Opis kasnila 2014/09/16

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu Foradil (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Analogs
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Pripravak iz jedne kapsule dijela 12, 5 mg aktivne tvari Formoterol ,

Kao pomoćne tvari djela laktoza   (25 mg).

Obrazac proizvoda

Lijek je dostupan kao Foradil kapsule koje sadrže bijeli prašak koji slobodno teče za inhalaciju. Na transparentnih bezbojnih kapsule veličine №3 sadašnjost obilježavanja " CG "(Na kapu) i" FXF "(U tijelu). Oznake primjenjuju se kapsule crnom tintom.

Kapsule su pakirani u blisterima po 10 komada koje su smještene uz aerolayzerom (inhalaciju) u kartonske kutije.

Svaki kartonska kutija može biti 3 ili 6 mjehurići s kapsulama.

Farmakološko djelovanje

Formoterol   Je selektivni agonist P2 adrenergičkih receptora-. Njegov farmakološki učinak je da se može koristiti kao sredstvo bronhodilatatora kao pacijenata s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova, i nepovratna.

Foradil glavne prednosti u odnosu na druge lijekove uz slične farmakološke aktivnosti, koji je Formoterol   Brzo djeluje (u roku od 3 minute), i njegovo djelovanje traje oko 12 sati nakon postupka inhalacije. Također ovaj lijek kada prima terapeutskim dozama praktično nema značajan učinak na kardiovaskularni sustav pacijenta.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Formoterol   i ometa proces otpuštanja leukrotrini I histamin   iz mastocita. Tijekom pokusa na životinjama su identificirani i dovoljno jaka protuupalna sposobnosti formoterola. Dokazano je da je lijek inhibira i blokira razvoj edema i nakupljanja upalnih stanica.

Kao rezultat eksperimentalnim studijama na životinjama u vitro i je nađeno da je (R, R) - i (S, S) enantiomera racemskog formoterol   kao što i sam ima svojstva vrlo selektivni agonisti P2-receptora. Imajte na umu da je (S, S) -enantiomera je znatno manje potentni od (R, R) -enantiomera (800-1000 puta), što potvrđuje da nema suprotan učinak na sposobnost (R, R ) -enantiomera u odnosu na glatke mišiće dušnika. Tijekom pokusa, i pomoću usporedbe ovih dvaju enantiomera racemične smjese stručnjacima utvrđeno je farmakološka dokazima prednosti korištenja (R, R) - i (S, S) enantiomera.

Tijekom istraživanja, koje je sudjelovalo ljudi, utvrđeno je da je Formoterol   To je vrlo učinkovit u sprečavanju bronhospazam Što može biti pozvan kao moćan alergenima, hladnom zraku i vježbe i takmi tvari kao histamin   i metakolin , S obzirom na činjenicu da je Foradil ima izražen učinak bronhodilatornom više od 12 sati nakon postupka inhalacije, uzimanje lijeka u naznačenim dozama 2 puta dnevno omogućuje u većini slučajeva potpuno bronhospastični kontrolu i danju i noću.

S KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), stabilno strujanje Foradil, koji se primjenjuje korištenjem uređaja za inhaliranje (aerolayzerom) od 12 ili 24 mg 2 puta dnevno, doprinosi brzi nalet bronhodilatatora učinku, trajanju od kojih je najmanje 12 sati.

Apsorpcija

Tijekom pokusa utvrđeno je da je za jednu dozu od 120 inhaliranje mg lijek brzo apsorbira u plazmu a plazma Cmax postignuta roku od 10 minuta, a postupak je 266 pmol / L Kada koristite formoterol 12 ili 24 mg 2 puta dnevno za 10-12 tjedana u bolesnika KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), koncentracija formoterola u plazmi (kad se mjeri poslije 15 minuta, 2 sata i 5 sati nakon postupka inhaliranja) je varirala između 11,6 i 25,8 pmol / L, i 23,4 i 50,4 pmol / L.

Istraživanje je također studirao izlučivanje i ukupno   formoterol I njegova dva enantiomera urina. Kao rezultat, uočeno je povećanje proporcionalno u sistemsku cirkulaciju iznosu formoterol   s povećanjem doze.

Imajte na umu da se tijekom inhalacije lijeka za terapiju održavanja izlučivanje aktivne tvari u urinu pacijenata koji pate od bronhijalne astme povećava za 64-74%, dok su dijagnosticirana KOPB   povećao za 20-39%. To je znak da formoterol kumulirati u plazmi nakon ponovljenih tretmana. Ali, u isto vrijeme, nakon ponovljenog udisanja nije pokazala značajnije nakupljanje enantiomera formoterol ,

Budući formoterol   primjenjuju pomoću inhalatora, norma je da dio djelatne tvari se proguta i apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Raspodjela

Foradil ima prilično jak vezu na proteine ​​plazme, koji doseže 61-64%.

