Opis kasnila 17.06.2012

Vazodilatator, diuretik.   Glavna komponenta - indapamid , Lijek ima hipotenzivne učinci , Farmakološka svojstva lijeka Indap sličan tiazidnih diuretika, utjecaj principu se temelji na kršenju reapsorpcija natrija u kortikalne podjele u petlju Henle. Lijek povećava izlučivanje natrija, klorida, magnezija, izlučivanje kalija. Lijek selektivno blokira "spor" kalcijevih kanala, smanjuje periferni vaskularni otpor, povećava elastičnost zidova krvnih. Indap bez utjecaja na razinu lipida u plazmi, za metabolizam ugljikohidrata, što je važno u liječenju bolesnika s dijabetes , Pod utjecajem Indap smanjena osjetljivost vaskularnog zida na djelovanje angiotenzin-2, norepinefrin. Lijek stimulira proizvodnju prostaciklina PGI2, PGE2, smanjuje sintezu stabilnog kisika i slobodnih radikala. Visoke doze uzroka droge povećana urina, ali nemaju utjecaj na stupanj pada krvnog tlaka. Ponovljeni, stabilna učinkovitost prijava je zabilježena u drugom tjednu. Indap dostupan u obliku tableta, u obliku kapsula.

Indikacije, Kontraindikacije:

Indap propisane za hipertenziju. Lijek je kontraindiciran u hipokalijemija , anurii , Bubrega patologija sustav, teška oštećenja jetre, netolerancija indapamid. Lijek nije propisana za dekompenziranom oblik šećerne bolesti ketoacidoza Kod akutnih cerebralnih oboljenja krvotoka, s galaktozemija , Nepodnošenje laktoze, galaktoza malapsorpcijom ili glukoze. Kad ascites, umjerena bubrežna / jetrena insuficijencija, poremećaji vode i elektrolita, giponetriemii, produljenje QT intervala, u CHF, bolesti koronarnih arterija, hiperuricemija, dojenja, hiperparatireoidizam, nefrourolitiaze urata, giht Indap koristiti s oprezom.

Nuspojave:

Jakost nuspojava ovisi o dozi lijeka. Probavni sustav: dispepsija , Povrede stolicu, epigastričan bol, mučnina, suha usta, povraćanje, gastralgia, poremećaji.   Živčani sustav:   vrtoglavica, nervoza, astenija , Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, vrtoglavica, depresija, nesanica, uznemirenost, razdražljivost, tjeskoba, napetost, nervoza, pospanost, letargija , Astenija, umor, malaksalost, spazam od mišićnih vlakana. Osjetila: povreda vizualne percepcije, konjunktivitis , Dišni sustav: upala grla , Kašalj, rinitis. Kardiovaskularni sustav:   lupanje srca, Aritmija , Hypokalemia, ortostatska hipotenzija , Mokraćnog sustava:   poliurija, noćnog mokrenja, česte infekcije mokraćnog sustava. Također bilježe simptomi slični gripi , Bolovi u leđima, zarazne lezije, bol u prsima, znojenje, rinorea, poremećaji libida / potenciju, parestezija u ekstremitetima, mršavljenja, alergija, hiponatremija, hiperglikemija, hiperuricemija, hypochloremia, glikozurijski, hiperkreatininemija, hypochloremia, povećanje ureje, hiperkalcijemija.

Predoziranje:

Manifest povrede probavnog sustava, respiratorne depresije, pretjerana pad krvnog tlaka, slabost, povraćanje,   Poremećaji vode i elektrolita , Mučnina. U bolesnika s cirozom jetre registriran jetre koma. To zahtijeva pravodobnu simptomatsko liječenje, ispiranje želuca, korektor i ravnoteže elektrolita. Specifična protuotrov nije razvijen.

Kako koristiti:

Indap uzeti ujutro, iznutra. Početna doza za hipertenziju je 1, 25-2, 5 mg dnevno (neprolongirovannogo oblik lijeka) ili 1, 5 mg produženim otpuštanjem lijeka dnevno. U slučaju da nije potpuno učinkovita nakon 4-8 tjedana režima liječenja za dodavanje lijeka u drugi mehanizam djelovanja. Povećanje doze ne smatra primjerenim s obzirom na povećanje ozbiljnost nuspojava i nedostatak postizanja ciljne krvnog tlaka.

Posebne upute:

Bolesnici s hiperaldosteronizma Prilikom uzimanja laksativa, srčani glikozidi vrlo preporučljivo redovito praćenje kalija, kreatinin. Sustavno uzimanje lijeka Indap zahtijeva kontrola razine ion magnezija, natrija, kalija u krvnoj plazmi, ostatne dušika, mokraćna kiselina, šećer, zbog opasnosti od elektrolita abnormalnosti. Više pažljivo praćenje indiciran u bolesnika koji boluju od ciroze jetre , Ascites zbog visokog rizika za razvoj metabolička alkaloza Povećana ozbiljnost encefalopatije, zatajenja srca, koronarne bolesti arterija. Bolesnici s visokim QT intervala na elektrokardiogram su na povećan rizik. Budite sigurni da analizirati promjene u razini kalija u tijelu tijekom prvog tjedna terapije. Kada je prethodno nedignostirovannom hiperparatiroidizam može povećati razinu kalcija tijekom liječenja lijekom. Bolesnici s dijabetesom je izuzetno važno za kontrolu glukoze tijekom uzimanja lijeka Indap, osobito u teškim hipokalijemijom. Smanjenje glomerularna filtracija Razvoj akutnog zatajenja bubrega mogu dovesti do značajnog dehidracije. Na početku liječenja treba pažljivo pratiti rad bubrega, ako je potrebno, kako bi kompenzirao gubitak tekućine. Na pozadini lijeka može zaregitrirovan pozitivan doping test. Indap može uzrokovati pogoršanje sistemski eritemski lupus , Sigurnost i učinkovitost u djece nisu Indap instaliran.

Interakcije lijekova:

Indap povećava razinu litija u krvi, smanjuje njegovu eliminacije putem bubrežnog sustava. Litij je u mogućnosti pružiti Express   nefrotoksični učinci , Zbog dehidracije, postoji rastuća štetne učinke na bubrege u primjeni jodiranog kontrastnog lijekova. Prije postupka preporuča vratiti gubitak vode. Indap smanjuje učinak antikoagulanse , Kada primite ne depolarizirana živčano-mišićna blokiranje sredstva povećao, s blokadom neuromuskularnog prijenosa. Laksativi, amfotericin B, tetrakozaktid, glukokortikosteroidi , Srčani glikozidi, tiazidni diuretici, petlje, saluretics povećava rizik hipokalemije. Rizik od digitalisa opijenosti povećava, a imenovanje srčanih glikozida. Kalcija uzrokuje hypercalcemia, metformin - mliječna acidoza. Pentamidin, sultopride, eritromicin, astemizol, vincamin, terfenadin, disopiramid, kinidin, antiaritmici, bretilium tosilatnih, amiodaron, sotalol zbog sinergijskih učinaka može dovesti do fibrilacije tipa "blagdan". Agonisti, terakozaktid, steroidi smanjiti ozbiljnost hipotenzivni učinak baclofen   - Naprotiv. Rizik od razvoja akutnog zatajenja bubrega, hipotenzija značajno povećava kada koristite ACE inhibitore. Ortostatska hipotenzija može otmechaetsya imenovanje antipsihotika, tricikličkih / imipraminovyh antidepresiva. Hiperkreatininemija registrirani na recepciji ciklosporin ,