22. travanj 2012

Šarlahna groznica - Akutni zarazna bolest od karaktera. Kad šarlah u djece i odraslih javljaju manifestaciju groznica , Točkaste osip, opće intoksikacija, grlobolja , Uzročnik je šarlah Streptococcus Skupina A ,

Ova bolest je prvi put opisao još 1564 , Ime mu dolazi od kombinacije engleske riječi za " Ljubičasta groznica ". To je tzv šarlah u sedamnaestom stoljeću.

Najčešće, šarlah kod djece se javlja u slučajevima kada dijete ide na organizirane skupine djece. Šarlah uglavnom javlja u hladnom dijelu godine, ljeto je zabilježeno manje slučajeva bolesti. Još jedna značajka bolesti šarlah - povremene uspone i padove bolesti. Prema tome, učestalost raste nakon nekoliko godina.

Uzroci šarlah

Streptococcus grupe A, koji izaziva razvoj šarlah, izaziva niz drugih streptococcal infekcije. To grlobolja , reumatizam , kronični tonzilitis , streptoderma   et al. Streptococcus grupe A daje egzotoksin Pod kojim utjecati na osobu koja pokazuje znakove opijenosti, osip , Izvor zaraze je čovjek koji boli šarlah, upaljeno grlo, kao i druge oblike streptokokne infekcije. Uhvatiti bolest i mogu biti nositelji skupine A streptokoka, čija bolest ne sama ne očituje. Najveća opasnost je da se okružite bolesniku u prvim danima bolesti. Međutim, već nakon tri tjedna nakon početka njezine infektivnosti prestaje. Među ljudima danas susreće mnogo medijske Streptococcus grupe A. Postoje dokazi da su oko 15% stanovništva. Infekcija se prenosi na ljude kapljica u zraku pomoću prskalice. Obično, ljudi zaraženo šarlah nakon vrlo bliskom kontaktu s bolesnim ili zdravim nositeljima Streptococcus. Također možete zaraziti i probavni (kroz hranu), te kontakt (pomoću svakodnevne predmete, putem prljavih ruku).

Uglavnom simptomi šarlaha javljaju kod ljudi koji nemaju toksičnost imunitet ,

Uzročnik se uvodi u ljudsko tijelo kroz sluznicu nosa, grla i ždrijela vrlo rijetka infekcija se javlja kroz sluznicu spolovila. Nadalje patogena, kreće kroz limfne žile, limfni čvorovi, a dobiva se u to akumulira. Stoga razvoj upalnih odgovora, koji se odlikuju pojavom žarišta Nekroza   i leukocita infiltracija ,

Simptomi šarlaha

Tipično, razdoblje inkubacije je od jednog do deset dana. Uglavnom šarlah u odraslih i djece počinje akutno. Ponekad, čak iu ranim jutarnjim satima u razvoju bolesti pojavljuju izraženi simptomi šarlaha: nagle promjene tjelesne temperature, koja se uzdiže na visokim razinama, značajan slabost, glavobolja, tahikardija Slabost. Ponekad pacijent može ozlijediti želudac.

Ako osoba ima povišenu temperaturu, u ranim danima svoje bolesti, on može biti previše uzbuđeni i kreće ili, obrnuto, letargični i slaba s teškim pospanost , Ponekad postoji povraćanje kao posljedica intoksikacije. Međutim, simptomi šarlaha nisu uvijek tako. Danas je fiksna puno slučajeva, kada je šarlah u djece i odraslih razvija na niskoj temperaturi tijela.

Vrijeme progresije bolesti pacijent žali boli u procesu gutanja. Liječnik ispitivanje pacijenta, rekao je prisutnost svijetle difuzno crvenilo krajnika, resica, lukovi, mekog nepca i ždrijela stražnji zid. U usporedbi sa simptomima angine, u ovom slučaju postoji intenzivniji zagušenja, što je također značajno ograničiti gdje sluznica postaje tvrdo nepce.

Kad šarlah može biti manifestacija mucopurulent, au nekim slučajevima i nekrotično plaketu na krajnika. To također javljaju simptomi regionalni limfadenitis U kojoj je bol i gustoća perednesheynyh limfni čvorovi ,

U početku, kao simptom šarlah u pacijenta promatranom plaka sivo-bijelu boju na jeziku, ali nakon nekoliko dana, jezik postaje čistom, jarko crvene boje. Hipertrofiranih papile na njemu. Ako šarlah postaje teška, grimizna boja je vidljiva i na usnama pacijenta. Kad slušate srčanog ritma označena tahikardiju, s umjereno povišenim tlakom.

Već na prvi ili drugi dan bolesti pacijent ima crvenu osip. To je opći pozadina hyperemic. Najvažniji znak šarlah u procesu dijagnosticiranja bolesti je samo osip. U početku osip koji se sastoji od malih crvenih točkica se pojavljuju na licu, vratu, gornji debla. Malo kasnije izlazi njezin brzo širenje na istezačke površine ekstremiteta, u trbuh i prsa. Možda je osip na unutarnje strane bedara. Još definiranje simptom šarlah - osip, koja se kondenzira u obliku trake od crvene boje na kožu nabora u toru, ispod pazuha. Ponekad male crvene točkice spojiti koja daje dojam ima kontinuirani eritem ,

Osip na licu pacijenta na obrazima, izrazila Mene na čelo, sljepoočnice. Kada se pojavi osip pacijent osjeća stalnu svrbež. Istodobno je izrazio blijedo nasolabial trokut, koji je bez osipa.

