Opis kasnila 2014/04/15

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

U tabletama, Co-Perineva sadrži sljedeće elemente:

• indapamid , perindopril erbumin ;
• montažne pelete   - Laktoza monohidrat, kalcijev klorid heksa hidrata, Valium;
• Pomoćne tvari   - Mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev bikarbonat.

Obrazac proizvoda

Bijeli okrugli tablete, bikonveksan na jednoj strani kratke linije su urezani.

Tablete koprodukciji Perineva 10 tableta u blister u kartonskoj sadrži 3, 6, 9 plikove. Ovisno o pakiranju, jedna tableta sadrži 0, 625 + 2 mg aktivne tvari 1, 25 + 4 mg ili 2 mg 5 + 8.

Farmakološko djelovanje

Opovrgava droga vazodilatator, diuretik i hipotenzivni učinak.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Ko Perineva je kombinirani pripravak koji sadrži perindopril   i indapamid ,

Lijek ne antihipertenzivni učinak, učinkovitost ne ovisi o dobi pacijenta, položaj tijela, ne prati tahikardije. Ne učinak na metabolizam lipida, uključujući i one koji pate od dijabetes , Prilikom uzimanja lijeka smanjuje rizik od hipokalijemija ,

Tijekom dana, antihipertenzivni učinak traje.

Unutar mjesec dana od lijeka postiže se smanjenje krvnog tlaka. U slučaju prestanka liječenja ne postoji opasnost od povlačenje ,

Perindopril je izuzetno učinkovita u borbi protiv hipertenzija   (svi oblici gravitacije). Nakon 4-6 sata nakon uzimanja lijeka razvija maksimalnu antihipertenzivni učinak koje ostaje tijekom cijelog dana.

Perindopril se brzo apsorbira nakon davanja gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost na razini od 65-70%. Nakon 3-4 sata nakon primjene lijeka dosegne maksimalnu razinu u krvnoj plazmi. Ona prolazi metabolizam u jetri, tvori aktivan ( perindoprilat ) A pet neaktivnih metabolita. Mali broj perindoprilat prelazi u majčino mlijeko i posteljice. Izlučuje putem bubrega.

Perindoprilat usporen izlučivanje u bolesnika s srčane i bubrežne insuficijencije i bolesnika starijih od 65 godina. U bolesnika s cirozom je jetreni klirens je smanjen za polovicu, međutim, dok se ne smanjuje razinu perindoprilat.

Indapamid gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ovaj proces može usporiti istovremeno usvajanje hrane. Nakon jednog sata dosegne maksimalnu razinu u krvi. Jetra metabolizira. Izlučuje putem bubrega i crijeva.

Indikacije

Lijek treba uzeti u esencijalna hipertenzija ,

Kontraindikacije

Lijek Ko Perineva kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• osjetljivost na bilo koji element iz priprave;
• netolerancija na laktozu ;
• vatrostalne hiperkalijemiju ;
• anginevrotichesky oteklina ;
• bilateralna stenoza bubrežne arterije ;
• nedostatak laktaze ;
• zatajenje jetre ;
• galaktoze malapsorpcijom glukoze ;
• zatajenje bubrega ;
• stenoza renalne arterije ;
• trudnoća, dojenje, djeca do 18 godina.

Mjere opreza treba poduzeti lijek u sljedećim slučajevima:

• Bolest vezivnog tkiva ( sklerodermu , SLE );
• imunosupresivna terapija;
• supresija hematopoeze koštane srži;
• angina ;
• renovaskularnu hipertenziju;
• smanjenje BCC;
• hiperuricemija ;
• dijabetes melitus ;
• cerebrovaskularne bolesti.

Nuspojave

Primjena lijeka može uzrokovati nuspojave slijedeće:

• trombocitopenija , agranulocitoza , hemolitička anemija , leukopenija , aplastična anemija ;
• vrtoglavica , parestezija , Vrtoglavica, glavobolja, nestabilna raspoloženja, poremećaja spavanja; u rijetkim slučajevima - zbunjenost;
• zujanje u ušima, zamagljen vid;
• ortostatska hipotenzija ,   Aritmija   ( bradikardija , fibrilacija atrija , ventrikularna tahikardija ) infarkt miokarda , angina ;
• suhi kašalj, dispneja, bronhospazam, rinitis , eozinofilni pneumonije ;
• suha usta, zatvor, mučnina, bol u trbuhu, gubitak apetita, bol epigastričan, povraćanje, proljev, dispepsija, pankreatitis , žutica ;
• angioneurotski edem (lica, usana, udovi, onda, jezik, grkljan), osip, osip Svrbež;
• grčevi u mišićima;
• bubrežna insuficijencija;
• impotencija ;
• astenija , Pojačano znojenje.

Upute za upotrebu (metoda i doza)

Medicina Co-Perineva uzeti dan 1 put unutra, ujutro prije doručka, pitke vode.

Doze koje su navedene u omjeru indapamin / perindopril ,

Prvi korak je da se jedna tableta dnevno (0, 625/2 mg). Ako unutar jednog mjeseca ne postigne kontrola krvnog tlaka, doza se povećava na jednu tabletu (1, 25/4 mg). Da bi se postigao maksimalni izraz učinka, ograničenje treba povećati na dnevnoj dozi - jednu tabletu (2, 5/8 mg).

