19. travnja 2013

Parodontitis - Bolesti koja je karakterizirana širenjem upale od gume na temeljne tkiva. Bolest se manifestira progresivno uništavanje parodontnih I koštano tkivo u interdentalne pregradama.

Periodont   ima malu debljinu (samo 0, 2-0, 25 mm ), Ali je upalni proces u tkivu osoba pati od vrlo jakih bolova. Osim toga, on je raskliman zub i okolno koštano tkivo se resorbira.

Uzroci

U većini slučajeva periodontitisu u djece i odraslih manifestiraju kao posljedica djelovanja na tijelo infekcije. U više rijetkim slučajevima, izazvati ozljede ili postane parodontitis utjecaj toksina na tijelu. Ako je infekcija utječe pulpe toliko da ona ne može biti prepreka za prodor infekcije unutar, dodatno patološki proces proteže duboko u desni. Kao posljedica toga, bakterije se mogu lako probiti vrha zuba, koji utječu na okolno tkivo.

Najčešće se pojavljuju kao uzročnici ove bolesti streptokoki U rijetkih slučajeva to se očituje pod utjecajem stafilokoki , pneumokoki I drugih štetnih mikroorganizama. Oni proizvode toksine koji zajedno s proizvodima razgradnje su parodontna pulpa, pada natrag kroz korijenski kanal ili formirana parodontni džep , Nadalje, patoloških mikroorganizama može prodrijeti do hematogenozni   ili lymphogenous   znači.

Parodontitis ponekad razvija kao komplikacija u vremenu nije izliječen karijes   ili pulpitis ,

Oblici parodontitisom

Stručnjaci parodontitis podijeljen u nekoliko različitih tipova. Ovisno o lokalizaciji dijagnoze bolesti određuje apikalni   ili apikalni   parodontitis (u ovom slučaju upalni proces utječe vrha regiju), te marginalan   (ovaj oblik bolesti uključuje oštećenje tkiva parodonta uz korijen zuba) i difuzne   (pogođeni ligamenti općenito) parodontitisa.

Klasifikacija ovisi o uzroku bolesti određuje zarazan , traumatičan   i liječenje   oblik bolesti. Infektivni obrazac   - Rezultat uništenja parodontna tkiva patoloških mikroorganizama. Ponekad se izražava pogoršanje trčanje karijes ili pulpitis.

Medicinski parodontitis   - Posljedica pada u periodont   lijekovi koji napadaju tkiva. Takvi lijekovi se koriste u liječenju zuba. U tom slučaju često dijagnosticira i tzv alergični parodontitis , Traumatski parodontitis   Ona se očituje kao posljedica akutnih i kroničnih ozljeda zuba. To može biti hit ili iščašenja, a rezultat nepravilne Kruna postavka ,

Procjena kliničku sliku parodontitisa, stručnjaci alocirati akutan   i kroničan   oblik bolesti. S druge strane, podijeljen u akutne parodontitisom serumni   i zagnojen I kronični - za granulomatoznog , granulaciju   i vlaknasti , Svi ti oblici imaju karakteristike koje se mogu smatrati ni na fotografiji.

Simptomi

Simptomi parodontitisom   akutni oblik bolesti su uzrokovane lokalizaciju patološkog procesa, kao i očitovanje obrambenih reakcija koje okružuju lezija tkiva. Pacijent obilježava manifestaciju umjerena bol u zubu koji je pogodio. Ovo mjesto može razboljeti s vremena na vrijeme, i trajno. Ponekad je reakcija na toplom obroku. Često se bol povećava se kada se ljudi nadkusyvaet nešto na zub. Kada je tijelo u vodoravnom položaju, postoji svibanj biti osjećaj " izrastao zub "Budući da u ležećem položaju pojačava oteklina i povećao pritisak u području izloženosti. Kao rezultat toga, pacijenti često ne mogu u potpunosti dobiti dovoljno spavati i jesti, tako da se osjeća osvaja i umorna. Međutim, u akutnim slučajevima intoksikacije promatraju. Vanjski znakovi su obično odsutni. Zub može biti samo malo pokretni, a kruna je karijesnu šupljine pečat Koji je nedavno stavio.

Ako se upala postaje gnojni pozornica, simptomi postaju izraženiji. Čovjek je gotovo stalno osjeća intenzivan bol bolan, to je teško žvakati. Često se ovaj oblik bolesti kada osoba nije lako zatvoriti čeljust zbog boli, tako da je uvijek otvara usta. Pacijenti koji imaju pozadinu temperatura raste do upale subfebrilan ,

Bolesnici s akutnim parodontitisa osjećaju stalnu slabost zbog lošeg spavanja, stresa i nemogućnosti da normalno jesti. Kroz inspekcije, to je moguće identificirati malu oteklinu na mjestu lezije. Isto tako, postoji povećanje osjetljivost i jednog ili više limfnih čvorova. U promatranom udaraljke zuba manifestacije jake boli. Zub postaje mobitel. Kada je dijagnoza je važna diferencijalna dijagnoza, jer su neki simptomi tipični za druge bolesti.