Metabolizam

Glavna ruta metabolizam   Lijek Foradil - izravan glukuronidacija , Ustupljeni od strane metabolizam Je O-demetilacija i glukuronidacija zatim.

Također može uključivati ​​put konjugaciju aktivne tvari i zatim deformilirovanie sulfata. U procesu glukuronidacijom sudjeluju sljedeće: 1A7 izoenzima, UGT1A1, 1A10, 1A3 i1A6 i 1A8, 1A9, 2B7 i 2B15. A 0-dcmctilacijc proces uključeni izoenzima: 2A6 i CYP2D6, i 2C9 i 2C19.

Povlačenje

Bolesnici koji uzimaju Foradil za 12 mjeseci, i pate astma   u urinu 10% formoterola određeno je u nepromijenjenom obliku, te kod pacijenata s dijagnozom KOPB   približno 7%. Udio (R, R) - i (S, S) -enantiomera od formoterola u urinu od oko 40% (u bolesnika s astma ) I 60% (u bolesnika s KOPB ).

Aktivna tvar i njegova metaboliti   izlučuje iz tijela u cijelosti (1/3 ukupne doze izlučuje se u stolici i 2/3 - u mokraći).

Renalnu klirens lijeka Foradil varira između 150 i 160 ml / min.

Krajnji T1 / 2 od lijeka iz plazme nakon jednog davanja doze od 120 mg 10 sati; i T1 / 2 enantiomeri formoterol   bili su 13,8 i 12,2 respektivno.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kad korigirana za tjelesne težine karakteristike farmakokinetičkih formoterol   i muškarci i žene ostaju isti.

Farmakokinetičke studije formoterol   u starijih bolesnika i osoba s oštećenjem jetre i / ili bubrega su provedena.

Indikacije

Preporuča se korištenje droge Foradil:

• u profilaksi i liječenju bronhospazam   bolesnici astma   (Foradil lijek upotrebljava kao dodatak terapiji sa inhalacijskim kortikosteroidima);
• u prevenciji bronhospazam , Što je uzrokovano jakim vježbe, hladnog zraka ili inhalacijom alergena (Foradil droga se koristi kao dodatak terapiji sa inhalacijskim kortikosteroidima);
• prevencija i liječenje simptoma uzrokovano bronhialnom opstrukcijom u bolesnika s kronični bronhitis , emfizem I KOPB   (Foradil lijek upotrebljava kao reverzibilni i ireverzibilni po bronhijalna opstrukcije ).

Kontraindikacije

Nemojte koristiti lijek Foradil:

• u djece mlađe od 5 godina;
• za vrijeme   Laktacija   (dojenje);
• u slučaju preosjetljivosti na lijek.

S velikim oprezom treba koristiti droge Foradil:

• na koronarna bolest srca ;
• na   srčane aritmije ;
• na teška zatajenja srca ;
• na idiopatska subvalvular aorte stenoza ;
• na hipertrofična kardiomiopatija opstruktivne ;
• na tirotoksikoza ;
• kada se zna ili sumnja QT produljenje ;
• na dijabetes ,

Nuspojave

Tijekom liječenja, pacijenti mogu doživjeti Foradilom dovoljno nemir od sljedećih nuspojava:

• Na strani   imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti ( hipotenzija , osip , angioneurotski edem , svrabež , egzantem ).
• Mentalni poremećaji: iz agitacija , anksioznost , hiperosjetljivost , nesanica ,
• Na strani   Živčani sustav: iz glavobolja ,   tremor , vrtoglavica , poremećaji okusa ,
• Na strani   Kardiovaskularni sustav: iz palpitacije , tahikardija , periferni edem ,
• Na strani   dišnog sustava: iz bronhospazam Uključujući paradoksalno.
• Lokalne reakcije   nadražaj sluznice grkljana i ždrijela ,
• Na strani   probavni sustav: iz mučnina ,
• Na strani   lokomotornom sustavu: iz grčevi u mišićima , mialgija ,
• Ostalo: narušavanje ukusa senzacija.

Imajte na umu da kada se koristi ovaj lijek u kliničkoj praksi su uočeni vrlo ozbiljne promjene rezultata tih istraživanja kao laboratorijskih hiperglikemija Ja   i hipokalijemija I QT produljenje ,

U kliničkim ispitivanjima, kada se koristi u liječenju režimima lijeka Foradil pronađen je i blagi porast u učestalosti egzacerbacija astma   u usporedbi s placebom.

Upute za upotrebu Foradil (metoda i doza)

U skladu s uputama za upotrebu lijeka Foradil je za inhalaciju uporabu u liječenju režima odraslih i djece starije od 5 godina. Lijek je dostupan u obliku praha za inhalaciju koja se primjenjuje pomoću aerolayzera (poseban uređaj za inhalaciju).

