Opis kasnila 2014/09/13
- Latinski naziv: Chloroformium
- ATK oznaka: N01AB02; M02AX10
- Aktivna tvar: Kloroform (Chloroformium)
- Proizvođač: Ruiyuan Group Limited, Kina (kloroform anestezija); Dentalife, Australija; Doo "Technochemistry", Ukrajina; NE "silurski", Ukrajina; Doo "HaloPolymer kirovo-čepeck", Ruska Federacija; JSC "Khimprom", Ruska Federacija.
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Obrazac proizvoda
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Naputak u kloroformu
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
Što je kloroform?
Kloroform - opojnih sredstava masna, ima jači učinak od anestetik eter ,
Nasuprot tome, to je puno brže nego eter je uvredljiv anestezija opuštanje i dobro skeletni mišići , Međutim, u isto vrijeme to okarakterizirati kao vrlo otrovne tvari.
Formula i svojstva tvari
Wikipedia na kloroform rekao da u normalnim okolnostima je kemijski spoj pokretni hlapljive bistra tekućina bez boje i karakterističnog mirisa eteričnom. Kloroform non-eksplozivnih i nezapaljiv.
Formula kloroform - CHCI3. Formula je osnovana od strane francuskog kemičar Dumas (Dumas).
Tvar je praktički netopljiv u vodi i miješa se u svim omjerima s masnim ester ulja, alkoholi i eteri. Isto tako, da je dobro otapalo za velike količine organskih tvari (na primjer, lecitin, voskovi, smole, gume) i neki anorganski materijali (npr jod, sumpor, fosfor i).
Kloroform - Povezivanje dovoljno nestabilan , Kada je izložen svjetlu i zrak, što se oksidira s kisikom. Produkti reakcije su klor ove, klorovodična kiselina, ugljična kiselina diklorid (fosgenom) - otrovne kemikalije s učinkom guši.
Iz tog razloga, postupak treba izbjegavati chloroformization s otvorenim plamenom. Trovanje fozgen - Relativno česta pojava kod korištenja kloroform, koji je dugo vremena držao na toplom mjestu.
Kako bi se spriječilo raspadanje kloroforma, mora biti pohranjena u jantar staklenke. S istim ciljem u kloroformu dodaje alkohol ili - ponekad - methenamine ,
Hazard kloroform opseg izloženosti - II (vrlo opasne tvari).
Obrazac proizvoda
Oblik proizvoda kloroform - emulzije za lokalnu primjenu u bočicu od 50 ml.
Tvar je proizveden u skladu s normom GOST 20015-88.
Kloroforma anestezija dostupan u tamnim staklenim posudama s kapacitetom od 200 ml.
Farmakološko djelovanje
Kloroform je klasificiran neurotropic droge Koristi se za inhalacijske anestezije , Tvar naziv na latinskom - Chloroformium ,
Alat karakterizira sposobnost osigurati visoku anestetik i toksičan učinci ako se udiše, izaziva reverzibilni paraliza sve vitalne funkcije.
I to je njegova radnja se nalazi u svim živim organizmima - protozoa , bakterije , gljive , Više i niže biljke, životinje. Pod utjecajem kloroforma suspendiran svoju vitalnost i rast biljaka proklijavanje sjemena prestaje.
Ona se temelji na tome antiseptički i antifermentativnye svojstva materijala: osobito, pomaže usporiti procese trulež i alkoholnog vrenja šećera ,
Farmakodinamike i farmakokinetike
Kloroform - što je to?
Mehanizam djelovanja kloroforma kao anestetik Ona je povezana sa smanjenjem temperature prijelaza nekih lipida membrana , To pak povećava prinos membrane živčanih stanica ,
Učinci droge Kloroform po osobi prikazan u svojoj sposobnosti da utječu na nervozna aktivnost To je uz postupno slabljenje svijesti, smanjena osjetljivost na djelovanje podražaja i gubitak sposobnosti da snažne volje akcije.
Čovjek ponire u stanju opijenosti ili omamljivanje pratnji iluzijama, nemotivirano i nekoordiniranost pokreta, delirij, anksioznosti i - ponekad - povećanje napadaja aktivnosti (na primjer, neki ljudi su došli pod utjecaj kloroforma klonički-tonik konvulzije ).
Lokalni Akcija kloroforma ostvaruje pomoću iritacije senzorni (receptora) živac i drugi elementi Sustav tkiva ,
Dobivanje na kože Tekućina Kloroform početku izaziva osjećaj hladnoće, zbog isparavanja, onda postoji osjećaj spaljivanje i erubescence A za zaštitu od isparavanja - znakovi upala Što je praćeno formiranjem mjehurića.
