Opis kasnila 2014/09/22
- Latinski naziv: Metoject
- ATK oznaka: L01BA01
- Aktivna tvar: Metotreksat (metotreksat)
- Proizvođač: Oncotec Pharma Produktion (Njemačka)
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Upute o Metodzhekt (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Aktivni sastojak Metotreksat dinatrij; Dodatni sastojci: natrij hidroksid, vodu za injekcije, natrijev klorid.
Obrazac proizvoda
Napunjenim špricama diplomirao na 25, 20, 15, 10, 7, 5 mg. 1 šprice neutralna bezbojna stakla (tip 1) i upakirane s plastičnim iglu u blisteru stavljen u kartonskoj kutiji.
Farmakološko djelovanje
Metodzhekt ima antitumorski efekti , Osim toga, lijek ima imunosupresivni učinak ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Citostatik protiv raka skupinu lijekova antimetabolite Ona pretvara dihydrofolic kiseline u tetrahydrofolic. Inhibira oslobađanje i obnovu DNK i stanica mitoza , Njegovi učinci su posebno osjetljive stanice bystrorazmnozhayuschiesya maligni Tumori Embrionalne i epitelnim stanicama sluznice crijeva, mokraćnog mjehura, usne šupljine. Ona također ima imunosupresivno djelovanje.
Plazma protein veže oko polovice doze metotreksata. Vrijeme obrazovanje najveća koncentracija 0, 5-1 sati. Hrana usporava apsorpciju lijeka. Razdoblje konačna poluživota je oko 6-7 sati, ovisno o pacijenta i dozu se može mijenjati (3-17 sati). Poluraspada je povećana do 4 puta u bolesnika ascites , Pleuralni izljev.
Oko 10% volumena se metabolizira u jetri. Povlačenje odvija u većini slučajeva u nemodificiranom obliku, uglavnom preko bubrega. Oko 6-21% 2-4% metotreksat i 7-gidroksimetotreksata izlučen žuč , Enterohepatičku cirkulaciju događa se u određenom način.
U bubrežnom insuficijencijom izlučivanje metotreksata značajno odgođen, a informacije o razlozima kašnjenja odsutan.
Indikacije
- poliartritisa bolesnika s kompleksnim oblicima kronični artritis u aktivne faze;
- strog psorijaza te psorijatični artritis kod odraslih, u odsutnosti odgovora na konvencionalnu terapiju;
- Maloljetni reumatoidni artritis ,
Kontraindikacije
- visoka osjetljivost na metotreksat ili druge komponente vozila;
- abnormalna funkcija jetre;
- zlostavljanje alkohol ;
- bubrežne insuficijencije djelatnosti;
- disfunkcija krvi: leukopenija Trombocitopenije;
- kronične i akutne infekcije u teškim fazama: tuberkuloza Izraženo imunodeficijencije , HIV infekcija ;
- aktivna faza peptički ulkus crijeva;
- trudnoća i razdoblje dojenje ,
Njega treba poduzeti u sljedećih bolesti:
- ascites;
- dehidracija ;
- bolesti povezane s opstrukcijom probavnog trakta;
- kronično zatajenje bubrega;
- bolesti virusnog ili bakterijskog podrijetla (trenutno ili nedavno prenesene) parazitskih i zarazne prirode: herpes , Viremicheskaya faza herpes zoster , čira na želucu , amebiasis , Upala i infekcija oralne sluznice;
- povraćanje, i proljev ;
- ulcerozne lezije duodenuma;
- starosti.
Nuspojave
Najčešći i nuspojave kada koristite lijek može biti navedeno Metodzhekt uzajamno odgovor hematopoetskog sustava i probavnog sustava.
Probavni sustav:
- povećanje transaminaza;
- stomatitisa;
- mučnina;
- nedostatak apetita;
Često zabilježio:
- proljev;
- usta čireve ,
Više rijetko promatraju:
- povraćanje (vjerojatno s krvi);
- ciroza i masna promjena u jetri ;
- oštar hepatitis kao i poremećaj jetre;
- erozivni ili ulcerozni lezije na želucu i crijevnom traktu;
- pankreatitis ,
Hematopoetskog sustava:
- leukopenija, i anemija;
- pancitopenija ,
Vrlo rijetko
agranulocitoza
To se može razviti jaku supresiju koštane srži.
Također treba spomenuti i alergijske dermatološke reakcije na Metodzhekt, uključujući:
- osip i svrbež;
- ćelavost ;
- osip i gori;
- promjena boje noktiju;
- anafilaktički šok ;
- groznica;
- plakova na koži i alergijski vaskulitis ,
Među lijekovima reakcijom središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnih i endokrini sustav emitiraju:
- perikarditis ;
- smanjenje krvni pritisak ;
- venska tromboza i krvne žile ;
- glavobolja i umor;
- depresija i disgeuzija;
- mamurluk i vrtoglavica.
Dišni:
- upala pluća ;
- upala grla ;
- plućna insuficijencija;
- bronhijalne astme ,
Mokraćnog sustava:
- upala mjehura;
- bubrežna insuficijencija;
- anurija i bolno mokrenje.
Reproduktivnog sustava:
- upala vagine;
- iscjedak iz vagine;
- impotencija ;
- menstrualnih poremećaja, a vrlo rijetko - neplodnost ,
Mišićno-koštanog sustava:
- osteoporoza ;
- prijelomi.
Metabolički:
- dijabetes melitus ;
- gipergidro a ,
Reakcija osjetila:
- konjunktivitis ;
- povreda vizualne percepcije;
- zujanje u ušima ,
Moguće zaraznih lezije kao što su sepsa i histoplazmoze i neoplazme i izgled limfoma , U primjeni lijeka na mjestu mogućeg gori i obrazovanja abces ,
Ovisno o učestalosti uporabe i učestalost doziranja i ozbiljnost sporednih učinaka može varirati.
Upute o Metodzhekt (metoda i doza)
Lijek treba davati Metodzhekt kvalificirane liječnike koji su upoznati sa svojstvima i karakteristikama metotreksata. Ovaj pripravak je injektiran subkutano, intravenski ili intramuskularno, ovisno o bolesti i karakteristika liječenja 1p / tjedan.
Sastav paket sadrži iglu namijenjen je za subkutano davanje, u drugim slučajevima se koriste igle namijenjene za intravensku ili intramuskularnu aplikaciju.
Upute o Metodzhekt: Preporučena početna doza za odraslog bolesnika s reumatoidnim artritisom - 7, 5 mg materijala. Doza se može povećati, ovisno o obliku i težini bolesti, kao i prenosivost supstance metotreksat, ali ne smije biti veća od 25 mg tjedno. Od početka odgovora lijeka je uočeno nakon 1-2 mjeseci željene rezultate i smanjiti dozu može se podesiti na najučinkovitije niskoj dozi.
Za pacijente koji pate od psorijaze i psorijatičnog artritisa, doza je 7. 5 mg, a zatim postupno povećava, dosegnuvši 25 mg / tjedan; bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijih bolesnika treba propisivati s oprezom Metodzhekt i ovisno o rastu kreatinina u tijelu; maloljetnika ispod 16 godina s maloljetničkom kronični artritis u obliku poliarteritis trebali ući od 10 do 20 mg / tjedan intramuskularno.
Predozirati
Uglavnom toksina utjecati metotriksata hematopoetski sustav , Za liječenje koristi natrijev ili kalcijev folinat uvodi u organizam intravenskom ili intramuskularne injekcije, njihova doza mora biti najmanje metotriksata doza. Ako postoji veliki predoziranja, potrebno je povećati količinu lužinom u urinu i držati hidratacija cijelo tijelo, kako bi se spriječilo taloženje metotreksata u renalnim tubulima.
Saradnja
Po primitku alkohola i droge koje su toksične za jetru i hematopoetskog sustava, čime se povećava rizik od strukturnih i funkcionalnih poremećaja krvi i jetre.
Prijava antibiotici u nekim slučajevima smanjiti proces izlučivanje metotreksata, što dovodi do povećanja u iznosu u plazmi prijeti izgledom hematološki toksičnost , Povlačenje povećati vrijeme mogu se pojaviti u primjeni omeprazol , pantoprazol kao inhibitori protonske pumpe.
U imenovanju lijekova koji mogu izazvati u tijelu smanjuju količinu folne kiseline, to bi trebalo biti na umu da ove tvari, kao što su sulfonamidi Povećanje deficita folna kiselina u tijelu i povećati toksične efekte metotreksata.
Blagotvoran učinak folatosoderzhaschih prima lijekove koji smanjuju količinu toksina MTX, koji utječu na koštanu srž (multivitaminsko i dr.).
Uvjeti prodaje
Droga se prodaje po recept.
Uvjeti skladištenja
Ovaj lijek pripada droge Raspored B , To bi trebao biti pohranjeni na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece. Temperatura skladištenja od 25 ° C Zamrzavanje je nemoguće.
Rok uporabe
2 godine.
Recenzije Metodzhekte
Najčešće mišljenja Metodzhekte forumima na internetu:
- Metodzhekt, kao i neke druge lijekove, uključujući Metotreksat Oni su među najučinkovitije za bolesti kao što je seronegativni artritisa Reumatoidni artritis, koksartrozu , Psorijatični artritis, itd.
- korištenje i doziranje lijeka treba vrlo strogo kontrolirana;
- učinak djelovanja lijeka je promatrana s više od 6 mjeseci od početka primjene;
- obvezno dnevni unos folne kiseline tablete smanjiti hepatotoksičnosti lijeka;
- Mnogi pacijenti uzeti Metodzhekt za 5 godina ili više, održavanje tijekom tog razdoblja potrebnu dozu lijekova u tijelu.
Recenzije za psorijazu: primjećuje učinkovito dovoljno tvar metotreksat s odgovarajuće liječenje.
Cijena Metodzhekta gdje kupiti
Trenutno, zbog razvoja medicine i širenja trgovine za kupnju droge nije problematično, a cijena Metodzhekta prosjeku varira od 770 rubalja do 1.500 rubalja po paketu. Cijena Metodzhekt 15 mg u Moskvi u prosjeku 1160 rubalja, a pakiranje pripremu 20 mg košta prosječno oko 1.400 ruskih rubalja. Također je moguće kupiti Metodzhekt 15 mg u Moskvi, korištenje Interneta.