Opis kasnila 2014/09/13

  • Latinski naziv: Zyllt
  • ATK oznaka: B01AC04
  • Aktivna tvar: Klopidogrel (klopidogrel)
  • Proizvođač: "Društvo" Krka-RUS "(Rusija)
Fotografije lijeka
Cvrkutati
  • Sastav
  • Obrazac proizvoda
  • Farmakološko djelovanje
  • Farmakodinamike i farmakokinetike
  • Indikacije Zilta
  • Kontraindikacije
  • Nuspojave
  • Tablete Zilt, upute za uporabu (metoda i doza)
  • Predozirati
  • Saradnja
  • Uvjeti prodaje
  • Uvjeti skladištenja
  • Rok uporabe
  • Upozorenja
  • Analogs
  • Bebe
  • Tijekom trudnoće i dojenja ()
  • Recenzije
  • Cijena, gdje kupiti

 Zilt

Sastav

Kao dio tableti Zilt   97 je prisutan, osam miligrama klopidogrel-hidrogensulfat , Pri izračunu u klopidogrela (Klopidogrel) jedna tableta ovog lijeka sadrži 75 miligrama aktivne tvari lijeka.

Osim Zilt sadrži pomoćne tvari, kao što su: Hidrogenirano ricinusovo ulje   (4 mg). preželatinizirani škrob (12 mg). Bezvodna laktoza   (108, 1 mg.), mikrokristalna celuloza (30 mg). A Makrogal 6000 (8 mg)..

Sastav filma koji oblaže tabletiranom lijek sadrži slijedeće elemente:   propilen glikol   (0, 4 mg). Valium   (5, 6 mg). crveni željezni oksid   (0, 04 mg).   titanov dioksid   (1, 46 mg.) I talk   (0, 5 mg)..

Obrazac proizvoda

Tablete koje imaju zaobljen oblik bikonveksni, ružičaste filmom obložene sloj koji se pakira u blistere 7 komada u svakom se zatim stavi u kartonsku kutiju 2, 4 ili 12 blistera. Kad presjeka tablete Zilta možete vidjeti grubu masu bijelo obložen.

Farmakološko djelovanje

Zilt primjenjuju se lijekovi koji imaju na ljudsko tijelo antiagregatine utjecaj ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

Takozvani   prolijek klopidogrel   u svojoj kemijskoj strukturi odnosi aktivni metabolit   Je   inhibitor agregacije trombocita , Drug spoj On inhibira u selektivnom načinu   vezivanje adenozin difosfat   (skraćeno ADP , tj besplatno nukleotida U kemijskom sastavu koji uključuje fosforna kiselina, riboza, kao i adenin ) S trombocita P2Y12 receptora ,


Osim lijeka utječe posredovanog ADP aktiviranje GPIIb / IIIa (glikoprotein kompleksa) Time inhibirati agregaciju trombocita , Važno je napomenuti da u procesu agregacije trombocita   nepovratan i nije suspendiran tijekom njihovog životnog ciklusa, koji inače traje od 7 do 10 dana. To znači da je funkcionalnost oporavka   Trombocita   To se događa istovremeno s njima ažuriranje.

Budući da je pod utjecajem ADP blokada pojačane aktivacije trombocita , agregacije Trombocita   također može dogoditi, pod uvjetom da   izazivanje   osim ADP agonista , Po primitku određenog pada droge učinkovitost ADP Koji je proizveden u svakog aktivnog trombocita. Primjetan inhibicija agregacije trombocita   To se može vidjeti na prvi dan doziranja u dozi od 75 mg.

Nakon pet dana nakon zadnje doze agregacije trombocita Kao i trajanje krvarenja se vratiti na prethodnu razinu. Lijek sprječava razvoj komplikacija aterotrombotičkih priroda   u bolesnika koji pate od ateroskleroza , Posebno učinkovit u lezijama Zilt   periferne, cerebralne,   kao i koronarne arterije ,

Jedna dnevna doza Zilt (75 mg). Brzo apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvi   klopidogrel postiže se nakon 45 minuta. Bubrezi   izlazna polovica lijeka iz organizma, iznutrice   - Njegova druga polovica.

