Opis kasnila 2014/03/07

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Prestancia, upute za uporabu
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Bebe
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

Prestancia je dostupan u 4 različite varijante omjera aktivnih sastojaka: perindopril arginin   - 5 mg / 10 mg (ekvivalent 3395 mg / 6.79 mg perindopril ) amlodipin bezilat - 6935 mg / 13.87 mg (ekvivalent za 5 mg / 10 mg amlodipin ).

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza   magnezijev stearat   koloidni silicij ,

Obrazac proizvoda

Lijek je bikonveksne tablete bijeli urezani na jednom rubu i logo - s druge strane. 30 takvih tableta u bočici polipropilena, boca u snop papira s otvorom za kontrolu.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hipotenzivni   akcije, ali također inhibira angiotenzin-konvertirajućeg enzima   i Kalcij kanala ,

Farmakodinamike i farmakokinetike

Farmakodinamika

Perindopril   inhibira enzim koji pretvara angiotenzin I   u   Angiotenzin II , Kininaza II Ili angiotenzin-konvertirajućeg enzima Obavlja kao transformaciju Angiotenzin I   u vazaokonstrikter Angiotenzin II I inaktivacija bradikinin Koji je vazodilatator učinak.

Perindopril   To ima terapeutski učinak zbog njegovih metabolita - perindoprilat , Ostali derivati ​​nemaju učinka. Perindopril - lijek za liječenje hipertenzije bilo kojeg oblika i ozbiljnosti. To smanjuje sistolički i dijastolički krvni tlak u okomitom i vodoravnom položaju.

Lijek se smanjuje periferni vaskularni otpor, što dovodi do smanjenja povišenog krvnog tlaka i povećane periferne cirkulacije bez povećanja srca.

Učinak lijeka ne dostigne maksimum 5-6 sati nakon primjene i traje danima. Smanjenje tlaka se brzo postignut. Terapijski učinak javlja u roku od 1 mjesec dana nakon početka terapije. Nakon prestanka liječenja ne razvije sindrom.

Perindopril također povećava elastičnost velikih plovila, obnovu zidne strukture manjih arterija i smanjiti LVH ,

Amlodipin   - Blocker kalcijevih kanala , On inhibira transmembranski kretanje kalcijevih iona u tkivu infarkt   i stanicama vaskularnih glatkih mišića.

Poznato je da se Amlodipin :

• Proširuje Arteriole Smanjenje periferni otpor, otkucaji srca, međutim, ostaje ista, ali nužnost infarkt kisika smanjen;
• Proširuje srčane arterije   i Arteriole , Pojedinci Prinzmetalove angine   u tom slučaju, koronarni protok krvi je poboljšana.

Amlodipin   To ne utječe na lipidnoy profil   i za snižavanje lipida parametara krvi. Lijek se može koristiti u bolesnika s dijabetes , astma   i giht ,

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno perindopril   brzo adsorbirani, maksimalna koncentracija u krvi javlja unutar 1 sata. Poluraspada od krvi je 1 sat.

Perindopril   farmakološki aktivna. 27% materijala pada u krvotok u obliku perindoprilat   (aktivni metabolit). Osim toga perindoprilat   5 već poznate metaboliti su farmakološki aktivna. Maksimalna koncentracija perindoprilat   Ona se pojavljuje u krvi na 3 sata nakon primjene. Primanje hrana usporava pretvorbu u perindoprilat Utječe na bioraspoloživost. Prema tome, lijek treba koristiti jednom dnevno, prije doručka.

Vezanje perindoprilat   s proteinima u krvi od oko 20% i ovisi o dozi.

Perindoprilat   izlučuje putem bubrega. Terminalno vrijeme poluraspada je 17 sati, međutim, koncentracija ravnoteža postiže se unutar četiri dana.

Po primitku Amlodipin   apsorbira iz probavnog trakta polako perindaprila , Unos hrane ne mijenja biodostupnost tvari. Maksimalna koncentracija amlodipin   Krv dolazi u 7-11 sati. Bioraspoloživost je u rasponu 64-80%.

Približno 97% krvnom optoku amlodipin   krv je vezan.

