Opis kasnila 2014/04/10
- Latinski naziv: Concor AM
- ATK oznaka: C07EB
- Aktivna tvar: Bisoprolol i amlodipin (bisoprolol + amlodipin)
- Proizvođač: Egis Pharmaceuticals (Mađarska)
- Sastav
- Obrazac proizvoda
- Farmakološko djelovanje
- Farmakodinamike i farmakokinetike
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave
- Za primanje Concor AM
- Predozirati
- Saradnja
- Uvjeti prodaje
- Uvjeti skladištenja
- Rok uporabe
- Upozorenja
- Analogs
- Bebe
- Tijekom trudnoće i dojenja ()
- Recenzije
- Cijena, gdje kupiti
Sastav
- Jedna tableta Konkor sam 5 + 5 sadrži 5 mg amlodipin i 5 mg bisoprolol fumarata.
- Jedna tableta Konkor AM + 5 10 sadrži 10 mg amlodipina 5 mg bisoprolol fumarat.
- Jedna tableta Konkor 10 AM + 5 sadrži 5 mg amlodipina i 10 mg bisoprolol fumarat.
- Jedna tableta Konkor AM + 10 10 sadrži 10 mg amlodipina i 10 mg bisoprolol fumarat.
Pomoćne tvari: magnezijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid.
Obrazac proizvoda
Lijek je dostupan u tabletama blizu bijele boje, duguljasti, izdubljen, s urezom na jednoj strani i natpisom «MS» s druge strane, bez mirisa.
Deset tableta u blister, tri od njih u papirnatom blister pakiranju.
Farmakološko djelovanje
Lijek ima antihipertenziv akcija.
Farmakodinamike i farmakokinetike
Farmakodinamika
Concor AM izrazio antianginalnim i antihipertenziv učinak zbog djelovanja dvije komponente: amlodipin i bisoprolol.
Amlodipin inhibira kalcijevih kanala smanjuje transmembranska kalcijev ion tranzitne miocitima. Antihipertenziv Učinak je zbog opuštajući učinak na mišićnih stanica krvnih žila, što uzrokuje smanjenje vaskularne rezistencije.
Uzroci djelovanja protiv angine nije potpuno razjašnjeno, a možda povezana s djelovanjem navedene u nastavku:
- širenje velikih arterija i arteriola srca poboljšava opskrbu kisikom svih područja miokarda;
- povećan periferni male arterije smanjuje afterload; pošto Amlodipin uzroci tahikardija The infarkta smanjuje potrošnju kisika.
Bisoprolol
- Selektivno
Beta-blokatori
To ne uzrokuje membrana stabilizirajući učinak. Općenito, nema utjecaja na otpornost dišnih puteva i metaboličkih procesa koji uključuju
beta-adrenergični receptori.
Bisoprolol
nema značajnu inverznu inotropno djelovanje. Najveći efekt se događa četiri sata nakon primjene.
Maksimalni antihipertenzivni učinak se javlja u roku od dva tjedna nakon početka terapije. Bisoprolol također snižava sympathoadrenal aktivnosti.
Farmakokinetika
Amlodipin brzo adsorbira nakon primjene. Najviša je koncentracija u krvi nakon 7-12 sati nastaje. Hrana ne utječe na apsorpciju tvari. Bioraspoloživost iznosi oko 65-80%.
U 93-98% veže za proteine u krvi. Podvrgnut intenzivnim promjenama u jetri. 90% primljenog materijala prevede se na farmakološki inaktivni derivat piridin , 10% se izlučuje putem bubrega u izvornom obliku. Poluvrijeme - 35-50 sati.
Bisoprolol apsorbira iz crijeva za 90%. Najviša je koncentracija u krvi javlja tri sata kasnije. Primanje hrane ne utječe na bioraspoloživost.
Proteini koji vežu krvi je 30%. Sve metabolite topiv u vodi i izlučuje putem bubrega. Vrijeme poluživota od bisoprolol je 11-13 sati.
Indikacije
Hipertenzija : Jednokomponentna zamjenska terapija lijekovima bisoprolol i amlodipin u sličnim dozama.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za primanje amlodipin :
- prvih 28 dana infarkt miokarda ;
- nestabilne angine (Ne uključujući Prinzmetalove angine );
- izrazio aorte stenoza ,
Kontraindikacije za primanje bisoprolol :
- dekompenzacije srca Zahtjev inotropski terapiju;
- bradikardija ;
- sinoatrial blok;
- teško bronhijalne astme ili COPD;
- AV-blok 2-3 stupnjeva ;
- feokromocitoma (bez alfa blokatori );
- poremećaja periferne arterijske cirkulacije ;
- metaboličke acidoze.
Kontraindikacije za primanje kombinaciji Amlodipin / Bisoprolol :
- hipotenzija ;
- dobi manje od 18 godina;
- kardiogeni šok ;
- preosjetljivost znači komponente.
Budite oprezni: jetre ili zatajenje bubrega , Kronični tečaj Srce neuspjeh , Teški Dijabetes , hipertireoza , Prinzmetalove angine, psorijaze, AV-blokada Prvi stupanj, opća anestezija, hipotenzija, aorte ili mitralna stenoza.
Nuspojave
Nuspojave amlodipin ,
- Od osjetila: gubitak , sonitus ,
- Od hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija.
- Na dijelu metabolizma: hiperglikemija.
