22. lipnja 2012

Šećerna bolest   - Bolest koja se javlja kao posljedica apsolutnog ili relativnog manjka insulin , Ljudi koji pate od dijabetesa, probleme s kardiovaskularnog sustava očituje se mnogo prije vremena kada se pojave prvi simptomi dijabetesa. Osobe s dijabetesom, pogotovo drugog tipa imaju veći rizik za razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Uzroci dijabetičke vaskularnog oštećenja

Dokazati smatra činjenicu da je više vremena osoba pati od dijabetesa, veći je rizik od oštećenja krvnih žila. Povećanje rizika od pojave vaskularne bolesti kod dijabetesa je izravno povezana s visoko krvni pritisak Nepoštivanje stroge dijeta , Pušenje, nedostatak dovoljnog vježbe. U dijabetesa javlja češće ateroskleroza   kao posljedica nakupljanja u stijenku spremnika holesterol , Tijekom vremena, formiranje kolesterola plakete To ometati besplatan prijevoz kisik na srčani mišić. Ako dođe do razdvajanja kolesterola plaka, rezultat na mjestu može se pojaviti ugrušak To naknadno postane uzrok ozbiljnih bolesti - moždani udar , gangrena Kao posljedica nedovoljne cirkulacije u udovima.

Simptomi dijabetičke vaskularnog oštećenja

Ljudi koji su bolesni dijabetes Ako postoje problemi s krvnim žilama može se vidjeti razne simptome. Oštećenja krvnih žila u šećernoj bolesti mogu biti izraženi problemi s očima: čovjek vidi sve mutne, on je povremeno bljesnulo pred mojim očima "leti". Vrlo često, pacijenti imaju oticanje udova i lica, rane pojavljuju na nogama, gubi osjetljivost kao rukama i nogama. Ponekad dok hodaju manifestira povremena hromost i bol u nogama. Osim toga, bolesnici s vaskularnih lezija može doći do zamućenja i površan urin, redovito se pojavljuje visoki krvni tlak, povremeno postoje bolove u prsima.

Dijabetička angiopatija

Dijabetička angiopatija   - Jedan dijabetes vaskularne ozljede u kojoj ponajprije promatrane tzv capillaropathy , Ova patologija je specifičan samo za dijabetes. U ljudskom tijelu na razini kapilara javlja prijevoz potrebne tvari u tkiva, kao i obrnuti transport otpadnih tvari iz stanica tkiva. Kad slomljena kapilare, taj proces se usporava, uzrokujući cijelo tijelo pati.

Bolesnika sa šećernom bolešću ranije od drugih, očituje ateroskleroze. Bolest se javlja kod dijabetičara je teži od ostalih pacijenata. Ateroskleroza u dijabetes može razviti u osoba oba spola i u bilo kojoj dobi, a to je često u kombinaciji s mikroangiopatija , Ateroskleroza utječe arterije srca, krvne žile mozga, arterija gornjih i donjih ekstremiteta.

Dijabetičke angiopatije pacijenta se razvija kao posljedica slabe liječenje dijabetesa. To rezultira povredom mast   i metabolizam proteina Jaka i česte promjene sadržaja Glukoza   u krvi, značajno kršenje hormonska ravnoteža. Kao rezultat, pod utjecajem plovila: postaje manje aktivan kisika tkiva, je poremećaj krvotoka u malim posudama.

Razvoj angiopatija događa pod utjecajem Autoimune procesi , U ljudi, autoimune reakcije javljaju kao posljedica uporabe za liječenje dugodjelujućeg inzulina. Osim toga, vrlo negativan utjecaj na progresiju angiopatije ima pacijenti koriste alkohol i duhan.

Vaskularna bolest nogu u šećernoj bolesti

Bez obzira kako se to manifestira dijabetes vaskularne bolesti, dijabetes pacijenti često promatraju simptome kao što je povremena hromost, čireva nogu. Nakon toga, bolest može potaknuti razvoj gangrena , Prema medicinskim statistikama, u bolesnika s dijabetesom gangrene razvija u 50 puta češće nego zdrave osobe. Najčešće gangrena u dijabetes razvija kod žena koje pate od dijabetesa.