Indikacije Zilta

Indikacije za uporabu Zilta su sljedeći slučajevi:

  • prevencija   komplikacije   aterotrombotičkih tipa   u bolesnika koji su nedavno imali   infarkt miokarda I nakon moždani udar ;
  • arterija ;
  • oštar Koronarni sindrom ,

Valja napomenuti da se lijek koristi u liječenju dvije skupine bolesnika s koronarnim sindromom:

  • kada lifting   ST segment Tj u slučaju tzv akutni infarkt ;
  • u nestabilni angina A kada P-val infarkta miokarda bez Kada nema dizanja   Segment ST.

Nadalje, Zilt koristi u kombinaciji s acetilsalicilna kiselina   na tromboliticescom terapijsko liječenje pacijenata.

Kontraindikacije

Zilt je kontraindiciran u:

  • na preosjetljivost ;
  • akutni oblici krvarenje   npr intrakranijalnog krvarenja;
  • na   abnormalna funkcija jetre;
  • na netolerancija na laktozu ;
  • na nedostatak laktaze ;
  • za vrijeme trudnoća   a između dojenje ;
  • bolesnici u dobi ispod 18 godina.

Mjere opreza treba uzimati lijek u prvim danima nakon   srčani napad , Budući da aktivno djeluju komponente koje čine gore Zilta ojačati krvarenje   to se ne smije davati bolesnicima nakon što kirurgija ,   teška ozljeda   ili drugi patoloških stanja , Isto pravilo slijedi s obzirom na pacijentima s oslabljenom funkcijom bubrega, čira A kada zatajenje jetre.

Nuspojave

U primjeni lijeka može rijetko pojavljuju takve opće i specifične nuspojave živčani, respiratorni, mišićav, kardiovaskularne i autonomni sustav,   kao i krvi, gastrointestinalnog trakta i osjećaji kao:

  • bol u prsima;
  • kila;
  • vrtoglavica;
  • sinkopa;
  • preosjetljivosti;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • parestezija;
  • glavobolja;
  • periferni edem;
  • disperzija;
  • povraćanje;
  • gastritisa ili čira;
  • hepatitisa;
  • proljev;
  • anemija;
  • agranulocitoza;
  • neutropenija;
  • okus smetnje;
  • Purpura;
  • epistaksa;
  • želudac krvarenje;
  • intrakranijalnog krvarenja;
  • hemothorax;
  • artralgija;
  • artritis;
  • otežano disanje;
  • pneumonija;
  • rinitis;
  • sinusitis;
  • artritis;
  • cistitis;
  • katarakta;
  • osip;
  • konjuktivitis;
  • dermatitis;
  • ekcem;
  • osip na koži;
  • Krvarenje u urinarnom traktu;
  • bronhitis i kašalj.

Osim toga, dok je uzimanje droga Zilt identificirati izolirane slučajeve takve nuspojave kao što su: membranski nefropatija, angioedem, anafilaktički šok, uremijskim sindrom I   bronhospazam ,

Tablete Zilt, upute za uporabu (metoda i doza)

U skladu s uputama za uporabu Zilta uzimati lijekove bez hrane u dozi ovisi o težini bolesti, zdravstvenog stanja pacijenta i liječnika preporuke.

U liječenju posljedica Srčani i moždani udari Zilt uzeti jednu tabletu (75 mg.) Jednom dnevno. S angine, koronarni sindrom bez lifta ST segment A i P-val infarkta miokarda bez tretman započinje s jednim davanjem lijeka u tzv udarnoj dozi koja je jednaka 300 mg. Nakon toga, pacijent dobiva 75 mg. medikament. Tijekom liječenja može biti i do 12 mjeseci, uz pozitivan učinak uočen u trećem mjesecu prima Zilta.

Bolesnici s srčani napad kada lifting ST   Također se preporuča na početku liječenja uzeti dozu učitavanja u kombinaciji s acetilsalicilna kiselina A onda uzimanje 75 mg. lijek dnevno. Treba naglasiti da je liječenje bolesnika iznad 75 godina Početna doza je neprimjenjivo.

