Opis kasnila 2014/08/12

• Sastav
• Obrazac proizvoda
• Farmakološko djelovanje
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije
• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Upute za upotrebu vazaprostan (metoda i doza)
• Predozirati
• Saradnja
• Uvjeti prodaje
• Uvjeti skladištenja
• Rok uporabe
• Upozorenja
• Analogs
• Tijekom trudnoće i dojenja ()
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav

1 bočica sadrži 20 mikrograma vazaprostan ili 60 mikrograma alprostadil   (aktivni sastojak u kombinaciji s   alfadeksom ).

Pomoćni sastojci: alfadeks laktoze.

Obrazac proizvoda

Dostupan u obliku zamrzavanjem osušene produkta (prah) za otopinu za infuziju. 1 paket sadrži 10 ampula.

Farmakološko djelovanje

Ima antiagregant i vazodilatacijski akciju.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lijek Vazaprostan poboljšava perifernu cirkulaciju i mikrocirkulaciju Time izlaže vazozaštitni akciju. Sistemsko davanje lijeka dovodi do opuštanja glatkih mišićnih vlakana , Vazodilatacije, smanjuje PR , Bez utjecaja na krvni tlak. U isto vrijeme postoji refleks dobitak Hitna   i minutni volumen.   Lijek smanjuje agregacije trombocita , Poboljšava eritrocita elastičnost To smanjuje aktivnost neutrofili, pojačava Fibrinolitička djelatnost krvi. Alprostadil   karakterizira stimulirajući učinak na glatke mišiće maternice, mjehura i crijeva, a također inhibira izlučivanje želučanog soka.

Lijek se primjenjuje intramuskularno, ili u kombinaciji s intra- alfaciklodekstrin , U pripremi otopina je odvojena složen PGE1   i alfaciklodekstrin. Terapijske koncentracije aktivne tvari, kada se primjenjuje intravenski, javlja se unutar nekoliko minuta nakon primjene, do maksimalne vrijednosti nakon 100-120 minuta. Budući PGE 1   ovo endogene tvari , A njegovo poluvrijeme života je vrlo kratko, a koncentracija u krvi nakon davanja, već nakon 10 sekundi dolazi do početne vrijednosti.

Kontakt PGE1   proteini plazme je - 93%.

Biotransformacija PGE 1   uglavnom odvija u pluća, čime se dobije šarka metabolizam (15-keto - PGE1, 15-keto - PGE0 i PGE0) , Metabolizam   prolazi 60-90% aktivnog sastojka.

Glavni metaboliti   72 sata pojaviti kroz probavni trakt (12%) i mokraći (88%).

Poluraspada alfaciklodekstrin je oko 7 minuta. U nepromijenjenom stanju izlučuje u urinu.

Indikacije

Vazaprostan koristi za liječenje teških faze (3-4 faze Fontaine) uništen kroničnih bolesti arterijskog :

• angiopatija Zato dijabetes;
• endarteriit   donjih udova, u slučaju neuspjeha operacije obnavljanja protok krvi;
• vaskulitis , Sustavne bolesti;
• bolesti i Raynaudov sindrom;
• kao terapija za pacijente s privremeno srce defekti,   koji su otvoreni ductus arteriosus.

Kontraindikacije

• Individualna osjetljivost na druge tvari vazaprostan;
• CHF (kongestivna srčana greška);
• izrazio patologiju otkucaja srca;
• pogoršanje Koronarna arterijska bolest;
• plućni edem;
• nedavni infarkt miokarda   (U roku od 6 mjeseci);
• inflitrativni i kronične opstruktivne plućne bolesti;
• bolesti jetre Uključujući povijest;
• bolesti, što može dovesti do krvarenja i krvarenje (cerebrovaskularne bolesti, gastrointestinalnih ulkusa, proliferativne retinopatije, ozljeda, itd) ;
• struja liječenje antikoagulanse   i vazodilatatori   Alati;
• razdoblje dojenje ;
• tijekom trudnoće.

Nuspojave

Živčani sustav :

• konvulzije;
• glavobolje ;
• umor;
• vrtoglavica ;
• slabost;
• smanjenje osjetljivosti sluznice i kožu.

Kardiovaskularni sustav :

• srčane aritmije;
• smanjenje krvnog tlaka;
• bol iza prsne;
• AV blok.

