3. siječnja 2012

Akutne limfocitne leukemije   (drugo ime - akutna limfoblastična leukemija ) - Bolest maligne prirode, što se najčešće vidi u djece, čija dob - od 2 do 4 godine.

Simptomi akutne limfocitne leukemije

Kada je manifestacija limfocitne leukemije bolesnika prvenstveno žale osjećaj slabosti, malaksalosti. Oni su uvelike smanjeni apetit, neopravdano povećava tjelesnu temperaturu, koža blijeda zbog anemija   i ukupni intoksikacija , Bol se najčešće očituje u kralježnici i udovima. U procesu razvoja bolesti povećava periferni A u nekim slučajevima Medijastinalni limfni čvorovi , Za otprilike polovici slučajeva, karakterizira razvoj hemoragijski sindrom , Koji je karakteriziran petechiae   i krvarenje ,

Zbog pojave ekstramedularni lezije mogu razviti CNS neuroleukemia , Za ispravno postavljanje dijagnoze u ovom slučaju provodi CT mozga, EEG, MR i CSF studija. Više rijetko promatraju leukemije infiltraciju testisa , U tom slučaju, dijagnoza se temelji na istraživanju rezultati dobiveni u uzorcima biopsije

Dijagnoza akutne limfocitne leukemije

U pravilu, ispitivanje pacijenata počinju sa analizom perifernoj krvi. To rezultira u gotovo svakom slučaju (98%) će biti izuzetna eksplozije   i zrele stanice, bez međufaza. U slučaju akutne limfocitne leukemije naći normochromic anemije   i trombocitopenija , Brojne druge značajke tipične imati manji broj slučajeva: oko 20% slučajeva razvija leukopenije, pola vremena - leukocitoza , Sumnjati bolest već može biti stručnjak na temelju pritužbi bolesnika, kao i cjelokupna slika krvi. Međutim, točna dijagnoza je nemoguće bez detaljnog proučavanja koštane srži. U prvom takvom istraživanju, kada je pozornost se usmjeruje na histološka , Citokemijske   i citogenetska   karakterizacija Eksplozija koštane srži , Dosta informativni identifikacija Philadelphia kromosoma   (Ph kromosoma). Dostaviti najviše točnu dijagnozu i pravi plan liječenja, treba provoditi niz dodatnih testova kako bi se utvrdilo postoje li oštećenja drugih organa. Za daljnje ispitanika taj pacijent otorinolaringolog , urolog , neurolog , Provela je istraživanje o trbuh.

Kad je dijagnoza kao čimbenika lošu prognozu dobi bolesnika se smatra stariji od 10 godina, prisutnost visoke leukocitoza, morfologija B-ALL, muškog spola, leukemije CNS.

Liječenje akutne limfocitne leukemije

Uglavnom, uz odgovarajuće liječenje, bolest se može izliječiti u potpunosti.

U većini slučajeva to je moguće postići potpunu lijek. U liječenju akutne limfocitne leukemije primijeniti određene principe koji su važni za uspješno liječenje.

Ono što je bitno je princip širok raspon učinaka, čija srž sastoji u primjeni kemoterapijskih agensa različitih mehanizama djelovanja. Koristeći načelo odgovarajuće doziranje je jednako važno, jer kada oštar pad doze lijekova mogućih recidiva bolesti, a ako previsoke doze povećavaju rizik od komplikacija manifestacija limfocitna leukemija. U imenovanju kemoterapije liječnik pacijenta pridržava načela ukidanje i kontinuiteta.

Međutim, glavni princip u procesu terapije je kontinuitet skrbi od početka do kraja. Ponavljanje bolesti uvelike smanjuje šanse za potpuni oporavak pacijenta. U slučaju recidiva koristi za liječenje nekoliko kratkih blokova Kemoterapija   u visokim dozama.

Simptomi kronične limfocitne leukemije

Ova onkološko oboljenje limfnog tkiva, što karakterizira akumulacijom tumora limfociti   u Periferne krvi , limfni čvorovi   i koštane srži , Usporedimo li taj oblik akutne limfocitne leukemije stanju, u ovom slučaju, tumor bujanje javlja sporije i poremećaji hematopoeze odvija samo u kasnoj fazi bolesti.

Simptomi kronična limfocitna leukemija   slabost, osjećaj težine u trbuhu, posebno u lijevom hipohondrija, pojačano znojenje. Pacijent naglo se smanjuje tjelesna težina uvelike povećava limfne čvorove. To limfadenopatija obično promatra kao prvih simptoma kronične limfocitne leukemije oblika. S obzirom na činjenicu da je u procesu izrade povećava bolesti slezene, izrazili osjećaj težine u želucu. Često pacijenti postaju podložniji raznim vrstama infekcija. Međutim, razvoj simptoma prilično sporo i postupno.

Dijagnoza kronične limfocitne leukemije

Prema dostupnim podacima, oko četvrtine slučajeva, bolest je pronađen slučajno tijekom testiranja krvi, osoba koja se imenuje za određenu prigodu. Za dijagnozu "kronične limfocitne leukemije" pacijenta je propisan niz studija. Prvi je, međutim, liječnik pregledava pacijenta. Ona je obavezna za provođenje kliničkog ispitivanja krvi, tijekom koje brojanja leukocita. Slika poraza, što je tipično za ovu bolest je otkrivena tijekom studija koštane srži. Također, za vrijeme punog pregleda pacijenta sa sumnjom kronične limfocitne leukemije obavlja imunofenotipizacija koštane srži i periferne krvi, biopsija   Povećani limfni čvorovi.

