2. srpanj 2012

Venske insuficijencije   - To je bolest koja se razvija kod ljudi, kao posljedica kvara, duboka venska ventila. Ova bolest je pronađen danas vrlo često, ali u većini slučajeva bolest napreduje nezapažen za dugo vremena. Kao medicinskim statistikama, kronična venska insuficijencija pogađa oko 60% ljudi u radnoj dobi. Ali samo desetina pacijenata prima odgovarajuću liječenje ove bolesti. U osnovi ovaj problem, pacijenti su se pretvara u liječnika. Stoga je važno utvrditi točnu dijagnozu stručnjak.

Razlozi venske insuficijencije

Budući da je razvoj venske insuficijencije je izravno vezan uz dvonožni, većina ljudi su ga vidjeli kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta ,

Globalni uzroci venske insuficijencije je broj mogućnosti života modernih ljudi. Prije svega, ukupno tjelesna neaktivnost , Prebivalište u sjedi ili stoji u svakodnevnom radu. Osim toga, uzroci određenih bolesti inherentne obilježja hormonski status i kardiovaskularni sustav, koji izaziva propadanje venske krvi odljeva. Razvoj kronične venske insuficijencije je često posljedica istih čimbenika koji pokreću izraz osobe Proširene vene I tromboza   duboke vene na nogama.

Važno je imati na umu da Provokativni čimbenici za venske insuficijencije je pušenje, kao i trudnoća , Navijačice također mora imati prisutnost rođaka proširenih vena.

S dobi, osoba povećava rizik od razvoja venske insuficijencije: često razvija kod ljudi koji su stariji od 50 godina. Bolest se najčešće dijagnosticira kod žena.

Mehanizam venske insuficijencije

Venski ventili imaju i duboko A u površne vene , Ako pacijent razvila duboku vensku trombozu, blokada lumena događa. A ako nakon nekog vremena lumen je obnovljena zbog procesa rekanalizacija , Ako lumen vena smanjen, njihovi ventili ne mogu vratiti. Kao rezultat toga, vene gube elastičnost, razvoj fibroze. I kao rezultat uništavanje vena ventila u pacijenta zaustavlja protok krvi.

Postupno, pacijent razvija kroničnu vensku insuficijenciju. Ako postoji oštećenje ventila dubokih vena na nogama, obrnuti protok krvi u venama događa slobodno, jer glavna funkcija ventila - spriječiti obrnuti protok krvi kroz vene na nogama. Kao rezultat toga, povećani krvni tlak, a plazma prolazi kroz venski zid tkivo oko žila. Tkanine postupno postaju gušće, čime cijeđenje male brodove u gležnjeve, potkoljenice. Rezultat ovog procesa je ishemije Zbog čega pacijenti imaju rane Koje se smatraju jednim od glavnih simptoma venske insuficijencije.

Simptomi venske insuficijencije

Prema statistikama, subcompensated   i dekompenziranom   oblik kronične venske insuficijencije pogađa oko jedan u svakih sedam ljudi u svijetu. Ako kronična venska insuficijencija je zapravo osoba razvija venolimfaticheskaya neuspjeh kao i zbog povećanog venskog tlaka i uvelike povećava opterećenje na limfne žile.

Venske insuficijencije može se manifestirati na različite načine. Kao opće pravilo, osoba se žali na bol u nogama, stalnim osjećaj težine, večernje oticanje nogu, koji nestaju u jutro. Kad venska insuficijencija pacijent postupno postaje svoje uobičajene niske cipele, kao što je označeno oteklina. Noću, pacijent može biti zbunjujuće konvulzije , Također, mijenja boju kože na potkoljenica, koža nije tako elastično kao i prije. Prikazan proširene vene, iako je u ranim fazama bolesti, oni ne mogu biti prikazani. Osim toga, pacijent osjeća umor, anksioznost konstantan.

