26. rujna 2011

Parkinsonova bolest   ( Parkinsonizam Tresući paraliza ) Je degenerativna bolest mozga uzrokovana postupnim odumiranja stanica koje sadrže Dopamin Koji su postavljeni u Bazalni gangliji   duboki dijelovi mozga ("crne tvari"). Njegovi simptomi - ukočenost, poteškoće s hodanjem, ukočenost mišića, drhtanje ( tremor ) Ruku i nogu.

Simptomi Parkinsonove bolesti u ranom XIX, prvi opisao liječnik James Parkinson   u " Esej na potres paraliza "Pri čemu je bolest i dobila ime znanstvenika. Ova bolest je jednom udario takve slavne osobe kao što je Papa Ivan Pavao II Glumac Michael J. Fox Boxer Muhammad Ali , Španjolci diktator Franco , Umjetnik Salvador Dalí I neki drugi.

Liječnici već godinama pokušavaju utvrditi kako nastaje bolest i kako usporiti njegov razvoj. Danas Parkinsonova bolest je najčešća bolest među seniori   (nakon Alzheimerova ), Obično se javlja u 55-65 godina, i vrlo brzo napreduje. Međutim, bolest se javlja u mlađoj dobi (40 godina) - Maloljetnik parkinsonizam Najčešće uzrokovan genetska predispozicija.

Kod muškaraca, simptomi Parkinsonove bolesti su češći nego u žena. Postoji parkinsonizam primaran   i Sekundarni , Primarni parkinsonizam (idiopatski Parkinsonova bolest) je uzrokovana nasljeđe, i do 80% od manifestacija bolesti. Sekundarni (Parkinsonova sindroma, može biti lijek, i vaskularne al.) Pojavljuje od drugih bolesti. U ovoj fazi se često razvijaju komplikacije Parkinsonove bolesti.

Liječnici su tri glavna uzroka kršenja proizvodnje dopamina, bitne za normalan fizičke aktivnosti, a time i pojavu Parkinsonove bolesti. Ova genetska predispozicija, starenje i učinak određenih tvari i toksina. Parkinsonova sindroma često razvija na pozadini bolesti kao što su tumori, encefalitis , Kraniocerebralne ozljede, ozljede mozga, aterosklerozu arterijama mozga, što dovodi do moždani udar , Ovisnosti o drogi, trovanja cijanid, etanol, mangana, suvišak unos nekih lijekova (neurolepticima), nasljedne bolesti CNS.

Simptomi Parkinsonove bolesti

Glavni simptomi Parkinsonove bolesti su sljedeći:

• ukočenost, usporenost pokreta ( bradikinezija ), Koji se obično pojavljuje na desnoj ruci, i postupno uzimajući cijelo tijelo. Ukočenost je obično prikazan u nizu u 5 faza. Prvi znakovi parkinsonizam pojaviti u jednoj polovici tijela, a zatim - na obje strane, onda postoje poteškoće u zadržavanju držanje dok hodate i stoji. Nakon dolaska ograničenje motoričke aktivnosti, a onda lančano do invalidskih kolica ili krevet;
• povećan tonus mišića, što dovodi do činjenice da su ruke i noge savijene u zglobovima, leđa počinje spušten glavu naginje prema naprijed;
• drhteći od ruke, noge i glavu, čak i ako osoba ne kretati (odmara tremor), koji se održava tijekom kretanja. Odlikuje ga specifični pokreti prstiju   - "Kotrljajući kugle" ili "od novca";
• Promjena hod, koji postaje miješanje kontrolu nestanak stav je izgubio težište, što može dovesti do gubitka ravnoteže i pada;
• nerazgovjetan govor;
• sporost pažnje, razmišljanja;
• prekomjerno izlučivanje sline zbog povrede pokretljivosti mišića ždrijela;
• povreda imitira djelovanje (gipomimiya), rijetka treptati;
• Poremećaj mokraćnog mjehura;
• Depresija (uključujući i depresiju u starijih osoba) apatija , Gubitak interesa u vanjskom svijetu;
• autonomni poremećaji, česte zatvor , impotencija , Smanjene njuh, povećan sadržaj masti kožu, znojenje.