Za istraživanje tumorske stanice omogućuje Citogenetska analiza , I predvidjeti stupanj rizika od infekcije bolesti moguće je određivanjem razine imunoglobulini ,

U procesu dijagnosticiranja i odrediti stadij kronične limfocitne leukemije. Vođeni ovim informacijama, liječnik odlučuje o taktici, a posebno njeno liječenje.

Faze kronične limfocitne leukemije

Danas je posebno dizajniran za postavom sustav kronične limfocitne leukemije, koja se obično određuje tri stadija bolesti.

Za korak karakterističan lezije ne više od dvije skupine limfnih čvorova ili uključenosti limfnog čvora na sve. Također, u ovoj fazi, pacijent je odsutan anemija   i trombocitopenija ,

Na pozornici u kronične limfocitne leukemije nastaje pobijediti tri ili više skupina limfnih čvorova. Da pacijent ne posjeduje anemija i trombocitopenija.

U koraku C karakterizira trombocitopenija ili anemije. Zaslon podaci ne ovisi o broju zahvaćenih skupina limfnih čvorova.

Također u dijagnostici pozornici limfocitne leukemije do slova imenovanja dodati rimskim brojevima označavanja specifične simptom:

I - prisutnost limfadenopatija

II - povećana slezena (splenomegalija)

III - prisutnost anemije

IV - prisutnost trombocitopenije

Liječenje kronične limfocitne leukemije

Značajka liječenje ove bolesti smatra se ono što stručnjaci odrediti neprimjeren terapiju u ranim fazama zvbolevaniya. Liječenje ne provodi s obzirom na činjenicu da se većina pacijenata u ranim stadijima kroničnih oblika bolesti postoji tzv "tinja" bolesti. Prema tome, dovoljno dugo razdoblje, ljudi mogu živjeti bez droge, voditi normalan život i osjećaju relativno dobro. Liječenje kronične limfocitne leukemije započeti samo u slučaju niza simptoma.

Dakle, liječenje je prikladno, ako pacijent je u krvi brzo raste broj limfocita, limfni čvor proširenja napreduje, slezene, vrlo snažno porastao, raste anemija i trombocitopenija. Također, liječenje je potrebno, ako pacijent ima znakove opijenosti tumora: noćno znojenje, ubrzani gubitak tjelesne težine, groznica Stalno teška slabost.

Do danas, sadrži niz pristupa liječenju bolesti.

Za liječenje aktivno koriste kemoterapija , Međutim, ako je, do relativno nedavno da provede postupak koristi droge hlorbutin , U ovom trenutku se smatra da se učinkovitije skupina lijekova - purina analoga. Za liječenje kronične limfocitne leukemije je korištena metoda bioimmunoterapii   pomoću monoklonskih protutijela. Nakon uvođenja tih lijekova selektivno uništavaju stanice tumora i zdravog tkiva u tijelu pacijenta nije oštećen.

Ako se primjenjuju postupci ne proizvede željeni učinak, namjeravani način liječnik koristi visoke doze kemoterapije potom transplantacijom matičnih stanica krvi. Ako pacijent ima veliki tumorske mase je prisutan, postupak se rabi radioterapija   kao pomoćno liječenje.

Ako snažan porast u slezeni u pacijenta može se prikazati na potpuno uklanjanje tijela.

Prilikom odabira taktike liječenja kronične limfocitne leukemije liječnik pacijenta nužno vođeni opsežne podatke o svim ispitivanjima i uzima u obzir individualne osobine svakog pojedinog bolesnika i bolest.

Prevencija limfocitne leukemije

Razlozi koji mogu izazvati manifestaciju limfne leukemije, utvrditi utjecaj brojnih kemikalija. Stoga treba biti vrlo oprezan o kontaktu s takvim tvarima.

Pacijenti koji imaju povijest imunodeficijencije Nasljedne kromosomske nedostatke, ljudi s rodbinom s kronične limfocitne leukemije dijagnozom trebali imati redovite preglede i pohađaju profesionalci. Pacijenti koji su prošli kemoterapiju, treba biti vrlo ozbiljne o prevenciji infekcije. S obzirom na ovu bolesnika nakon kemoterapije potrebno je ostati u određenom razdoblju izolacije, promatrati zdravstvenim i higijenskim uvjetima, izbjegavati kontakt s bolesnim osobama zaraznih bolesti. Također, kako bi se spriječilo, u nekim slučajevima, pacijenti su označeni da primaju Antivirusni   sredstva antibiotici ,

Pojedinci s limfni leukemije u kroničnom obliku dijagnozom, treba imati bogate proteinima jela, stalne krvi, obvezno vrijeme koristiti sva sredstva koja su propisana od strane liječnika. Vi ne možete jesti aspirin I aspirinosoderzhaschie lijekovi koji mogu izazvati krvarenje ,

Kada je manifestacija tumora limfnih čvorova, nelagoda u trbuhu pacijenta treba odmah konzultirajte svog liječnika.