Kronični parodontitis   ponekad razvija bez prolazi kroz akutne faze bolesti. Ali često početnog pogoršanja zamijenjen kronični tijek bolesti. U nekim slučajevima, klinička slika je neizražen. U tom slučaju, bez simptoma, što izaziva kašnjenja u traže liječničku pomoć.

Kronični parodontitis fibrozne   tromost toka. Pacijent se žali na bol, i bol i ako postoje, onda su djeca i odrasli imaju bol u prirodi. Stoga dijagnosticirati ovaj oblik bolesti je najlakše prema radiografiju. U tom slučaju postoji prisutnost deformacije (blage zadebljanje parodontnog) oko vrha (apikalni parodontitis).

Granulomatoznih parodontitis   To je izraženo pojavom ovojnice vezivnog tkiva, koji izgleda kao vrećice pričvršćena na vrh korijena zuba i napuni granulacijskog tkiva. Ova formacija se zove granulom , Bol u ovom obliku bolesti su obično odsutni. Samo tijekom ugriza ponekad može pojaviti ne intenzivnu bol. U nedostatku simptoma za dugo vremena, bolesnici ne traže pomoć. Kao posljedica toga, stanje se pogoršava, a na kraju može manifestirati akutnoj fazi parodontne bolesti, kada je potrebno primijeniti na operaciju.

Trenutni granuliranja parodontitis uključuje pojavu granulacijskog tkiva parodontni , Ovaj oblik bolesti je najaktivnija. Ovo tkivo raste vrlo brzo, tako da s vremenom kortikalna kost alveole je uništena, a formirana granulaciju ići van. Tu je otvoreni kanal kroz koji gnoj izlazi, koji je objavljen kada granuliranje parodontitis. Takve fistule može biti nekoliko, a preko njih tijelo može dobiti klice i kroničnih bolesti gori. Ako fistuloznih Naravno zatvoren, granuliranje parodontitis napreduje i pacijent pati od jakih bolova i oteklina mekih tkiva.

Za početak granuliranje oblik bolesti karakteriziran pojavom periodičnog bol u desni koje mogu nestati i pojaviti nasumce. Bol može postati intenzivniji u zalogaju hrane u hladnom, s hladnoće. Tooth malo pomiče. U prisutnosti fistula i gnojnog pražnjenja uočeno miris.

S kronični parodontitis granulaciju   Povremeno postoje razdoblja pogoršanja i remisije bolesti. Pogoršanje izazivaju primjetna manifestaciju simptoma gore i remisije boli ili nelagode opisanih u području oštećenog zuba malo se pojaviti. Fistula potezi u ovom trenutku mogu biti zatvorene.

Prema tome, svaki od oblika parodontitisa ima svoje karakteristike protoka. Sve to se mora uzeti u obzir pri postavljanju dijagnoze, a vrlo važna točka je diferencijalna dijagnoza. Ljudi u starosti rijetko dijagnosticira akutna oblik bolesti. Ali, u isto vrijeme kao i apikalni parodontitis i marginalne može proći u starijih akutne - uz jaku bol, oteklina i pogoršanje općeg stanja.

Traumatski parodontitis   To se događa kod starijih kroničnih, kao bolest razvija pod stalnim traumatskim faktor. Tipično, to je posljedica neispravnog proteze ili odsutnost velikog broja zubi.

Komplikacije

Kad parodontitis pacijent može doživjeti komplikacije opće naravi. To znaci općeg trovanja tijela, stalnih glavobolja, osjećaj slabosti, groznice. Kao komplikacija može naknadno razviti autoimune bolesti srca, zglobova i bubrega. Takvi procesi su zbog stabilnog porasta pacijentovih stanice imunološkog sustava, koje se tada može uništiti stanice vašeg tijela.

Česti komplikacije su cista , Fistula, rijetko pacijenti mogu razviti apscesi , osteomijelitis čeljusti , Vrat apsces , Zbog otvaranja fistule u maksilarnog sinusa može doći do gnoj koji potiče upala sinusa ,

Dijagnostika

Ako pacijent sumnja na razvoj parodontitisa, zubar ispituje u početku na koji detektira prisutnost crvenilo , oteklina , Rane , Fistula , Osjećaj zube omogućuje da pogodite koje je izvor zaraze. Liječnik provjerava istovremeno mobilnost zuba, držeći svoje udaraljke. Jednako je važno istraživanje bolesnik, tijekom kojih morate znati na kojem pitanju ljudski bol, ako postoje i drugi simptomi.

Informativni metoda u dijagnostici je provesti rendgenski pregled. Nastala rendgenska slika treba pažljivo razmotriti iskusnom stručnjaku, kao što je u različitim oblicima parodontitisa drugačiju sliku. S razvojem akutnog oblika bolesti na slici je proširenje praznine parodontalne zbog edema.