Na lizistye ljuska Kloroform je izraženiji nadražuje, uzimanje tvari mogu uzrokovati teške lezije želuca , gematemezis (krvavo povraćanje), i proljev ,
Kloroformom pare iritirati ne toliko, ali kad su se udiše, postoji niz refleksija, što je rezultiralo slomljena respiratorne aktivnosti , Funkcija srca Kao i druge funkcije tjelesa i organskih sustava ,
Visoka toksičnost tvari izaziva sljedeće komplikacije:
- povreda frekvencije, ritam i slijed rezova srčanog mišića ;
- infarkt distrofija ;
- ciroza ;
- degeneracija (atrofija), jetre ,
Kloroform je jedan od prvih tvari koje su predloženi za upotrebu kao anestetike kirurški zahvati: naširoko koristi u kirurškoj praksi, otkrio je od sredine XIX-og stoljeća.
Kako je osoba kao sredstvo kloroforma inhalacijske anestezije
Inhalacijske anestezije Ona provodi udisanjem pare kloroforma. Postupajući po tijelu ga, opojnih droga To izaziva karakteristične promjene u svim njega Agencije i Sustavi ,
Uz zasićenja organizma kloroformom, svijest , disanje i cirkulacija Ljudski početi mijenjati, ovisno o tome koliko duboko anestezija ,
Ukupno razlikovati 4 faze promjena:
- I - faza analgezije;
- II - stadij inicijacije;
- III - kirurška stupanj (ova faza ima 4 podstupnjeve);
- IV - faza buđenja.
U fazi analgezije koji traje ne više od 3-4 minuta, pacijent spreman zakočio, ali je pri svijesti i može odgovoriti na pitanja postavljena jednosložan s njim. To je slobodan od površinske osjetljivosti na bol, ali taktilna osjetljivost i osjetljivost na toplinskih učinaka održava. U tom razdoblju se može izvesti takve jednostavne operacije poput otvaranja čirevi ili phlegmons Dijagnostički studije.
U nekim slučajevima, u početnoj fazi kloroforma slijedi odgovarajućim pokretima akcije refleksnih: pacijenti mogu pokušati ukloniti masku, ili povući ruku.
U fazi uzbude inhibiran nalazi u moždana kora Centri , su subkortikalne centri Oni ostaju u stanju uzbude. Pacijent nije svjestan, ali je izrazio verbalne i motoričke stimulacije (on može pokušati ustati od stola, vikanje).
Koža zakrvavljen Površan posuđe tijelo i, posebno, one proširene, temperatura je povećana i odstupanje arterije Pojačani. Učenici se raširile, ali reagiraju na svjetlo, označen suzenje , Često kašalj , povećava izlučivanje žlijezda bronhijalne Može početi povraćanje ,
U ovoj fazi, obavljati bilo kirurški zahvati ne mogu biti u fazi inicijacije nastavio zasićenje tijela opojnih droga produbiti anestezija , Trajanje i intenzitet pozornici uzbude su jedinstveni za svakog pojedinog pacijenta.
Posljedica djelovanja kloroforma na djevojke / žene, djecu i bolesnike čija tijela su iscrpljeni, kratko trajanje faze uzbuđenja, a ponekad i njegov izostanak. Nasuprot tome, uzbuđenja izražava jače kod osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu.
S početkom trećeg, kirurške, scenske pacijent smiri, disanje mu izravnati i brojke Otkucaja srca i Krvnog tlaka blizu izvora. U ovoj fazi, nakon što potpuno Kloroform pao na pacijenta, liječnik počinje rad.
Daljnji učinak na koje se nalazi u kloroformu medula refleksni centri izaziva smanjenje aktivnosti refluksa, neosjetljivost na učinke podražaja i gubitka pacijenta tonus mišića , Ovo stanje karakterizira kao duboka anestezija ,
Faza oživljavanje počinje prestanak opskrbe pacijenta anestezija , Na ovoj razini droga njegov krv smanjenom bolestan opet prolazi sve faze anestezija , Ali u obrnutom redoslijedu, i budi.
Budući da je kloroform vrlo otrovno i ima jak utjecaj na depresivno jetra , središnji živčani , disanje i kardiovaskularnog sustava Trenutno je praktički se koristi kao anestetik sredstvo ,
Ako predoziranje kloroforma vrijeme anestezija može razviti paraliza respiratornog centra , Pri čemu je primarni dolazi respiratorni arest , Najopasniji posljedice uočene od srca (do njegovog naglog zaustavljanja).
U vezi s pojavom novih lijekova i metoda ukupne tjelesne anestezije, odlučeno je da se odustane kloroform kao anestetik sredstvo , Međutim, tijekom vremena, on je uspio razviti metodu anestetik Minimiziranje nikakve štetne svojstva ove tvari.
