Opis kasnila 2014/09/13
- Latinski naziv: Zyllt
- ATK oznaka: B01AC04
- Aktivna tvar: Klopidogrel (klopidogrel)
- Proizvođač: "Društvo" Krka-RUS "(Rusija)
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije Zilta
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Tablete Zilt, upute za uporabu (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Bebe
- Tijekom trudnoće i dojenja ()
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Kao dio tableti Zilt 97 je prisutan, osam miligrama klopidogrel-hidrogensulfat , Pri izračunu u klopidogrela (Klopidogrel) jedna tableta ovog lijeka sadrži 75 miligrama aktivne tvari lijeka.
Osim Zilt sadrži pomoćne tvari, kao što su: Hidrogenirano ricinusovo ulje (4 mg). preželatinizirani škrob (12 mg). Bezvodna laktoza (108, 1 mg.), mikrokristalna celuloza (30 mg). A Makrogal 6000 (8 mg)..
Sastav filma koji oblaže tabletiranom lijek sadrži slijedeće elemente: propilen glikol (0, 4 mg). Valium (5, 6 mg). crveni željezni oksid (0, 04 mg). titanov dioksid (1, 46 mg.) I talk (0, 5 mg)..
Obrazac proizvoda
Tablete koje imaju zaobljen oblik bikonveksni, ružičaste filmom obložene sloj koji se pakira u blistere 7 komada u svakom se zatim stavi u kartonsku kutiju 2, 4 ili 12 blistera. Kad presjeka tablete Zilta možete vidjeti grubu masu bijelo obložen.
Farmakološko djelovanje
Zilt primjenjuju se lijekovi koji imaju na ljudsko tijelo antiagregatine utjecaj ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Takozvani prolijek klopidogrel u svojoj kemijskoj strukturi odnosi aktivni metabolit Je inhibitor agregacije trombocita , Drug spoj On inhibira u selektivnom načinu vezivanje adenozin difosfat (skraćeno ADP , tj besplatno nukleotida U kemijskom sastavu koji uključuje fosforna kiselina, riboza, kao i adenin ) S trombocita P2Y12 receptora ,
Osim lijeka utječe posredovanog ADP aktiviranje GPIIb / IIIa (glikoprotein kompleksa) Time inhibirati agregaciju trombocita , Važno je napomenuti da u procesu agregacije trombocita nepovratan i nije suspendiran tijekom njihovog životnog ciklusa, koji inače traje od 7 do 10 dana. To znači da je funkcionalnost oporavka Trombocita To se događa istovremeno s njima ažuriranje.
Budući da je pod utjecajem ADP blokada pojačane aktivacije trombocita , agregacije Trombocita također može dogoditi, pod uvjetom da izazivanje osim ADP agonista , Po primitku određenog pada droge učinkovitost ADP Koji je proizveden u svakog aktivnog trombocita. Primjetan inhibicija agregacije trombocita To se može vidjeti na prvi dan doziranja u dozi od 75 mg.
Nakon pet dana nakon zadnje doze agregacije trombocita Kao i trajanje krvarenja se vratiti na prethodnu razinu. Lijek sprječava razvoj komplikacija aterotrombotičkih priroda u bolesnika koji pate od ateroskleroza , Posebno učinkovit u lezijama Zilt periferne, cerebralne, kao i koronarne arterije ,
Jedna dnevna doza Zilt (75 mg). Brzo apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvi klopidogrel postiže se nakon 45 minuta. Bubrezi izlazna polovica lijeka iz organizma, iznutrice - Njegova druga polovica.
Indikacije Zilta
Indikacije za uporabu Zilta su sljedeći slučajevi:
- prevencija komplikacije aterotrombotičkih tipa u bolesnika koji su nedavno imali infarkt miokarda I nakon moždani udar ;
- arterija ;
- oštar Koronarni sindrom ,
Valja napomenuti da se lijek koristi u liječenju dvije skupine bolesnika s koronarnim sindromom:
- kada lifting ST segment Tj u slučaju tzv akutni infarkt ;
- u nestabilni angina A kada P-val infarkta miokarda bez Kada nema dizanja Segment ST.
Nadalje, Zilt koristi u kombinaciji s acetilsalicilna kiselina na tromboliticescom terapijsko liječenje pacijenata.
Kontraindikacije
Zilt je kontraindiciran u:
- na preosjetljivost ;
- akutni oblici krvarenje npr intrakranijalnog krvarenja;
- na abnormalna funkcija jetre;
- na netolerancija na laktozu ;
- na nedostatak laktaze ;
- za vrijeme trudnoća a između dojenje ;
- bolesnici u dobi ispod 18 godina.
Mjere opreza treba uzimati lijek u prvim danima nakon srčani napad , Budući da aktivno djeluju komponente koje čine gore Zilta ojačati krvarenje to se ne smije davati bolesnicima nakon što kirurgija , teška ozljeda ili drugi patoloških stanja , Isto pravilo slijedi s obzirom na pacijentima s oslabljenom funkcijom bubrega, čira A kada zatajenje jetre.
