Opis kasnila 2014/10/28
- Latinski naziv: Emanera
- ATK oznaka: A02BC05
- Aktivna tvar: Esomeprazol (Esomeprazol)
- Proizvođač: Krka, Slovenija
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Upute za upotrebu Emanery (metoda i doza)
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Proizvedeno u dvije doze: sa 20, 645 mg ezomeprazol magnezija 41 ili 29 mg ezomeprazol magnezija (što je ekvivalentno onoj esomeprazol 20 mg ili 40 mg).
Također znači sadrži pomoćne elemente: škrob sirup, saharozu, povidon, natrij lauril sulfat, polisorbat 80, titan dioksid, polivinil alkohol, talk, makrogol 3000 Macrogol 6000, hydroxycarbonate, natrij metakrilne za koju-etil akrilat kopolimer, talk, E172, želatine.
Obrazac proizvoda
Lijek u dozi od 40 mg proizvedene blijedoružičaste kapsule, pelete bijele unutra.
Priprava 20 mg - ružičasta kapsula, sa sadržajem iste vrste.
Paketi 7, 14 ili 28 komada.
Farmakološko djelovanje
Protiv čira ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Aktivna tvar - posebna inhibitor parijetalne stanice protona aluvijalnom GI , Postoje dva izomera omeprazol - S-izomer ezomeprazol I R-izomer , Njihov farmakodinamička Aktivnost slično, nego i za liječenje i prevenciju želučanog ulkusa tipično koristiti ezomeprazol ,
Aktivni sastojak znači - slaba baza, u kiselom mediju, pa se povećava njegova koncentracija, materijal postaje aktivan oblik, što zauzvrat inhibira enzim H + K + -ATRazu - Kiselina pumpe. Ovaj bazalna i stimulirana sekrecija kiseline također inhibirana.
U roku od sat vremena od dobivanja lijeka u rastući učinak suzbijanja proizvodnje kiseline Vojnik , Ako se uzima s pomoću jedne 20 mg jednom na dan tijekom 5 dana, će biti znatno (gotovo 91%) smanjenje koncentracije klorovodična kiselina u želucu.
Djelotvornost ovisi o koncentraciji u krvnoj plazmi.
Pacijenti refluks ezofagitis U liječenju lijekovima u roku od mjesec dana u dozi od 40 mg, iscjeljivanje je 78% ako je stopa je 2 mjeseca, vjerojatnost za oporavak - 93%.
Čira na želucu u 60-80% slučajeva je uzrokovan bakterijama Helicobacter pylori, ako se uzme ezomeprazol 40 mg dnevno za tjedan dana, u kombinaciji s antibiotici , 90% pacijenata oporavak događa.
Tijekom tretmana je značajno smanjenje od klorovodične kiseline u želucu u vezi s ovom stupnju gastrin povećava u serumu, te mogu povećati broj enterokromafinskih stanica ,
Također povećava rizik žljezdane ciste u želucu. Te ciste su gotovo uvijek dobroćudne i ne zahtijevaju kirurške intervencije.
Blago povećana opasnost od zarazne bolesti, na primjer, salmoneloze ,
Esomeprazol To se može koristiti za liječenje ulkusa od nesteroidnih protuupalnih lijekova, Selektivni COX-2 inhibitori ,
Lijek se obično propisuje za sprječavanje čireva na želucu, dok uzimanje specifičnih lijekova.
Kada se inicira u agresivno kiselom okruženju ezomeprazol razgrađuje se odnosi aktivna tvar je Kuglica i crijevnu kapsulu. Mala količina tvari prelaze u R-izomer ,
Nakon ulaska u Vojnik lijek dobro apsorbira, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon sat ili dva.
Bioraspoloživost - 64%, na redovnoj prijema - 89%. Za doziranje pri nižim bioraspoloživosti (prilikom uzimanja 20 ml, što je 50 i 68% respektivno).
Alat je dobro veže na proteine plazme za 97%.
Učinkovitost lijeka značajno ne utječe na hranu jede uz tablete.
Metabolizam u jetri pomoću enzima P450 ,
Metabolizam uključeni izozima CYP2C19 i CYP3A4 , Nakon jedne doze plazmatski klirens - 17 litara na sat, u nastavku liječenja - 9 litara na sat.
