12. travnja 2012

Upalna bolest crijeva   - Stanje koje se definira kao poremećaj funkcije crijeva koja ima Biopsihosocijalno karakter. Osnova ove bolesti smatra se manifestacije interakciju dva različita mehanizma. Ovaj psihosocijalni učinak i sensomotoric disfunkcija, koje karakterizira problema s motoričke aktivnosti crijeva i visceralnu osjetljivost. Kako bi se osiguralo kvalitetnu liječenje ovog stanja zahtijeva provođenje posebnog pristupa dijagnostici, diferencijalnoj dijagnozi, kao i osigurati odgovarajuću tijek liječenja bolesti.

Učestalost sindrom iritabilnog crijeva

Najčešće pate od ove bolesti u radno sposobnom stanovništvu: ljudi od 25 do 40 godina. Prisutnost simptoma bolesti kod ljudi koji su već prešli prag od šezdeset, čini stručnjaci sumnjaju takvu dijagnozu.

Sindrom iritabilnog crijeva - bolest koja ima visoku učestalost u mnogim zemljama. Međutim, oko dvije trećine ljudi koji se žale na simptome ove bolesti, uglavnom ne traže stručnu pomoć. Bolest je jednako čest među predstavnicima oba spola.

Simptomi Upalna bolest crijeva

Pod sindroma iritabilnog crijeva trebali razumjeti prisutnost stalnom skup funkcionalnih poremećaja koji se događa ne manje od dvanaest tjedana tijekom protekle godine. Izrazili osjećaj boli i neugode u trbuhu. Sindroma iritabilnog crijeva kod pacijenta odvija bol u trbuhu , Njegova snaga može biti ne vrlo visoka (bol je vrlo tolerantan i nestalna), a posebno intenzivno (ponekad nepodnošljiva bol, prisjeća crijevna Čolić ). Vrlo često, bol se pojavljuje nakon jela, odvija trbuhu rastegnutost Pojačan peristaltika , Nakon pokreta crijeva i flatus boli često splasne. Noću je uglavnom pacijent ne brine.

Nadalje, kod ljudi istovremeno pojavljuje promjenu u učestalosti stolice i dosljednost. Više od 25% bolesti ti simptomi su u pratnji ne manje od dvije stalne simptome funkcije crijeva. Slučaj u točki je o nadutost , Prisutnost sluzi u stolici, promjene stolice (prisutnost tenesmus, hitnosti, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, potrebe za napore na defekacija).

Također, za osobe s razdražljiv utroba sindrom karakterizira očitovanje nekih drugih znakova. Dakle, njegovi prigovori su često hlapljive i imaju ponavljajućeg karaktera; progresije bolesti promatra, osoba ne gubi na težini, to ne razvija anemija , groznica No, pod utjecajem stresnog poremećaja može pogoršati.

Nadalje, može se komuniciranjem s ostalim od sindroma poremećaja funkcionalne prirode, kao što je sindrom umora vegetativno , IBS želudac , neuroze , sindroma iritabilnog mjehura   i druge uvjete.

Za sindrom iritabilnog crijeva karakteriziran kroničnom bolešću relaps, ali bez progresije. Tipično, bolest ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Kao posljedica toga, ona je povoljno prognoza. Međutim, treba napomenuti da je ova bolest značajno utječe na kvalitetu života, smanjuje njihovu sposobnost za rad, pogoršanje spavanje, odmor, seksualni život.

Danas se smatra bolest česta bolest kod ljudi. No, s obzirom na nedorečenost njegovih simptoma su vrlo često bolesnici ne obraćaju umjetnosti, a time otegotna stanje.

Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva

Prihvaćeno definiraju tri različita tipa toka sindroma iritabilnog crijeva, ovisno o tome, simptom koji prevladava. Ova bolest, koja dominira nadutost i bol u trbuhu; Bolest vladajucih zatvor ; sindroma iritabilnog crijeva, koji dominira proljev ,

U procesu dijagnosticiranja izvorno stručnjaka trebali eliminirati najčešćih razloga za javlja crijevni nadražaj. To, prije svega, kronični učinci pothranjenosti, prijem lijekova. Među prehrambenih proizvoda koji utječu crijeva kao podražaja treba napomenuti alkohola, masne hrane, kave proizvodi koji nastaju plinova. Također negativno na funkciju crijeva može utjecati na prevelika prehranu tijekom banketa, mijenjanja uvriježenog pristupa prehrani zbog svog putovanja. Među lijekovima često iritirati crijeva laksativi, željezo priprema, kalija, žučnih kiselina, antibiotici   et al.

