Opis kasnila 2014/09/15

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu Sotageksala (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Sinonimi
• Bebe
• Uz alkohol
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Jedna tableta sadrži 80 mg ili 160 mg   sotalol hidroklorid kao aktivnu tvar.

Dodatni sastojci:

• kukuruzni škrob;
• magnezijev stearat;
• giproloza;
• laktoza monohidrat;
• koloidni silicij dioksid;
• carboxymethylstarch natrij.

Obrazac proizvoda

Tablete su okrugle, bijele, konveksne, jedna strana reljefni s natpisom «Sot" i crtom na drugoj strani. Jedan paket - 20, 50 ili 100 tableta.

Farmakološko djelovanje

Antiaritmijski učinak.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Sotageksal aktivne tvari sotalol   Je beta1-adrenergički blokator I beta 2-adrenergički blokator To ne pokazuje svoje simpatomimetičko aktivnosti i membrana stabilizaciju. Kao i drugi lijekovi iz grupe beta-blokatori, sotalol inhibira sekreciju Renina To je pod opterećenjem i na miru.

Beta--adrenoreceptora učinak očituje Sotageksala smanjiti broj otkucaja srca i smanjiti CAS ograničen, što uzrokuje smanjen miokarda za kisikom i opterećenje srčanog mišića.

Antiaritmici učinke povezane s blokiranjem   β-adrenoceptor A ekstrapolacija potencijalnog posla infarkt , Glavni učinak lijeka je povećati trajanje efektivne neosjetljivosti na načine puls.

Oralna biodostupnost kada dođe do više od 90%.

Plazma Cmax promatrati za 2, 5-4 sata.

Apsorpcija djelatne tvari u unosu hrane smanjuje se za oko 20%.

Kada prima dnevna doza u rasponu od 40 mg do 640 mg sadržaj cotalola u plazmi je proporcionalan doza primila.

Css uočeno nakon 2-3 dana.

To se veže na proteine ​​plazme i ima siromašnih prodire BBB. U cerebrospinalnoj koncentracije lijeka tekućine samo 10% svog sadržaja u plazmi.

Ne metabolizira.

U nepromijenjena od 80% do 90% od primljene doze izlučuje u urinu, ostatak u stolici.

T1 / 2 od 10 do 20 sati.

Indikacije

Indikacije za primjenu lijeka su Sotageksal kronična bolest srčanog ritma,   kao i kršenja nose simptomatsko:

• ventrikularna tahikardija;
• paroksizmalna fibrilacija atrija;
• supraventrikularna tahikardija , Uključujući sindrom WPW;
• ventrikularne prerane otkucaja.

Kontraindikacije

• Individualno osjetljivost na Sotageksala;
• AV-blok (2. i 3. stupanj);
• kongestivno zatajenje srca;
• sinoatrial blok;
• astma;
• kardiogeni šok;
• tahikardija tipa "pirouette";
• sinusna bradikardija   (s otkucaja srca manje od 55 otkucaja u minuti);
• bolesni sinusa sindrom;
• kadiomegaliju (simptomi zatajenja srca);
• bradikardija;
• Prinzmetalove angine;
• kronične opstruktivne plućne bolesti;
• hipotenzija   (sistolički tlak manji od 90 mm Hg, osobito infarkta miokarda);
• sindrom produljenog QT intervala;
• okluzivne bolesti perifernih krvnih žila   (pooštrenih povremena hromost, gangrena   ili bol u mirovanju);
• oštar infarkt miokarda;
• metabolička acidoza;
• teško   alergijski rinitis;
• dijabetes melitus Komplicirano ketoacidoza;
• Istovremenu terapiju provodi uz uporabu MAO inhibitori;
• razdoblje dojenje ;
• dobi od 18 godina.

Medicina Sotageksal primjenjivati ​​s oprezom u odnosu na alergijske reakcije   Povijest, a tijekom desenzibilizacije terapiju, zbog sposobnosti lijeka za suzbijanje osjetljivost na alergene.

Nuspojave

Nuspojave lijeka Sotageksal podijeljena na temelju njezin utjecaj na organe i sustave ljudskog tijela.

Kardiovaskularni sustav:

• otežano disanje;
• bradikardija;
• bol u prsima;
• AV-blok;
• lupanje srca;
• oticanje;
• jačanje simptome zatajenja srca;
• nesvjestica;
• smanjenje krvnog tlaka;
• aritmogeničnih učinak;
• ponekad - povećana napade angina.