- Iz živčanog sustava: periferna neuropatija, hypoesthesia, mamurluk , parestezija, tremor, glavobolja, mišići hipertenzije, nesanica, vrtoglavica, depresija , promjene raspoloženja ,
- Iz probavnog sustava: bol u trbuhu , mučnina , dispepsija , suhoća sluznice usta , gastritis , pankreatitis ,
- Od tepatobiliarnoy sustava: hepatitisa, hyperbilirubinemia.
- Iz cirkulacije: palpitacije , dekompresija , infarkt miokarda , aritmija , vaskulitis.
- Uz urogenitalnog sustava: polakiurija, noćnog mokrenja.
- Od mišićno-koštanog sustava: mijalgija, oticanje gležnjeva , artralgija, grčevi mišić ,
- Koža: pojačano znojenje, Stevens-Johnsonov sindrom, alopecija, svrab , osip , eksfolijativne dermatitisa.
- Iz dišnog sustava: rinitis , kašalj , daha ,
- Alergijske reakcije: angioedem , osip ,
- Opći poremećaji: oteklina , fatiguability , astenija , stethalgia ,
- Laboratorij podaci: promjena težine i jetrenih enzima ,
Nuspojave bisoprolol ,
- Od osjetila: konjunktivitis , gubitak sluha ,
- Na dijelu metabolizma: povećan sadržaj trigliceridi.
- Iz živčanog sustava: nesanica , vrtoglavica , depresija , glavobolja , nesvjestica ,
- Iz cirkulacije: bradikardija, značajno smanjenje tlaka povreda AV-vodljivosti, ortostatske hipotenzije.
- Iz probavnog sustava: povraćanje, mučnina , proljev , zatvor, hepatitisa.
- Iz dišnog sustava: bronhospazam u bolesnika s astma.
- Koža: Reakcija preosjetljivost , alopecija ,
- Od mišićno-koštanog sustava: konvulzije mišić mišićna slabost ,
- Laboratorijski nalazi: povišene razine transaminaze jetre.
Za primanje Concor AM
Upute za primanje 5/5 mg Concor AM i upute o tome kako primiti i druge oblike sredstava za odvajanje identični i izvijestio da je droga poželjno je uzeti ujutro, bez žvakanja.
Preporučena dnevna doza - jedna tableta dnevno. Titracija omogućuje liječniku pojedinačno za svakog pacijenta nakon korištenja jednokomponentnih proizvode koji sadrže sastojke koji su dostupni u sklopu Concor AM.
Liječenje lijek obično se provodi duže vrijeme. Stariji ljudi obično su propisane doze sredstva. S povećanjem doze oprez je potreban. Liječenje se ne smije prekinuti naglo, jer to može uzrokovati privremeno pogoršanje (osobito one s koronarna bolest srca ).
Predozirati
Predozirati amlodipin očituje jak pad tlaka tahikardija i teškim periferne vazodilatacija.
Liječenje: Prijem Aktivni ugljen , Ispiranje želuca, praćenje srca i pluća, diureza i volumen krvi; održavanje kardiovaskularnog sustava. Intenzivna simptomatska terapija. Primjena i vazokonstriktor kalcijev glukonat.
Predozirati bisoprolol prikazano AV-blok, Smanjenje tlaka, izrazio bradikardija, bronhospazam, akutni koronarni insuficijencija i hipoglikemija.
Liječenje: simptomatska terapija.
Saradnja
Amlodipin
Amlodipin pojačava učinke drugim antihipertenzivnim agensima.
Bisoprolol
Uvođenje verapamil izrađivač beta-blokatori, uzrok AV-blokada i više hipotenzija.
Antihipertenzivi središnji mehanizam djelovanja ( klonidin, moksonidin, metildopa, rilmenidin ) Kada se koristi s bisoprolol dovesti do usporavanja otkucaja srca, smanjenje minutnog volumena i vazodilataciju.
Nifedipin kada se koristi s bisoprolol povećan rizik od hipotenzija ,
Antiaritmijski agenti prvom razredu kada se koristi s bisoprolol spustite AV-provođenje i sposobnost miokarda na ugovor.
-parasimpatički Oponašatelji kada se koristi s bisoprolol jačanje povredu AV-provođenje i povećava mogućnost bradikardija.
NSAID smanjiti hipotenzivni učinak bisoprolol.
Uvjeti prodaje
Droga je dostupna po recept.
Uvjeti skladištenja
Držati dalje od djece. Čuvati na suhom i tamnom mjestu.
Rok uporabe
Tri godine.
Upozorenja
Tijekom liječenja, preporuča se oprez pri vožnji automobila.
Analogs
Analogni lijeka je Alotendin ,
Bebe
Alat se ne preporučuje za primjenu u onih mlađih od 18 godina, tako da su podaci o učinkovitosti i sigurnosti dostupne.
Tijekom trudnoće i dojenja ()
Ako neophodno smiju koristiti droge tijekom trudnoće ili dojenja.
Recenzije za Concor AM
Kao bolesnika i liječnika, Concor AM Komentari na 5 + 5, a druga doza pozitivno, izvješća o nuspojavama je mala.
Cijena Concor AM gdje kupiti
U Rusiji, cijena Concor 5 + 5 mg 300-357 rubalja, a cijena Concor AM 10 ± 10 mg - 475-660 rubalja.