Nadalje, dodijeljena holding Ispitivanje električna pulpu Što ukazuje na smrt pulpe. Laboratorij pregled krvi ne mijenja se značajno, ponekad malo povećana sedimentacija eritrocita, a broj bijelih krvnih zrnaca. To je razlikovati akutnu s nekim oblicima parodontitisa pulpitis S akutni gnojni periostitisu , Akutna odontogena osteomijelitis , Egzacerbacije upala sinusa , Kronični parodontitis pogoršanje kad treba razlikovati od iste bolesti.

Dijagnosticiranje kronične granulaciju parodontitis će omogućiti proučavanje rezultata rendgenskog pregleda zuba pacijenta. To je određena ognjište uništavanja koštanog tkiva, koje ima fuzzy konture i nalazi se na vrhu korijena.

U kroničnog parodontitisa predstaviti vlaknaste širenje parodontnog ligamenta, ali je pohranjena unutar kortikalne kosti. U kroničnog parodontitisa graiulematoznom povećanje limfnih čvorova, a može se vidjeti na X-zrake okruglih ognjište razaranja koštanog tkiva.

Liječenje

Ako bolesnik razvije akutna parodontitisa zub, ona mora najprije utvrditi da li se vađenje Ili treba zadržati. Ako uzročna cijela krune prelazili korijenski kanal i odrediti povoljne uvjete za endodontskog liječenja, zub se pokušava spasiti. U tom slučaju, odavanje gnojnog fokusa, zatim se isprazni. Važno je stvoriti uvjete za odljev tekućine. Prije tretmana se prakticira vodljivi ili infiltracije anesteziju.

U pravilu, praksa uklanjanja privremene zube, umnjak , Koronarnog dio je teško oštećena, kao i zubi, koji su vrlo mobilni. Također uklanja te zube čije liječenje je neučinkovit.

Nakon uklanjanja zuba što rezultira rupu treba očistiti antiseptika i napraviti 2-3 novokain blokadu. Prakticira kao ispirati grlo sa antiseptika ili izvarak bilja. Ponekad imenovan fizprotsedury.

Opće liječenje parodontitisa treba provoditi cjelovito. Konzervativno liječenje uključuje upotrebu analgetika, alergenima pripravke nesteroidnih protuupalnih lijekova za učinak. Današnji načini liječenja uključuju uporabu vitamina i immunostimuljatorov ,

U pravilu, za parodontitis ili akutnog pogoršanja kroničnog oblika bolesti javlja kod upale tipa normergicheskomu. Zato je liječenje antibioticima i sulfonamide se ne prakticira.

Liječenje antibioticima   samo obavlja li komplikacija razvija bolest koja uključuje dječju opijenost organizam ili Limp bilješke upalni odgovor. To pomaže da se spriječi širenje bolesti u tkiva u susjedstvu. Ako se provodi liječenje parodontitisa zubi se brzo i točno, onda osoba oporavi u potpunosti. Ali ako se u toku terapije su priznali zabluda, ili pacijent ne ići liječniku, trenirao isključivo liječenje narodnih lijekova, proces može postati kronična. Kao posljedica, cijena takve kašnjenja može biti vrlo visoka.

Liječenje kroničnog parodontitisa dugo. Ponekad, međutim, konzervativna terapija je neučinkovito i zahtijevaju operaciju. U tom slučaju, najradikalniji način - vađenje zuba. Nakon toga, liječnik obavlja temeljitu kiretaža na dnu rupe u potpunosti ukloniti dio granulacijskog tkiva. Do boravka, mogu izazvati naknadno upalu, kao i rast ciste.

Trenirao i držao neke zubosohranyayuschih operacije. To amputacija korijena zuba , radiectomy , replantaciji , hemisection   ili Transplantacija zuba ,

Prevencija

Primarna metoda profilakse za sprječavanje parodontitis - je pravovremeno uklanjanje svih bolesti povezanih s dentalnom zdravlju. Ispravan pristup zdravlje zuba može spriječiti razvoj karijesa i pulpitisa, i, posljedično, kako bi se spriječilo parodontitis. Ako karijes i dalje pogađa zub, potrebno je što prije izliječiti ga kao parodontitis razvija kada tvrdih zubnih tkiva su uništeni, a tu je i uništenje pulpe.

Važno je obratiti posebnu pozornost na prehranu, uključujući i to što je manje moguće, i slatka hrana koliko sirovog povrća, voća i mliječnih proizvoda. Ako je moguće, izbjegavajte bilo kakve ozljede zuba kako bi se izbjeglo traumatski parodontitis.

Ne zaboravite oralne higijene. Četkanje zubi bi trebali biti u večernjim satima, a ujutro, a nakon obroka potrebne za ispiranje usta i koristiti zubni konac. To je osobito važno za ispiranje usta nakon jela i slatku hranu. Stručnjaci preporučuju pijenje puno tekućine, jer dehidracija može biti jedan od čimbenika koji pridonose razvoju parodontitisa.