Tipično, prva faza razvoja angiopatija nogu izrekao promjene i znakovi bolesti su promatrane. Prisutnost nekih promjena može se odrediti samo u toku studije pomoću metode tahoostsillografii, kapilaroskopijom, rheography.

U drugoj fazi bolesti krvnih žila na nogama, koje se naziva funkcionalna, osoba ima povremeno izraženu bol u distalnom. U početku, bol može biti u pitanju samo duge šetnje. Kasnije, bol počinje javljaju povremeno i na miru, dok se s vremena na vrijeme u bolesnika s parestezija, peckanje, ili hladnoću. Noću može poremetiti konvulzije   noge.

U postupku pregleda pacijenta u ovoj fazi stručnjak ističe da on ima mjesto blanširanje i hlađenje zaustaviti. Na palpaciju je val na poleđini slabosti i stražnje tibije arterije.

Ako bolest napreduje, a zatim se postupno prelazi u trećoj organskoj fazi. U ovom trenutku, osoba očitovao je sindrom povremena hromost, koji je aktivno napreduje. Nakon nekog vremena, bol postane stalna i nesmanjenim intenzitetom, dan ili noć. Međutim, ako pacijent dominira pojava dijabetičke mikroangiopatije, bol može biti tako teška. Stoga je manifestacija ozbiljnih trofičkih promjena može činiti naglo i iznenadno čovjeka.

Koža na nogama također mijenja svoju strukturu: ona postaje tanja i suha, to je vrlo lako ozlijediti. U početku, koža postaje blijeda postupno ljubičasto-cyanotic nijansu. Postoji slabljenje pulsiranje potkoljeni arterija i dorsalis pedis arterije. Ako se čuje, to je vrlo slaba. Ponekad palac ili drugih prstiju, a pojavljuju se potplati mjehurići Ispunjen serosanguineous tekućina , Kasnije, pacijent ima rane To ne liječiti za dugo vremena.

Istovremeno poraz iliac i femoralne arterije vidi rjeđe. Ova patologija je znak da je pacijent razvio vrlo teški oblik arterioskleroza obliterans ,

Vrlo opasna komplikacija vaskularnih bolesti postaje kraju gangrenu, koja se može izraditi kao rezultat aterosklerotskih lezija, te kao komplikacija je dijabetička mikroangiopatija. Gangrena komplicira serosanguineous mjehur ili trofičke čir. Gangrena često počinje s mjesta gdje je ranije postojala pukotina kukuruza ili drugih rana. Gangrena može pojaviti na različite načine. S "Suha" gangrena   nekrotične mase polako mumificirano i odbacio. S "Mokri" gangrena   Pacijent pojaviti vrlo teške opće simptome, te je aktivno razvija septička stanja.

Dijabetička vaskularne ozljede u različitim ljudima može postupiti sasvim drugačije. U nekim slučajevima, proces se razvija postupno, tijekom godina, ponekad desetljećima. Ali ponekad u bolesnika s dijabetesom za dijabetičke makro i mikroangiopatije napreduje vrlo brzo i gangrena može razviti u ovom slučaju gotovo odmah. Karakteristike postupka izravno ovisi o tome što je priroda dijabetesa melitusa je promatrana u pacijenta.

Dijagnoza vaskularne bolesti u dijabetes

U procesu dijagnostike stručnjaka, prije svega, pacijent provodi istraživanje kako bi saznali o svojim prigovorima, povijesti i karakteristika dijabetesa, simptoma bolesti. Liječnik je vrlo važno kako bi se utvrdilo je li pacijent je mjesto povremenim skokovima krvnog tlaka, ako pacijent puši. Nakon toga, temeljit pregled, tijekom kojeg liječnik određuje mjesto uznemirujuće simptome pacijenta, saznaje koliko često izazivaju zabrinutost.