Konačni poluživot amlodipin   krvi - 37-50 sati. To omogućava prijem lijeka jednom dnevno. On metabolizira u jetri, s 10% doze izlučuje u izvornom obliku, a 60% se izlučuje u urinu kao metabolita. Ne čuje sredstva Dijaliza ,

Indikacije

• Stabilno angina   stres kod ljudi koji trebaju liječenje amlodipin   i perindopril ,
• Hipertenzija ,

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primanje perindopril :

• angioedem ;
• alergija perindopril   ili drugi lijekovi iz skupine ACE inhibitora;
• dob manja od 18 godina.

Kontraindikacije za primanje amlodipin :

• alergija   za amlodipin ;
• šok Uključujući kardiogeni ;
• izrazio hipotenzija ;
• opstrukcija izlaznom putu lijeve klijetke;
• zatajenje srca   hemodinamski nestabilne nakon infarkt miokarda ;
• dob manja od 18 godina.

Kontraindikacije za primanje Prestancia:

• alergija   na bilo koju komponentu pripravka;
• zatajenje bubrega ;
• dobi manje od 18 godina;
• Netolerancija laktoza , Neuspjeh Laktaze   i galaktoze malapsorpcijom glukoze ,

Koristite s oprezom u: jedan bubreg, stenoza renalne arterije , jetre   ili zatajenje bubrega Terapija alopurinol , Imunosupresivima, prokainamid,   sistemska bolest vezivnog tkiva, cerebrovaskularni   povreda ateroskleroza , dijabetes melitus , renovaskularnu hipertenziju , zatajenje srca , Simultano estramustin , Kalija štede diuretike, dantrolen , Drugs, kalij, litij pripravci, hiperkalijemiju , Kirurgija, poodmakla dob, desensitizing terapiju, aortni   ili mitralna stenoza ,

Nuspojave

• Na strani krv : leukopenija, agranulocitoza, pancitopenija, neutropenija, trombocitopenija , Smanjenje hematokrit   i Hemoglobin ,
• Na strani metabolizam :   hiperglikemija, hipoglikemija ,
• Na strani imunitet : Alergičan reakcija ,
• Na strani Otolaryngology : Zamagljen vid, tinitus.
• Na strani Živčani sustav : Glavobolja, vrtoglavica, nestabilnost raspoloženja, pospanost, nesanica, tremor , depresija , periferna neuropatija ,
• Na strani Kardiovaskularni : Smanjenje snažnim pritiskom,   srčani napad , angina , uvreda , vaskulitis ,
• Na strani Dišni sustav : Kašalj, eozinofilni pneumonije , bronhospazam ,
• Na strani probavni sustav : Bol u trbuhu, mučnina, proljev , dispepsija , zatvor , Suhe sluznice usta.
  Na strani hepatobilijarni sustav : žutica, hepatitis,   povećana koncentracija jetrenih enzima.
• Na strani kože : Svrbež, osip, angioedem , Purpura, alopecija, promjena boje kože, znojenje, osip , Stevens-Johnsonov sindrom, eritema multiforme, eksfolijativne dermatitisa ,
• Na strani lokomotornom sustavu : Oticanje potkoljenicama, grčenje mišića, mijalgija, artralgija ,
• Na strani genitourinarni sustav : nokturije,   poremećena funkcija bubrega, oštećenje mokrenje, impotencija , ginekomastija ,
• Poremećaji opće prirode: astenija , Otekline, umor, bol u prsima, promjene u tjelesnoj težini.

Također registrirani sporadične slučajeve ekstrapiramidni sindrom ,

Prestancia, upute za uporabu

Upute za upotrebu Prestancia preporučuje uzimanje tableta unutra, jednom dnevno prije doručka. Doza lijeka se bira pojedinačno na temelju četiri moguća omjera doze perindopril   i amlodipin   u pripremi: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

U starijih bolesnika i bolesnika s oštećenjem bubrega treba biti kontinuirano praćenje kreatinina   a razina kalija, jer je to izlučivanje grupe perindoprilat   odgođen.

U osoba s jetrena insuficijencija   morate provesti s oprezom, odabir doze. To je najbolje početi s primjenom lijeka malim dozama.

Predozirati

Podaci o predoziranja Prestancia odsutan.