Faze venske insuficijencije

Razlikovati tri različite faze kronične venske insuficijencije. To je faza naknade i dekompenzacije subcompensation. U Prvi stadij bolesti   čovjek vidi samo kozmetički defekt koji je vidljiv proširenih vena i telangiektazija. Dijagnosticirati bolesti u ovoj fazi prijaviti instrumentalne metode istraživanja i provodi posebne testove. Ovi testovi omogućuju da procijene stanje ventila, duboku vensku prohodnost. Nadalje, u procesu se koristi za dijagnosticiranje bolesti flebomanometriya, phlebography, ultrazvuk skeniranje.

U Druga faza bolesti (subindemnification)   je osoba manifestira trofičke poremećaji su, u ovoj fazi reverzibilne. U ovoj fazi, pacijent žali na konstantne boli, manifestacija grčevi u nogama, teškog umora, svrbež kože. Ponekad je pigmentacija kože može se pojaviti ekcem , Puno bolesnika s pozornice subcompensation otići do liječnika s pritužbama kozmetičkih nedostataka, kao što je u ovoj fazi stanje vaskularnih promjena su već vidljivi.

U Treća faza venska insuficijencija (dekompenzacija)   trofičke poremećaji javljaju nepovratan. Čovjek pati od simptoma elefantijaza, venskih ulkusa. U povijesti pacijenta može značiti duboke venske tromboflebitisa , varicosity , PE ,

To pod uvjetom četiri različite oblike venske insuficijencije: proširenih vena , edematozni bol , peptičan   i mješovito , Svaki oblik manifestne i opće i posebne simptome venske insuficijencije.

Komplikacije kronične venske insuficijencije

Najčešće očituje komplikacije kronične venske insuficijencije - što je cjevanica poremećaji trofičke tkiva To su progresivna u prirodi. U početku vidjeli hiperpigmentacije Koji su neki kasnije napreduje do duboke venske čireva. Osim lokalnih komplikacija udaljena bolest izaziva reakcije. Budući da vene na nogama u cirkulirajućeg volumena krvi postaje manji u bolesnika s kroničnom venskom insuficijencijom zatajenja srca može pojaviti. Prisutnost u raspadu tijela proizvode tkiva izaziva alergijske reakcije To je uzrok dermatitis , venska ekcem ,

Dijagnoza kronične venske insuficijencije

U procesu dijagnosticiranja bolesti liječnik vodi činjenicom da je venska insuficijencija je zapravo simptom koji se temelji na neuspjeh ventila i stijenke krvnih žila u površinske i duboke vene na nogama. Dijagnostički proces je važno odrediti koje stadij bolesti u ovom trenutku odvija u pacijenta.

Nadalje, u postupku dijagnostike određuje oblik kronične venske insuficijencije. U početku, stručnjak skrenuo pozornost na prisutnost nekih znakova bolesti: oticanje nogu, tipične boli, noćni grčevi u tele mišiće, prisutnost pigmentacije u donjem dijelu potkoljenice, kao i ekcema, dermatitisa i trofičkih ulkusa.

Uglavnom se koristi u dijagnostici ultrazvučnih Način polaganja ispita: dupleks ultrazvuk, Doppler ultrazvukom. Da pojasnimo uzroke simptoma kronične venske insuficijencije, može provoditi venography.

Liječenje kronične venske insuficijencije

Danas tretman venske insuficijencije proizvedena korištenjem tehnika koje su dodijeljene i drugih vaskularnih bolesti - varikoziteta , postthrombophlebitic sindrom ,

Cilj terapije ove bolesti je, prije svega, obnova protok krvi u venama. Kao posljedica toga, ona je smanjena i tekući limfa Nestati trofičke promjene reverzibilne. Aktivno trenirao korištenje oba konzervativno i kirurško liječenje venske insuficijencije.

Konzervativno liječenje venske insuficijencije sastoji u primjeni seriju fizmetodov i lijekovi. Kada je integriran korištenje tih sredstava učinak tretmana će biti najviše visoka. Nadalje, važno je utvrditi koji faktori rizika koji izravno utječu na napredovanje bolesti, imaju u svakom pojedinom slučaju. To može biti trudnoća, debljanje, specifičan stres na radnom mjestu. Svaki pacijent bi trebao razumjeti mogućnost daljnjeg napretka kronične venske insuficijencije i poduzeti mjere za sprječavanje taj proces.

