7 veljače 2013

Osteomijelitis čeljusti - To je nekrotično proces   zarazne prirode koja se razvija u kosti, kao i tkivima koji ga okružuju. Upalni proces počinje ubrzano razvijati nakon što je koštano tkivo postaje zaraženo.

Klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta osteomijelitisa čeljusti na temelju izvor zaraze.   Odontogene osteomijelitis Čeljust je ozbiljna komplikacija trčanje karijes , Prema statistikama, ova vrsta osteomijelitisa se dijagnosticira kod oko 75% slučajeva. Bolest se razvija nakon infekcije šupljine prodire u kašu, a zatim korijen zuba. Nadalje, ona također bilježi koštano tkivo. Oko 70% osteomijelitis utječe na čeljust, u drugim slučajevima utjecati na gornju čeljust. Primarni uzrok ove bolesti postaje učinke tri skupine mikroorganizama: stafilokoki , streptokoki , Anaerobnih bakterija , Klice se u kost kroz limfne žile i kosti tubula.

Hematogenozni osteomijelitis t   - Posljedica infekcije infekcije koštanog tkiva, prenose krvotok iz primarnog tumora koji se razvio upalni proces. Ovaj oblik bolesti mogu razviti zbog kronični tonzilitis I druga žarišta kroničnih infekcija. Akutni zarazni postupak, na primjer, difterija , šarlahna groznica   i druge bolesti također mogu uzrokovati osteomijelitisa čeljusti. Kad hematogenozni osteomijelitis najprije pogođeni dio tijela kosti, a tek nakon toga može utjecati na upalu i zube. Ovaj oblik bolesti je manje rasprostranjen.

Traumatski osteomijelitis   To se očituje u pacijenta kao posljedica rane ili prijeloma, kroz koji postaje zaraženo. Prevalencija ovaj oblik bolesti je niska.

Osteomijelitis čeljusti također je podijeljen u nekoliko tipova, ovisno o pojedinom kliničkom slikom. To akutan , subakutni   i kroničan   oblik osteomijelitisa čeljusti. U tom slučaju, procijenjena ozbiljnosti upale.

Simptomi

S razvojem u bolesnika s akutnim osteomijelitis čeljusti postoji opća izgovara reakcija na infekciju. Čovjek zabrinuti opće slabosti, glavobolja, on ne spava. Tjelesna temperatura raste do 38 stupnjeva, u nekim slučajevima to može uzdižu iznad. Ako likovi tjelesne temperature u osteomijelitis čeljusti i dalje normalno, to može značiti da je osoba oslabljena tijela i tijela obranu nisu dovoljni. U akutnom obliku bolesti bolesnik može ostati na relativno jednostavan i u teškom stanju.

Prvi simptom akutni oblik odontogene osteomijelitisa   je manifestacija boli u zubu koja je zaražena. Bol je uvelike poboljšana ako zub ispao. To pokazuje svoju jednostavnu pokretljivost. Ovaj potez također može susjedne zube. Vidljivo oticanje sluznice kod zuba, štoviše, postaje crvenkasta i opuštena. Ponekad se razvija subperiosteal apsces , Bol se postupno od jedne od zahvaćeni zub postaje susjedstvu, postoje znakovi upale parodonta zuba. Bol u isto vrijeme može dati uho, hram, očnu duplju. Kad osteomijelitis mandibule može biti ometani osjetljivosti donje usne, sluznice, kože brade. Ako bolesnik razvije gnojnu upalu mekih tkiva admaxillary, bol iza čeljusti.

Limfni čvorovi   u vratu uvećan, palpacija manifestirati svoju bol. Znakovi otrovanja očituje u izgledu čovjeka: koža postaje siva hlad, izoštriti značajke. Ako se postupak nacrtana dječju opijenost jetra i slezena, postoji svibanj biti žutica bjeloočnice očima. Oštećenje bubrega dovodi do pojave proteina u urinu, i eritrocita , Može doživjeti fluktuacije krvnog tlaka - kao rasta i pada. Isprva dijagnosticirati osteomijelitis čeljusti je teško zbog činjenice da su uobičajeni simptomi prevladavaju nad lokalnim značajkama.

Subakutni osteomijelitis Obično se razvija nakon smanjenja u akutnom obliku. U tom stanju, osoba osjeća da je njegovo stanje se poboljšava, budući da je proboj gnoja iz koštanog tkiva. Ovaj upalni proces se nastavlja, a razaranje koštanog tkiva nije suspendiran.