Za potvrdu dijabetes, u dijagnostičkom postupku je obavezno definirati količinu šećera u krvi, pomoću određeni uzorak koji vam govori endocrinologist. Također u procesu određuje laboratorijske analize krvnog kolesterola i drugih Lipidi , Ako liječnik sumnja da je pacijent slomljena bubrege, on je također proveo urina test kako bi utvrdio je li to bjelančevina ,

Da bi se odredilo stanje posudama donjih ekstremiteta i njihove funkcije, sveobuhvatna studija koja uključuje nekoliko testova koji uključuju tjelesnu aktivnost i duplex ultrazvuk plovila. Da bi se procijenila učinkovitost srca, pacijent se drži elektrokardiogram i stres testa, EKG uključuje proces povećanja opterećenja. Ultrazvuk studija krvi teče procijeniti stanje plovila.

Za otkrivanje oštećenja krvnih žila mrežnice ( retinopatije ) Posebne istrage - oftalmoskopija ili fluoresceinska angiogram - treba biti samo specijalist oftalmolog.

Liječenje dijabetičke vaskularnog oštećenja

Liječenje vaskularnih bolesti u dijabetes uključuje održavanje kontrole nad razinom krvnog tlaka, kao i stalnu podršku normalne razine šećera u krvi. Za to je neophodno slijediti dijetu preporučio vaš liječnik, i stalno uzimanje lijekova pravilno odabrane lijekove.

Redovito uzimanje lijekova koji snižavaju razinu glukoze u krvi, ili inzulin za dijabetičare je potrebno. Da bi se smanjio tlak u dijabetes krvnog koristiti betaadrenoblokatory , inhibitore angiotenzin konvertirajućeg enzima , Blokatore kalcijevih kanala I lijekovi, diuretici , Smanjenje razine kolesterola u krvi je moguće pomoću statini ,

Ako pacijent postoji rizik od krvnih ugrušaka, on može biti dodijeljen lijekova koji smanjuju razinu interakcije Trombocita , To može biti aspirin , Plavix ,

Ako formirana stopala koža čirevi, mora ih se liječi kirurški. Da biste spriječili pojavu novih čireva i infekcije pacijenta je dodijeljen za primanje antibiotici , Nedostatak adekvatnog liječenja na kraju može dovesti do daljnje infekcije, gangrene i amputacije. Da biste spriječili amputacija   obavlja angioplastika, stentiranja, premosnice. Metoda liječenja je individualno imenuje vaskularni kirurg.

Kad retinopatija ponekad se provodi poseban rad pomoću lasera. Uz to provodi isjecanje patoloških krvnih žila, koji izazivaju oštećenja u bolesnika s dijabetesom.

Prevencija dijabetičke vaskularnog oštećenja

Dijabetičari trebaju obratiti vaskularne fokus prevenciju bolesti. Moramo pokušati što je više moguće kako bi promijenili svoj život. To je posebno važno da to učinite ako imate vaskularna bolest dijagnosticira u ranoj fazi.

Da biste spriječili pojavu čireva, svaki dan osoba treba vrlo pažljivo ispitati noge. U teškim suhu kožu treba primjenjivati ​​lanolin sadrže agense. Važno je da se izbjegne ozljeđivanje kože nogu, staviti na dijeti, ne propustite vrijeme prima lijekove koji su propisani od strane liječnika za kombiniranoj terapiji.

Glavni faktor u sprječavanju dijabetičkih vaskularne ozljede je održi normalnu razinu šećera u krvi.

Osim toga, bolesnici s dijabetesom je iznimno važno da se u potpunosti prestati pušiti, smanjiti količinu masnoća u prehrani i ukusan, kako bi se spriječilo debljanje, kao i za praćenje krvnog tlaka i razine kolesterola u krvi. Vaš liječnik može preporučiti uzimanje aspirina, koji pomaže spriječiti nastanak krvnih ugrušaka.

To je jednako važno za prevenciju bolesti krvnih žila nogu svaki dan hodati najmanje 45 minuta, samo da nosite udobne cipele.