Probavni sustav :

• neudobnost epigastričan;
• dispeptički poremećaji ,

Lokomotorni aparat :

• dugotrajno liječenje je moguće   hyperostosis   dugih kostiju.

Lokalne reakcije :

• bol;
• eritem;
• oticanje;
• upala vena;
• slabljenje osjetljivosti.

Laboratorijski nalazi :

• leukopenija;
• leukocitoza;
• Povećanje razine transaminaze;
• povećanje količine antitijela kod C-reaktivnog proteina.

Ostalo:

• pojačano znojenje;
• podbulost ;
• hipertermija ;
• bol u zglobovima.

U rijetkim slučajevima, gledali smo:

• zbunjenost;
• groznica;
• zapljene središnjeg podrijetla ;
• bradypnea;
• zimica;
• artralgija;
• bubrežna insuficijencija;
• psihoze;
• anurija.

Sadašnji podaci o broju slučajeva akutnog lijeve klijetke neuspjeh i plućni edem.

Vrlo rijetko:

• kongestivno zatajenje srca;
• šok;
• krvarenje ;
• hyperbilirubinemia;
• Smanjenje funkcije respiratornog;
• tahipneu;
• hipoglikemija;
• povrede bubrega;
• ventrikularna fibrilacija;
• supraventrikularna aritmija;
• AV blokada II stupanj;
• razdražljivost;
• napetost vratnih mišića;
• hipotermija;
• dermahemia ;
• hiperkapnija;
• peritonealne znakovi;
• hematurija;
• tahifilakse;
• trombocitopenija;
• hiperkalijemiju;
• anemija.

Alergijske reakcije:

• svrbež;
• osip na koži.

Nuspojave koje su povezane s postupkom davanja nestaju same od sebe, ili u nižim dozama na kraju infuzije.

Upute za upotrebu vazaprostan (metoda i doza)

Upute o Vazaprostan uključuje intravenozno ili intra-arterijsku davanje lijeka.

Kada je unutar arterijska primjena sadržaj bočice jednog lijeka (20 mg alprostadil ) Otopljenog u otopini soli (50 ml).

Ako nema drugih preporuka, provode pola intraarterijskom injekcijske bočice (10 mg) kao vazaprostan infuzija kroz 60 - 120 minuta. S endarteriite   u teškim oblicima s nekroza   može povećati dozu na pola (20 mg). Ova doza je obično jedna dnevna doza infuzije.

U slučaju intraarterijskom infuzijom primjenu pomoću katetera, preporučena doza alprostadil   može biti 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampula), od 0 do 6 ng / kg / min (1, 5 ampula), ovisno o težini bolesti i lijeka podnošljivosti. Infuzija se izvodi tijekom 12 sati.

Kada dodjeljuje sadržaj dvije intravenske infuzije vazaprostan ampule (40 mg) se otopi u 50 ml - 250 ml fiziološke otopine. Dobivena otopina kao infuzija primjenjuje dva puta dnevno tijekom dva sata. U preporučenoj dozi - 3 bočice (60 mg), jednokratno infuzije provodi 3 sata.

Ako funkciji bubrega (razina kreatinina   veći od 1, 5 mg / dL) počinju intravenskom infuzijom, u dozi od 20 mikrograma, a provodi se tijekom 2 sata. Ako je potrebno, možete povećati dozu na 40 - 60 g, 2-3 dana.

Bolesnici s srce   i zatajenje bubrega   smanjila količina ubrizganog otopine na 50 ml / dan - 100 ml / dan. Tijekom liječenja je 4 tjedna.

Preporučeno trajanje terapije prosječno dva tjedna. U slučaju pozitivne dinamike može nastaviti liječenje još 14 dana. Negativan učinak uvođenja vazaprostan za dva tjedna terapije, trebali odreći uporabe ovog lijeka i pronaći neki drugi lijek.

Priprava otopine izvodi neposredno prije upotrebe. Puder, dodajući fiziološku otopinu, i brzo otapa prvo steći mliječno zamućena boja, jer je dobio u mjehurića zraka. Nakon nekog vremena rješenje mora dobiti jednoobraznost i transparentnost. To ne koristi rješenje pripremljena prije više od 12 sati.