Kronični osteomijelitis To se može dogoditi tijekom duljeg razdoblja - za nekoliko mjeseci. Na pozadini vanjskog poboljšanje pacijenta akutnog osteomijelitisa, formirana nova fistulu, mrtvi dijelovi koštanog tkiva su odbili, a tu sequesters. Čeljusti na mjesto patološkog fokus spljoštene zubi ostati mobilni. Uz ovaj razvoj bolesti nije uvijek samo-iscjeljivanje dogodi.

Komplikacije

Osteomijelitis čeljusti može izazvati komplikacije koje uzrokuju veliku štetu za zdravlje ljudi. Uz napredne bolesti mogu razviti sepsa , Upala mekih tkiva lica i vrata ( flegmona ). To je također posljedica osteomijelitis može biti deformacije ili prijelom čeljusti. Ako gnojni proces proteže na lice regiji, to može dovesti do sinusa dure, flebitisa vene lica. Kada je gore propagacije može razviti meningitis , Mozak apsces , Ponekad komplikacije dovodi do invalidnosti pacijenta, au težim slučajevima - smrt.

Dijagnostika

U procesu dijagnosticiranja osteomijelitis čeljusti liječnika početku studiranja kliničku sliku bolesti, pregledati i pregled pacijenta. Potom rendgenski pregled. Ali osteomyelitic proces uglavnom utječe Trabekularna kosti, dakle, informacije dobivene tijekom rendgenskoj snimci nije uvijek potpun. Ako je patološki proces razvija brzo, što je uništavanje kortikalne kosti, koja se može odrediti rendgenskim zrakama. Važno dijagnostički značaj je identifikacija napadaja.

Liječenje

Liječenje osteomijelitis čeljusti održava odmah nakon dijagnoze i odrediti oblike bolesti. Ako pacijent predstaviti očite simptome osteomijelitis čeljusti, odmah treba poduzeti mjere kako bi se spriječilo širenje upale u područjima u blizini mjesta lezije. Bez obzira da li postoji poraz donje ili gornje čeljusti, s odontogene oblik bolesti potrebno je ukloniti zub, koji je započeo u upalni proces. Kad hematogenozni i traumatično oblik osteomijelitisa u početku je potrebno eliminirati uzrok bolesti. Stoga, proizveden liječenje zaraznih bolesti i ozljeda.

Dakle, ako se pacijent s akutnim odontogenih osteomijelitis dijagnoza, izvorni rana festering upalne lezije u kosti i okolnog tkiva. Također imenovan lijekom pripreme usmjerene na poboljšanje stanja ljudskog tijela kao cjeline.

Operacijom se također prakticira: osteomijelitis gornja i donja čeljust je održan iscrpljujuće infekcije u kosti. U početku je zub ukloni, kao rezultat infekcije koji ispoljavaju bolesti. Ako pacijent predstaviti admaxillary apscesi i celulitis, seciranje meko tkivo se obavlja, kao i naknadne rane dijalizu. Ako pacijent s akutnim ili kroničnim osteomijelitis čeljusti, potrebno dijagnosticiran provesti protuupalni tretman po dogovoru antibiotici , Takva terapija se provodi paralelno s kirurgije.

Liječenje akutnog osteomijelitisa u obliku vilice se izvodi samo u bolnici. Osim operativnog i protuupalno liječenje prakticira poticanje, jačanje, simptomatske terapije.

Imajte na umu da je prije zub je uklonjen akutni oblik bolesti, niži rizik od daljnjeg širenja upalnog procesa, i brže zaustaviti upalu. U nazočnosti mobilne zube da ih ojača na poseban autobus, ili proteza. Ako se nakon ekstrakcije ostaje bolne rane koje je potrebno osigurati odgovarajuću brigu o tome. Za tu svrhu, pranje, navodnjavanje s antiseptičkim otopinama.

Kombinirana terapija uključuje unos vitamina kompleksa, koji bi trebao uključivati B vitamini , askorbinska kiselina , Tijekom liječenja, važno je da pacijent stalno tj pio puno tekućine, te u prehrani treba prevladavati proteina i vitamina proizvode. Važno je nakon svakog obroka provesti temeljitu wc usta.

Liječenje kronične osteomijelitis čeljusti oblici mogu se upotrijebiti, ovisno o simptomima bolesti. Ako je liječenje bolesti provodi se pravodobno i točno, onda možemo govoriti o povoljnom prognozom.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju opće zdravlje, jačanje imunološkog sustava, pravodobno liječenje bolesti zubi, držeći svoje proteze. Važno je ne manje od jednom godišnje posjetiti stomatologa za preglede. Isto tako, ne odgode liječenje zaraznih bolesti. U ovom slučaju, posebnu pozornost treba posvetiti liječenju infektivnih bolesti gornjih dišnih puteva. Ništa manje važno preventivna mjera je osigurati kvalitetu svakodnevnog oralne higijene i zaštite osoba s ozljedama.