Predozirati amlodipin   To uzrokuje: teške smanjenje krvnog tlaka s mogućeg razvoja tahikardija   i periferne vazodilatacije ,

Liječenje: Ispiranje želuca je potrebno napraviti, izvršiti prijem Aktivni ugljen Održavanje pokazatelje srca i dišnog sustava, kontrolu volumena krvi i diurezu, simptomatska terapija , Intravenska kalcijev glukonat   i Dopamin ,

Simptomi predoziranja perindopril : Obilježen smanjenje krvnog tlaka, poremećaja elektrolita, šok, zatajenje bubrega, tahikardija , vrtoglavica , anksioznost ,

Liječenje: Ispiranje želuca, i dobiti Aktivni ugljen Ispravak hipovolemije , Intravenska kateholamini , hemodijaliza ,

Saradnja

Interakcija s Perindopril

Kada se daju istovremeno sa Pripreme Kalij   i litij , kalija štede diuretike neki pojedinci mogu razviti hiperkalijemiju   i povećanje litij   krvi.

Simultano prijem ACE inhibitori   s NSAID   slabi antihipertenziv akcije I također može dovesti do disfunkcije bubrega, povećana koncentracija Kalij   krvi.

Hipoglikemična   u interakciji s ACE inhibitori   povećavaju hipoglikemijski učinak insulin   i metaboliti sulfonilureje   u bolesnika s dijabetes ,

Pacijenti koji koriste diuretici   na početku terapije ACE inhibitori   Vjerojatno snažan pad krvnog tlaka.

Simpatomimetici   oslabiti hipotenzivni učinak ACE inhibitori ,

Zajedničko korištenje ACE inhibitori   te preparati za opću anesteziju dovodi do aktivacije antihipertenzivni učinak.

Interakcija s Amlodhi ping ,

Simultano korištenje prigušnice CYP3A4   ( rifampicin , Gospina trava pripreme ) Smanjuje koncentraciju amlodipin   krvi.

Amlodipin   aktivira hipotenzivni učinak ostalih tableta pritisak.

Studije Prestancia tablete nije imao učinka na farmakokinetiku digoksin, atorvastatin, varfarin   i ciklosporin ,

Pijenje soka od grejpa ili grejp povećava bioraspoloživost   amlodipin   U nekih bolesnika, što može dovesti do jakog smanjenja krvnog tlaka.

Triciklički antidepresivi, antipsihotici , Amifostin, baclofen,   antihipertenzivi vazodilatatori   povećati antihipertenzivni učinak perindopril   i amlodipin ,

Uvjeti prodaje

Prodao je isključivo na recept.

Uvjeti skladištenja

Priprema ne zahtijeva posebne uvjete čuvanja. Bocu treba čuvati u zatvorenoj izvornoj ambalaži. Držati dalje od djece.

Rok uporabe

Dvije godine.

Upozorenja

Povlačenje perindopril   To usporio u starijih osoba te u bolesnika s bubreg   i Srce neuspjeh , Tako da bi trebao biti redovito provjeravati koncentracija Kalij   i   kreatinina u krvnoj plazmi.

Zbog mogućeg teškog smanjenje krvnog tlaka od pospanosti, vrtoglavice i druge nuspojave, trebali biste biti oprezni pri vožnji, osobito na početku liječenja i pri višim dozama konzumirati.

Analogs Prestancia

Analogs Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg) Amlessa   4/5 mg (4/10 05/08 mg mg, 8/10 mg).

Bebe

Zabranjen za korištenje osobama mlađim od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Zabranjeno je uzeti Prestancia tijekom trudnoće i dojenja zbog nedostatka kliničkog iskustva s amlodipin   i perindopril ,

Recenzije Prestancia

Recenzije Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg i mišljenja Prestancia 10/10 mg nisu bitno različiti, a karakterizira čestim izvješćima pojave edema potkoljenica. Mišljenje liječnika općenito dobro procijeniti lijek, ali ukazuju na potrebu individualnog pristupa liječenju lijekovima i dozi izbor. Forum također pokazuju čestu pojavu glavobolje i oteklina na pozadini učinkovitog smanjenja krvnog tlaka nakon korištenja Prestancia.

Cijena Prestancia

Troškovi Prestancia 5/5 mg   u Rusiji je 517-603 rubalja, Ukrajina je u rasponu 390-437 grivna; cijena Prestancia 5/10 mg   u Rusiji i Ukrajini - 663-747 i 580-591 rubalja grivna, odnosno; cijena Prestancia 10/10 mg   - 747-839 i 605-645 rubalja grivna i kupiti Prestancia 5/10 mg   To će koštati 685-793 rubalja ili 590-612 grivna, ovisno o mjestu.