Predozirati

Ako predoziranje Vazaprostan moguće smanjenje krvnog tlaka, razvoj refleksna tahikardija I hiperemija   kože, mučnina i povraćanje, pojačano znojenje. To može biti ishemija miokarda   i simptomi Srce neuspjeh , Od lokalnih reakcija - oticanje, bol, crvenilo na mjestu uboda.

Preporuča se smanjiti dozu ili prekinuti infuziju uprave. Pacijent je pokazala da se vodoravni položaj s podignutim nogama. Uz napredovanje simptoma predoziranja propisana simpatomimetici.

Saradnja

Alprostadil   mogu povećati učinak antihipertenziva, lijekova protiv angine, te vazodilatatori.

Zajednička recepcija s lijekovima koji sprečavaju zgrušavanje krvi ( inhibitori agregacije trombocita, inhibitori zgrušavanja ) I trombolitici, cefoperazon, cefamandol, tsefotetanom   povećava rizik od krvarenja.

Vazodilatacijski učinak je smanjen istodobnoj primjeni simpatomimetici.

Imajte na umu da je moguće interakcije farmaceutske kada uzimanje gore lijekove neposredno prije početka terapije Vazaprostanom.

Uvjeti prodaje

Vazaprostan recept droge.

Uvjeti skladištenja

Lijek spada u popis B. Store na temperaturama ne iznad 25 ° C

Rok uporabe

4 godine.

Upozorenja

Uvod vazaprostan može napraviti samo iskusni medicinskog osoblja s odgovarajućim znanjem Angiology   i prikladna oprema.

Tijekom terapije, morate stalno pratiti biokemijskih parametara krvi, Krvni tlak, broj otkucaja srca, zgrušavanja krvi sposobnost,   pogotovo kad kršenja zgrušavanja krvi   održati ili liječenje utječu njezine pripreme.

Pacijenti koji pate Bolest koronarne arterije, zatajenja bubrega, periferni edem   Vazaprostanom tijekom infuzije treba biti u bolnici, pod stalnim nadzorom liječnik tijekom dana nakon injekcije.

S zatajenje bubrega,   izbjegavajte overhydration,   Preporučamo primjenu tekućine na pacijentima u količini koja ne prelazi 50-100 ml dnevno. Ona je obavezna za dinamičan praćenje općeg stanja pacijenta, kontrole Krvni tlak i broj otkucaja srca.

Treba također pratiti promjene tekućine ravnoteže i tjelesne težine, mjerenje središnji venski tlak i, ako je potrebno, ehokardiografija ,

Razvoj   upala vena   obično to nije razlog za prestanak infuzije. Znakovi vaskularne upalu   nestaju same od sebe u roku od nekoliko sati nakon promjene na mjestu davanja ili prekida infuzije. U takvim slučajevima, određeni tretman nije potrebna. Podešavanje kateter   središnja vena može značajno smanjiti učestalost ove nuspojave.

Sadržaj ampula vazaprostan koji postaje ljepljiva i vlažna, kaže o oštećenja primarnog pakiranja lijeka. U ovom slučaju lijek se ne može koristiti.

Analogs vazaprostan

Među mnogim jedinstvenim proizvodom Vazaprostan su:

• Plavix;
• Tiklid;
• Curantil;
• Vaze;
• Trental;
• Tanakan;
• Clexane;
• Fraksiparin;
• Aktovegin;
• Posuda Zbog   itd

Tijekom trudnoće i dojenja

Nemojte koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Recenzije Vazaprostane

Među liječnicima Vazaprostan smatra najučinkovitiji lijek, posebice u ateroskleroze. To je istaknuo njegovu visoku učinkovitost i brzo djelovanje, što dovodi do pozitivne dinamike bolesti. Međutim, to je napomenuti da u nekim teškim oblicima bolesti može biti vrlo teško postići pozitivne rezultate bez kirurgija.

Također, na internetu - forumi imaju puno pozitivne povratne informacije o Vazaprostane, unatoč cijeni.

Cijena vazaprostan gdje kupiti

U Rusiji, približna cijena vazaprostan 60 mikrograma №10 - 15.000 rubalja; 20 g №10 - 9000 rubalja.

Vazaprostan lijek možete kupiti u Kijevu oko 3000 grivna - 20 g №10 i 7.000 grivna - 60 g №10.