Ovaj postupak uključuje korištenje kloroforma u skladu sa strogim doziranje (mjerenje obavlja pomoću posebnih naprava i anestetičkih isparivača kalibriranim "Hlorotek") u kombinaciji s velikom količinom kisika. U koncentraciji od 3-4 vol.% Takve smjese uzroka anestezija bez uzbude, optimalna koncentracija za održavanje III (kirurški) korak. - 1-1, 5 vol%.
Kloroform - kakva tvar i kako to utječe na tijelo
Udisanje kloroforma ima štetan učinak na stanje Živčani sustav , Udisanje za kratko vrijeme u zraku, koja sadrži samo 0, 09% kloroform izaziva vrtoglavica, povećana umora i napadaji glavobolje ,
Rezultat stalne izloženosti toj tvari u tijelu su bolesti jetre i bubreg ,
Prema statistikama, gotovo svaki deseti stanovnik planeta ima alergija Kloroformom na. Izražava se najčešće u obliku naglog povećanja tjelesne temperature (40 ° C) i povraćanja (nakon kirurških operacija, u kojoj se tvar se koristi kao anestetik , Povraćanje je zabilježena u oko 70-85% bolesnika).
Istraživanja na životinjama pokazala su da se inhaliranje zraka, koji sadrži samo 0, 03% kloroform, trudne štakora rezultira spontanih pobačaja trudnoća , Ista opažena kod štakora kojima je dat oralno kloroforma.
Sljedeća generacija eksperimentalnih štakora i miševa koji i dalje disati zrak sa kloroformom, dovodi do niza teladi s različitim vrstama rođenja patologija Od svojih zdravih kolegama.
Utjecaj tvari na ljudske reprodukcije nije studirao do kraja. Mi samo znamo da je dugoročno udisanje pare (za 2-10 minuta) može uzrokovati smrt ,
Vjerojatno Kloroform može uzrokovati nasljedne promjene u fetus i povećava vjerojatnost malignost , Ove osobine manifestiraju samo kad premašila dopuštenu koncentraciju tvari u zraku.
Kako kloroform dom
Forumima česta pitanja poput "Kako uspavati osobu s kloroformom? "A" Kako pripremiti svoj kloroform? ".
Ako čovjek stavi na spavanje - zadatak iskusnih anesteziologa, onda se stvari kod kuće, po želji, snaga gotovo svatko.
Kloroform je klor derivati metana. Dobiven zagrijavanjem izbjeljivačem etanolom (etilni alkohol).
Izrada etilnog alkohola
Da se dobije tvar na ovaj način, potrebno je da se 430 g bjelila, koja sadrži 23% CaO2Cl2 4 i miješati s 1, 5 litara vode. Zatim se ovdje dodaje se u 100 g (gašenog) oštar vapna i 100 kubičnih metara. Alkohol 88 cm, 5%.
Dobivena smjesa se destilira, a destilat dodaje u vapnenim mlijekom (gašeno vapno u kašu vapnena voda) i kalcij klorid CaCl₂. Odvojeni kloroforma se odvoji, nekoliko puta je mućkana s koncentriranom sumpornom kiselinom i otkloniti (odvojen u osnovi čistih komponenata ponovljenim isparavanja i kondenzacije tekućih para).
Dobivanje iz acetona
Za dobivanje kloroforma aceton, 275 g službu bjelilo, koji sadrži 33, 3% aktivnog klora, to trljanje s 800 cu. cm vode i polako izlije u smjesu acetona i vode (za njegovo dobivanje, uzimajući 22 g acetona i vode u količini od 70 cm). Cu.
Pripravljanje hipoklorit, kalij (K) ili natrij (Na)
Ova metoda uključuje elektrolizom vodene otopine kalijevog klorida i alkohola. Umjesto alkohola ostavi koristiti aceton ili aldehid.
Proizvodnja Bjelina
Jedan od najlakših načina za dobivanje materijala - miješanje bjelanjaka i aceton. 100 ml Bjelina stoga treba uzeti 10 ml acetona. Takva količina sastojaka omogućuje vam da dobijete dovoljno velik (oko 3 mL), kap kloroforma. Eventualno, na destilacijom se može dobiti nešto veću količinu željene tvari.
Indikacije za uporabu kloroforma
Kloroform se koristi kao anestetik sredstvo kirurški zahvati. Nadalje, u nomenklatura lijekova ima i lijek "Kloroform za vanjsku uporabu".