Osim toga, simptomi sindroma iritabilnog crijeva se javljaju u žena s nekim fizičkim stanja - u razdoblju prije menstruacije, kad trudnoća Za vrijeme menopauza ,

Simptomi bolesti pojavljuju i nakon jakog stresa intelektualni i emocionalni karakter, uzbuđenja, straha. Međutim, normalizacija mentalnog stanja osobe nestanu.

Dakle, stručnjak treba provesti detaljan pregled pacijenta i procijeniti prisutnost uporni skup kliničkih simptoma. Učestalost je to o boli u trbuhu, koji se u kombinaciji s oštećenjem funkcioniranje distalnim dijelovima crijeva i ne može se pripisati kršenje morfološke ili metaboličkog prirode. Slijedom toga, organska patologija isključeni.

Kao simptoma za koje liječnik treba obratiti posebnu pažnju na utvrđivanje bolesti, treba napomenuti kršenje tranzita i defekacija. Dakle, stolica treba smatrati patologije koja se pojavljuje više od tri puta dnevno ili manje od tri puta tjedno. U pravilu, sindrom iritabilnog kolona proljev javlja češće u jutro nakon doručka osobe. Otprilike polovica pacijenata istodobno ističu da je sluz u stolici. U isto vrijeme, proljev noću, prisutnost krvi u stolici, gubitak težine teškim ljudskim isključuje dijagnozu "sindrom iritabilnog crijeva".

Kada posjetiti liječnika, bolesnika, obično izražavaju pritužbe koje bi mogle biti povezane s tri skupine.

Prvo, postoji neurološki poremećaji i vegetativno priroda : Loše spavanje, ili mamurluk , Migrene glavobolje, osjećaj kvržicu u grlu, impotencija , dismenoreja   i dr. Takvo stanje karakterizira oko polovice bolesnika.

Oko osamdeset posto pacijenata izrazio pritužbe o znakovima bolesti probavnog : Oni manifestiraju mučninu i povraćanje, belching, osjećaj boli u desnom gornjem kvadrantu, i drugi.

Relativno mali broj pacijenata (15 - 30%) žaliti psihopatološki poremećaji   - Anksioznost, depresija, histerija, fobija, napadi panike   al.

U prisutnosti takvih prigovora i stoga sumnja sindrom iritabilnog crijeva bolesnika imenovati sigmoidoscopy i kolonoskopiju. Takve studije omogućuju isključiti mnoge morfoloških i metaboličkih poremećaja. Ponekad isključivanje drugih bolesti također nominirana drži Biopsija   sluznica.

Općenito, dijagnoze ove bolesti je dosta složen, pa se obično provodi u fazama.

Dakle, u prvoj fazi, liječnik će odrediti preliminarnu dijagnozu. Nadalje, važno je da se alocira simptom koji je dominantan, a time i određivanja što klinička faza bolesti. Treća faza dijagnoze - diferencijalna dijagnoza. Dalje, liječnik propisuje niz testova: Klinički i biokemijski krvne testove, ultrazvuk studija coprological zdjelice i abdomena, kolonoskopija i barij klistir.

Nakon što su sve studije pacijenti primili terapiju do najmanje šest tjedana. Nakon toga ponovno procjenjuje liječnik koji dijagnozu. Dakle, ako se terapija daje željeni učinak, govorimo o konačnoj dijagnozi. Ako je taj učinak prisutan, postoji potreba za dodatnim studije.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Glavni program terapije bolesti čine dva mandata. U početku, liječnik će odrediti primarni tijek liječenja, a drugi korak se izvodi osnovnu terapiju.

Pacijent treba naštimati dugotrajne terapije. Dakle, primarni tečaj traje oko 6-8 tjedna, druga faza može potrajati oko tri mjeseca. Liječnik određuje lijekova, vođeni težini bolesti, njegov glavni simptom, pacijent je mentalno stanje.

