12. rujna 2011

Gastritis   je upala sluznice crijevnog zida. Pod uvjetom 2 oblika gastritis - akutan , Brzo teče i kroničan Teče s čestim relapsa. Kronični gastritis - bolesti uzrokovane kroničnom upalom sluznice unutarnje stijenke želuca i smanjenu proizvodnju klorovodične kiseline, što dovodi do degeneracije i restrukturiranja omotnici. Bolest uzrokuje ne samo bol, do povrede procesu probave, ali i do smanjenja učinkovitosti, izgledu razdražljivost, umor. Glavni oblici su kronični gastritis Kronična autoimuna gastritisa   (do 5% svih slučajeva) i U kronični gastritis   (85% slučajeva uzrokovan bakterije Helicobacter pylori ), Ostali oblici gastritisa javlja puno rjeđe.

Kronični gastritis nastavlja s normalnim lučenje želučani Ali kada je udubljenje je smanjenje upale želučanog soka. Hemoragijska (erozivni) gastritis popraćen želudac krvarenje , Pojava erozije na želučane sluznice, a da pritom zadrže izlučivanje želučane. Kruta gastritisa   karakterizira upalni i ožiljak promjena antruma, njegova ograničenja. Nezavisni oblik gastritisa smatra i refluks gastritisa , Uobičajeno, da uključuje kronični gastritis Div hipertrofična gastritisa   (ili Bolest Menetries ). Osim toga, tu su i gastritisa s niskim i visokim sekretornu aktivnosti.

Kronični gastritis - vrlo raširena bolest, koja pogađa više od 50% odrasle populacije planete, a među bolestima želuca je 85%.

Bolest je posljedica akutne gastritisa, ali često izaziva su:

• poremećaja prehrane, jesti hladnu hranu, jesti jako začinjenu hranu, prekomjerno konzumiranje alkoholnih pića;
• Pothranjenost (nedostatak proteina, vitamina), unos hrane koja sadrži emulgatore, konzervanse, rafiniranom ulju;
• pušenje;
• stresa, što dovodi do poremećaja normalnog ritma života, kao što je rad noću;
• dugotrajna uporaba lijekova koji nadražuje sluznice želuca;
• Nepovoljni čimbenici povezani s proizvodnjom (metalna prašina, olovnih spojeva);
• genetska predispozicija;
• utjecaj toksičnih produkata metabolizma poremećena ( dijabetes melitus );
• kroničnom zaraznom bolesti ( sifilis , tuberkuloza ).

U većini slučajeva kroničnog gastritisa u priloženim Kronični kolitis , kolecistitisa   i upala slijepog crijeva ,

Simptomi kroničnog gastritisa

Kronični gastritis A ima nema specifične simptome i klinička slika bolesti je vrlo raznolik. U kronični gastritis s sekretorni nedostatkom, najčešći simptomi su osjećaj punoće, bolan boli ukratko epigastričan Pogotovo za vrijeme i nakon obroka. Drugi česti simptomi kroničnog gastritisa dispeptičkih simptoma - mučnina, povraćanje, gorušica , Regurgitacija, kiseli okus u ustima. Također, pacijenti mogu doživjeti tutnjava u želucu, nadutost , Povreda stolicu. Na palpacije epigastričan regije može biti bolno.

Ako dođe do kronični gastritis u normalnim ili povećanim izlučivanjem želučanog soka, smatra površina I javlja češće u muškaraca u ranoj dobi. U tom slučaju, pacijenti udario po bolove u trbuhu, povraćanje kiseline, žgaravica, osjećaj težine u želucu nakon jela, zatvor , Bol se također može pojaviti u noći.

Nakon kontakta s bakterijom Helicobacter pylori u želucu, počne aktivno proliferaciju, što dovodi do promjene u normalnom proizvodnju želučanih sokova, i pojava erozije i čira na želucu ,

Opće stanje pacijenta obično ne utječe, ali s kroničnim gastritisom nedovoljnog izlučivanja želučanog soka može promatrati mršavljenja, umor.

Vrlo često je pacijent s kroničnim gastritisom simptome, bolesti jetre, crijeva, gušterače, ali u ovom slučaju je gastritis posljedica tih bolesti.

Dijagnoza kronične gastritisa

Ako sumnjate gastritisa liječnik dodjeljuje drži ultrazvuk i rendgenski pregled, kao i ezofagogastroduodenoskopija Tijekom kojeg možete provesti biopsiju želučane sluznice otkriti Helicobacter pylori bakterije. Dijagnoza kronične gastritisa uključuje proučavanje sekrecije želučane unutaržclučanom pH-metrijom   ili po očitavanje frakionnogo , Informativni metoda u dijagnostici kroničnog gastritisa je gastroskopija , Uz to možete vidjeti veliku sliku gastritisa - prirodu patološki proces, njegovu lokalizaciju i distribuciju.

Međutim, konačna dijagnoza postavlja gastroenterolog na temelju sveobuhvatne procjene kliničkih i laboratorijskih nalaza. Važno je isključiti druge bolesti, kao što su čir , benigni tumori želuca   itd

Liječenje kroničnog gastritisa

Općenito, liječenje bolesnika s kroničnim gastritisom provodi ambulantno, a hospitalizacija je potrebna u slučajevima akutne bolesti i poteškoće u dijagnosticiranju.