Odrasli s astma morate uzeti 12-24 mg (1-2 kapsule) 2 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 12-24 mg dnevno. Ako je uporaba dodatnih doza Foradil postaje konstanta, ne epizodne (više od 2 dana u tjednu), onda pacijent treba konzultirati liječnika za ocjenu režim, jer česta prijem dodatnih doza može biti pokazatelj pogoršanja osnovne bolesti.

Kad prevencija bronhospazam Što se događa kada jak fizički napor ili neposredna izloženost alergenima, 15 minuta prije kontakta ili opterećenja potrebno uzeti 12 mg (1 kapsula). Bolesnici s astma   teška faza može se koristiti u jednoj dozi od 24 mikrograma.

Pacijenti koji boluju od kronične opstruktivne plućne bolesti,   uz redovite terapije održavanja treba uzeti 12 ili 24 mg (1-2 kapsule), 2 puta dnevno.

Djeca u dobi od 5 godina i stariji treba uzeti 12 mg 2 puta dnevno tijekom terapije održavanja. Ako je potrebno, dodatno treba 12 ili 24 mg lijeka po danu. Ako je uporaba dodatnih doza Foradil postaje konstanta, ne epizodne (više od 2 dana u tjednu), onda pacijent treba konzultirati liječnika za ocjenu režim, tj. A. Česti prijem dodatnih doza može biti pokazatelj pogoršanja bolest temeljni.

Za prevenciju   bronhospazam   u djece, uzroci koji mogu biti teški fizički napor ili izlaganje poznatom nezaobilazne alergen, 10-15 minuta prije kontakta ili koristiti 12 mcg Foradil (1 kapsula) potrebno učitati.

Predozirati

Ako predoziranje Foradil pacijent može iskusiti nelagodu od jake mučnina , povraćanje , glavobolja, tremor, vrtoglavica, lupanje srca, tahikardija, ventrikularna aritmija, metabolička acidoza I hipokalijemija   i hiperglikemija ,

Za uklanjanje simptoma predoziranja preporuča se podržavaju i simptomatsku terapiju. U slučaju teškog predoziranja mogu zahtijevati hospitalizaciju.

Pod nadzorom liječnika može se koristiti beta-blokatori ,

Saradnja

Budući da je Foradil beta2-agonisti Potrebno je poduzeti velikim oprezom u bolesnika koji su koristeći u liječenju režimi lijekova kao što su prokainamid , dizopiramid , kinidin   i fenotiazini , To je također ne preporuča u kombinaciji s Foradil antihistaminici , Inhibitori MAO A jaka triciklički antidepresivi I ostali lijekovi koji potiču QT produljenje Budući da se ne može samo negativno utjecati na kardiovaskularni sustav, ali i povećati rizik od   ventrikularne aritmije ,

Imajte na umu da je istodobno prijem Foradil s drugim simpatomimetička sredstva može izazvati nuspojave lijeka.

Razmišljajte o potencijalnom gipokaliemicheskoe učinkom beta2-agonista može biti istodobna s Foradilom diuretici , ksantin   i GCS ,

Hypokalemia   Ona pomaže u povećanju pacijenta osjetljivost na pojavu i razvoj srčane aritmije Ako svojim sadašnjim režimom liječenja preparatima   zubača ,

Mnogo može oslabiti učinak Foradil beta-blokatori ,

Uvjeti prodaje

Foradil mogu se kupiti u apoteci s recepta.

Uvjeti skladištenja

Lijek Foradil treba čuvati na suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C

Rok uporabe

Foradil je pohranjena za 2 godine kad je pohranjena.

Analogs

Danas Foradil ima oko 20 analoga farmakološkog djelovanja droge među domaće i strane proizvodnje. Glavni pandani lijeka na tržištu su Foradil Ketotifen, Ascoril, Ribomunil   i Stoptussin ,

Recenzije Foradile

Prosječna ocjena na forumima Foradil je 4, 8-5 točaka razmjera.
Prednosti forumima droga posjetitelja su:

• Učinkovitost,
• recepcija, 2 puta na dan.

Izlasci Sudionici pripreme u medicinskim forumima i web stranice su:

• aerolayzer neugodno;
• Pojava nuspojava.

Nakon analize odgovora o Foradile liječnika, može se zaključiti da su mnogi stručnjaci aktivno koriste ovaj lijek u praksi, ali se savjetuje da obratite pozornost na njihove pacijente i droge Foradil Combi Koji također je dokazano i sam daje izvrsne rezultate u uklanjanju astmatičnih napada ,

Informacije o lijeku Foradil u Wikipediji nije.

Cijena Foradil gdje kupiti

Prosječna cijena Foradil u Ukrajini je 900 UAH (30 kapsula).

U Moskvi, možete kupiti Foradil za 661 rubalja. (30 kapsula) i 1123 rubalja. (60 kapsula).