliza   neučinkoviti u slučaju predoziranja, preporuča Plazmafereza ,

Saradnja

To treba uzeti u obzir sljedeće učinke od interakcije s lijekovima navedene u nastavku:

• s triciklički antidepresivi, antihipertenzivi, vazodilatatori   - Povećanje hipotenzivni učinak;
• s beta-blokatori   - Značajno smanjenje krvnog tlaka;
• s diltiazem   - Suzbijanje metabolizma nifedipin ;
• s kinidin   - Oštar pad koncentracije kinidin   u krvi nakon otkaza nifedipin   - Oštar porast sadržaja kinidin   krvi;
• s digoksin , teofilin   - Povećanje teofilin   i Digoksin   u krvi (to je vjerojatno znakove predoziranja   digoksin );
• s quinupristin, dalfopistinom, cimetidin   - Povećanje koncentracije nifedipin   krvi;
• s rifampicin   - Ubrzana metabolizam nifedipin ;
• s cefalosporini, takrolimus   - Povećanje koncentracije u krvi potonje;
• s fenitoin   - Olakšavanje učinaka nifedipin ;
• lijekovima koji inhibiraju sustav P450   ( makrolidi, fluoksetin, nefazodon, inhibitori proteaze,   antifungali) i valproičnu kiselinu   - Povećanje nifedipin krvi;
• s karbamazepin , fenobarbital   - Smanjenje nifedipin   krvi.

Uvjeti prodaje

U Ukrajini, lijek se može kupiti samo na recept u Rusiji, lijek je na popisu ne-recept.

Uvjeti skladištenja

Spremite na temperaturama do 30 stupnjeva u originalnom pakiranju. Držati dalje od djece.

Rok uporabe

5 godina.

Upozorenja

• Prekinuti terapiju lijekovima treba biti postupno.
• Mogu se pojaviti rano liječenje angina Pogotovo ako je nedavno nagli prekid beta-blokatori   (oni moraju biti podignuta postupno).
• U teškim Srce neuspjeh   Corinfar treba dozirati s oprezom.
• U bolesnika s teškim opstruktivne kardiomiopatije   postoji rizik od povećanja frekvencije, intenzitet i trajanje napadaja angina   nakon uporabe nifedipin ; U tom slučaju priprema se poništava.
• U bolesnika s teškim zatajenje bubrega Koji su po hemodijaliza Imaju visok krvni tlak i smanjuje volumen krvi, lijek preporuča se koristiti s oprezom, jer postoji opasnost od naglog pada krvnog tlaka.
• Ako planirate operaciju s općom anestezijom, anesteziolog treba obavijestiti o prijemu nifedipin ,
• Droga utječe na sposobnost upravljanja vozilima vozila. Moramo biti oprezni pri vožnji.

Analogs

Priprava tlak Corinfar INN (International Nonproprietary Name) nifedipin , Poznati tlaka tablete imaju sličan sastav: Cordipin, Nikardiya, nifedipin, Osmo-Adalat, fenigidin ,

Uz alkohol

Lijek nije kompatibilan s alkoholom.

Tijekom trudnoće i dojenja ()

Lijek ima teratogeni učinak na ovaj show testova provedenih na životinjama.

1 tromjesečja trudnoće je stroga kontraindikacija za primanje lijeka, au 2-3 tromjesečju i tijekom dojenja potrebno je ostvariti veliki oprez s primjenom lijeka.

Recenzije corinfar

Recenzije Corinfar retard   i Corinfar Kao i recenzije Corinfar DNK   vrlo kontradiktorno. Uz izvještaja o učinku izvrsno uporabe lijeka pod visokim tlakom, postoji odgovor ukazuje na nepostojanje terapijski učinak kada se hipertenzija Iz onoga što Corinfar tablete treba pomoći. To je zbog velikog amplitude mišljenje varijabilnost osjetljivosti lijeka kod pacijenata (u kliničkoj praksi je vrlo čest).

Cijena corinfar

Troškovi Corinfar retard   u Rusiji je 157 rubalja po pakiranju od 50 tableta, ista količina konvencionalne Corinfar   To će koštati 71 rubalja. A cijena Corinfar DNK   oko 340 rubalja po 50 tableta lijeka.

U Ukrajini, po prosječnoj cijeni od Corinfar , Corinfar retard   i Corinfar DNK   broj 50 tableta su 25, 84 i 103 grivna, respektivno.