Ako za vrijeme ispitivanja, pacijent je identificiran u kronični gastritis uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, liječnik određuje ponašanje iskorjenjivanje terapija Usmjeren na uništavanje bakterija. U ovom slučaju, za 7-10 dana prema posebnoj shemi usvojio dvije vrste antibiotika i protusekretornih lijekova ( lanzoprazol , omeprazol ). Iskorjenjivanje terapija je pouzdan način da se bave bakterije.

Tijekom flare-imenovao posebna dijeta , Gastroenterolog ili nutricionista će vam pomoći izabrati najprikladniji prehrane i popis preporučenih jela.

Liječenje kroničnog gastritisa prehrane terapije ovisi o vrsti gastritis, želučane sekretornu funkcija države i fazu bolesti, a treba uzeti u obzir prilikom uzimanja bolesti jetre i bilijarnog trakta, crijeva, kao i anemiju, nedostatak vitamina.

Snaga djelomični preporučuje, 5-6 puta dnevno. Tijekom prvog dana pogoršanja suzdržati od jela, nakon prelaska na prehranu hrane - mliječi, juhe izlizane. Hrana bi trebala biti toplinski i mehanički nježna, ne može se pušili, kiselo, hrana, piće samo u obliku topline. Istovremeno propisuju lijekove, koja obavija zid želuca i adsorbira toksina.

Kad gastritisa s normalnom ili povišenom izlučivanje želučanog soka prehrane je usmjeren na uklanjanje upale u sluznici želuca i normalizacije svom radu. U tom slučaju, zdrave prehrane imenovani Dijeta # 1a   (do 7 dana), a zatim - Dijeta №16   (do 14 dana), a pruži po 3 mjeseca Dijeta №1 , Pod ove dijete daju hranu za pacijenta u tekućinu ili ružan, dodatno dodanim vitaminima ( askorbinska kiselina , Riboflavin ). Zabranjeno korištenje alkohola, soka, kave, čaja, jake akutne masne hrane, konzervirane robe, grah, grašak.

U kronični gastritis s nedovoljnim želučane sekrecije, dijeta ima za cilj smanjiti upalu u želucu i njegovu stimulaciju endokrinog sustava. U tom slučaju, pridržavanje prikazana dijeta №2 Koji pruža shchazhenie kemijsku stimulaciju želuca sekretorni aktivnost. Tijelo dobiva povećanu količinu vitamina ( Riboflavin , retinol ) I dovoljnu količinu soli. Hrana u ovom slučaju, djelić, hrana je dobro prihvaćen u mljevenja i temeljito kuhane obrazac i recepcija kava, čaj, sokovi, povrće Nawar, juha, meso i niske masnoće vrste riba daje stimulaciju želuca sekretornu funkcije. Zbog nedovoljne proizvodnje želučanih sokova iz prehrane isključuje namirnice koje su bogate vlaknima, naime grožđa, rotkvice, datume, kao i oštar, pušili i vrlo slanom hranom, hladnim pićima, tijesto. Ne preporučuje se za punomasno mlijeko, vrhnje, kaša od heljde i napravio Prekrupa, grah, ukiseljeno povrće, gljive, bezalkoholnih pića.

U razdobljima recidiva je bolesnika s kroničnim gastritisom stalno preporučene prehrane, ograničavajući se u alkoholu, kavi, duhovit, topla jela, marinade, konzervirane. Takvo sprječavanje kroničnog gastritisa izbjegava učestale egzacerbacija.

Tijekom pogoršanja autoimune gastritis, ali imenovao nadomjesna terapija   - Lijekovi koji stimuliraju stvaranje želučanog soka, priprema klorovodične kiseline. Za poticanje izlučivanja želučane u prehrani uključene jake juhe, mesa i juhe od povrća, nemasno meso, riba, povrće, voće. U isto vrijeme prolaza i liječenje anemije.

Bile refluks gastritisa   To zahtijeva pažljivu prehranu. Osnovni dijeta sastoji, kao što je u jetri, u egzacerbacije propisati kronični gastritis antacidi   ( Maalox , almagel ), Imenovan preparati za neutralizaciju žučnih kiselina   ( ursodeoksiholnom kiseline , kolestiramin ), A za normalizaciju gastrointestinalni motilitet - metoklopramid droge   ( raglan kaput , Reglan ).

Kad liječenje hipertrofična gastritisa   imenovan visoke kalorijske dijeta bogata proteinima.

Liječenje kroničnog gastritisa lijek se provodi pri pogoršanjem bolesti. Pacijenti s kroničnim gastritisom u razdoblju od akutne imenuje antacidi   ( Rother , vikalin , almagel ). Za rješavanje probavnih simptoma uporabe droga metoklopramid ( Reglan ). U kronični gastritis s nedovoljno stvaranje želučanog soka označuju biljnog podrijetla, koje imaju protuupalna svojstva: kamilice, gospina trava, paprena metvica, Odoljen ,

Od fizikalnih metoda terapije u kompleksnom liječenje egzacerbacije kroničnog gastritisa, koristi elektroforezu novokain I razne toplinske tretmane, kao i diadynamic modulirane struje , Fizikalna terapija   smanjuje simptome kronični gastritis, te normalizaciju motoričku funkciju želuca.

Pacijenti koji pate od kroničnog gastritisa treba biti pod liječničkim nadzorom i pregleda 2 puta godišnje za podešavanje terapiju i dijetetike.

Sprječavanje kroničnog gastritisa

Prevencija kronični gastritis jest spriječiti relaps. Važno je promatrati ispravan prehranu i odmor, pravovremeno liječenje oportunističkih bolesti, uklanjanje prejedanje, alkohol, pušenje, dugoročnu upotrebu određenih lijekova.