Za starijih osoba   početna doza je jedna tableta (0, 625 dvajutine mg). Liječenje lijek se može primijeniti u slučaju kontrole krvnog tlaka i funkcije bubrega.

Bolesnici s blagim bubrežnim zatajenjem   započeti s najnižom dozom, maksimalna dopuštena doza je 1 mg 25/4.

Predozirati

Simptomi predoziranja: povraćanje , Mučnina, grčevi u mišićima, mamurluk , Vrtoglavica, smetenost, smanjena vode i ravnoteže elektrolita, oligurija , Značajno smanjenje tlaka.

Kada se gore navedeni simptomi bi trebali isprati želudac, a zatim se aktivni ugljen Vratiti vodu i ravnoteže elektrolita. S jakim padom tlaka bolesnik treba ležati na leđima i podići noge, a zatim unesite 0, 9% natrijevog klorida.

Saradnja

Nemojte kombinirati lijek s Co-Perineva ACE inhibitori   i litij pripreme Kao mogući rast litija u krvi. Ako je potrebno, izvodi u isto vrijeme mora biti pod kontrolom razine litija.

S pažnjom poduzeti baclofen Što može povećati hipotenzivni učinak. To treba kontrolirati tlak, bubrežne funkcije, ako je potrebno podesiti dozu.

Antipsihotici   i triciklički antidepresivi   pojačati učinke hipotenzija i povećava mogućnost ortostatske hipotenzije.

Tetrakozaktit   i GCS   pomoći da se smanji hipotenzivni učinak.

Kad istodobno s bilo drugi antihipertenzivi   postoji mogućnost snažnijeg manifestaciju hipotenzivan učinak.

Perindopril

U isto vrijeme se ne preporuča za korištenje s kalija štede diuretike   ( spironolakton , amilorid , eplerenon , triamteren ) I Dodaci kalija , Sa svojih paralelnih prijava mogu povećati razinu kalija u krvi, u vezi s mogućom smrću. Ako je potrebno, kombinirana terapija (s hipokalemije) potrebno prati razinu kalija i EKG parametara.

Posebna pažnja se preporučuje da se droga Co-Perineva suradnji s insulin   i hipoglikemike , Povećava rizik leukopenija   kada se koristi s citostatičke imunosupresivi , alopurinol , GCS   i prokainamid , U primjeni sredstva za opću anesteziju može povećati hipotenzivni učinak. Kada se koristi u visokim dozama tiazid   i diuretici petlje   može rezultirati hipovolemije ,

Indapamid

Lijekovi koji uzrokuju aritmije (tip " okretati se na prstima ") Mora se uzeti s oprezom jer postoji mogućnost hipokalijemija , Upozorenje se preporučuje da se indapamid s takvim lijekovima kao neuroleptici   ( tsiamemazin , trifluoperazin , hlopromazin   et al.), antiaritmici   ( amiodaron , gidrohinidin , Ibutilid , tozilad   et al.), benzamidi   ( sultopride , tiaprid , sulpirid , amisulprid ) buterofenony   ( haloperidol , droperidol ), Drugi lijekovi ( astemizol , mizolastin , sparfloksacin , Metadon , bepridil , halofantrine , terfenadin , cisapridi ).

Lijekovi koji mogu izazvati pojavu hipokalijemija : tetrakozaktid , laksativi Koji stimuliraju crijevnu pokretljivost, Amfotericin B , glukokortikoidi , mineralokortikoidni , srčani glikozidi ,

Povećan rizik Laktacidoza   kada se koristi s metformin , Bolesnici koji kontrastnih sredstava s visokim dozama joda opasnost od nastanka zatajenja bubrega. Hiperkalcijemija To se može dogoditi prilikom uzimanja pripravaka koji sadrže kalcijeve soli.

Uvjeti prodaje

Prodaje se u ljekarnama po recept.

Uvjeti skladištenja

Pri temperaturi koja ne prelazi 30 ° C

Rok uporabe

3 godine.

Upozorenja

Nemojte uzimati zajedno s litij pripreme ,

Terapija je apsolutno kontraindiciran u bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega , Pacijenti koji pate hipertenzija Mogu imati simptome zatajenje bubrega , U tom slučaju potrebno je prekinuti liječenje znači Ko Perineva. Kasnije, možete ponoviti tretman, dodjeljivanje minimalnu dozu, ili se koristi u monoterapiji sa perindoprila i indapamida. Svaka dva tjedna, ovi bolesnici bi trebali provjeriti razinu kreatinina   i Kalij krvi.

Kombinacija Indapamid   i Perindopril   ne može spriječiti razvoj hipokalijemija Posebno u slučajevima kada pacijent ima dijabetes ili bubrega. Razina kalija u krvi u ovom slučaju mora se redovito pratiti.

Komentari na Koh Perinevu

Komentari na pilule da među svojim pacijentima općenito pozitivne, ali mnogi kažu manifestaciju nuspojave, čak i na najnižoj dozi.

Cijena Koh Perinevy

Trošak lijeka u Rusiji je u prosjeku oko 350 rubalja po pakiranju od 30 komada. i 900 rubalja po 90 komada. u paketu. Prosječna cijena u Ukrajini na paket od 30 kom. -. 205 UAH, 90 komada po paketu. - 400 UAH.