Opis kasnila 2014/01/12
- Latinski naziv: Isoket
- ATK oznaka: C01DA08
- Aktivna tvar: Izosorbid dinitrat (izosorbid dinitrat)
- Proizvođač: JENAHEXAL PHARMA (Njemačka)
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Upute za upotrebu Izoketa (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Bebe
- Uz alkohol
- Tijekom trudnoće i dojenja ()
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Jedna doza za raspršivanje Izoket (42,25 mg) sadrži 1,25 mg izosorbid dinitrat , Jedna bočica sadrži 300 doza.
Dodatni materijal: Macrogola 400 ,
1 ml Izoketa kao koncentrat za proizvodnju injekcijske otopine koja sadrži 1 mg izosorbid dinitrat ,
Dodatni sastojci: voda, natrijev klorid, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina ,
Obrazac proizvoda
Pljusak Izoket bistra otopina bez boje, s mirisom alkohola. Doze od 300 i 15 ml otopine potamni staklenu bočicu s, jedan takav dozator u bočici papir za umatanje.
Usredotočite Izoket proizvedena u 10 ml ampule od deset bočica u papirnatom paketu.
Farmakološko djelovanje
Lijek ima antianginalnim i hipotenzivni akcija.
Farmakodinamike i farmakokinetike
Farmakodinamika
INN (međunarodno nezaštićeno ime) lijeka - izosorbid dinitrat ,
Izoket - periferni vazodilatator utječu venskih žila. To aktivira sintezu dušikov oksid ( endotela opuštanje faktor ) U stijenkama krvnih žila, stimuliranje unutarstanični gvanilatciklaza To povećava cGMP (vazodilatatorni posrednik). To smanjuje potrebu srca za kisikom zbog smanjenja opterećenjem.
Ona ima koronarorasshiryayuschee Učinak - smanjuje količinu krvi je na desnoj pretklijetki, snižava krvni tlak u plućnoj cirkulaciji, uzrokujući regresiju simptoma plućnog edema. Redistribuira protok krvi u tkivu srca sa smanjenom cirkulacijom. To smanjuje osjetljivost na tjelesne aktivnosti kod osoba s koronarna bolest srca , Prostire moždane krvne žile, što može izazvati glavobolju.
Na lijek može se razviti poprečni tolerancije, a nakon prekida osjetljivosti Izoketu obnovljena. Nakon prskanja, raspršivanja u sluznici usta učinak pojavljuje nakon 30 sekundi i traje do dva sata.
Farmakokinetika
Spray Izoket. Stupanj apsorpcije - visoka. Bioraspoloživost - 60%. Vezanje na proteina krvi - 31%. Poluvrijeme - jedan sat.
Koncentrirati Izoketa nakon oralne apsorpcije iz crijeva. Maksimalna koncentracija u krvi javlja u roku od jednog sata. Kada koristite bukalne maksimalnu koncentraciju događa unutar 5-6 minuta.
On metabolizira u jetri izosorbid mononitrat 5 i izosorbid mononitrat-2 , Poluraspada ovisi o primijenjenom obliku doziranja i mogu biti do 4 sata. Povratak mokraćom i izmetom.
Indikacije
- Akutni infarkt miokarda ,
- Reljef ili prevencija stenokardicheskie napada ,
- Stanje nakon infarkt miokarda ,
Kontraindikacije
- Alergije komponente lijeka.
- Hipotenzija ,
- U akutni oblik vaskularna insuficijencija ,
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze ,
- Kardiogeni šok ,
- Kut-zatvaranje glaukom ,
- Hipertireoza ,
- Godine manje od 18 godina.
Budite oprezni opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija ; srčana tamponada; mitralni ili aorte stenoza; ortostatska reakcije ; bolesti, komplicira povećanog intrakranijalnog tlaka; bubreg ili jetrena insuficijencija ; u starosti.
Nuspojave
Kada prvi put koristite ili više doze mogu razviti ortostatska hipotenzija , Smanjenje tlaka koji može biti komplicirano povećanjem otkucaja srca, zbunjenost, vrtoglavica i slabost.
Na početku terapije, ponekad razviti glavobolju, suhoću usta i jezika gori.
Rijetko se pojavljuju mučnina, povraćanje, crvenilo lica, groznica , alergijske reakcije , Komplikacija angina ,
Više rijetko promatraju kolaps , nesvjestica , eksfolijativni dermatitis Razvoj ovisnosti.
Upute za upotrebu Izoketa (metoda i doza)
Upute za upotrebu sprej Izoket preporučuje se prskanje na oralnoj sluznici. Posude su ostavljene da se koncentriraju Izoketa primjenjuju bukalno, sublingvalno, i.v. ,
Sprej Izoket pušenje udisati, da bi se trebala raspršiti u usnoj šupljini.
Za liječenje ili prevenciju napada
angina
, Morate ubrizgati sprej u usta i do 3 puta u razmaku od pola minute, držeći dah nakon svakog postupka.
S akutni infarkt i akutna tečaj Srce neuspjeh Liječenje započinje s 1-3 takvih postupaka, kontroliranje krvnog tlaka i srčanog aktivnost. Ako nema promjene nakon 5 minuta injekcije može se ponoviti pod nadzorom liječnika.
Koncentriraju Izoketa za pripravu infuzijske otopine. Jedna doza može varirati između 10-120 mg, mnogostrukost prijema od 1 do 5 puta dnevno.
S bukalnog ili sublingvalne metoda jedne doze je 5-10 mg, mnogostrukost ovisi o dokazima i pacijentove osjetljivosti na Izoket.
S Intravenska uvođenje dozu lijeka ovisi o kliničkoj slici i obliku doziranja.
S kožni od početne doze od 1 gram na spavanje i, ako je potrebno, i ujutro.
Trajanje terapije određuje individualno.
Predozirati
Simptomi: nesvjestica, vrtoglavica, lupanje srca, smetnje vida, hipertermija , zagušenja, grčevi , Znojenje , proljev , povraćanje , methemoglobinemia, bradikardija , paraliza , koma ,
Terapija podataka: methemoglobinemia Preporuča intravenozno davanje 1-2 mg / kg 1% -tnoj otopini metilen plavo , Simptomatska terapija.
Saradnja
Kada koristite Izoketa:
- s vazodilatatori, antipsihotici, blokatore kalcijevih kanala, antihipertenzivna sredstva, beta blokatori , novokainamidom , kinidin , triciklički antidepresivi može povećati hipotenzivni učinak;
- s propranolol , amiodaron , blokatore kalcijevih kanala ( Nifedipin , Verapamil ) Može biti pojačan protiv angine učinak;
- s simpatomimetikami i a-blokatore može smanjiti učinak protiv angine;
- s Gospodin holinoblokatorami To povećava vjerojatnost povećanja intrakranijskog tlaka.
Uvjeti prodaje
Prodaja se obavlja u prisutnosti recepta.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C, čuvati izvan dohvata djece.
Rok uporabe
Pet godina.
Upozorenja
Ne preporučuje se naglo zaustavi terapije.
U nekim slučajevima, pojedinačne reakcije na Izoket može dovesti do poremećaja u sposobnosti za kontrolu automobila.
Analogs
- Ernits
- Kardiket
- Fort sustaka
- Nitrosorbid
- Nitoglicerin
Najčešće analozi Izoketa - Izodinit i Kardiket, retard ,
Bebe
18 godina je kontraindikacija za uporabu lijeka.
Uz alkohol
Tijekom liječenja Izoketom preporuča isključiti korištenje alkohola sadrže tvari.
Tijekom trudnoće i dojenja ()
To se može koristiti samo na strogim uvjetima uz odobrenje liječnika.
Recenzije
Komentari na sprej Izoket pozitivno karakteriziraju lijek, neki liječnici preporučuju da stalno ga zadržati za sebe bolesnika s anginom pektoris. Često, međutim, i izvješća pojedinih otpora.
Cijena Izoketa gdje kupiti
Cijena sprej Izoket u Rusiji je 365-325 rubalja, a Ukrajina 155-185 grivna. Izoket infuzije stoji u Rusiji i Ukrajini 971-1026 rubalja 350-400 grivna, respektivno.