Budući da je jedan od glavnih svojstava kloroforma je njegova sposobnost da nadraživanje kože i sluznice, često se koristi u kombinaciji s terpentin ili metil salicilata trenja s neuralgija i upalne lezije skeletnih mišića (miozitis) ,
U nekim slučajevima, u obliku kapljica kloroform (pomiješan s tinktura od korijena valerijane ) Je indiciran za štucanje , nadutost , povraćanje i bol u epigastričan regiji ,
Kako bi se smanjila osjetljivost sluznice dišnih puteva Pogođeni nadražujuće i suza djelovanja (posebno, arsenski vodik - jedan od najjačih otrova anorganskih pružatelja hemoclastic akcije i izazvati razvoj zloćudne ) Kloroform primjenjuje u obliku tzv dima smjesu, koja uz to sadrži i etil jelenji rog I anestetik eter ,
Kontraindikacije
Kontraindikacije za upotrebu kloroforma kao anestetik sredstvo To su:
- Povećana individualnu osjetljivost na njega;
- Patologija Kardiovaskularni ;
- bolesti jetre ;
- bubreg ;
- asthenic sindrom ,
Za vanjsku upotrebu Kloroform kontraindicirana ako pacijent ima Pyo-upalne bolesti kože , Nisu utvrđene kontraindikacije za oralnu primjenu.
Nuspojave
Prekoračenje preporučene doze kloroforma je drijemanje od pacijenta udisanje A pogotovo udisanja para koncentrirane tvari (kada je koncentracija je više od 2%), dovodi do slabljenja srčane aktivnosti , Oštar pad u performansama krvni pritisak (do razvoja kolaps ) I zastoj srca ,
Kloroformom pare su iritiraju do sluznica očiju , respiratorni A gutanje - također želučana sluznica , Kao rezultat takvog izlaganja kod ljudi:
- sluznice pocrvenjeti;
- osjećaj spaljivanje ;
- Ona počinje sa puno odjel sluz, suze i Slina ;
- postoje napadi Kašljati ;
- osjećaj mučnina ;
- tamo povraćanje ,
Povećana sekrecija sluzi aktivira otežano disanje A u nekim slučajevima može uzrokovati ugušenje ,
Kao rezultat toga, izolacije pljuvačne žlijezde velika količina sline u ljudi često počinje povraćanje , Kontaktirajte bljuvotinu u pluća opet dovodi do ugušenje ili razvoj upala pluća ,
Parovi nadražiti i kloroform senzorska živčanih završetaka Smješten na respiratorne sluznice Koje ima utjecaja na funkciju refleksa respiratornih i vazomotorne centara Kao i aktivnosti središte vagus živca ,
Kao rezultat - nakon primarne uzbude osoba refleksno početak usporeno disanje i otkucaj srca (ponekad i do točkom).
Kloroform ima sposobnost prodrijeti netaknut kože U početku uzrokuje iritaciju. Dugo popraćeno jakim lokalnim utjecajem upala I oblikovanje mjehurići , Ponekad se može razviti dermatitis ili ekcem ,
U nekim slučajevima, bolesnik može razviti ovisnost o kloroforma povezane s uzimanjem tvari u ili zlouporabe udisanja. Ova vrsta zlouporabe opojnih droga To se zove "chloroformism".
Naputak u kloroformu
Kloroform se koristi lokalno u obliku kompleksa kloroforma mast, koje dolazi u jednakim dijelovima od ekstrakta listova ulja crnog bunika i Datura ulja. Alat se primjenjuje na bolno područje i utrljajte nježno.
Priprema za oralnu primjenu u obliku vodene kloroforma propisanom uzeti tri do pet kapi 3-4 puta dnevno. Pripravak u obliku koji sadrži vodu kloroform kloroform 0, 5% uzeti jedna žlica. Mnogostrukost recepciji - 3-4 po danu.
Najviša pojedinačna doza za oralnu primjenu u odraslih bolesnika na 0, 5 ml dnevnih - 1 ml.
Predozirati
Kloroform ima
toksični učinak
na
metabolizam
funkcija i
visceralni
,
Miris Prag je 0, 0003 mg po litri. Bright opipljiv svojstven miris dolazi kada koncentracija kloroforma na 0 ° C, 02 mg po litru.
Koncentracija lijeka tvari - 0, 25-0, 5 mg / l. U takva koncentracija kloroforma izaziva promjenu brzine razvoja refleks napetost mišića , Promjena tijek metaboličkih procesa, Želudac i crijevne bolesti , aritmija ,
i dišni centar , ( , , ).
povraćanje
leukociti ,
,
anestezija , ,
svjetlo Terapija kisikom svjetlo ,
intoksikacija ,
hidrokortizon i krv Hemodijaliza i hemosorption , upala pluća ,
kofein
, Aktivni ugljen ,
).
bubreg i jetra ,
, Metazon ,
adrenalin , , efedrin
Saradnja
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Rok uporabe
Recenzije
povraćanje ili