Probavni sustav:

• suha usta;
• mučnina;
• proljev;
• povraćanje;
• nadutost   ili zatvor;
• bol u trbuhu.

Središnji živčani sustav:

• glavobolje;
• umor;
• vrtoglavica;
• stanje depresije;
• promjene raspoloženja;
• tjeskoba;
• Tremor;
• poremećaji spavanja;
• astenija;
• parestezija u ekstremitetima;
• Depresija.

Osjetila:

• upala očne spojnice i rožnici oka;
• zamagljen vid;
• smanjenje kidanje;
• gubitak sluha;
• disgeuzija.

Nuspojave iz organa vida treba uzeti u obzir kada se pacijent je upotreba kontaktnih leća.

Endokrini sustav:

• ponekad promatraju hipoglikemija   (uglavnom u bolesnika koji pate dijabetes   ili prianjaju strogu dijetu).

Dišni sustav:

• dostupan bronhospazam   (posebno u slučaju povrede ventilacije).

Urogenitalnog:

• rijetko - smanjuje potenciju.

Koža:

• crvenilo;
• svrbež;
• osip;
• psoriazoformny dermatoza;
• osip;
• alopecija.

Ostalo:

• slabost mišića;
• groznica;
• hladni ekstremiteti;
• konvulzije.

Laboratorijski nalazi:

• precijenjena rezultati fotometrijskih analizu urina metanephrine.

Upute za upotrebu Sotageksala (metoda i doza)

Lijek se uzima oralno, gutanje cijelu tabletu i vodom. Poželjno uzimanja lijeka tijekom 1-2 sata prije jela, kao što je obrok smanjuje apsorpciju lijeka Sotageksal ,

Uputa aplikacija predlaže izbor pojedinačnog doze lijeka za svakog pacijenta, ovisno o reakciji, i ozbiljnosti bolesti.

Obično, početna doza iznosi 80 mg Sotageksala. Ako ne zadovoljava terapeutski učinak može postupno povećavati za početnu dozu 240-320 mg dnevno, podijeliti na 2-3 doze. Terapijski učinak se postiže u većini pacijenata pri uzimanju dnevnu dozu od 160 mg do 320 mg, podijeljena u 2 doze.

Teška aritmije Ugrožavaju život bolesnika, doza se može povećati do maksimuma - 480 mg, podijeljena u 2 ili 3 doze. Maksimalna doza može se primijeniti samo u ekstremnim slučajevima kada su potencijalne prednosti lijeka umanjene rizika mogućih nuspojava (osobito proaritmogennoe akcija).

Predozirati

U slučaju predoziranja, eventualno snižavanje krvnog tlaka, bronhospazam, bradikardija, hipoglikemija , Generalizirane napadaje,   ventrikularna tahikardija, nesvjesticu ,

U rijetkim slučajevima uočeno teškim Asistolija   i simptomi kardiogeni šok.

Prikaz Ispiranje želuca Sastanak adsorbensi Holding hemodijaliza,   i simptomatska terapija, uključujući uvođenje Atropin   (Intravenski), 1-2 puta Glukagon (kao doze infuzije 0, 2 mg / kg tjelesne težine, a zatim povećanjem doza do 0, 5 mg / kg).

Saradnja

Istodobna primjena lijekova iz grupe Blokatore kalcijevih kanala spor Npr Verapamil   i Diltiazem   To može dovesti do smanjenja krvnog tlaka, zbog pogoršanja kontraktilnosti. Trebali biste izbjegavati intravenska lijekove ove skupine na pozadini terapije sotalol   (uz iznimku slučajeva medicinske nužde).

U kombinaciji prijem Nifedipin   i drugi derivati ​​1, 4-dihidropiridin promatrana sniženje krvnog tlaka.

Sastanak Inhibitori MAO ili H oradrenalina,   kao naglog prekida liječenja Klonidin   može uzrokovati hipertenzije.   Preporuči postupnog prekida Klonidin   nekoliko dana nakon otkaza Sotageksala. Beta-blokatori pojačati hipertenzija   otkaz nakon prestanka terapije Klonidin U tom smislu, oni bi trebali biti podignuta polako.

Sharp nizak krvni tlak   može uzrokovati tricikličke antidepresive, fenotiazini, barbituratima, opioidima i antihipertenzivi, vazodilatatori i diuretici.

Kombinirana primjena Klasa IA antiaritmici   (pogotovo kvinidin Vrsta: Prokainamid, kvinidin, disopiramid ) Ili stupnja III ( Amiodaron ) Može dovesti do značajnog produljenja QT intervala. Lijekovi koji produljuju QT interval, oprez s lijekovima koji produljuju intervala. Među tim lijekovima osim klase I antiaritmički agenata: triciklički antidepresivi, fenotiazini, astemizol, terfenadin   i neke kinolonskih antibiotika serije.

Sastanak inhalacijske anestezije Uključujući Tubokurarin   Tijekom terapije povećava rizik lijeka Sotageksal potiskuju funkcije miokarda Kao i razvoj hipotenzija.

Simultano liječenje i Sotageksalom Klonidin, rezerpin, guanfacin, metildopa Alpha   i srčani glikozidi   može uzrokovati bradikardija A usporavanje pulsa na srcu.

Prijava insulin   ili drugi oralni hipoglikemici pogotovo tijekom vježbanja, pojačava hipoglikemija   i ozbiljnosti njezine simptome ( tremor, ubrzani puls, prekomjerno znojenje ). S dijabetes   Dozu treba prilagoditi hipoglikemike.

Kaliyvyvodyaschie diuretici   ( Hidroklorotiazid, furosemid ) Može dovesti aritmije.

Tijekom terapije Sotageksal može zahtijevati uporabu velikih doza beta-agonista   ( Terbutalin, salbutamol, izoprenalin ).

Uvjeti prodaje

Recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura nije iznad 25 ° C

Rok uporabe

5 godina.

Upozorenja

Budite osobito oprezni prilikom uzimanja bolesnika Sotageksala dijabetes povijest, uz oscilacije glukoze u krvi i stroge dijete. Isto tako, kada je psorijaza , Uključujući obiteljsku povijest, ako oštećenje bubrega   (ispravak mod), starije osobe i feokromocitoma   (zahtijeva istodobno korištenje alfa blokatori ).

Terapija se provodi pod nadzorom EKG, krvnog tlaka, srčanog ritma ,   U značajnim smanjenjem krvnog tlaka ili smanjenje brzine rada srca treba prilagoditi dnevna doza Sotageksala.

Ukidanje liječenja s lijekom treba biti lagano Sotageksal pod nadzorom liječnika.

Sotalol ne treba imenovati hypomagnesemia   ili hipokalijemija   stabilizirati postojeće uvjete koji mogu povećanje QT   i povećava rizik aritmija tipa "pirouette".

To bi trebao pratiti ravnoteže elektrolita i acidobazne ravnoteže u bolesnika s dugotrajnim ili teškim proljev Kao i kod pacijenata koji su primali terapiju povezane sa smanjenjem koncentracije u tijelu magnezija i / ili kalija.

Sotalol na tirotoksikoza   To može prikriti neke od svojih kliničkih manifestacija (npr tahikardija ). U tom smislu, nagli prekid terapije je kontraindiciran u bolesnika s tirotoksikoza Zbog mogućeg povećanja simptoma bolesti.

Analogs

Ako zbog bilo kojeg razloga imenovanje ne može biti Sotageksal proizvod, možete ponuditi sljedeće analoge:

• Whiskey;
• Inderal;
• Obzidan;
• Korgard 80   itd

Sinonimi

• Sotalol;
• Sotaleks.

Bebe

Ne imenovan u dobi od 18 godina.

Uz alkohol

Ne bi trebalo biti zajedničko korištenje lijeka Sotageksal i alkohola, kao što je alkohol povećava CNS depresije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Imenovanje Sotageksala tijekom trudnoće, osobito tijekom prvog tromjesečja, moguće je samo iz zdravstvenih razloga.

U slučaju liječenja tijekom trudnoće, prima lijek treba prekinuti 48-72 sati prije navodnog napada rada, zbog mogućeg razvoja hipokalijemija, hipotenzija, bradikardija   i respiratorna depresija u novorođenčeta.

Ako je potrebno, koristite Sotageksal tijekom dojenja treba prestati dojiti.

Recenzije Sotageksale

Uz pravilan odabir doze, poštivanje i svim preporukama liječnika, nedostatku apsolutne i relativne kontraindikacije mišljenja o Sotageksale govore pozitivne. Ponekad se opisuju različite nuspojave koje, ako se utvrdi obratite liječniku ispraviti doze ili nadomjesnu terapiju.

Cijena Sotageksala gdje kupiti

Cijena Sotageksala domaćem farmaceutskom tržištu je približno jednak:

• Tableta 80 mg   №20 - 90 rubalja;
• 160 mg tablete   №20 - 140 rubalja.