Važno je napomenuti da je Parkinsonova bolest je progresivna bolest, i često u ranim fazama bolesti ima latentna roku ,

Kad Parkinsonova bolest postaje problem ustati iz kreveta i stolica, udari u krevetu, postoje teškoće u čišćenju zubi i obavljanje jednostavnih poslova u kućanstvu. Ponekad spori hod zamjenjuje brzom bijegu s kojima se bolesnik ne može nositi, dok ne naiđe na prepreku ili pad. Ovaj pacijent postaje monoton, bez modulacije ,

Dijagnoza Parkinsonove bolesti

Važno je otkriti prvi simptomi, potražiti liječničku pomoć. Liječnik, dijagnoza Parkinsonove bolesti, prvo odrediti tip bolesti - primarni ili sekundarni. Također, ispostavilo se, da li postoje čimbenici koji dovode do razvoja sekundarne parkinsonizam - ateroskleroze, traumatskih ozljeda mozga, rad u opasnim okruženjima, i druge lijekove. Imenovani neurološka ispitivanja, a zatim dodjeljuje tipičnom, a ako je bolesnik dobro reagira na njega, to znači Parkinsonove bolesti. Također održava rheotachygraphy Koja vam omogućuje da odredite uzrok vibracija i eliminirati bolesti mišića.

Ako su simptomi Parkinsonove bolesti manifestira nije obilježje, a učinak liječenja je minimalan, onda takva istraživanja, što je računalo i magnetske rezonancije tomografija   mozak.

Liječenje Parkinsonove bolesti

Liječenje bolesti je usmjerena na pokušaje ukidanja smrt stanica koje sadrže dopamin, u mozgu, i smanjiti neugodne simptome bolesti. Rano liječenje, smanjenje simptoma bolesti može pomoći u održavanju socijalnu i profesionalnu aktivnost pacijenta za dugo vremena. Propisani za Parkinsonovu bolest lijekovi nisu lijek za bolest, ali može uvelike olakšati svoj tok i smanjiti simptome. Rasporedu liječenja se provodi za cijeli život pacijenta kako bi se izbjeglo nastavak simptoma Parkinsonove bolesti. Lijekovi pomaže u održavanju funkcija motora.

Kao terapija lijekovima, koja ima za cilj popuniti manjak dopamina, koristi levodopa   ( NAC , Madopar ), A za kočenje bolesti - neyroprotektnaya terapije - lijekovi amantadin   ( Midantan ) inhibitore monoaminooksidaze   ( selegilin ) inhibitori katehol-O-metiltransferaze   ( entakapon , tolkapon ) antikolinergici   ( akineton , tropatsin , dinezin , tsiklodol ) I agonisti dopamin receptora   ( pergolid , apomorfin , lisurid , Mirapex , Pronoran ), Recepcija Vitamin E , Međutim, ti lijekovi imaju neugodne nuspojave, mučnina, povraćanje, halucinacije ,

Terapijski lijekovi počinju imenovati što je kasnije moguće kada postoji ograničenja kretanja koje sprečavaju voditi normalan život. Ovi droge ovisnosti događa i postići željeni terapijski učinak je potrebno da se visoke doze lijeka, što dovodi do štetnih nuspojava. Dakle, liječenje Parkinsonove bolesti obično počinju s lakih droga i pokušati da se presele u većim dozama jedini apsolutno potrebno. Na primjer, levodopa   dodijeljena prošle, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti.

U posljednjih nekoliko godina, aktivno istražuju mogućnosti neurokirurškog liječenja   Parkinsonizam transplantacijom bolesnika stanica koje proizvode dopamin. Koristi 2 vrste operacije - Rad na stimulaciju dubokih struktura mozga   (implantacija elektroda i njihovom naknadnom električne stimulacije) i stereotactic operacije u subkortikalnim jezgri , Provođenje takve operacije pomoći smanjiti simptome bolesti, kako bi se smanjila ukočenost mišića, ukočenost, te smanjiti dozu lijekova poduzeti. Sve to dovodi do poboljšanja u društvene aktivnosti pacijenta.

Izbor tretmana ovisi o težini bolesti i zdravlja, te se provodi tek nakon liječnik provodi potpunu dijagnozu Parkinsonove bolesti. Također, vaš liječnik može propisati, uz lijekove, vježbe, prehrana, terapeutska masaža, fizioterapija , Također korisna vitamina kompleksa, osobito vitamina E   i C , nootropici , Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i drugih Povezni sredstva. Terapije elektrošokovima , Zbog poteškoća primjene, koristi se u hitnim slučajevima, a ima izraženu antiparkinsonske učinak smanjenja tjelesne krutost i ukočenost, te također ima antidepresivno svojstva.

Komplikacije Parkinsonove bolesti

Valja napomenuti da napreduje, Parkinsonove bolesti, što je rezultiralo u motornim i emocionalnih poremećaja, što zauzvrat je u pratnji ograničenjima socijalne adaptacije, suziti krug komunikacije, smanjene pokretljivosti, poteškoće u provedbi unutarnje poslove. Gubitak koordinacije dovodi do pada, koji su u pratnji trauma, nepokretnost - upala pluća, pa gustiš smrti često događa u zadnje, Peti korak   bolesti.