Predozirati

Ponavlja suvišak doza lijeka može pokazivati ​​simptome komplikacija krvarenja.

Saradnja

Zilt ne preporuča u kombinaciji s trombolitičkih sredstva,   kao i Varfarin i heparin Kao dio lijeka klopidogrel   povećava rizik krvarenje , Droga utječe na učinkovitost   acetilsalicilna kiselina ,

Iz tog razloga, suradnja kontinuirano liječenje dvaju lijekova gore navedenim treba izvršiti u roku od najviše 12 mjeseci. Rizik od razvoja ulcerativne bolesti   povećava na zajedničkom prijem i Zilta protuupalni lijekovi Koji ne sadrže u svom sastavu Steroidi ,

Prije lijeka s Tolbutaminom i fenitoin   moguće povećanje razine u krvi CY2C9 (citokrom P450 enzima) osim Zilt   inhibira   Djelatnost enzim ,

Uvjeti prodaje

Kupnja lijekova u ljekarnama za samo recept.

Uvjeti skladištenja

Temperaturno područje skladištenja - 25 ° C. Držite izvan dosega djece.

Rok uporabe

3 godina

Upozorenja

Lijek povećava trajanje   krvarenje , Tako da treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika koji imaju rizik od krvarenja, na primjer, nakon što operacije, traume i druge patoloških stanja.   Tijekom liječenja Zilta treba vršiti kontrolu nad takvim pokazateljima hemostaza   aktivnost i broj Trombocita ,

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i ne smanjuje reakciju prilikom rada s potencijalno opasnim strojevima ili uređajima.

Analogs Zilta

Odgovarajuće razine kod ATK 4.:
  •  Zilt
 Lopirel
  •  Zilt
 Kardiask
  •  Zilt
 Aspirin kardio
  •  Zilt
 Atsekardol
  •  Zilt
 Aspinat
  •  Zilt
 Aspikor
  •  Zilt
 Curantil
  •  Zilt
 Plavix
  •  Zilt
 Aspekard
  •  Zilt
 Cardiomagnyl

Glavni kolegama lijeka Zilt uključuju sljedeće lijekove:

  • Agregal;
  • Detromb;
  • Kardutol;
  • Klopideks;
  • Klopilet;
  • Listab 75;
  • Deplatt-75;
  • Kardogrel;
  • Klopigrant;
  • Klopidogrel;
  • Lirta;
  • Plavix;
  • Targetek;
  • Lopirel;
  • Plagril;
  • Egitromb;
  • Trocken;
  • Plogrel;
  • Trombeks.

To je također napomenuti da je cijena analoga Zilta ponekad i nekoliko puta veća, i obrnuto niža od cijene originalnog lijeka.

Zilt ili Plavix je bolje?

Često se pitanje na forumima o učinkovitosti oba lijeka. Neki pacijenti i liječnici su mišljenja da Zilt barem 10% manje učinkovita od Plavix. Drugi tvrde da su obje droge jednako su pogođeni, jer oni imaju identičan kemijski sastav, samo Plavix   To stoji gotovo dvostruko veća nego analogni natječe s njima.

Bebe

Ne preporučuje se za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja ()

Droga je spriječiti negativne posljedice za zdravlje majke i razvoja djeteta ne smije se koristiti u liječenju trudna žene. Budući klopidogrel   može proći u majčino mlijeko tijekom dojenja ne bi trebali uzeti Zilt.

Recenzije Zilte

Većina pacijenata ostavite pozitivan feedback Zilte, ističući učinkovitost lijeka i njegovo pristupačne cijene. Međutim, mnogi su suočeni s nuspojave lijeka, koji, usput, u većini slučajeva otići kratko nakon pokretanja lijek, kada se tijelo adaptira na terapiju.

Cijena Zilta gdje kupiti

Trošak lijeka ovisi o regiji, ali prosječna cijena Zilta (75 mg. Tablete 14 kom). Je li u rasponu od 550-600 rubalja.

Dobiti najbolju cijenu i kupiti