Poluživot - oko 1, 5 sati. Ako je alat koji se koristi za dugo vremena, razdoblje izlučivanja produžiti. Kada dobijete jednokratni lijek djeluje posve vrlo brzo.
Esomeprazol To ne nakuplja u tkivima.
Zaključak metaboliti obavlja bubrega ili preko crijeva. Nemojte mijenjati tvar nalazi u mokraći u malim količinama (1%).
Pojedinci sa smanjenom aktivnošću izoenzima CYP2C19 metabolizam lijeka je zbog CYP3A4 , Iznos koncentracije u plazmi značajno (gotovo 60%) porasla.
Žene vrijednost AUC 30% više od muškaraca kada jednoj dozi. Ako je produljeno liječenje, značajne razlike u uspješnosti ovisno o spolu pacijenta se promatra.
U bolesnika s jetre i bubrega metabolizam može biti poremećen. Kad teške povrede jetre, maksimalna dnevna doza je 20 mg.
Farmakokinetičko Brojke za osobe u dobi od 12 i više godina nije se značajno promijenila.
Indikacije
Lijek je propisan:
- na GERB ;
- gastričnih i duodenalnih ulcera;
- za prevenciju oboljenja ZHTK Inducirani davanjem NSAID ;
- na erozivni ezofagitis reflyus ;
- u bolesti uzrokovanih bakterijama Helicobacter pylori ;
- za prevenciju peptički yavz , U bolesnika koji su primali NSAID nakon intramuskularne injekcije lijekova koji smanjuju izlučivanje kiseline;
- liječenje idiopatska hipersekrecija ;
- na Zollinger- ,
Kontraindikacije
Alat ne propisuje:
- na alergije o komponentama lijeka;
- tijekom primanja nelfmavir ili atazanavirom ;
- intolerancija fruktoze;
- Djeca do 12 godina;
- s teškom bolesti bubrega;
- na galaktoze malapsorpcijom glukoze ili manjak saharaze-isomaltase ,
Nuspojave
Postoji svibanj biti:
- glavobolja i vrtoglavica , nesanica , mamurluk , depresija , halucinacije , Živčani sustav uzbuđenja, agresije;
- zatvor ili proljev , nadutost , Povraćanje, suhoća usta, bol u trbuhu, povraćanje, hepatitis , kandidijaza gastrointestinalnog trakta , Pogoršanje ili pojavu bolesti jetre;
- žad , ginekomastija , bronhospazam ;
- trombocitopenija , agranulocitoza , leukopenija , pancitopenija ;
- mialgija , Slabost mišića, artralgija ;
- promjenu u percepciji okusa, privremenog smanjenja vida;
- osip , Kožni osip, alopecija , dermatitis Osjetljivost na svjetlo, Stevens-Johnson sindrom ;
- reakcija preosjetljivost ( angioedem , anafilaktički šok );
- slabost, edem, znojenje.
Upute za upotrebu Emanery (metoda i doza)
Tablete se uzimaju oralno, bez dijeljenja, bez žvakanja, pijenje puno tekućine.
Ako pacijent ima poteškoće s gutanjem, sadržaj kapsule mogu se otopiti u negazirana vode. Piti Dobivena otopina treba biti najkasnije 30 minuta nakon kuhanja. Peleti ne bi u potpunosti rasvoryatsya u vodi ili ostati na zidovima stakla.
Možda uvođenje lijeka kroz Levin cijevi ,
Doza i trajanje tretmana treba odrediti liječnik.
Prema uputama Emaneru, doziranje je kao što slijedi:
- liječenje GERB 40 mg primijeniti sredstva, 1 dan za mjesec dana (naravno može se proširiti do 2 mjeseca);
- za profilaksu GERB imenuje 20 mg 1 put dnevno;
- na čira na želucu 20 mg primjenjuju ezomeprazol (+1 Grama Amoksicilin i 500 mg klaritromicin ), 2 puta dnevno za jedan do dva tjedna,
- za liječenje želučanih čireva uzrokovanih uzimanjem NSAID Imenovati 20-40 mg dnevno, mjesec ili dva;
- za profilaksu želuca čirevi - 20-40 mg 1 put dnevno;
- ako želite proizvode sprječavanje krvarenja peptičkog ulkusa nakon intravenske primjene lijekova koji snižavaju razinu solne kiseline, uzimanje 40 mg znači 1 puta dnevno, za mjesec dana;
- na Zollinger- , idiopatska hipersekrecija Na početku davati 40 mg 2 puta dnevno.