Kako bi se operacije nije potrebna venske insuficijencije donjih ekstremiteta iu budućnosti, važno je pridržavati se svih pravila sprječavanja daljnjeg razvoja venske insuficijencije, primjenjuju se kompresije terapije , Kompresija se izvodi pomoću elastičnim zavojem previjanje udove, nosi posebne kompresije čarape. Kompresija čarape trebao biti izabran tek nakon konzultacije s liječnikom, jer postoje četiri klase dres.

Jednako je važno liječenje lijek phlebotropic droge. Liječenje takvih sredstava može značajno ublažiti stanje pacijenta. Za liječenje kronične venske insuficijencije u većini slučajeva, koje imenuje Pripreme bioflavonoida , Njihovo djelovanje je posebno učinkovit u ranim fazama bolesti. Čak i ako je bolesnik uzima te lijekove za dugo razdoblje, oni nemaju negativan utjecaj na tijelo. Ako se liječenje provodi u fazi isplate, takvih terapija lijekovima trajati od jednog do dva mjeseca, i ponovio 2-3 puta godišnje. Na pozornici subcompensation trajanja tretmana povećava do četiri mjeseca. Treća faza venske insuficijencije tretirane sa šest mjeseci tijekom liječenja s lijekovima bioflavonoida, nakon čega se doza se smanjuje za pola.

Do danas, većina liječenja bolesti se provodi uz korištenje preparata na osnovi diosmina   i hesperidin , Oni su najučinkovitije kada se primjenjuju istodobno. Nadalje, diosmin upotrijebiti za prevenciju venske insuficijencije.

Do operativnih metoda liječenja venske insuficijencije trenutno posezala za samo 10% slučajeva, budući konzervativne terapije može uvelike poboljšati kvalitetu života u većini slučajeva. Međutim, vrlo često zahtijevaju kirurško liječenje bolesnika koji trebaju popraviti kozmetički manu - proširenih vena.

Postoji nekoliko uobičajenih kirurške metode liječenja venske insuficijencije. Dakle, mogućnost uklanjanja konglomerata proširenih vena, vezanje na mjesto gdje je potkožno Beču hip teče u bedrenu venu. Prema drugom postupku, obavlja se u tibije reza je učinio i vezanje perforacija vena. Ova operacija se izvodi kada je pacijentu postavljena dijagnoza insuficijencijom zalistka za perforaciju vene.

Provedba tzv rada Babcock drži rez na početku safene vena bedra. Nakon toga, proširenih vena tipa probe sa zaobljenim krajem. Njegov kraj prikazan u koljenu s fiksnom venu.

S razvojem pacijenta s venske insuficijencije proširenih vena ponekad koristi skleroterapija , Ovaj postupak se koristi za liječenje od antičkih vremena. Tehnika se sastoji od uvođenja u venu posebne tvari koja potiče kemijske napad na vena zid i naknadne prianjanje i imperforate. No, ova metoda je karakteriziran očitovanje recidiva bolesti, tromboembolijskih komplikacija. Sclerotherapy je propisano, ako pacijent proširenih vena malog i srednjeg kalibra. Postupak se izvodi upotrebom mjesni anestezija ,

I za liječenje kronične venske insuficijencije prakse primjene laserske operacije, endoskopskog uklanjanje proširenih vena. Metode liječenja treba ponuditi samo specijalist nakon detaljnog proučavanja i dijagnoze.

Sprječavanje kronične venske insuficijencije

Da biste spriječili razvoj kronične venske insuficijencije, potrebno je spriječiti pojavu bolesti koje izazivaju njegovo daljnje napredovanje. Metode sprječavanja takvih bolesti uključuju korištenje kompresije čarapa, dnevne tjelesne aktivnosti s odgovarajućim opterećenjima periodični veličaju položaj nogu, kao i redovite pauze tijekom duljeg sjedi ili stoji. U poluvremenu zagrijavanja treba provesti ili neko vrijeme držati ud povišeno opušteno. U nekim slučajevima, to je poželjno povremeno se tečaj phlebotropic droge , Da biste izbjegli probleme s brodova uvijek mora odabrati samo zgodan, slobodan i stabilne cipele. Žene ne smiju nositi cipele na vrlo visokim potpeticama.