Nuspojave
U primjeni lijeka može rijetko pojavljuju takve opće i specifične nuspojave živčani, respiratorni, mišićav, kardiovaskularne i autonomni sustav, kao i krvi, gastrointestinalnog trakta i osjećaji kao:
- bol u prsima;
- kila;
- vrtoglavica;
- sinkopa;
- preosjetljivosti;
- kongestivno zatajenje srca;
- parestezija;
- glavobolja;
- periferni edem;
- disperzija;
- povraćanje;
- gastritisa ili čira;
- hepatitisa;
- proljev;
- anemija;
- agranulocitoza;
- neutropenija;
- okus smetnje;
- Purpura;
- epistaksa;
- želudac krvarenje;
- intrakranijalnog krvarenja;
- hemothorax;
- artralgija;
- artritis;
- otežano disanje;
- pneumonija;
- rinitis;
- sinusitis;
- artritis;
- cistitis;
- katarakta;
- osip;
- konjuktivitis;
- dermatitis;
- ekcem;
- osip na koži;
- Krvarenje u urinarnom traktu;
- bronhitis i kašalj.
Osim toga, dok je uzimanje droga Zilt identificirati izolirane slučajeve takve nuspojave kao što su: membranski nefropatija, angioedem, anafilaktički šok, uremijskim sindrom I bronhospazam ,
Tablete Zilt, upute za uporabu (metoda i doza)
U skladu s uputama za uporabu Zilta uzimati lijekove bez hrane u dozi ovisi o težini bolesti, zdravstvenog stanja pacijenta i liječnika preporuke.
U liječenju posljedica Srčani i moždani udari Zilt uzeti jednu tabletu (75 mg.) Jednom dnevno. S angine, koronarni sindrom bez lifta ST segment A i P-val infarkta miokarda bez tretman započinje s jednim davanjem lijeka u tzv udarnoj dozi koja je jednaka 300 mg. Nakon toga, pacijent dobiva 75 mg. medikament. Tijekom liječenja može biti i do 12 mjeseci, uz pozitivan učinak uočen u trećem mjesecu prima Zilta.
Bolesnici s srčani napad kada lifting ST Također se preporuča na početku liječenja uzeti dozu učitavanja u kombinaciji s acetilsalicilna kiselina A onda uzimanje 75 mg. lijek dnevno. Treba naglasiti da je liječenje bolesnika iznad 75 godina Početna doza je neprimjenjivo.
Predozirati
Ponavlja suvišak doza lijeka može pokazivati simptome komplikacija krvarenja.
Saradnja
Zilt ne preporuča u kombinaciji s trombolitičkih sredstva, kao i Varfarin i heparin Kao dio lijeka klopidogrel povećava rizik krvarenje , Droga utječe na učinkovitost acetilsalicilna kiselina ,
Iz tog razloga, suradnja kontinuirano liječenje dvaju lijekova gore navedenim treba izvršiti u roku od najviše 12 mjeseci. Rizik od razvoja ulcerativne bolesti povećava na zajedničkom prijem i Zilta protuupalni lijekovi Koji ne sadrže u svom sastavu Steroidi ,
Prije lijeka s Tolbutaminom i fenitoin moguće povećanje razine u krvi CY2C9 (citokrom P450 enzima) osim Zilt inhibira Djelatnost enzim ,
Uvjeti prodaje
Kupnja lijekova u ljekarnama za samo recept.
Uvjeti skladištenja
Temperaturno područje skladištenja - 25 ° C. Držite izvan dosega djece.
Rok uporabe
3 godina
Upozorenja
Lijek povećava trajanje krvarenje , Tako da treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika koji imaju rizik od krvarenja, na primjer, nakon što operacije, traume i druge patoloških stanja. Tijekom liječenja Zilta treba vršiti kontrolu nad takvim pokazateljima hemostaza aktivnost i broj Trombocita ,
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i ne smanjuje reakciju prilikom rada s potencijalno opasnim strojevima ili uređajima.
Analogs Zilta
- Lopirel
- Kardiask
- Aspirin kardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Glavni kolegama lijeka Zilt uključuju sljedeće lijekove:
- Agregal;
- Detromb;
- Kardutol;
- Klopideks;
- Klopilet;
- Listab 75;
- Deplatt-75;
- Kardogrel;
- Klopigrant;
- Klopidogrel;
- Lirta;
- Plavix;
- Targetek;
- Lopirel;
- Plagril;
- Egitromb;
- Trocken;
- Plogrel;
- Trombeks.
To je također napomenuti da je cijena analoga Zilta ponekad i nekoliko puta veća, i obrnuto niža od cijene originalnog lijeka.
Zilt ili Plavix je bolje?
Često se pitanje na forumima o učinkovitosti oba lijeka. Neki pacijenti i liječnici su mišljenja da Zilt barem 10% manje učinkovita od Plavix. Drugi tvrde da su obje droge jednako su pogođeni, jer oni imaju identičan kemijski sastav, samo Plavix To stoji gotovo dvostruko veća nego analogni natječe s njima.
Bebe
Ne preporučuje se za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
Tijekom trudnoće i dojenja ()
Droga je spriječiti negativne posljedice za zdravlje majke i razvoja djeteta ne smije se koristiti u liječenju trudna žene. Budući klopidogrel može proći u majčino mlijeko tijekom dojenja ne bi trebali uzeti Zilt.
Recenzije Zilte
Većina pacijenata ostavite pozitivan feedback Zilte, ističući učinkovitost lijeka i njegovo pristupačne cijene. Međutim, mnogi su suočeni s nuspojave lijeka, koji, usput, u većini slučajeva otići kratko nakon pokretanja lijek, kada se tijelo adaptira na terapiju.
Cijena Zilta gdje kupiti
Trošak lijeka ovisi o regiji, ali prosječna cijena Zilta (75 mg. Tablete 14 kom). Je li u rasponu od 550-600 rubalja.