U povrede prilagodbe doze jetre je potrebno. Međutim, teška bolest jetre ne bi trebalo trajati više od 20 mg dnevno.
Kad bolest bubrega također trebaju biti oprezni.
Pravila uprave kroz Levin cijevi :
- Izliti sadržaj kapsule sonde primerno25-50 ml vode i 5-10 ml zraka.
- Tresti špricu dok suspenzija je formirana.
- Provjerite je li vrh nije blokiran peleti ,
- Pričvrstite štrcaljku na vrh sonde, pri čemu je savjet drži se.
- Brzo tresti špricu, okrenuti prema dolje, unesite dio suspenzije.
- Opet, okrenite štrcaljku savjet, i ponovite prethodni korak.
- Ući sadržaj štrcaljke u cijev dok suspenzija završava.
Predozirati
Nema slučajeva predoziranja su izvijestili.
Ako uzmete 280 mg, tu će biti slabost, kvarovi gastrointestinalnog trakta ,
Ne specifičan antidot.
Hemodijaliza nedjelotvornim.
Ako predozirati ne dogodi, to bi trebalo proizvoditi simptomatske terapije.
Saradnja
Emanera može utjecati na procese apsorpcija određenih lijekova, npr apsorpcija koja ovisi o pH vrijednosti u želucu.
Antacidi , ketokonazol , itrakonazol , Agenti koji smanjuju lučenje želučane žlijezde, su još gore asimilirani.
Antiretrovirusne sredstva ( atazanavirom , rinotavir ) Smanjiti njihovu učinkovitost u kombinaciji s lijekom.
Ako je uključen u metabolizam lijeka izoenzima CYP2C19 To ne bi trebao biti u kombinaciji s Emaneroy. Stoga, uzimajući omeprazol i diazepam , imiprimina , fenitoin , citalopram , klomipramin , vorikonozola Budite posebno oprezni.
Lijek se može kombinirati s amoksicilin i kinidin ,
U kombinaciji s fondovima kumarin ili varfarin Potreban je oprez i pokazatelji praćenja INR.
Ako kombinirate lijek s klaritromicin Vrijednost AUC na ezomeprazol udvostručio.
Inhibitori izoenzima CYP2C19 i CYP3A4 može značajno utjecati na farmakokinetičke parametre lijeka.
Uvjeti prodaje
To zahtijeva recept.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte na hladnom mjestu, u izvornom pakiranju, daleko od djece.
Rok uporabe
2 godine.
Upozorenja
Ako imate simptome malignih tumora, kao što su teške mršavljenje, disfagija, povraćanje krvi, potrebno je eliminirati rizik od raka, proizvesti dodatne studije.
Kronična primjena lijeka potrebnog za kontrolu liječnika.
To treba imati na umu da je lijek sadrži saharozu.
Ovaj alat ne utječe na brzinu reakcije i koncentracije.
Analogs Emanery
- Losek KARTE
- Losek
- Sanpraz
- Omez
- Insta omez
- Rabeprazol
- Kontrolok
- Ortanol
- Nexium
- Nolpaza
- Geerdin
- Omeprazol
- Lanzoprazol
Najbliža analogni Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, ezomeprazol, Barolo, Veloz, ezomeprazol, Kontrolok, Omez ,
Cijena analoga može se značajno razlikovati od izvornika.
Recenzije Emanere
Lijek je vrlo učinkovit i ima malu vjerojatnost pojave nuspojava. Recenzije Emanere uglavnom pozitivni. Neki se žale da je lijek skupo ili teško naći u ljekarnama.
Cijena Emanery
Kupite lijek može biti u Moskvi za 280 rubalja, 14 kapsula od 20 ml ili 800 rubalja 28 kapsula od 40 mg.
Prosječna cijena Emanera 40 mg 500 rubalja po 14 kapsula.
Cijena Emanera 20 mg - 490 rubalja po 28 komada.