Ponekad šarlah u odraslih i djece je vidljivo ne samo obilježje osipa bolesti, ali mala vezikule   i papularni elementi , Kad šarlah osip javlja u otprilike tri dana, ali ponekad je odsutan. U roku od tri ili četiri dana pacijent osjeća bolje, spusti temperaturu tijela, simptomi nestati ožiljaka. Umjesto crvene točkice nakon promatra njihov nestanak piling kože ,

Vrste šarlah

Šarlah može pojaviti u svjetlo , umjeren   i teško   Obrazac. Nadalje, postoji još jedan klasifikacija bolesti.

S ekstrabukkalnoy šarlah   ulazi infekcija tijelo kroz kožu prethodno pogođene: patogen se uvodi kroz rana, opeklina i drugih Istodobno širiti osip dolazi iz mjesta gdje je prethodno infiltrirao patogen.. Upala u dušnik i limfnih čvorova promatra. Ovaj oblik šarlah pojavljuje se danas vrlo rijetko.

S izbrisani oblici šarlah   simptomi su blage, oni nalikuju opće toksične simptome. Šarlah u odraslih, često se pojavljuje u tom obliku. U isto vrijeme postoje promjene u dušnik catarrhal prirode, mali i brzo nestaju osip.

Ali ponekad šarlah u odraslih je prikazano u toksični-septička obrazac   i to je vrlo teško. Ovaj oblik bolesti razvija rijetko. To počinje vrlo brzo, a pacijent je prisutan hipertermija, vaskularna insuficijencija, koja razvija vrlo brzo, ponekad se pojavljuju na koži krvarenje , Malo kasnije, ovi simptomi šarlaha i pridružite drugih komplikacija. Učestalost bubrežnih oštećenja, srce i zglobove. Također septičke komplikacije mogu nastati da su izraženi limfadenitis , nekrotično anginu   et al.

Komplikacije šarlah

Najčešće komplikacije šarlaha u bolesnika s manifesta trčanje uho , gnojni i nekrotizirajući limfadenitis , Također je moguće zarazne i alergijske komplikacije Na primjer, miokarditis , difuzni glomerulonefritis , Potonji je češći za odrasle.

Dijagnoza šarlah

U procesu dijagnosticiranja bolesti je važno razlikovati od šarlaha pseudotuberculosis , Rubeola , Rubeola Ponekad s odgovarajućim simptome - od Difterija , Liječnik ispituje, u prisutnosti navedenih simptoma karakterističnih za šarlah, imenuje daljnje studije koje može potvrditi prisutnost bolesti. Ako pacijent ima osip javlja, liječnik u toku inspekcije pritisne dlan, a zatim osip nestane na neko vrijeme.

Bolesnika sa sumnjom na šarlah također imenovao laboratorija krv. Njihovi rezultati pokazuju prisutnost promjena koje su tipične za bakterijske infekcije. U vrijeme postavljanja dijagnoze ne prakticiraju sluganstvo.

Liječenje šarlah

Liječenje šarlah danas provodi se, u pravilu, izvan bolnice. Hospitalizacija samo u vrlo teškim slučajevima i uz prisustvo komplikacija šarlah. U liječenju šarlaha vrlo je važno promatrati strogo mirovanje za najmanje tjedan dana. Uglavnom, tretman uključuje imenovanje šarlah tijekom liječenja Penicilin , Kao što se koristi alternativne agenti u ovom slučaju eritromicin , cefazolin , Liječenje s tim lijekovima treba nastaviti za desetak dana.

Ako osoba, postoje kontraindikacije na popisu droga, onda takvi pacijenti propisane semisintetski penicilini , linkozamida , Osim toga, liječenje šarlah uključuje periodično grgljanje. U ovu otopinu je prikladna furatsilina I ekstrakti ljekovitog bilja kao što su nevena, kamilice, eukaliptusa, kadulje. Također je korisno piti biljne čajeve iz zbirke bilja s protuupalne učinke. Također, liječenje šarlah su prijem vitamin kompleksi   i antihistaminici , Ponekad je prikladno periodični prijem antipiretik droge , Osip nestaje kao nije potreban oporavak i korištenje dodatnih lokalnih resursa za liječenje.

Osim toga, u procesu ozdravljenja bolesnika treba piti puno tople tekućine, te u prvim danima bolesti potrebno je koristiti toplo, polu-tekuće hrane. Preporučljivo je dati bolesnim djetetom voćnih pića, sokova, želea, mlijeko, mesne juhe.

Važno je da pacijenti s šarlah bili izolirani. Ako je šarlah u djece, bolesno dijete ne smije biti u kontaktu s drugom djecom, te u dječjem kolektivu ga ne ranije od dvanaest dana nakon oporavka. Kada je manifestacija bolesti u djece u dječjim ustanovama postoji najavljuju tjedan karantenu.

Prevencija šarlah

Do danas ne postoji specifično cjepivo protiv šarlaha. Dakle, kao preventivna mjera karantena primjenjuje na dijete koje je oboljela od šarlaha. Jednako je važno poduzeti sve mjere kako bi se osiguralo da je imunološki obrambeni bio bolestan s šarlah je dijete povećane. Da biste to učinili, roditelji bi trebali osigurati redovite aktivnosti koje pomažu ojačati imunološki sustav. To je postupno kaljenje, pravi pristup je osigurati zdravu prehranu, usklađenost sa svim pravilima higijene. Roditelji bi trebali pratiti i osigurati da dijete pravovremeno pregledi od strane liječnika i dobivaju adekvatnu terapiju za bolesti desni i zube , upala sinusa , upala krajnika , otitis ,