6. veljača 2013

Nephroptosis   ( nephroptosis ) Je patološko stanje koje karakterizira pomicanjem bubrega krevet. Njegov položaj ne ispunjava normu: bubreg je ispod. Osim toga, u procesu premještanja pokretljivost tijela bubrega postaje veći nego što je trebao fiziološkim normama. Posebno izražen mobilnost bubrega, kada je tijelo u uspravan , Kao posljedica toga, drugi naziv bolesti - abnormalne pokretljivost bubrega. U normalnom stanju unutarnjih organa bubrega tijekom disanja, ali i pomaknuo se samo 2-4 cm To je dopušteno norma.

Bolest se dijagnosticira relativno često (prema statistici iz 0 07   za 10, 6% ), I, bolest utječe na ljude u radnoj dobi. Bilateralna nephroptosis rjeđi nego jednostrani.

Razlozi Nephroptosis

Bubreg obično održava u području lumbalne zdjelice ligamenata, mišića trbušnog zida, opšav, kao i prateće ligamenta. Masno kapsula bubrega je ključna u održavanju svoje pravo mjesto. Pokret je također ograničen na bubreg zbog prisutnosti perinephric loj što je oko nje. Ali pod uvjetom da oštar pad broja bubrežnog tkiva može pasti, pa čak i okrenuti oko svoje osi.

Ligamentarnih aparati bubrega može promijeniti pod utjecajem nekoliko čimbenika. Najznačajniji utjecaj u ovom slučaju je razvoj ljudskog zaraznih bolesti, nagli gubitak pretežak   i smanjenje mišićnog tonusa u trbušni zid. Nephroptosis često razvija kao posljedica ozljede, zbog kojih je bubreg se može pomicati iz kreveta.

Kako su uzroci bolesti Također treba napomenuti kongenitalne patologija ligamentarnih aparati bubrege, multiple trudnoće, kao rezultat od kojih su mišići ispružena.

Češće nephroptosis bubreg dijagnosticirana u žena, a pojavljuje se u većini slučajeva prava. Učinite vitke žene razviju bolest češće od onih koji imaju čvrstu tjelesnu građu. Češće manifestacija bolesti u žena je zbog nekih osobitosti ženskog tijela. Ovaj šire zdjelice u usporedbi s muškim, kao i činjenice da je ton trbušnog zida često povrijeđenog tijekom fertilne i porođaj , Pravo nephroptosis razvija najčešće kao pravi bubrega obično niža nego lijevo. Osim ligamente lijevog bubrega jači.

Prije liječenja bolesti u dijagnostike određuje sa stupnjem. Ovisno o težini liječenja bolesti propisana Nephroptosis. To može biti rad u teškim slučajevima i posebne vježbe u nephroptosis. Pacijenti se preporuča ne samo obavljati fizikalnu terapiju u ovoj bolesti, ali i nositi posebnu zavoj.

Stručnjaci identificirati tri faze bolesti. Nephroptosis 1 stupanj   To je dijagnoza ako je propust donjeg pola na udaljenosti veće od 1, 5 lumbalnog kralješka. Sonde bubrega stručnjaka na inspiraciju kroz trbušni zid, a na izdisaju, ona ide na gornji kvadrant. U isto vrijeme, to je normalno položaj bubrega otkriti samo u vrlo tanke ljudi, ostatak svog palpacijom je nemoguće.

Nephroptosis 2 stupnja određivanje ako je razmak propust više od dva kralješka. Bubrega Bubreg potpuno izvan hipohondrije, ako je osoba u uspravnom položaju. U ležećem položaju, automatski ulazi u gornji kvadrant, ili to može biti lako izravnati ruku.

Dijagnoza " nephroptosis 3 stupnja "Stavite pacijenta na propusta donjem polu bubrega više od udaljenosti od 3 kralješka. U bilo kojem položaju tijela pacijenta bubrega ostavlja hipohondrija potpunosti. Ponekad smjene u malom bazenu.

Ako je pacijent s jednostranom ili bilateralne nephroptosis dijagnoza, bubrega može biti stalno niska, a povratak na scenu. U potonjem slučaju govorimo o " migracije bubrega ".

Simptomi

Simptomi se javljaju ovisno o opsegu. Izostavljajući bubrega ne samo pomakne s mjesta, ali to također događa patološke promjene. Ona ispruži žile, bubreg rotirati oko osi. Kao rezultat toga, protok krvi u bubregu pogoršalo, mokraćovoda savijanja, što dovodi do stvaranja kamena.

Kad nephroptosis ovisno o tome što stadij bolesti razvio, pacijent može manifestirati različitim simptomima. S Prva faza   manifestacije bolesti su ili odsutni potpuno ili osoba koja se žali samo mali smanjenje invalidnosti i pogoršanja zdravlja. Međutim, bol tijekom ove. U Drugi stupanj   Bolest se pojavljuje povremeno bol koja postaje intenzivnija kada osoba stoji. Ponekad bol razvija napadaja. U laboratorijskom istraživanju urina pronađena eritrociti   i bjelančevina , U Treći korak bolest napreduje bol postaje jača, s naglim promjenama u funkcioniranju bubrega. Čovjek označava značajan pad učinkovitosti. Ako će se bolest i dalje za nekoliko godina, a onda s vremenom bol postaje jača, ona brine pacijent stalno ga harrying.

Ponekad nephroptosis bol može dati spolnih organa. Čovjek gubi apetit, pate od trajne proljev ili zatvor. Kasnije može se dogoditi, i poremećaji živčanog sustava, visok manifestiraju razdražljivost, razdražljivost, neurasthenia. Najčešće nephroptosis očituje u mladih žena nešto izgrađena, a tijekom trudnoće stanje pacijenta pogoršava.

Kad nephroptosis često se bolest ne otkrije dugo vremena, ili je dijagnoza pogrešna. Često nephroptosis osumnjičen za akutne Upala slijepog crijeva , kronični kolitis , kroničnog kolecistitisa , kronična adneksitisa   et al. S obzirom na činjenicu da je pacijent počinje pogrešnog liječenja, na kraju će stanje pogoršava.

U većini slučajeva, pacijenti su se pretvara u stručnjaka u razvoju u drugoj fazi bolesti kada su zabrinuti zbog bolova u predjelu trbuha ili u stranu. Ponekad bol daje u donjem dijelu trbuha, osoba često može osjećati bolesno, on je povremeno pojavljuje zimice. U više rijetkim slučajevima, bolesnici žale na bolove, slično bubrežne kolike I primjesom urina krvi.

Komplikacije

Zbog Nephroptosis pacijent može razviti ozbiljne komplikacije. Često, kao komplikacija bubrega ptoza često razvija arterijska hipertenzija , Ovaj fenomen je zbog viška krvnih žila, koje njeguju bubrega. Ponekad je osoba manifestira arterijski krize ,

Zbog narušavanja normalne odljeva urina iz mokraćovoda i bubrežne zdjelice može razviti infekcija urinarnoga trakta , Zbog urina kasni u njoj, postoji aktivna širenje bakterija. To dovodi do čestih i bolno mokrenje, te bolovi u trbuhu i groznica manifestacije, groznica ,

Stagnacija urina i smanjiti stopa svom odljeva u mjehur promiče Mokraćnih kamenaca , Bubrežnih kamenaca i mokraćnih kamenaca može biti oblikovan kao posljedica oslabljenog mokraćne kiseline ili metabolizma purina.

Ako osoba ima nephroptosis plutajuće bubrega, kao patološko stanje značajno povećava rizik od ozljeda prilikom primanja ozljede abdomena i zdjelice. Bubreg pomaknut prema dolje u trbuhu ili zdjelici, je više osjetljiv na ozljede ili ozljede.

Bubrežne kolike   - Najčešći komplikacija nephroptosis. Sa spuštenim bubrega kolike očituje teškim bolovima u donjem dijelu leđa u stranu. Osim toga, pacijent zabrinuti zimica, mučnina, oligurija, proteina pojavljuje u mokraći i krvi.

Dijagnostika

Sumnja nephroptosis se može pojaviti u prisutnosti gore navedenih simptoma. Liječnik mora obavljati palpaciju bubrega, a pacijent ostaje u vertikalnom i horizontalnom položaju.

Možete otkriti patologiju tijekom ispitivanja ultrazvukom bubrega. To mora držati pacijenta u ležećem položaju, a u stojećem položaju.

No, podaci moraju biti potvrđeni ultrazvučnog pregleda ispitivanja rendgenskih zraka. U postupku dijagnostike izvodi intravenski urography. Potrebno je obaviti jedan metak u stojećem položaju.

Za diferencijalnu dijagnozu mobilnost bubrega Color Doppler ultrazvuka izvodi studiju s mogućnošću vizualizacije plovila. Ako je potrebno, primijeniti dodatne metode - scintigrafiju i izotopa renography bubrege, omogućujući točnije izostavljanje bubrega, ako je specijalist ima neke sumnje.

Liječenje

U modernoj medicini, liječenje se provodi uz izostavljanje bubrega i korištenje konzervativnih i operativnih metoda. Kao konzervativni tretman pacijenta se preporuča ograničiti teških tereta koji su statični u prirodi, nosi povez, raditi vježbe iz skupa posebnog fizioterapije. Zavoj treba nositi cijelo vrijeme, stavljajući ga u jutro na izdisaja u ležećem položaju i pucanje noći. Vježbajte posebne vježbe za jačanje trbušne mišiće. Oni moraju obavljati u jutarnjim satima, za 20-30 minuta.

Osobe s vrlo niskom tjelesnom težinom, liječnici preporučuju da se drže visoko-kaloričnu dijeta , Pacijenti koji imaju simptome bubrežnih ptoza, također je poželjno da praksa hidroterapiju (hladni tuševi, oblozi, kupanje). Imenovan drži trbuh masažu.

Kako liječiti nephroptosis pomoću droga terapija, samo definira stručnjak. No, u ovom slučaju droge su dodijeljena onima koji su u pozadini izostavljanje teške kronične bolesti bubrega. Ako pacijent dijagnoza arterijska hipertenzija , U pratnji Nephroptosis je propisana primanja antihipertenziva. Što bolesnici s tom dijagnozom, kako odabrati najučinkovitije metode liječenja, reći stručnjak tijekom prijema, koji će analizirati uzroke bolesti, njezin tijek i značajke (postoji propust prava ili lijevom bubregu, što je stadij bolesti, njegovih komplikacija i što drugi.)

Oni pacijenti koji su pronađeni nephroptosis trebao proći redovite preglede urologu, svakih šest mjeseci provesti laboratorijske testove urina, krvi i ultrazvuk bubrega i mjehura. Sve druge studije propisane od strane liječnika, ovisno o situaciji. Ako negativne dinamike pacijenta nije fiksna, ona pokazuje dugoročno promatranje bez liječenja.

Kirurško liječenje (nephropexy) prakticira ako pacijent ima nephroptosis više od 3 kičmenom tijelo ili imaju tešku kliničku sliku propusta bubrega. Ako znakovi smanjen protok krvi u žilama bubrega, oslabljenom funkcijom bubrega, sa stalnim rekurentne infekcije mokraćnog također dodijeljena kirurške intervencije.

Trenutno prakticira kao tradicionalne operacije i minimalno invazivnim metodama nephropexy (laparoskopske, udarne, mini pristup).

U konvencionalnom rad glavni nedostatak je visoka traume, dugo razdoblje oporavka nakon operacije, kao i veći rizik od komplikacija nakon konferencije.

Kad kirurgija traume laparoskopske je znatno niža, nema značajan gubitak krvi, postoperativna razdoblje je relativno lako i brzo bolesnik otpušten iz bolnice. Tijekom ove operacije pacijent je često uspostaviti posebne implantata koji će zadržati bubreg u normalnom fiziološkom stanju. Nakon obavljanja takve operacije recidiva bolesti je vrlo rijetko.

Nakon operacije za tri mjeseca, pacijent treba strogo poštivati ​​poseban način - nositi povez, izbjegavajte fizički stres, posjetite liječnika radi kontrole zdravlja. Žene trebaju biti svjesni da trudnoća   dopušteno samo šest mjeseci nakon operacije.

Prevencija

Žene koje su nedavno rodile, treba obratiti pozornost na svoje zdravlje, trenira sa prvim tjednima nakon rođenja svjetlo vježbe. Kasnije, kompleks bi trebao biti komplicirano dodavanjem novih vježbe za trbušne mišiće.

Potrebno je obratiti pozornost na stanje tijela, ako je došlo do dramatičnog mršavljenja ili traume abdomena dogodilo. Ako sumnjate da je bolest proći kroz svu potrebnu istraživanja.