Za kvalitetan i učinkovit tretman, važno je da pacijent slijediti neke prehrambene načela prehrane. Dakle, u svojoj prehrani ne smije sadržavati kofein, fruktoza, laktoza, alkohol, jako začinjenu hranu, ocat, sorbitol. Isključeni su oni proizvodi koji potiču visoku razinu proizvodnje plina. Također, proljev često izaziva pušenje. Dakle, iz toga je poželjno da biste dobili osloboditi od loših navika. Ljudi koji imaju zatvor prevladava, najoptimalniji način opskrbe saditi dijeta , Važno je uključiti u svakodnevnu prehranu vlakana, piti puno tekućine. Mnogo vlakana su voće, povrće i neke, pšenične mekinje. To uvijek treba hraniti u odgovarajućim okolnostima, polako, uzimajući hranu. Ponekad pacijent se preporučuje korištenje posebnih aditiva u hrani koji sadrže vlakna.

Dakle, pacijent mora shvatiti da posebna dijeta koje se moraju poštivati ​​u svakom slučaju ne postoji. Međutim, za kontrolu simptoma sindroma iritabilnog crijeva je moguće, eliminirati iz prehrane hranu koja izaziva simptome - proljev, zatvor, i drugi.

U nekim slučajevima, psihosocijalna podrška i prehrana su učinkovite za liječenje sindroma iritabilnog crijeva, i daljnje liječenje obično nije potrebno.

U primarnom liječenju u težim slučajevima, naglasak je na uklanjanje simptoma bolesti, kao i na vrednovanje početne dijagnoze. Tijekom kasnijeg liječenja baznih proizvoda biraju se ovisno o tome je li pacijentu dominantnim simptom. Uglavnom koristi lijekove s antispazmotik , Protiv diareje   ili laksativ   akcija. Ponekad učinkovit i male doze triciklički antidepresivi , Neki stručnjaci propisuju prakse probiotici Tj lijekovi koji sadrže korisne mikroorganizama.

Često u ovoj fazi, metodama fizikalne terapije, posebnu fizikalnu terapiju i drugima. Važnu ulogu korištenje psihoterapije, tehnike opuštanja.

Međutim, najvažnija princip u tretmanu sindroma iritabilnog crijeva je upotreba pojedinačnih pristupa. Uostalom, jedini terapije ove bolesti ne postoji.

Nadalje, u liječenju sindroma iritabilnog crijeva koristi neke tradicionalne metode terapije. Dakle, korištenjem ulja paprene metvice može brzo ukloniti intestinalni grčevi. Osim toga, liječenje se može pripremiti biljni, koji se sastoji od jednakih dijelova valerijane, gospine trave, stolisnika, kamilice, metvice. Ove biljke trebaju zaliti kipuće vode i uliti preko noći. Jesti male količine infuzije treba biti nekoliko puta dnevno. Također, tradicionalna medicina nudi korištenje drugih biljaka za pripremu infuzije i decoctions. Učinkovito utjecaj na stanje bolesnika s slatki korijen, laneno sjeme, Burnet korijen, krkavine kore, višnje voće, borovnica lišće, trava i komorač sjemena, kumin sjemena.

Prevenciju sindroma iritabilnog kolona

Prevencija bolesti je usmjeren na sprečavanje manifestaciju njegovih simptoma. To je, prije svega, ispravan pristup prehrani. Ovisno o prevalenciji simptoma (zatvor, proljev) treba slijediti načela moći gore opisane.

Važno svakodnevno pije režim: uporaba dana najmanje šest čaša vode pomoći će da se normalizirati stanje crijeva. Međutim, voda ne smije piti dok uzimanje hrane.

Nadalje, treba voditi miran život, što je više moguće kako bi se spriječilo stresne situacije, stalnu fizičku aktivnost. Za poboljšanje stanja, ako imate problema s funkcijom crijeva može ni elementarno šetnja na svježem zraku, koji traje najmanje trideset minuta. Međutim, treba hodati svaki dan.

Redoviti kvalitetan odmor, sposobnost da u potpunosti opustiti i vratiti emocionalnu ravnotežu.

Kad uzimate neke lijekove, važno je pratiti stanje crijeva. Ako postoji kršenje toga, treba razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijek.