Opis kasnila 2014/09/12

  • Latinski naziv: Paxil
  • ATK oznaka: N06AB05
  • Aktivna tvar: Paroksetin (paroksetin)
  • Proizvođač: Glaxo Wellcome PROIZVODNJA (Francuska)
Fotografije lijeka
Cvrkutati
  • Sastav
  • Obrazac proizvoda
  • Farmakološko djelovanje
  • Farmakodinamike i farmakokinetike
  • Indikacije
  • Kontraindikacije
  • Nuspojave
  • Paxil tablete, upute za uporabu (metoda i doza)
  • Predozirati
  • Saradnja
  • Uvjeti prodaje
  • Uvjeti skladištenja
  • Rok uporabe
  • Uz alkohol
  • Analogs
  • Recenzije
  • Cijena, gdje kupiti

 Paxil

Sastav

Paroksetin hidroklorid hemihidrat   22, 8 miligrama (ekvivalent 20 miligrama 0 paroksetin ), Kao pomoćne tvari: kalcijev fosfat dihidrat dihidrogen , natrij karboksimetil škrob   Tip A   stearinska magnezij ljuska   Tablete - Opadry White YS - 1R - 7003 (makrogol 400, titan dioksid, hipromelozu, polisorbat 80).

Obrazac proizvoda

Lijek je dostupan u tabletama leća oblika, pakiranih u blister pakovanju od 10 kom., U istom paketu može biti jedan, tri ili deset mjehurići.

Farmakološko djelovanje

Renders antidepresivnog djelovanja   mehanizam inhibicije ponovnog unosa specifičnom Serotonin   u funkcionalnim stanicama mozga - neuroni ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

To ima nizak afinitet muskarinski kolinergične receptore , Kao rezultat istraživanja podataka zaprimljenih da:

  • Životinja antikolinergičke nekretnine   su slabi.
  • Studije in vitro paroksetina - slab afinitet α1-, α2- i β-adrenoceptor , Uključujući dopamin (D2) , podtip serotoninskog 5-NT1- i   5 NT2- Uključujući histamin receptori (H1) ,
  • Proučavanja in vivo potvrđeno rezultatima in vitro - nije u interakciji s postsinaptički   i deprimira središnji živčani sustav i uzrokuje hipotenzija ,
  • Ne dovodeći u pitanje psihomotorne funkcije Paroksetin ne povećava inhibicijski učinak etanola na središnjeg živčanog sustava ,
  • Istraživanje promjena u ponašanju i EEG   To je pokazalo da paroksetin sposobna inducirati slab učinak aktiviranja u dozi koja prelazi usporavanje ponovnog unosa serotonina, naznačen time da mehanizam nije amfetamin ,
  • U zdravom tijelu paroksetin nema nikakve značajne promjene u krvnom tlaku ( Krvnog tlaka ) Otkucaja srca i EKG.

S obzirom na farmakokinetiku lijeka nakon oralne upijen i metabolizira kada je "prvo proći" jetre, što rezultira krv paroksetin dobiva manje od apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Povećanjem količine paroksetina u tijelu (jedan unos velikih doza ili višestruka doza primanja konvencionalnih) postići zasićenje djelomična staza   i smanjuje klirens paroksetina plazma , Što je rezultiralo nerazmjeran porast koncentracije u plazmi paroksetina. To znači da su farmakokinetički parametri su nestabilni i kinetika nelinearne. Međutim, ne-linearnost obično izražava slabo opažena kod pacijenata koji uzimaju niske doze lijeka, što uzrokuje nisku razinu plazme paroksetina. Da bi se postigao ravnotežne koncentracije u plazmi može biti 1-2 tjedna.


Paroksetin distribuciju u tkivima i farmakokinetička izračuni u plazmi je 1% od ukupne količine paroksetina prisutan u tijelu. Pri terapijskim koncentracijama od oko 95% od paroksetina u plazmi je povezana s proteini , Ne postoji veza između koncentracije u plazmi paroksetina i kliničkih učinaka, nuspojava. To je u stanju prodrijeti u majčino mlijeko   i Embriji ,

Biotransformacija Ona se odvija u 2 faze, uključujući primarnu metabolizam i sustav eliminacija za neaktivnih polarne i konjugirani proizvodi   dobiven postupkom oksidacija i metiliranje , Poluraspada   Ona varira unutar 16-24 sata Oko 64% izlučuje urinom u obliku metabolita, 2% - ne u modificiranom obliku. ostatak - u stolici kao metaboliti i 1% - u nemodificiranog oblika.

Indikacije

Lijek se koristi u svim vrstama depresija   u odraslih, uključujući i reaktivni i žestoko, u pratnji tjeskobe, opsesivno-kompulzivni poremećaj   za održavanje i preventivne skrbi. Djeca i adolescenti 7-17 godina s paničnim poremećajem s agorafobijom i bez socijalne fobije, generalizirani anksiozni poremećaj, posttraumatskog stresnog poremećaja.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na paroksetin   ili druge sastojke.

Nuspojave

Smanjuje učestalost i ozbiljnost određene nuspojave paroksetina kako se pojavljuje tijekom liječenja, pa nije potrebno prekinuti upotrebu. Mature brzina je kako slijedi:

  • vrlo često (≥1 / 10);
  • često (≥1 / 100, & lt; 1/10);
  • Ponekad se dogodi (≥1 / 1000, & lt; 1/100);
  • rijetko (≥1 / 10 000, & lt; 1/1000);
  • vrlo rijetko (& lt; 1/10 000), uzimajući u obzir pojedinačne slučajeve.

Česti i vrlo česta pojava određuje se na temelju agregiranih podataka o sigurnosti lijeka u više od 8000 pacijenata. Klinička ispitivanja   izvodi za izračun razlike u učestalosti nuspojava u skupini s Paxil i drugi placebo. Učestalost nuspojava Paxil rijetke ili vrlo rijetke definirana na temelju post-marketinških podataka o učestalosti poruka, a ne istinske učestalosti tih učinaka.

Pokazatelji stratificirani nuspojave organa i učestalosti:

  • Krv i limfni sustav : Rijetko se dogoditi abnormalna krvarenja (krvarenje u kožu i sluznice). Vrlo rijetka prilika trombocitopenija ,
  • Endokrini sustav Vrlo rijetko - kršenje izlučivanja ADH ,
  • Imunološki sustav : Vrlo rijetki slučajevi alergijske reakcije   vrsta osip   i angioedem ,
  • Metabolizam "Često" slučajevi smanjiti Tek Ponekad u starijih bolesnika u kršenju izlučivanja ADH - hiponatremija ,
  • CNS : Često mamurluk ili nesanica , napadaji ; rijetko - vrtoglavica , halucinacije , manične reakcije   kao mogući simptoma same bolesti.
  • Vid Vrlo rijetko pogoršanje glaukoma No, "često" - zamagljen vid.
  • Kardiovaskularni sustav "Rijetko" obilježila sinusna tahikardija , I prolazno smanjenje ili povišen krvni tlak.
  • Dišni , prsišta i sredoprsja "Često" obilježila zijevanje ,
  • Vojnik : "Vrlo često" fiksna mučnina ; često - zatvor ili proljev   na suha usta ; vrlo rijetko zabilježena gastrointestinalnog krvarenja.
  • Hepatobilijarnog sustava : Dovoljno "rijetko" značajno povećanje proizvodnje jetrenih enzima ; vrlo rijetki slučajevi hepatitis U pratnji žutica i / ili jetrena insuficijencija ,
  • Je pokožica Često zabilježila Znojenje ; rijetki slučajevi osip na koži i vrlo rijetko - reakcija osjetljivost ,
  • Mokraćni sustav : Rijetko zabilježila kašnjenje Urin ,
  • Reproduktivni sustav : Vrlo često - Predmeti seksualna disfunkcija ; rijetko - hiperprolaktinemija   i galaktorei ,
  • Među općim poremećaja: Često fiksna astenija I vrlo rijetko - periferni edemi.

Instalirani grubi popis simptoma koji se mogu pojaviti nakon završetka tečaja paroksetin "Često" obilježila vrtoglavica   i druge osjetilna oštećenja , Poremećaji spavanja, postoji osjećaj tjeskobe, glavobolje ; ponekad - jaka emocionalna uzbuđenja , mučnina , tremor , Znojenje I proljev , U većine bolesnika, ovi simptomi su blagi i lako proći bez uplitanja. Još nisu registrirane grupu pacijenata koji su bili podvrgnuti povećanog rizika od nuspojava, ali ako nema potrebe veće u liječenju paroksetina, smanjiti dozu postupno potpunog poništenja.

Paxil tablete, upute za uporabu (metoda i doza)

Tablete se uzimaju oralno gutanje cijela i bez žvakanja. Uzmi jednu svaki dan ujutro za vrijeme obroka.

S depresija Preporučena doza za odrasle od 20 mg na dan, po potrebi doza se može povećati do 10 svaki tjedan mg dnevno do maksimalne dnevne koncentracije - 50 mg. Ispravno doziranje paroksetina nakon 2-3 tjedana liječenja, a zatim - to sve ovisi o kliničkim indikacijama.

Doza opsesivno kompulzivnog poremećaja   Odraslih - 40 mg na dan počevši od doze od 20 mg po danu, a svakih 7 dana povećava do 10 mg dnevno. Maksimalna doza dnevno - 60. Za uzrasta 7 do 17 godina treba započeti s dozom od 10 mg dnevno, tjedno, čime se povećava na 10 mg dnevno, maksimalno - 50 mg dnevno.

S poremećaji panike   obično propisuje za odrasle u 40 mg na dan, od 10 mg na dan, a svakih 7 dana povećava do 10 mg dnevno, ovisno o kliničkom učinku, maksimuma - 60 mg dnevno. Minimiziraj početnu dozu, kako ne bi pogoršati simptome paničnog poremećaja, javljaju u ranom liječenju bilo koje vrste antidepresivi ,

Socijalna fobija : 20 mg za odraslu osobu dnevno, ako je potrebno, povećanje doze svaki tjedan na 10 mg dnevno do oko 50 mg dnevno. Liječenje uzrastu od 7 do 17 godina s dodijeljenom dozi od 10 mg dnevno, a zatim tjedni porast od 10 mg na dan, maksimalne dnevne doze od 50 mg dnevno.

Generalizirani anksiozni poremećaj : Doza za odrasle od 20 mg dnevno, povećana svaki tjedan po 10 mg dnevno, granična vrijednost - 50 mg dnevno.

Upute za upotrebu Paxil za post-traumatski stresni poremećaj   Pretpostavlja doza za odrasle: 20 mg dnevno, ako je potrebno povećati za 10 mg na dan, svaki tjedan do 50 mg dnevno.

Predozirati

Tu su sljedeći simptomi predoziranja:

  • povraćanje ;
  • proširene zjenice ;
  • groznica ;
  • alarm ;
  • bilo koje od stranaka promjene krvnog tlaka;
  • prisilno kontrakcija mišićnog tkiva ;
  • agitacija ;
  • tahikardija ,

Pacijenti se vratio u normalu, bez teških oštećenja zdravlja, čak i nakon jedne doze prima u roku od 2.000 mg. Član Posts opis simptoma, kao što su koma Promjene EKG , Bolesnici koji uzimaju paroksetina s raznim psihotropne droge   ili alkohol Rijetko su slučajevi smrt ,

Prikaz sljedeće opće korake: Ispiranje želuca , aktivni ugljen   20-30 mg svakih 4-6 sata tijekom prvog dana, po potrebi Terapija održavanja   i redoviti studij vitalni znakovi ,

Paroksetin nema specifičan antidot ,

Saradnja

Paroksetin se ne preporučuje za korištenje s Inhibitori MAO Kao i za 2 tjedna nakon završetka tečaja; u kombinaciji s tioridazin Jer, kao i drugih lijekova koji inhibiraju aktivnost Enzim CYP2 D6 P450 Povećava koncentracije u plazmi tioridazinom. Paxil je u mogućnosti povećati učinke alkohola droge i smanjiti učinkovitost Digoksin   i T amoksifena , Inhibitori mikrosomnog oksidacije   i Cimetidin povećavaju aktivnost paroksetina. Primjenom indirektne koagulanti antitromboznih sredstava i postoji povećanje od krvarenja.

Uvjeti prodaje

Recept.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu nedostupnom za djecu, zaštićeno od svjetlosti. Dopuštena temperatura ne prelazi 30 ° C

Rok uporabe

Pohranite do tri godine.

Paxil i alkohol

Kao rezultat toga, klinička istraživanja su dala je dokaze da farmakokinetika i apsorpciju aktivne tvari - paroksetin neovisno ili gotovo neovisno o (tj ne zahtijeva promjenu ovisnost doze) iz dijeta   i alkohol. Ne odnosi se na paroksetin povećao negativan utjecaj etanola na psihomotornih Međutim, to se ne preporuča da ga se s alkoholom, jer alkohol uglavnom inhibira djelovanje lijeka - smanjuje učinkovitost liječenja.

Komentari koji se odnose na uporabu alkohola u liječenju Paxil pokazuju da ako se pije jedanput, metabolizam droge drastično smanjio - bez izazivanja negativne učinke, ali ako se pije redovito - to je suprotno - ubrzano. Pacijenti koji pate jako, s predoziranjem Paxil obično ili doći u bolnicu u teškom stanju, ili to može biti smrt ,

Analozi Paxil

Odgovarajuće razine kod ATK 4.:
  •  Paxil
 Reksetin
  •  Paxil
 Luvox
  •  Paxil
 Tsipraleks
  •  Paxil
 Fluoksetin

Sljedeći lijekovi - analog lijeka, koji je, imaju isti međunarodno nezaštićeno ime ili u prisutnosti drugih sastojaka, pored aktivnog sastojka - paroksetin:

  • Paroksetin
  • Paroksin
  • Reksetin

Za zamjenu droge paxil za bilo analogni svakako se obratite liječniku!

Recenzije Paxil

Najčešće, pacijent izjave o Paxil pozitivni: Učinak javlja nakon prvog tjedna prijema. Forumi su primijetili da je u većini, nuspojave i drugi nepoželjni simptomi su slabi i na kraju eliminirati spontano.

U isto vrijeme pregleda liječnika opisao opasnost od Paxil Povlačenje lijeka Budući da to može potrajati teška i zahtijevaju uporabu smirenje , tablete za spavanje ,

Nakon pregleda različitih mišljenja i testiranja, može se reći da je Paxil ne smije se koristiti samostalno, bez imenovanja i kontrolu doziranja liječnika. Važno je zapamtiti da ne mijenjati dozu, zaboravite na interakciju s drugim drogama i alkoholom.

Cijena Paxil gdje kupiti

Kupi Paxil recept droge u Ruskoj Federaciji može se po cijeni od oko 700 rubalja, u Ukrajini cijenu od 300 USD.

Dobiti najbolju cijenu i kupiti